Ως γυναίκα, η μηνιαία έμμηνος ρύση είναι ένα φυσικό κομμάτι της ζωής. Ωστόσο, για πολλές, αυτές οι μέρες μπορεί να είναι απίστευτα επώδυνες. Με εξουθενωτικές κοιλιακές κράμπες και πόνους στην πλάτη, μπορεί να δυσκολεύεστε ακόμη και να εκτελέσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Αν το έχετε βιώσει αυτό, να ξέρετε ότι δεν είστε οι μόνες. Στην ιατρική ορολογία, αυτή η επώδυνη έμμηνος ρύση ονομάζεται δυσμηνόρροια .
Τι είναι η δυσμηνόρροια;
Με απλά λόγια, η δυσμηνόρροια αναφέρεται στον πόνο ή τις κράμπες περιόδου που εμφανίζονται με την μηνιαία σας περίοδο. Πέρα από τον κοιλιακό πόνο, μπορεί επίσης να αισθανθείτε ναυτία, κόπωση ή ακόμα και διάρροια. Για τους περισσότερους, αυτή η ενόχληση ξεκινά μια ημέρα πριν ή την ίδια ημέρα της εμμήνου ρύσεως και συνήθως υποχωρεί εντός δύο έως τριών ημερών.
Η αίσθηση ήπιας δυσφορίας κατά τη διάρκεια της περιόδου είναι συχνή. Ωστόσο, για ορισμένες, ο πόνος είναι τόσο έντονος που εμποδίζει την καθημερινότητά τους, εμποδίζοντάς τες να κάνουν τα πράγματα που αγαπούν. Φανταστείτε να μην μπορείτε να πηγαίνετε στο σχολείο, να εργάζεστε ή ακόμα και να κάνετε απλές δουλειές του σπιτιού - μερικές φορές μάλιστα να σας αφήνουν καθηλωμένους στο κρεβάτι. Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες και ιατρικές λύσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να το διαχειριστείτε αυτό.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι δυσμηνόρροιας;
Ναι, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι δυσμηνόρροιας.
1. Πρωτοπαθής δυσμηνόρροια
Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή. Η πρωτοπαθής δυσμηνόρροια αναφέρεται στον πόνο που σχετίζεται με τους τακτικούς κύκλους της εμμήνου ρύσεως και δεν προκαλείται από κάποια υποκείμενη ιατρική πάθηση. Ο πόνος συνήθως ξεκινά μία ή δύο ημέρες πριν από την περίοδό σας ή μόλις ξεκινήσει η αιμορραγία. Μπορεί να αισθανθείτε από ήπιο έως έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην κάτω πλάτη ή στους μηρούς. Αυτός ο πόνος γενικά υποχωρεί μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες.
2. Δευτεροπαθής δυσμηνόρροια
Εάν οι επώδυνες περίοδοι προκαλούνται από κάποια ιατρική πάθηση ή λοίμωξη στο αναπαραγωγικό σας σύστημα (όπως η μήτρα ή οι ωοθήκες), ονομάζεται Δευτεροπαθής Δυσμηνόρροια. Αυτός ο τύπος πόνου συχνά ξεκινά νωρίτερα από τις τυπικές κράμπες της περιόδου και διαρκεί περισσότερο. Για παράδειγμα, μπορεί να αισθάνεστε πόνο αρκετές ημέρες πριν από την έναρξη της περιόδου σας και να επιμένει μέχρι να σταματήσει εντελώς η αιμορραγία. Αυτός ο τύπος είναι λιγότερο συχνός από την πρωτοπαθή δυσμηνόρροια.
Είναι φυσιολογική η δυσμηνόρροια;
Κάποιο επίπεδο πόνου κατά την έμμηνο ρύση θεωρείται φυσιολογικό. Περίπου το 60% των ατόμων με μήτρα βιώνουν ήπια δυσφορία κατά την περίοδό τους. Επιπλέον, το 5% έως 15% αναφέρουν πόνο αρκετά έντονο ώστε να διαταράσσει τις καθημερινές τους δραστηριότητες. Οι γιατροί, ωστόσο, υποψιάζονται ότι αυτά τα ποσοστά μπορεί να είναι υψηλότερα, καθώς πολλές γυναίκες δεν συζητούν ανοιχτά τους πόνους της περιόδου τους.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι επώδυνες περίοδοι τείνουν να μειώνονται καθώς μεγαλώνετε. Επιπλέον, τα συμπτώματά σας μπορεί να βελτιωθούν σημαντικά μετά τη γέννηση ενός παιδιού.
