Έχετε επίσης πόνο στο στομάχι, αίσθημα καύσου στο στήθος; Ίσως ο γιατρός σας έκανε αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία και είδε κάτι μικρό πάνω του και σας είπε ότι πρέπει να κάνετε μια ειδική εξέταση για να μάθετε περισσότερα γι' αυτό. Για αυτό μιλάμε σήμερα, μια πολύ προηγμένη εξέταση που γίνεται σε τέτοιες περιπτώσεις. Ενδοσκοπικός υπέρηχος, ή EUS εν συντομία. Αν και το όνομα ακούγεται λίγο περίπλοκο, στην πραγματικότητα είναι πολύ απλό. Ας ρίξουμε μια ματιά στις λεπτομέρειες.
Τι είναι ο ενδοσκοπικός υπέρηχος (EUS);
Με απλά λόγια, η ενδοσκοπική υπερηχογραφία (EUS) είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για την εξέταση του εσωτερικού του πεπτικού σας συστήματος ή των εντέρων. Αυτή γίνεται από γαστρεντερολόγο.
Σκεφτείτε το, είναι σαν να συνδυάζετε δύο τεχνολογίες.
1. Ενδοσκόπιο: Πρόκειται για έναν μακρύ, λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα με κάμερα και φως στο ένα άκρο. Μπορεί να δει καθαρά τι υπάρχει μέσα στο στομάχι σας.
2. Υπερηχογράφημα: Στο άκρο του σωλήνα υπάρχει μια μικρή συσκευή σάρωσης (αισθητήρας). Αυτή εκπέμπει ηχητικά κύματα και δημιουργεί εικόνες των οργάνων, των ιστών και των αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό της κοιλιάς σας.
Έτσι, όταν αυτά τα δύο συνδυάζονται, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει πολύ προσεκτικά και καθαρά τα όργανα μέσα και γύρω από τα εντερικά τοιχώματα, όπως το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη. Μπορεί να δει πολύ περισσότερες λεπτομέρειες από μια κανονική σάρωση.
Ποιος χρειάζεται εξέταση EUS;
Οι γιατροί συστήνουν αυτή την εξέταση EUS για διάφορους λόγους. Χρησιμοποιείται κυρίως για την ακριβή διάγνωση μιας ιατρικής πάθησης ή την εύρεση της αιτίας ενός συγκεκριμένου συμπτώματος.
| Σύμπτωμα ή πάθηση | Απλά εξηγημένο |
|---|---|
| Πόνος στο στομάχι ή στο στήθος | Αναζητήστε την ακριβή αιτία του επίμονου πόνου που δεν μπορεί να βρεθεί. |
| Μεταστατικός καρκίνος | Δείτε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες ή άλλα όργανα. |
| Ογκίδια ή ανώμαλες αναπτύξεις | Επιβεβαιώστε εάν ένας όγκος που παρατηρήθηκε σε προηγούμενη αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία είναι καρκινικός ή όχι. |
| Προβλήματα του πεπτικού συστήματος | Ρίξτε μια εις βάθος ματιά σε παθήσεις όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) και ο καρκίνος του παχέος εντέρου. |
| Παθήσεις της χοληδόχου κύστης | Ελέγξτε για πράγματα όπως χολόλιθοι ή χολοκυστίτιδα. |
| Ασθένειες που σχετίζονται με τους πνεύμονες | Ελέγξτε αν πράγματα όπως ο καρκίνος του πνεύμονα έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στο στήθος. |
| Παθήσεις του παγκρέατος | Εντοπίστε παθήσεις όπως καρκίνο του παγκρέατος, κύστεις ή παγκρεατίτιδα. |
| Δυσκολία στην κατάποση | Ελέγξτε για παθήσεις που επηρεάζουν την κατάποση, όπως ο οισοφάγος Barrett. |
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εξετάσεων EUS:
Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν θα εξετάσει την άνω ή την κάτω κοιλιακή χώρα.
1. EUS (Άνω EUS)
Σε αυτή την περίπτωση, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται από το στόμα σας και εξετάζεται το άνω μέρος του πεπτικού σας συστήματος.
- Ο οισοφάγος, το στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου.
- Οι περιβάλλοντες λεμφαδένες, τα αιμοφόρα αγγεία, οι κύστεις γεμάτες με υγρό και οι καρκινικοί όγκοι.
