Τι είναι ο καρκίνος του μαστού σταδίου 0 (DCIS); Πρέπει πραγματικά να φοβόμαστε; (Πορογενές καρκίνωμα in situ)

Αν κάνετε μαστογραφία και ο γιατρός σας σας πει «Έχετε καρκίνο του μαστού σταδίου 0, που ονομάζεται DCIS», είναι φυσιολογικό να νιώσετε ένα ξαφνικό αίσθημα φόβου και σοκ. Όλες μας νιώθουμε νευρικοί όταν ακούμε τη λέξη «καρκίνος». Αλλά αν καταλάβετε ακριβώς τι είναι το DCIS, θα συνειδητοποιήσετε ότι αυτός ο φόβος είναι περιττός. Ας το συζητήσουμε λεπτομερώς, πολύ απλά.

Με απλά λόγια, τι είναι το DCIS (Καρκίνωμα του Πόρου in Situ);

Ενώ αυτό το όνομα μπορεί να φαίνεται λίγο περίπλοκο, η σημασία του είναι πολύ απλή. Ας το αναλύσουμε λέξη προς λέξη:

• Πορογενής: Αυτό αναφέρεται στους γαλακτοφόρους πόρους στο στήθος σας. Οι πόροι είναι οι μικρές σωληνοειδείς δομές που μεταφέρουν γάλα από τους γαλακτοφόρους αδένες στο στήθος στη θηλή όταν θηλάζετε.
• Καρκίνωμα: Αυτή είναι η ιατρική ονομασία για τον καρκίνο. Σημαίνει ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη.
• In Situ: Αυτή είναι η πιο σημαντική λέξη εδώ. Το «In Situ» στα λατινικά σημαίνει «στη θέση του». Αυτό σημαίνει ότι αυτά τα ανώμαλα καρκινικά κύτταρα έχουν σχηματιστεί μόνο μέσα στον γαλακτοφόρο πόρο. Δεν έχουν διαπεράσει το τοίχωμα του πόρου και δεν έχουν εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού.

Φανταστείτε έναν σωλήνα νερού. Υπάρχει ένα στρώμα σκουριάς μέσα στον σωλήνα. Αλλά η σκουριά δεν έχει διαπεράσει το τοίχωμα του σωλήνα και δεν έχει βγει. Το DCIS είναι κάπως έτσι. Τα καρκινικά κύτταρα (όπως η σκουριά) βρίσκονται μέσα στον γαλακτοφόρο πόρο (σωλήνα νερού), αλλά δεν έχουν ακόμη εξαπλωθεί έξω.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί ονομάζουν το DCIS «μη διηθητικό» ή «προδιηθητικό» καρκίνο του μαστού. Δεν εξαπλώνεται (δεν κάνει μετάσταση) σε άλλα μέρη του σώματος.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση που ονομάζεται DCIS;

Το DCIS είναι στην πραγματικότητα ένας πολύ συνηθισμένος τύπος καρκίνου του μαστού. Το DCIS ευθύνεται για το 20% έως 25% των νεοδιαγνωσμένων καρκίνων του μαστού. Είναι πιο συχνό στις γυναίκες. Οι άνδρες είναι πολύ λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν DCIS.

Πρόσφατα, έχουν υπάρξει περισσότερες αναφορές για κρούσματα DCIS. Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι ο λόγος δεν είναι ότι το DCIS έχει γίνει πιο συχνό, αλλά επειδή εξετάσεις όπως οι μαστογραφίες μπορούν πλέον να ανιχνεύσουν την πάθηση σε πολύ πιο πρώιμο στάδιο.

Ποια είναι τα συμπτώματα του DCIS;

Συχνότερα στο DCISΔεν υπάρχουν συμπτώματα . Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μην αισθανθείτε καμία διαφορά. Αυτή είναι η σημασία των μαστογραφιών. Βοηθούν στην ανίχνευση αυτών των παθήσεων πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Ωστόσο, πολύ σπάνια, ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως τα εξής:

• Αίσθημα ενός όγκου στο στήθος
• Ένα δερματικό εξάνθημα
• Έκκριση από τη θηλή (σαν αίμα)

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για DCIS

Το DCIS εμφανίζεται όταν τα υγιή κύτταρα στους γαλακτοφόρους πόρους αλλάζουν (μεταλλάξεις) και αρχίζουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Ωστόσο, οι ειδικοί εξακολουθούν να μην γνωρίζουν ακριβώς γιατί αυτά τα κύτταρα αλλάζουν με αυτόν τον τρόπο ή γιατί ορισμένες περιπτώσεις DCIS αργότερα εξελίσσονται σε επιθετικούς καρκίνους.

Ωστόσο, έχουν εντοπιστεί διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ή τον κίνδυνο εμφάνισης DCIS.

