Έχετε νιώσει ποτέ έναν ξαφνικό, οξύ πόνο στο στήθος σας, σαν κάποιος να σας σφίγγει τον λαιμό, ενώ τρώτε ή πίνετε; Νιώθετε σαν να έχει κολλήσει φαγητό στο λαιμό σας; Πολλοί άνθρωποι φοβούνται ότι πρόκειται για καρδιακή προσβολή, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Αυτό θα μπορούσε να προκληθεί από έναν ανώμαλο σπασμό των μυών του οισοφάγου σας. Σήμερα, θα μιλήσουμε για τους σπασμούς του οισοφάγου ή «οισοφαγικούς σπασμούς», με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Τι είναι οι οισοφαγικοί σπασμοί;
Με απλά λόγια, ο οισοφάγος μας είναι ένας σωλήνας φτιαγμένος από μύες που μεταφέρει την τροφή που καταπίνουμε από το λαιμό μας στο στομάχι μας. Κανονικά, όταν καταπίνουμε κάτι, οι μύες σε αυτόν τον σωλήνα συστέλλονται ρυθμικά, σαν κύμα, για να ωθήσουν την τροφή προς τα κάτω στο στομάχι μας. Στην ιατρική, ονομάζουμε αυτή τη διαδικασία «περίσταλση».
Ωστόσο, εάν έχετε μια πάθηση που ονομάζεται «οισοφαγικοί σπασμοί», ο ρυθμός αυτών των μυϊκών συσπάσεων γίνεται ακανόνιστος. Είτε προκαλούν σπασμούς τυχαία και χωρίς καμία σύνδεση, είτε προκαλούν σπασμούς υπερβολικά και δυνατά. Σκεφτείτε το σαν έναν σωλήνα νερού που φράσσεται ξαφνικά σε ένα σημείο.
Όταν οι μύες γίνονται δύσκαμπτοι και τεταμένοι, το φαγητό και το ποτό δεν μπορούν να κατέβουν εύκολα. Αυτό συμβαίνει όταν δυσκολεύεστε να καταπιείτε και αισθάνεστε πόνο στο στήθος. Μερικές φορές, η καταπιωμένη τροφή μπορεί να επανέλθει (αναγωγές).
Υπάρχουν κύριοι τύποι αυτής της πάθησης;
Ναι, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι. Είναι σημαντικό να τους κατανοήσετε.
| Τύπος σπασμού | Με απλά λόγια, τι συμβαίνει; |
|---|---|
| Άπω (ή διάχυτος) οισοφαγικός σπασμός | Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες στο κάτω μέρος του οισοφάγου συστέλλονται κυρίως με χαοτικό και ασυντόνιστο τρόπο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι συνηθισμένο να βλέπουμε την καταποθείσα τροφή να προσπαθεί να επιστρέψει στον λαιμό. |
| Υπερσυσταλτικός (καρυοθραύστης ή κομπρεσέρ) οισοφάγος | Σε αυτή την περίπτωση, αν και ο ρυθμός των μυϊκών συσπάσεων είναι σωστός, οι συσπάσεις συμβαίνουν πιο δυνατά και δυνατά από το συνηθισμένο. Σαν να σας χτυπούν με σφυρί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο κατά την κατάποση και αίσθημα σφιξίματος στο στήθος. |
Ποια είναι τα συμπτώματα; Πώς είναι η αίσθηση;
Τα δύο κύρια και πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι η δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) και ο μη καρδιακός πόνος στο στήθος . Ωστόσο, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αυτή την πάθηση χωρίς συμπτώματα.
Πολύ σημαντικό: Το τρομακτικό εδώ είναι ότι αυτός ο πόνος στο στήθος μπορεί μερικές φορές να μοιάζει ακριβώς με καρδιακή προσβολή. Επομένως, εάν έχετε σοβαρό, ανεξήγητο πόνο στο στήθος που διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά, μην υποθέτετε απλώς ότι είναι κάτι άλλο. Πηγαίνετε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου. Είναι σημαντικό πρώτα να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται για κάτι σοβαρό, όπως καρδιακή προσβολή.