Γιατί συμβαίνουν οι πόνοι περιόδου; Ποια είναι η κύρια αιτία;
Οι κράμπες της περιόδου συμβαίνουν επειδή η μήτρα σας συστέλλεται (σφίγγεται) λόγω μιας χημικής ουσίας που ονομάζεται προσταγλανδίνη . Κατά τη διάρκεια της περιόδου σας, τα επίπεδα προσταγλανδίνης στο σώμα σας είναι αυξημένα, με αποτέλεσμα η μήτρα σας να συστέλλεται πιο έντονα από το συνηθισμένο. Αυτό προκαλεί τις κράμπες και τη δυσφορία που αισθάνεστε. Αυτές οι συσπάσεις βοηθούν στην αποβολή του ενδομητρίου (αίμα και ιστός της περιόδου) μέσω του κόλπου σας. Τα επίπεδα προσταγλανδίνης είναι υψηλότερα ακριβώς με την έναρξη της περιόδου σας και μειώνονται μόλις ξεκινήσει η έμμηνος ρύση, γι' αυτό και ο πόνος συνήθως υποχωρεί μετά από λίγες ημέρες.
Γιατί μερικοί άνθρωποι βιώνουν έντονες κράμπες;
Ουσιαστικά, νιώθετε τη μήτρα σας να σφίγγεται και να χαλαρώνει. Οι μύες της μήτρας συστέλλονται για να βοηθήσουν στην αποβολή του βλεννογόνου. Ενώ οι ειδικοί δεν είναι ακριβώς σίγουροι γιατί ορισμένοι άνθρωποι αισθάνονται αυτόν τον πόνο πιο έντονα από άλλους, πιστεύεται ότι αυτά τα άτομα μπορεί να έχουν υψηλότερα επίπεδα προσταγλανδινών . Εναλλακτικά, επειδή κάθε οργανισμός είναι μοναδικός, μπορεί να μην υπάρχει σαφής, μοναδικός λόγος.
Ποια είναι τα συμπτώματα της επώδυνης εμμήνου ρύσεως;
Εάν έχετε επώδυνες περιόδους, μπορεί να αισθανθείτε:
- Ένας σφύζων, κράμπας πόνος στην κοιλιά σας (ο οποίος μερικές φορές μπορεί να είναι αφόρητος).
- Αίσθημα πίεσης στο στομάχι σας.
- Πόνος στην περιοχή της πυέλου, στο κάτω μέρος της πλάτης και στο εσωτερικό των μηρών.
- Άλλα συμπτώματα όπως ναυτία , ζάλη ή πονοκέφαλοι .
Συνήθως, αυτός ο πόνος ξεκινά 24 έως 48 ώρες πριν από την περίοδό σας και υποχωρεί εντός 48 ωρών από την έναρξή του.
Πώς προκαλεί η δευτερογενής δυσμηνόρροια τις κράμπες περιόδου;
Ο πόνος που προκαλείται από τη δευτερογενή δυσμηνόρροια προέρχεται από παθήσεις που επηρεάζουν τα αναπαραγωγικά σας όργανα. Αυτές οι παθήσεις περιλαμβάνουν:
- Ενδομητρίωση ( Ενδομητρίωση ): Αυτό συμβαίνει όταν ιστός που θα έπρεπε να καλύπτει τη μήτρα σας (που ονομάζεται ενδομήτριο ) αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα. Καθώς αυτός ο ιστός αιμορραγεί κατά τη διάρκεια της περιόδου σας, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, ουλές και έντονο πόνο.
- Αδενομύωση ( Αδενομύωση ): Εδώ, το ενδομητρικό τοίχωμα αναπτύσσεται μέσα στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερη μήτρα από το κανονικό, οδηγώντας σε ανώμαλη αιμορραγία και πόνο.
- Ινομυώματα: Πρόκειται για μη καρκινικές αναπτύξεις που μπορούν να αναπτυχθούν μέσα, έξω ή μέσα στα τοιχώματα της μήτρας.
- Φλεγμονώδης Νόσος της Πυέλου (ΦΝΠ): Πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη που ξεκινά στη μήτρα και μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα αναπαραγωγικά όργανα, προκαλώντας ενδεχομένως κοιλιακό πόνο ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Στένωση του τραχήλου της μήτρας : Στένωση του τραχήλου της μήτρας που προκαλείται από χειρουργική επέμβαση, ιατρικές διαδικασίες ή άλλες παθήσεις.
- Συγγενείς Παθήσεις: Ορισμένες παθήσεις με τις οποίες γεννηθήκατε, όπως μια μήτρα με ακανόνιστο σχήμα ή προβλήματα που επηρεάζουν τις ωοθήκες ή τις σάλπιγγές σας, μπορεί να οδηγήσουν σε επώδυνες περιόδους.
Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει δυσμηνόρροια;
Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσετε επώδυνες περιόδους εάν:
- Η πρώτη σας περίοδος εμφανίστηκε πριν από την ηλικία των 12 ετών .
- Είστε κάτω των 20 ετών (είναι πιο συχνό σε νεότερους ανθρώπους).
- Η περίοδός σας είναι έντονη ή διαρκεί περισσότερο από επτά ημέρες .
- Είσαι καπνιστής/καπνίστρια .
- Ένας βιολογικός γονέας έχει επίσης βιώσει δυσμηνόρροια .
Μπορεί η επώδυνη περίοδος να οδηγήσει σε επιπλοκές;
Συνήθως, οι κράμπες της περιόδου δεν προκαλούν επιπλοκές πέρα από τη διακοπή των καθημερινών σας δραστηριοτήτων. Ωστόσο, εάν οι επώδυνες περίοδοι προκαλούνται από μια υποκείμενη ιατρική πάθηση (γνωστή ως δευτεροπαθής δυσμηνόρροια), ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές. Για παράδειγμα, παθήσεις όπως η ενδομητρίωση ή η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID) μπορούν να οδηγήσουν σε υπογονιμότητα ή έκτοπη κύηση (κύηση που συμβαίνει εκτός της μήτρας). Γι' αυτό είναι ζωτικής σημασίας να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει κάποια υποκείμενη αιτία για τον πόνο της περιόδου σας.
Πώς μπορείτε να διακρίνετε τη διαφορά μεταξύ φυσιολογικών κράμπες και δυσμηνόρροιας και πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό;
Εάν αντιμετωπίζετε έντονες ή μη φυσιολογικές κράμπες περιόδου ή εάν ο πόνος διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τόσο η πρωτοπαθής όσο και η δευτεροπαθής δυσμηνόρροια είναι θεραπεύσιμες, καθιστώντας απαραίτητη την αξιολόγηση από έναν ειδικό.
Αρχικά, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως. Στη συνέχεια, μπορεί να πραγματοποιήσει μια πυελική εξέταση . Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας επαγγελματίας υγείας με γάντι θα πραγματοποιήσει μια χειροκίνητη εξέταση της κολπικής σας περιοχής και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα διαστολέα για την προσεκτική εξέταση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί επίσης να συλλεχθεί ένα μικρό δείγμα κολπικών εκκρίσεων για εξέταση. Στόχος αυτών των εξετάσεων είναι να εντοπιστούν τυχόν υποκείμενες ιατρικές παθήσεις που προκαλούν τον πόνο σας. Εάν δεν βρεθεί σαφής αιτία, ο γιατρός σας μπορεί να σας διαγνώσει με πρωτοπαθή δυσμηνόρροια.
Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται δευτεροπαθή δυσμηνόρροια (που προκαλείται από υποκείμενο πρόβλημα υγείας), μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις. Η διαγνωστική απεικόνιση και άλλες εξετάσεις βοηθούν τον γιατρό σας να αποκτήσει μια σαφή εικόνα της μήτρας και των αναπαραγωγικών σας οργάνων. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει:
- Υπερηχογράφημα: Χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες της μήτρας, των ωοθηκών και άλλων αναπαραγωγικών οργάνων.
- Υστεροσκόπηση: Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα λεπτό, φωτιζόμενο όργανο για να δει το εσωτερικό της μήτρας σας, μεταδίδοντας εικόνες σε μια οθόνη.
- Λαπαροσκόπηση: Ο γιατρός κάνει μικρές τομές στην κοιλιά σας και εισάγει ένα λαπαροσκόπιο —έναν λεπτό σωλήνα με κάμερα και φως— για να εξετάσει τα πυελικά σας όργανα.
Εάν αυτές οι εξετάσεις επιβεβαιώσουν μια υποκείμενη πάθηση, ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τις κατάλληλες επιλογές θεραπείας.
Πώς μπορείτε να διαχειριστείτε τις κράμπες της περιόδου;
Υπάρχουν διάφοροι αποτελεσματικοί τρόποι για να μειώσετε την επώδυνη περίοδο.
Αναλγητικά (ΜΣΑΦ και άλλα)
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι συνήθως η πρώτη γραμμή θεραπείας για τη δυσμηνόρροια. Σε αυτά περιλαμβάνονται φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη , τα οποία διατίθενται ευρέως στα φαρμακεία. Δρουν μειώνοντας τα επίπεδα των προσταγλανδινών στο σώμα σας, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη της πολύ έντονης συστολής της μήτρας, μειώνοντας έτσι τον πόνο. Είναι καλύτερο να λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα μόλις αρχίσουν οι κράμπες σας. Εάν δεν μπορείτε να πάρετε ΜΣΑΦ, άλλα αναλγητικά όπως η ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας παρέχει αντιφλεγμονώδη φάρμακα με συνταγή, εάν οι επιλογές χωρίς ιατρική συνταγή δεν επαρκούν.
Ορμονικά φάρμακα
Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ορμονική αντισύλληψη ως θεραπεία. Τα άτομα που χρησιμοποιούν ορμονικές μεθόδους συχνά βιώνουν λιγότερο πόνο περιόδου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει το αντισυλληπτικό χάπι, το έμπλαστρο ή τον κολπικό δακτύλιο.
Άλλες συμβουλές αυτοφροντίδας για τις κράμπες της περιόδου
Υπάρχουν επίσης τρόποι ανακούφισης χωρίς φάρμακα:
- Τοποθετήστε ένα θερμαντικό επίθεμα ή ένα θερμοφόρα στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην κάτω πλάτη σας όταν αισθάνεστε κράμπες.
- Ξεκουραστείτε αρκετά.
- Αποφύγετε την καφεΐνη (που βρίσκεται στον καφέ, το τσάι κ.λπ.).
- Αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
- Κάντε απαλό μασάζ στην κάτω πλάτη και την κοιλιά σας.
- Ασκηθείτε τακτικά. Μελέτες δείχνουν ότι όσοι παραμένουν δραστήριοι συχνά βιώνουν λιγότερους πόνους περιόδου.
Εάν οι εξετάσεις επιβεβαιώσουν δευτεροπαθή δυσμηνόρροια, ο γιατρός σας θα συζητήσει συγκεκριμένες θεραπείες για την υποκείμενη πάθηση, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια, άλλα εξειδικευμένα φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.
Τι γίνεται με τις εναλλακτικές θεραπείες για τις κράμπες της περιόδου;
Πολλά άτομα αναζητούν φυσικούς τρόπους για να διαχειριστούν τον πόνο. Ενώ οι μελέτες για εναλλακτικές ή συμπληρωματικές θεραπείες βρίσκονται ακόμη σε εξέλιξη, ορισμένες μέθοδοι που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της εμμηνορροϊκής δυσφορίας περιλαμβάνουν:
- Γιόγκα
- Βελονισμός και πιεσοθεραπεία
- Ασκήσεις χαλάρωσης ή αναπνοής
- Κατανάλωση αντιφλεγμονωδών τροφών (π.χ. πράσινα λαχανικά, σπανάκι, τζίντζερ, ξηροί καρποί) και κατανάλωση πράσινου τσαγιού .
- Λήψη συμπληρωμάτων όπως η βιταμίνη D ή το μαγνήσιο (τα οποία μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής).
Μπορώ να αποτρέψω τη δυσμηνόρροια;
Όχι, δεν μπορείτε να το αποτρέψετε εντελώς. Ωστόσο, η διατήρηση μιας ισορροπημένης διατροφής και η τακτική άσκηση μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας των κράμπων σας.
Πότε πρέπει να επισκεφτείτε τον γιατρό σας σχετικά με τις κράμπες της περιόδου σας;
Εάν ο πόνος της περιόδου σας είναι αρκετά έντονος ώστε να σας εμποδίζει να εκτελείτε τις καθημερινές σας δραστηριότητες, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η ήπια ενόχληση είναι φυσιολογική, αλλά εάν ο πόνος σας είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να πάτε στο σχολείο ή στην εργασία, πιθανότατα χρειάζεστε ιατρική φροντίδα.
Για να βοηθήσετε τον γιατρό σας, κρατήστε ένα αρχείο με τις ημερομηνίες της περιόδου σας και τις ημέρες που ο πόνος σας είναι στο χειρότερο σημείο του. Αναφέρετε επίσης τυχόν άλλα συμπτώματα όπως πονοκεφάλους ή έντονη αιμορραγία.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ρωτήσει πότε ξεκίνησε η περίοδός σας, πόσο διαρκούν τα συμπτώματα, αν είστε σεξουαλικά ενεργή και αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων εμμήνου ρύσεως.
Μήνυμα για το σπίτι
Ο ήπιος πόνος ή η δυσφορία κατά τη διάρκεια της μηνιαίας σας περιόδου είναι συχνό φαινόμενο. Ωστόσο, εάν υποφέρετε από έντονες, επώδυνες περιόδους—γνωστές ως δυσμηνόρροια —δεν χρειάζεται να υποφέρετε σιωπηλά. Υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Συζητήστε τις επώδυνες περιόδους σας με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Είναι εκεί για να σας βοηθήσουν. Να θυμάστε ότι δεν είστε μόνες. Πολλοί άλλοι το αντιμετωπίζουν αυτό και υπάρχουν διαθέσιμες λύσεις.
Nirogi Lanka – Μηνιαίοι πόνοι περιόδου, Δυσμηνόρροια, πόνοι περιόδου, κράμπες περιόδου, πρωτοπαθής δυσμηνόρροια, δευτεροπαθής δυσμηνόρροια, ενδομητρίωση, ινομυώματα, πόνος μήτρας, αναλγητικά.