Πώς διαγιγνώσκεται το DCIS;

Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων DCIS διαγιγνώσκονται με μαστογραφία . Οι μαστογραφίες δείχνουν συστάδες μικροσκοπικών εναποθέσεων ασβεστίου (μικροασβεστώσεις) στο μαστό. Αυτά είναι τα κύρια σημάδια του DCIS.

Εάν η μαστογραφία δείξει κάτι ύποπτο, ο γιατρός πιθανότατα θα συστήσει βιοψία . Η βιοψία περιλαμβάνει τη λήψη ενός πολύ μικρού δείγματος του ύποπτου ιστού και την εξέτασή του στο μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν περιέχει καρκινικά κύτταρα.

Βαθμοί και στάδια του DCIS

Μόλις διαγνωστεί το DCIS, οι γιατροί καθορίζουν τον βαθμό και το στάδιο του.

• Στάδιο: Το DCIS είναι πάντα καρκίνος του μαστού σταδίου 0. Αυτά είναι πολύ καλά νέα επειδή σημαίνει ότι ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί.
• Βαθμός: Αυτό αναφέρεται στο πόσο παρόμοια ή διαφορετικά είναι τα καρκινικά κύτταρα από τα υγιή κύτταρα και πόσο γρήγορα αναπτύσσονται. Υπάρχουν τρεις κύριοι βαθμοί.
• Χαμηλού Βαθμού: Τα καρκινικά κύτταρα είναι ως επί το πλείστον όπως τα υγιή κύτταρα και αναπτύσσονται αργά.
• Ενδιάμεσου Βαθμού: Τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν ελαφρώς από τα υγιή κύτταρα.
• Υψηλού Βαθμού: Τα καρκινικά κύτταρα είναι εντελώς διαφορετικά από τα υγιή κύτταρα και έχουν την τάση να αναπτύσσονται γρήγορα.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το DCIS;

Παρόλο που το DCIS δεν είναι επιθετικός καρκίνος, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί για να αποτραπεί ο κίνδυνος να εξελιχθεί σε επιθετικό καρκίνο αργότερα. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη θεραπευτική επιλογή για εσάς με βάση παράγοντες όπως η ηλικία σας, ο βαθμός του DCIS και οι προσωπικές σας προτιμήσεις.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας:

Εάν έχετε υποβληθεί σε μαστεκτομή, μπορείτε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με την χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαστού.

Μετεγχειρητική θεραπεία

Μετά την επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορμονοθεραπεία για την πρόληψη της υποτροπής του DCIS. Αυτή περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων όπως η ταμοξιφαίνη ή οι αναστολείς αρωματάσης . Αυτή η θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου πέντε χρόνια.

Μπορεί το DCIS να θεραπευτεί πλήρως;

Ναι, απολύτως! Το DCIS είναι μια πολύ θεραπεύσιμο και πλήρως ιάσιμο νόσημα. Το ποσοστό ίασης για όσους λαμβάνουν θεραπεία είναι πολύ υψηλό, κοντά στο 100%.

Ο κίνδυνος επανεμφάνισης του DCIS μετά τη θεραπεία είναι πολύ χαμηλός. Ακόμα κι αν επανεμφανιστεί, συνήθως δεν είναι απειλητικός για τη ζωή.

Τι πρέπει να κάνετε;

Αν και δεν υπάρχει συγκεκριμένος τρόπος πρόληψης του DCIS, η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανάρρωση.

• Κάντε τακτικές μαστογραφίες: Γενικά συνιστάται να κάνετε μαστογραφία μία φορά το χρόνο μετά την ηλικία των 40 ετών. Ωστόσο, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο συχνά πρέπει να την κάνετε, με βάση τους παράγοντες κινδύνου σας.
• Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας: Μετά τη θεραπεία, κάντε εξετάσεις σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Συνήθως, οι εξετάσεις απαιτούνται κάθε 6-12 μήνες για τα πρώτα πέντε χρόνια και στη συνέχεια ετησίως.
• Κάντε ερωτήσεις στον γιατρό σας: Όταν ανακαλύψετε ότι έχετε DCIS, μιλήστε με τον γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε. Κάντε ερωτήσεις όπως: "Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για μένα;", "Πόσο θα διαρκέσει η θεραπεία;", "Θα μπορώ να συνεχίσω να εργάζομαι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου;"

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο και άγχος όταν ανακαλύπτετε ότι έχετε καρκίνο. Αλλά να θυμάστε ότι το DCIS είναι μια πρώιμη, μη κακοήθης και εξαιρετικά ιάσιμη μορφή καρκίνου του μαστού. Με την κατάλληλη θεραπεία και παρακολούθηση, μπορείτε να ζήσετε μια απόλυτα υγιή ζωή.