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια, αλλά μερικές φορές σοβαρά. Σε μερικούς ανθρώπους, εμφανίζονται μόνο μετά το φαγητό. Σε άλλους, εμφανίζονται ξαφνικά χωρίς προφανή λόγο. Μπορούν να διαρκέσουν λίγα λεπτά ή ακόμα και μία ώρα ή και περισσότερο.
| Πώς αισθάνεσαι | Περιγραφή |
|---|---|
| Αισθάνομαι σφιγμένο/σφιχτό το στήθος | Μπορεί να νιώθετε σαν κάποιος να πιέζει προς τα κάτω τη μέση του στήθους, ακριβώς κάτω από το στέρνο, σαν να τοποθετείται ένα βάρος πάνω του. |
| Καούρα | Μπορεί να αισθανθείτε ένα αίσθημα καύσου στο στήθος σας. |
| Εξάπλωση του πόνου | Ο πόνος, ο οποίος ξεκινά από το κέντρο του στήθους, μπορεί μερικές φορές να γίνεται αισθητός σαν να ταξιδεύει στον αυχένα, το αριστερό χέρι ή την πλάτη. |
| Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) |
|
Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;
Στην πραγματικότητα, οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία αυτού. Ωστόσο, πιστεύεται γενικά ότι προκαλείται από δυσλειτουργία των νεύρων που ελέγχουν τους μύες του οισοφάγου. Όπως ένα βραχυκύκλωμα σε ένα ηλεκτρικό κύκλωμα, τα σήματα από τα νεύρα στους μύες διαταράσσονται.
Υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν αυτό:
- Γαστροοισοφαγική Παθολογία (ΓΟΠΝ): Συχνά, τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν επίσης ΓΟΠΝ (Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση). Πιστεύεται ότι η παρατεταμένη έκθεση σε αυτό το οξύ μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα του οισοφάγου.
- Ορισμένα φάρμακα: Νέα έρευνα διαπίστωσε ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν ισχυρά παυσίπονα όπως οπιοειδή για περισσότερο από τρεις μήνες είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την πάθηση.
Αιτίες αυτού του εξανθήματος
Για ορισμένους ανθρώπους, αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από ορισμένα πράγματα. Μπορεί επίσης να ανησυχείτε λίγο για αυτά τα πράγματα.
- Όταν τρώμε ή πίνουμε, είτε κάνει πολύ ζέστη είτε πολύ κρύο .
- Σε περιόδους έντονου στρες ή άγχους .
- Μερικές φορές κατά την άσκηση .
Αλλά αυτός ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή, χωρίς λόγο.
Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;
Επειδή αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά πολλών άλλων ασθενειών, μπορεί να είναι λίγο περίπλοκο να διαγνωστεί τι ακριβώς είναι οι «οισοφαγικοί σπασμοί».
1. Βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε καρδιακή νόσο: Όταν πηγαίνετε στον γιατρό με πόνο στο στήθος, το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός είναι να βεβαιωθεί ότι δεν έχετε κάτι σοβαρό, όπως καρδιακή προσβολή. Για αυτό, θα σας κάνει εξετάσεις όπως ένα ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) .
2. Αποκλεισμός άλλων συνηθισμένων αιτιών: Στη συνέχεια, θα πραγματοποιηθούν αρκετές εξετάσεις για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν άλλες συνηθισμένες παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλούν αυτά τα συμπτώματα.
- Ανώτερη Ενδοσκόπηση: Σε αυτήν, ένας μικρός, εύκαμπτος σωλήνας με προσαρτημένη κάμερα εισάγεται μέσω του στόματος στον οισοφάγο και το στομάχι για να εξετάσει το εσωτερικό. Αυτό βοηθά να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αλλαγές, δομικά ελαττώματα ή μπλοκαρίσματα.
- Οισοφάγο (Κατάποση Βαρίου): Σε αυτό, σας δίνεται ένα υγρό που ονομάζεται βάριο για να πιείτε και λαμβάνονται ακτινογραφίες. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε καθαρά εάν υπάρχει κάποια απόφραξη ή στένωση (στένωση) οπουδήποτε στον οισοφάγο.
3. Εξειδικευμένες εξετάσεις: Εάν η αιτία δεν μπορεί να βρεθεί από τα παραπάνω, οι εξετάσεις αυτές πραγματοποιούνται για να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για την ακριβή ασθένεια.
- Μανομετρία οισοφάγου: Αυτή είναι η καλύτερη και πιο αξιόπιστη εξέταση για την ακριβή διάγνωση αυτής της νόσου (χρυσό πρότυπο).Σε αυτή την περίπτωση, ένας πολύ λεπτός σωλήνας διέρχεται από το λαιμό μέσω της μύτης. Στη συνέχεια, σας ζητείται να καταπιείτε λίγο νερό και η πίεση στους μύες του λαιμού αλλάζει καθώς καταπίνετε και μετράται το πρότυπο των συσπάσεων. Εάν υπάρχουν πολλές μη φυσιολογικές συσπάσεις που συμβαίνουν ταυτόχρονα, αυτό είναι ένα βασικό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η χαλάρωση των μυών στην ουρήθρα και η μείωση των συμπτωμάτων. Εάν δεν έχετε συμπτώματα, μπορεί να μην χρειάζεστε καμία θεραπεία.
Πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι
Έρευνες έχουν δείξει ότι το έλαιο μέντας μπορεί να χαλαρώσει τους λείους μύες του οισοφάγου. Η προσθήκη μερικών σταγόνων ελαίου μέντας σε ένα ποτήρι νερό και η κατανάλωσή του μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση ορισμένων ήπιων συμπτωμάτων. Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να μάθετε πότε και ποιες τροφές προκαλούν την καούρα σας και να τις αποφύγετε.
Φάρμακο
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα όπως αυτά για τον έλεγχο των συμπτωμάτων:
- Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: Αυτά είναι στην πραγματικότητα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Όταν λαμβάνονται πριν από τα γεύματα, χαλαρώνουν τους μύες του οισοφάγου, διευκολύνοντας την κατάποση.
- Νιτρικά: Βοηθούν στη μείωση του πόνου στο στήθος.
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά: Όταν χορηγούνται σε χαμηλές δόσεις, βοηθούν στη μείωση του πόνου ελέγχοντας τα ευαίσθητα στον πόνο νεύρα.
Ενέσεις αλλαντικής τοξίνης (Botox®)
Εάν άλλες θεραπείες δεν είναι επιτυχείς, εισάγεται ένας σωλήνας, παρόμοιος με την ενδοσκόπηση, και εγχέεται Botox στους μύες του οισοφάγου. Αυτό απενεργοποιεί προσωρινά αυτούς τους μύες. Στη συνέχεια, ο σπασμός σταματά. Ωστόσο, η επίδραση αυτού του γεγονότος διαρκεί μόνο περίπου 6 μήνες.
Χειρουργική
Αυτό γίνεται μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις όπου καμία άλλη θεραπεία δεν έχει λειτουργήσει. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται «Μυοτομή». Ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στους μύες στο κάτω μέρος του οισοφάγου. Στη συνέχεια, οι μύες χάνουν την ικανότητά τους να συστέλλονται. Στη συνέχεια, η βαρύτητα επιτρέπει στην τροφή να κινηθεί προς τα κάτω.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Αυτό είναι πολύ σημαντικό επειδή τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά μιας καρδιακής προσβολής.
| Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, πηγαίνετε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου! | |
|---|---|
| |
| Εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από δύο εβδομάδες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. | |
Εάν συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος ή δυσκολία στην κατάποση επιμένουν, μην το αγνοήσετε, όπως συνήθως, και μιλήστε με τον γιατρό σας. |
Μήνυμα για το σπίτι
- Οι οισοφαγικοί σπασμοί είναι μια πάθηση που προκαλεί πόνο στο στήθος και σφίξιμο κατά την κατάποση τροφής, κάτι που μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή ζωή.
- Αυτός ο πόνος στο στήθος μπορεί μερικές φορές να μοιάζει με καρδιακή προσβολή. Επομένως, εάν αισθανθείτε ξαφνικό, ανεξήγητο πόνο στο στήθος, πηγαίνετε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου χωρίς να σκεφτείτε τίποτα άλλο.
- Αν και η ακριβής αιτία αυτού είναι άγνωστη, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και ορισμένα φάρμακα μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο.
- Υπάρχουν καλές θεραπείες για τον έλεγχο αυτής της πάθησης, οπότε αν έχετε συμπτώματα, μην τα αγνοείτε απλώς και μιλήστε με τον γιατρό σας.
- Δεν πρόκειται για σοβαρή ασθένεια που απειλεί τη ζωή ή προκαλεί σοβαρές ασθένειες όπως ο καρκίνος. Μην φοβάστε λοιπόν άσκοπα.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας