Δυσκολεύεστε κι εσείς να καταπιείτε τροφή; Ίσως δεν γνωρίζετε αυτόν τον λεγόμενο «οισοφαγικό ιστό»! Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Έχετε νιώσει ποτέ ότι κάτι έχει κολλήσει στο λαιμό σας όταν τρώτε ή πίνετε κάτι ή ότι δυσκολεύεστε να το καταπιείτε; Μερικές φορές δεν δίνουμε ιδιαίτερη προσοχή, αλλά αν επιμένει, είναι κάτι που πρέπει να διερευνηθεί. Ένας λόγος για μια τέτοια δυσκολία στην κατάποση θα μπορούσε να είναι η πάθηση για την οποία θα μιλήσουμε που ονομάζεται «οισοφαγικός ιστός». Μην ανησυχείτε, αυτό δεν είναι επικίνδυνο, αλλά είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε.

Τι είναι αυτός ο οισοφαγικός ιστός;

Με απλά λόγια, ο οισοφάγος σας, ο σωλήνας μέσω του οποίου η τροφή περνάει στο στομάχι όταν καταπίνουμε, έχει μια λεπτή μεμβράνη που σχηματίζεται στο εσωτερικό του άνω μέρους του που ονομάζεται «Οισοφαγικός Ιστός». Για την ακρίβεια, είναι μια λεπτή μεμβράνη σαν ιστός αράχνης.

Πολλοί άνθρωποι έχουν αυτό το είδος μεμβράνης, αλλά δεν το γνωρίζουν καν. Επειδή συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα . Ωστόσο, σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η μεμβράνη μπορεί να φράξει μερικώς ή πλήρως τον οισοφάγο σας. Τότε είναι που γίνεται δύσκολο να καταπιείτε .

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν μόνο μία τέτοια μεμβράνη. Ωστόσο, είναι πιθανό να έχουν περισσότερες από μία. Ακόμα και μετά τη θεραπεία, υπάρχει μια σπάνια πιθανότητα επανεμφάνισης αυτής της πάθησης, αλλά είναι πολύ σπάνια.

Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται «οισοφαγικός ιστός», παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με σοβαρή, μη θεραπευμένη αναιμία από έλλειψη σιδήρου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με μια πάθηση που ονομάζεται «σύνδρομο Plummer-Vinson». Αυτό το σύνδρομο έχει τρία κύρια συμπτώματα: αναιμία από έλλειψη σιδήρου, δυσκολία στην κατάποση (που ονομάζεται επίσης «δυσφαγία», όπως την αποκαλούν οι γιατροί) και τον ιστό ή μεμβράνη.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσοι άνθρωποι το έχουν στην πραγματικότητα. Επειδή, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τις περισσότερες φορές δεν υπάρχουν συμπτώματα. Οι γιατροί συνήθως διαπιστώνουν αυτόν τον «(οισοφαγικό ιστό)» όταν κάνουν εξετάσεις για άλλο λόγο.

Ωστόσο, έχει διαπιστωθεί ότι ποσοστό μεταξύ 5% και 15% των ανθρώπων που επισκέπτονται γιατρό λόγω δυσκολίας στην κατάποση (δυσφαγία) έχουν αυτόν τον «οισοφαγικό ιστό»».

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός οισοφαγικού ιστού και ενός οισοφαγικού δακτυλίου;

Μια άλλη πάθηση παρόμοια με αυτόν τον «(οισοφαγικό ιστό)» είναι ο «(οισοφαγικός δακτύλιος)». Μπορεί επίσης να έχετε ακούσει για τους «(δακτυλίους Schatzki)». Και οι δύο προκαλούν στένωση του οισοφάγου σας και δυσκολία στην κατάποση. Αλλά η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο είναι το σημείο όπου σχηματίζονται.

• (Οισοφαγικός Ιστός): Σχηματίζονται στο άνω μέρος του οισοφάγου.
• (Οισοφαγικός δακτύλιος): Σχηματίζονται στο κάτω μέρος του οισοφάγου.

Τόσο ο οισοφαγικός ιστός όσο και ο δακτύλιος είναι τύποι οισοφαγικών στενώσεων. Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με οισοφαγικούς ιστούς και δακτυλίους. Ωστόσο, συχνά αναπτύσσονται αργότερα στη ζωή ως αποτέλεσμα άλλων παθήσεων. Τις περισσότερες φορές, δεν αποτελούν πρόβλημα. Ωστόσο, εάν έχετε πόνο κατά την κατάποση, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι περισσότεροι άνθρωποι με οισοφαγικό ιστό δεν έχουν κανένα σύμπτωμα . Εάν δεν έχετε συμπτώματα, πιθανότατα δεν χρειάζεστε θεραπεία.

Αλλά αν εμφανιστούν συμπτώματα, το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσκολία στην κατάποση τροφής και υγρών . Μερικές φορές η τροφή μπορεί να κολλήσει στο λαιμό. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να νιώσετε πόνο ή μια αίσθηση ότι κάτι έχει κολλήσει στο λαιμό σας. Φανταστείτε, όταν πρόκειται να φάτε ένα νόστιμο πιάτο ρύζι, ξαφνικά νιώθετε σαν ένα κομμάτι τροφής να έχει κολλήσει στο λαιμό σας, και ακόμη και το να πιείτε νερό δεν σας φεύγει. Αυτή μπορεί να είναι μια τέτοια εμπειρία.

Εάν έχετε αυτή τη μεμβράνη που σχετίζεται με το «σύνδρομο Plummer-Vinson», μπορεί επίσης να εμφανίσετε συμπτώματα όπως πόνο στη γλώσσα και σκάσιμο στις γωνίες του στόματός σας .

Ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό;

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τι προκαλεί τους οισοφαγικούς ιστούς. Εάν γεννηθήκατε με την πάθηση, θα μπορούσε να οφείλεται σε μια αλλαγή στον τρόπο που σχηματίστηκε ο οισοφάγος σας κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής. Εάν την αναπτύξετε αργότερα στη ζωή σας, θα μπορούσε να είναι παρενέργεια μιας άλλης ιατρικής πάθησης.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο; (Παράγοντες κινδύνου οισοφαγικού ιστού)

Αυτή η πάθηση που ονομάζεται «οισοφαγικός ιστός» παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με τις ακόλουθες ιατρικές παθήσεις:

• Αυτοάνοσα νοσήματα του θυρεοειδούς αδένα (π.χ. «(θυρεοειδίτιδα Hashimoto)», «(νόσος Graves)»)
• Φουσκάλες δέρματος (π.χ. πέμφιγα)
• Κοιλιακή νόσος (αυτή είναι μια αλλεργία στην πρωτεΐνη γλουτένη)
• Μακροχρόνια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η οποία είναι μια πάθηση που εμφανίζεται όταν η γαστρίτιδα γίνεται σοβαρή (ΓΟΠΝ - Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση)
• Νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή (αυτή παρατηρείται συνήθως μετά από μεταμοσχεύσεις οργάνων)
• Αναιμία από έλλειψη σιδήρου
• Ψωρίαση
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Δεν θα εμφανίσουν όλοι οι πάσχοντες από αυτές τις παθήσεις οισοφαγικό ιστό, αλλά ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος.

Πώς το αναγνωρίζετε αυτό;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτές τις εξετάσεις για τη διάγνωση του οισοφαγικού ιστού:

• Οισοφάγογραμμα (ή Δοκιμασία Κατάποσης Βαρίου): Πρόκειται για ακτινογραφία. Σας χορηγείται ένα διάλυμα που ονομάζεται βάριο για να πιείτε και λαμβάνεται μια βιντεοσκόπηση ακτινογραφίας καθώς το καταπίνετε. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να δει εάν υπάρχει οισοφαγικός ιστός ή άλλη στένωση στον οισοφάγο σας.
• Ενδοσκόπηση άνω άκρων:Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός εισάγει έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα (ενδοσκόπιο) μέσα από το στόμα σας και εξετάζει το εσωτερικό του οισοφάγου σας. Αυτός ο σωλήνας διαθέτει μια κάμερα στο άκρο του, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει καθαρά εάν υπάρχει «οισοφαγικός ιστός».

Πώς αντιμετωπίζεται;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιστός μπορεί να εξαφανιστεί όταν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη πάθηση που τον προκαλεί . Οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν συνδυασμό φαρμάκων, θεραπειών στο ιατρείο και χειρουργικής επέμβασης. Ένα θεραπευτικό σχέδιο προσαρμόζεται στις ανάγκες σας.

Φάρμακα

Για παράδειγμα, εάν έχετε αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου, μπορεί να χρειαστεί να σας χορηγηθούν χάπια σιδήρου ή εγχύσεις που περιέχουν σίδηρο . Εάν έχετε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), μπορεί να χρειαστεί να σας χορηγηθούν φάρμακα όπως αναστολείς H2 υποδοχέων ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs).

Αυτές οι θεραπείες μπορούν να αλλάξουν τη δομή του οισοφάγου σας και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

Θεραπείες στην κλινική

Εάν η φαρμακευτική αγωγή από μόνη της δεν έχει αποτέλεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία που ονομάζεται διαστολή οισοφάγου . Αυτή γίνεται κατά τη διάρκεια μιας άνω ενδοσκόπησης. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα χειρουργικό μπαλόνι ή μια σειρά χειρουργικών διαστολέων για να τεντώσει το στενωμένο τμήμα του οισοφάγου. Αυτό αφαιρεί τη μεμβράνη, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση.

Χειρουργική

Οι περισσότεροι άνθρωποι με οισοφαγικό πλέγμα δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση . Ωστόσο, εάν έχετε σοβαρή περίπτωση οισοφαγικού πλέγματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια διαδικασία που ονομάζεται ηλεκτροκαυτηρίαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού. Αυτή περιλαμβάνει τη χρήση θερμότητας για την αποκοπή του ιστού.

Τι θα συμβεί μετά τη θεραπεία; (Προοπτικές)

Με θεραπεία, αυτή η πάθηση μπορεί να γίνει πολύ καλά ανεκτή. Για πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα υποχωρούν μετά τη διαστολή του οισοφάγου. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, σε σοβαρές περιπτώσεις, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ξανά την πάθηση και μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν ξανά σε θεραπεία διαστολής. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο .

Μπορεί να αποτραπεί αυτό;

Δεν υπάρχει άμεσος τρόπος για την πρόληψη της ανάπτυξης οισοφαγικών πλεγμάτων. Ωστόσο, η διαχείριση συναφών παθήσεων, όπως η σιδηροπενική αναιμία και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισής τους.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα που σας δυσκολεύουν να καταπιείτε, ενημερώστε τον γιατρό σας. Στη συνέχεια, μπορεί να προσδιορίσει την αιτία και να σας συστήσει την κατάλληλη θεραπεία. Μην το αγνοείτε επειδή είναι ένα μικρό πρόβλημα, επειδή είναι πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί εάν αναγνωριστεί έγκαιρα.

Ποιες ερωτήσεις μπορείτε να κάνετε στον γιατρό;

Εάν διαγνωστείτε με οισοφαγικό ιστό, ίσως θελήσετε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως:

• Χρειάζομαι θεραπεία;
• Τι είδους θεραπεία προτείνετε;
• Έχω άλλες υποκείμενες παθήσεις που σχετίζονται με αυτό το «(οισοφαγικό πλέγμα)»;
• Θα πρέπει να συνεχίσω να παίρνω φάρμακα;
• Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τα συμπτώματά μου;

Να θυμάστε ότι η κατάποση δεν χρειάζεται να είναι επώδυνη ή δύσκολη. Αν ναι, θα μπορούσε να είναι σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η κατάποση τροφής δεν πρέπει ποτέ να είναι επώδυνη ή άβολη. Αν νιώθετε έτσι, ήρθε η ώρα να κάνετε κάποιο έλεγχο. Αυτή η πάθηση που ονομάζεται οισοφαγικός ιστός συνήθως δεν είναι επικίνδυνη . Ωστόσο, αν αντιμετωπίζετε συμπτώματα, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή μπορεί να διαγνώσει την υποκείμενη αιτία και να σας δώσει το σωστό θεραπευτικό πλάνο. Φροντίστε λοιπόν το σώμα σας, γιατί η υγεία είναι το πιο σημαντικό πράγμα!

` Οισοφαγικός ιστός, δυσκολία στην κατάποση, οισοφαγίτιδα, σύνδρομο Plummer-Vinson, ανεπάρκεια σιδήρου, ενδοσκόπηση, μελέτη βαρίου