- Κοντινά όργανα όπως το πάγκρεας, η χοληδόχος κύστη και οι χοληφόροι πόροι.
2. EUS (Κάτω EUS)
Σε αυτή την περίπτωση, το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του πρωκτού και εξετάζεται το κάτω μέρος του πεπτικού συστήματος.
- Οι μύες γύρω από τον πρωκτό (πρωκτικός σφιγκτήρας).
- Τα γύρω αιμοφόρα αγγεία, οι λεμφαδένες, οι κύστεις γεμάτες με υγρό και οι όγκοι.
- Το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου (ορθό και κόλον).
Βιοψία που πραγματοποιήθηκε ταυτόχρονα με υπερηχογράφημα (EUS)
Αυτό είναι ένα άλλο μεγάλο πλεονέκτημα της εξέτασης EUS. Εάν ο γιατρός εντοπίσει οποιαδήποτε ύποπτη μάζα ή ανώμαλο ιστό κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να ληφθεί αμέσως ένα μικρό δείγμα αυτού για εξέταση.
Αυτό ονομάζεται «αναρρόφηση με λεπτή βελόνα» . Αυτό το κομμάτι ιστού λαμβάνεται χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα που διέρχεται από το ενδοσκόπιο. Δεν θα το ψηλαφήσετε καν.
Το δείγμα ιστού ή υγρού αποστέλλεται στη συνέχεια σε εργαστήριο. Ένας παθολόγος το εξετάζει και αναφέρει εάν περιέχει κάτι μη φυσιολογικό, όπως καρκινικά κύτταρα.
Πώς να προετοιμαστείτε πριν από την εξέταση EUS;
Ο γιατρός θα σας δώσει σαφείς οδηγίες σχετικά με το τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνετε πριν από την εξέταση. Συνήθως θα σας πει πράγματα όπως:
- Φάρμακα: Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά ή ινσουλίνη για τον διαβήτη, ο γιατρός σας θα σας πει πώς να προσαρμόσετε τη δοσολογία αυτών των φαρμάκων. Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη των φαρμάκων σας μόνοι σας.
- Φαγητό και Ποτό: Θα σας ζητηθεί να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε για λίγες ώρες πριν από την εξέταση. Συνήθως περίπου 6-8 ώρες. Αυτό θα αδειάσει το στομάχι σας και θα επιτρέψει στην εξέταση να είναι καθαρή.
- Καθαρισμός του εντέρου: Εάν έχετε χαμηλότερο ενδοσκοπικό υπέρηχο (EUS), ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει ένα ειδικό φάρμακο (προετοιμασία εντέρου) για να καθαρίσει πλήρως τα έντερα σας. Αυτό πρέπει να χρησιμοποιείται ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.
- Οδηγός: Αυτή η εξέταση γίνεται για να σας βάλει σε έναν ελαφρύ ύπνο, επομένως δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε μετά την εξέταση. Επομένως, θα χρειαστείτε κάποιον να σας πάει σπίτι.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;
Αυτή είναι συνήθως μια εξωτερική επέμβαση που μπορεί να γίνει χωρίς παραμονή στο νοσοκομείο. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 60 λεπτά.
Πώς να εκτελέσετε υπερηχογράφημα άνω άκρου (στοματικό):
Θα σας γυρίσουν στην αριστερή σας πλευρά και θα σας κάνουν να ξαπλώσετε στο κρεβάτι. Έπειτα,
1. Θα σας χορηγηθεί ενδοφλέβια ένα ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να κοιμηθείτε.
2. Ψεκάστε ένα φάρμακο για να ανακουφίσετε τον πονόλαιμο.
3. Θα τοποθετηθεί στο στόμα σας ένα πλαστικό προστατευτικό στόματος για να αποτραπεί η πρόκληση βλάβης στα δόντια σας και να σας εμποδίσει να μασάτε το ενδοσκόπιο.
4. Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει πολύ προσεκτικά το ενδοσκόπιο από το στόμα και το περνάει μέσω του οισοφάγου στο στομάχι και στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλο).
5. Δεν θα νιώσετε κανέναν πόνο αυτή τη στιγμή. Μπορείτε να αναπνέετε κανονικά.
6. Ο γιατρός κοιτάζει την οθόνη και εξετάζει τα εσωτερικά όργανα και τους όγκους.
