Ζαλίζεστε; Έχετε χάσει την ισορροπία σας; Ας μάθουμε για το τεστ ENG (Ηλεκτρονυσταγμογραφία - ENG)

Νιώθετε μερικές φορές ξαφνικά ζαλισμένοι, σαν όλα γύρω σας να γυρίζουν σαν σβούρα; Ή μήπως χάνετε ξαφνικά την ισορροπία σας ενώ περπατάτε και νιώθετε ότι είστε έτοιμοι να πέσετε; Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτά τα πράγματα. Ωστόσο, σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική εξέταση που γίνεται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τα νεύρα που ελέγχουν την ισορροπία στον εγκέφαλο και το εσωτερικό αυτί μας. Αυτή είναι η εξέταση ENG.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτό το τεστ ENG;

Το πλήρες όνομα της ηλεκτρονυσταγμογραφίας είναι Ηλεκτρονυσταγμογραφία. Ενώ το όνομα μπορεί να ακούγεται περίπλοκο, αυτό που κάνει είναι πολύ απλό. Με απλά λόγια, η ηλεκτρονυσταγμογραφία είναι μια εξέταση που ελέγχει τη λειτουργία ορισμένων από τα σημαντικά νεύρα στον εγκέφαλό σας (κρανιακά νεύρα) που ελέγχουν την κίνηση των ματιών, την ακοή και την ισορροπία .

Αυτή η εξέταση ελέγχει κυρίως αν τα μάτια σας κινούνται γρήγορα μπρος-πίσω με ανεξέλεγκτο τρόπο. Στην ιατρική ορολογία, ονομάζουμε αυτή την πάθηση «νυσταγμό» . Αναλύοντας τον τρόπο που κινούνται τα μάτια σας, αυτή η εξέταση επιτρέπει στον γιατρό σας να σχηματίσει μια καλή εικόνα για τη λειτουργία του εσωτερικού αυτιού σας και των τμημάτων του εγκεφάλου σας που είναι υπεύθυνα για την ισορροπία.

Ποια είναι αυτά τα σημαντικά νεύρα που δοκιμάζονται με ENG;

Σχεδόν κάθε λειτουργία στο σώμα μας ελέγχεται από νεύρα που προέρχονται από τον εγκέφαλο. Υπάρχουν τέσσερα κύρια νεύρα που είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τα μάτια, τα αυτιά και την ισορροπία μας, στα οποία θα επικεντρωθούμε σε αυτό το τεστ ENG. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά και τι τους συμβαίνει.

Πότε χρειάζεται μια εξέταση ENG;

Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση. Ο ένας είναι λόγω των συμπτωμάτων που βιώνετε. Ο άλλος είναι για να επιβεβαιώσει μια πιθανολογούμενη ιατρική πάθηση.

Έχετε κι εσείς συμπτώματα σαν κι αυτά;

Εάν συνεχίσετε να έχετε ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει μια εξέταση ENG.

• Προβλήματα ισορροπίας: Αίσθημα αστάθειας ή ζάλης κατά το περπάτημα και συνεχής πτώση.
• Ζάλη και μορφές ιλίγγου: Δεν πρόκειται απλώς για ένα αίσθημα περιστροφής. Ο «ίλιγγος» είναι όταν αισθάνεστε ότι ο κόσμος γύρω σας περιστρέφεται γρήγορα, παρόλο που βρίσκεστε σε ένα μέρος.
• Ανεξήγητη απώλεια ακοής: Εάν έχετε ξαφνική ή σταδιακή απώλεια ακοής στο ένα αυτί, αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει να προσδιοριστεί εάν η αιτία είναι κάποιο πρόβλημα με τα νεύρα στο εσωτερικό αυτί.

Η ENG βοηθά επίσης στη διάγνωση αυτών των παθήσεων.

Η εξέταση ENG παρέχει πολύτιμες πληροφορίες κατά τη διάγνωση ή τη θεραπεία ορισμένων ιατρικών παθήσεων.

• Ακουστικό νευρίνωμα: Ένας μη καρκινικός όγκος που αναπτύσσεται στο νεύρο που εκτείνεται από το αυτί στον εγκέφαλο.
• BPPV (Καλοήθης Παροξυσμικός Θετικός Ιλίγγος): Μια ξαφνική, σοβαρή ζάλη που εμφανίζεται όταν το κεφάλι γυρίζει προς ορισμένες κατευθύνσεις.
Λαβυρινθίτιδα ή αιθουσαία νευρίτιδα: Απώλεια ισορροπίας λόγω λοίμωξης ή οιδήματος στο εσωτερικό αυτί.
• Νόσος του Menière: Μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση στο εσωτερικό αυτί, η οποία προκαλεί συμπτώματα όπως ίλιγγο, απώλεια ακοής και βουητό στα αυτιά.
• Σύνδρομο Usher: Μια γενετική πάθηση που επηρεάζει τόσο την ακοή όσο και την όραση.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ENG και VNG;

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει βιντεονυσταγμογραφία (VNG) αντί για ENG. Παρόλο που τα αναμενόμενα αποτελέσματα είναι τα ίδια, υπάρχουν μικρές διαφορές στον τρόπο που εκτελείται.

• Στη δοκιμασία ENG: Η κίνηση των ματιών μετράται με την τοποθέτηση μικρών μεταλλικών πλακών (ηλεκτροδίων) στο δέρμα γύρω από τα μάτια σας.
• Κατά τη διάρκεια της εξέτασης VNG: Θα σας δοθεί ένα ζευγάρι ειδικά γυαλιά που χρησιμοποιούν υπέρυθρες κάμερες για να καταγράφουν τις κινήσεις των ματιών σας.

Με απλά λόγια, αν και υπάρχουν μικρές διαφορές μεταξύ των δύο μεθόδων, και οι δύο παρέχουν στον γιατρό τις ίδιες σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των νεύρων και του εσωτερικού αυτιού σας.

Πώς να δώσω το τεστ ENG;

Μπορεί να νιώσετε λίγο φόβο όταν σκέφτεστε αυτό το τεστ. Αλλά δεν είναι ένα επώδυνο τεστ. Ας ρίξουμε μια ματιά στο τι συμβαίνει πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το τεστ.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την εξέταση;

Αυτό συνήθως δεν απαιτεί κάποια ειδική προετοιμασία. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας.

• Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Θα πρέπει να τον ενημερώσετε για όλα όσα παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και των συμπληρωμάτων.
• Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να διακόψετε προσωρινά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ειδικά ηρεμιστικών ή αντιιλιγγιωδών φαρμάκων, 24 έως 48 ώρες πριν από την εξέταση.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

Η εξέταση ENG συνήθως εκτελείται από ακοολόγο. Μπορεί να διαρκέσει περίπου 90 λεπτά.

1. Τοποθέτηση ηλεκτροδίων: Αρχικά, αρκετοί μικροί, κολλώδεις μεταλλικοί δίσκοι που ονομάζονται ηλεκτρόδια τοποθετούνται πάνω, κάτω και κοντά στις εξωτερικές γωνίες των ματιών σας. Ένας άλλος μπορεί να τοποθετηθεί στο μέτωπό σας.

2. Σκοτεινό δωμάτιο: Στη συνέχεια, θα σας αναγκάσουν να καθίσετε πολύ άνετα σε μια καρέκλα σε ένα σκοτεινό δωμάτιο.

3. Συνεδρίες δοκιμών: Εδώ ξεκινούν οι δοκιμές. Κάνουν μερικά διαφορετικά πράγματα για να καταγράψουν τις κινήσεις των ματιών σας.

• Νερό ή αέρας στα αυτιά: Πολύ προσεκτικά, μια μικρή ποσότητα ζεστού ή κρύου νερού (ή αέρα) ψεκάζεται στα αυτιά σας κατά καιρούς. Αυτό διεγείρει το αιθουσαίο νεύρο σας, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ισορροπία σας. Μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή ζάλη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό και θα υποχωρήσει σε λίγα λεπτά.
• Κοιτάζοντας ένα φως: Σας λέει να κοιτάτε ένα κινούμενο φως χωρίς να κουνάτε το κεφάλι σας.
• Κίνηση κεφαλής: Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε πράγματα όπως να σηκωθείτε γρήγορα από καθιστή θέση ή να γυρίσετε γρήγορα το κεφάλι σας από τη μία πλευρά στην άλλη.

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση;

Μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση, μπορείτε να επιστρέψετε σπίτι κανονικά και να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες. Οποιαδήποτε ζάλη ή ναυτία που μπορεί να αισθανθείτε κατά τη διάρκεια της εξέτασης συνήθως υποχωρεί εντελώς μέσα στην ίδια ημέρα.

Υπάρχει κάποιο ρίσκο σε αυτό;

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν σοβαρές επιπλοκές. Μπορεί να εμφανίσετε κάποιο ελαφρύ πόνο στον αυχένα ή την πλάτη λόγω των γρήγορων κινήσεων κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Πολύ σπάνια, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα η πίεση που ασκείται όταν βάζετε νερό στο αυτί σας να προκαλέσει μικρή ζημιά στο τύμπανό σας. Ωστόσο, εάν είχατε προηγούμενη διάτρηση του τυμπάνου σας, η ιατρική σας ομάδα θα το γνωρίζει αυτό και θα αποφύγει να βάλει νερό στο αυτί σας. Επομένως, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε.

Τι λένε τα αποτελέσματα των εξετάσεων;

Εάν τα μάτια σας δεν κινούνται όπως αναμένεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει κάποια αδυναμία ή βλάβη στα νεύρα του εγκεφάλου (κρανιακά νεύρα). Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες για αυτό το είδος νευρικής βλάβης.

• Διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων
• Μια δερματική ανάπτυξη στο μέσο αυτί (χοληστεάτωμα)
• Ορισμένα φάρμακα (π.χ. ορισμένα ανθελονοσιακά, διουρητικά ή αντιβιοτικά)
• Διαταραχές κίνησης
• Πολλαπλή σκλήρυνση
• Λοιμώξεις όπως η ερυθρά
• Τραυματικές κακώσεις στο κεφάλι

Εάν τα αποτελέσματα της ENG σας είναι μη φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει περαιτέρω εξετάσεις (όπως μαγνητική τομογραφία) για να προσδιορίσει την υποκείμενη αιτία. Στη συνέχεια, με βάση αυτήν την αιτία, θα αποφασίσει ποια θεραπεία χρειάζεστε.