7. Εάν είναι απαραίτητο, θα ληφθεί βιοψία (κομμάτι ιστού) όπως αναφέρθηκε προηγουμένως.
8. Όταν ολοκληρωθεί η εξέταση, ο γιατρός θα αφαιρέσει τον σωλήνα και θα σταματήσει την αναισθησία που σας χορηγήθηκε. Θα ξυπνήσετε σε μια αίθουσα ανάνηψης.
Πώς να εκτελέσετε κάτω υπερηχογράφημα (ανά ορθό):
Αυτό είναι το ίδιο με παραπάνω. Σε γυρίζουν στο αριστερό σου πλευρό και σε κάνουν να ξαπλώσεις, και σε βάζουν σε έναν ελαφρύ ύπνο. Έπειτα,
1. Ο γιατρός εισάγει το ενδοσκόπιο μέσω του πρωκτού και το περνάει μέσα από το παχύ έντερο.
2. Δεν θα αισθανθείτε κανέναν πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Θα μπορείτε να αναπνέετε κανονικά.
3. Το κατώτερο πεπτικό σύστημα και τα γύρω όργανα εξετάζονται κοιτάζοντας την οθόνη.
4. Όταν ολοκληρωθεί η εξέταση, ο σωλήνας αφαιρείται και η αναισθησία διακόπτεται.
Τι συμβαίνει μετά το τεστ EUS;
Το υπνωτικό χάπι που σας δόθηκε θα υποχωρήσει μέσα σε 30-60 λεπτά. Μετά από αυτό, μπορεί να αισθανθείτε κάποια μικρή ενόχληση.
- Μετά το κάτω υπερηχογράφημα: Μπορεί να αισθανθείτε ένα αίσθημα πληρότητας (αέρια) και ελαφρές κράμπες στο στομάχι.
- Μετά το άνω υπερηχογράφημα: Μπορεί να αισθανθείτε έναν ελαφρύ πόνο στο λαιμό σας.
Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται εντελώς εντός 24 ωρών. Είναι καλύτερο να ξεκουράζεστε για το υπόλοιπο της ημέρας. Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες την επόμενη μέρα.
Υπάρχουν τυχόν κίνδυνοι;
Το EUS είναι μια πολύ ασφαλής διαδικασία, αλλά όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική διαδικασία, υπάρχουν ορισμένες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν πολύ σπάνια.
- Αλλεργική αντίδραση σε αναισθητικά.
- Βλάβη ή αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα.
- Κατά την εξέταση της άνω κοιλίας, υγρό από το στόμα ή το στομάχι μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες (αναρρόφηση πνεύμονα).
- Εάν ληφθεί βιοψία, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα).
- Μια τρύπα στο εντερικό τοίχωμα (διάτρηση).
Αυτά τα πράγματα συμβαίνουν πολύ σπάνια. Ο γιατρός σας θα λάβει κάθε μέτρο για να ελαχιστοποιήσει αυτούς τους κινδύνους.
Πότε χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό;
Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα μετά την εξέταση, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας.
| Συμπτώματα που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα | |
|---|---|
| Σοβαρός ή επίμονος πόνος | Αφόρητος πόνος στο στομάχι ή στο στήθος. |
| Πυρετός | Σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετός ή ρίγη. |
| Δυσκολία στην κατάποση | Αδυναμία κατάποσης τροφής ή νερού. |
| Έμετος | Συχνός έμετος. |
| Αίμα στα κόπρανα | Μαύρα ή αιματηρά κόπρανα. |
| Δυσκολία στην αναπνοή | Δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή. |
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο ενδοσκοπικός υπέρηχος (EUS) είναι μια ασφαλής και εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος που χρησιμοποιείται για την εξέταση οργάνων εντός και γύρω από το πεπτικό σύστημα.
- Αυτό γίνεται βάζοντάς σας σε έναν ελαφρύ ύπνο, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο.
- Αυτή η εξέταση είναι πολύ σημαντική για να εντοπιστούν οι αιτίες των προβλημάτων στομάχου, να εντοπιστούν καρκίνοι και να διαπιστωθεί εάν έχουν εξαπλωθεί.
- Μπορεί επίσης να ληφθεί βιοψία (ένα κομμάτι ιστού) κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
- Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού πριν και μετά την εξέταση. Εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστα συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας