Είστε κάποιος που έχει διαβήτη; Λοιπόν, μερικές φορές αισθάνεστε χορτάτοι ακόμα και μετά από μια μικρή ποσότητα φαγητού; Ή μήπως συχνά αισθάνεστε ναυτία, έχετε καούρα και μερικές φορές κάνετε εμετό; Με όλα αυτά, μπορεί να δυσκολεύεστε να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτά είναι απλώς φυσιολογικά προβλήματα στο στομάχι. Αλλά αυτό μπορεί να είναι μια επιπλοκή του ίδιου του διαβήτη. Αυτό θα συζητήσουμε σήμερα.
Τι είναι η διαβητική γαστροπάρεση;
Με απλά λόγια, αυτό συμβαίνει όταν οι μύες στο στομάχι σας δεν λειτουργούν σωστά. Κανονικά, όταν τρώμε, οι μύες στο στομάχι συστέλλονται και ωθούν την τροφή στο λεπτό έντερο. Αλλά στη γαστροπάρεση, αυτή η διαδικασία συμβαίνει πολύ αργά ή μερικές φορές σταματά εντελώς. Έτσι, η τροφή παραμένει στο στομάχι για ώρες.
Αυτή η πάθηση μπορεί να παρατηρηθεί τόσο στον διαβήτη τύπου 1 όσο και στον διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που έχουν διαβήτη για περισσότερα από 10 χρόνια και που έχουν άλλες επιπλοκές από τον διαβήτη (για παράδειγμα, νευρική βλάβη).
Γιατί μας συμβαίνει αυτό;
Ο κύριος λόγος για αυτό είναι ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν υψηλά για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς έλεγχο . Ο ανεξέλεγκτος διαβήτης μπορεί να βλάψει τα νεύρα στο σώμα μας.
Φανταστείτε ότι υπάρχει ένας κύριος «ελεγκτής» που ελέγχει τη λειτουργία του στομάχου μας. Αυτό είναι το πνευμονογαστρικό νεύρο . Όταν αυτό το πνευμονογαστρικό νεύρο υποστεί βλάβη λόγω υψηλών επιπέδων σακχάρου, το στομάχι δεν λαμβάνει το σήμα για να αδειάσει σωστά την τροφή. Μπορεί επίσης να προκληθεί βλάβη στους μύες του στομάχου και στα ειδικά κύτταρα (κύτταρα βηματοδότες) που βοηθούν στην προώθηση της τροφής. Όταν όλοι αυτοί οι λόγοι συνυπάρχουν, η τροφή κολλάει στο στομάχι και εμφανίζεται γαστροπάρεση.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα αυτού;
Ρίξτε μια ματιά για να δείτε αν έχετε αυτά τα συμπτώματα. Αλλά να θυμάστε, μην υποθέτετε ότι έχετε αυτήν την ασθένεια μόνο και μόνο επειδή έχετε ένα ή δύο από αυτά τα συμπτώματα. Θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό για αυτό.
| Σύμπτωμα | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Καούρα/Παλινδρόμηση | Η όξινη τροφή στο στομάχι επιστρέφει στον λαιμό. |
| Ναυτία | Δυσφορία που μοιάζει με εμετό όλη την ώρα. |
| Έμετος | Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να γίνει εμετός σε άπεπτη τροφή που είχε καταναλωθεί ώρες πριν. Σε ορισμένους, αυτό μπορεί να συμβαίνει καθημερινά. |
| Δυσκολία στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου | Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πότε η τροφή εισέρχεται στα έντερα, τα επίπεδα σακχάρου μπορεί να αυξηθούν και να μειωθούν ξαφνικά. |
| Αίσθημα χορτάτου ακόμα και αφού φάτε λίγο | Επειδή το στομάχι έχει αποθηκεύσει προηγουμένως τροφή, αισθάνεστε χορτάτοι ακόμα και αφού φάτε μια μικρή ποσότητα. |
| Κοιλιακό φούσκωμα | Αίσθημα φουσκώματος, σαν το στομάχι να είναι γεμάτο αέρα. |
| Απώλεια όρεξης και απώλεια/αύξηση βάρους | Δεν έχετε όρεξη να φάτε επειδή το στομάχι σας είναι πάντα γεμάτο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους. |
Ποιες είναι οι περιπτώσεις όπου αυτό θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο;
Εάν η γαστροπάρεση δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές.
- Αλλοίωση τροφίμων: Όταν η τροφή παραμένει στο στομάχι για πολύ καιρό, μπορεί να αλλοιωθεί και να προκαλέσει την ανάπτυξη βακτηρίων.
- Σχηματισμός πιζώματος: Η άπεπτη τροφή μπορεί να συσσωρευτεί και να σχηματίσει μια στερεά μάζα μέσα στο στομάχι. Αυτό ονομάζεται πιζώμα . Αυτό μπορεί να φράξει το στομάχι και να εμποδίσει εντελώς την τροφή να περάσει στα έντερα.
- Δυσκολία στον έλεγχο του διαβήτη: Αυτό είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα. Λαμβάνετε ινσουλίνη πριν το φαγητό. Αλλά η τροφή πηγαίνει στα έντερα και το σάκχαρο εισέρχεται στο αίμα μετά από αρκετές ώρες. Στη συνέχεια, το επίπεδο σακχάρου ανεβαίνει και κατεβαίνει ξαφνικά. Αυτό είναι πολύ δύσκολο να ελεγχθεί.
- Αφυδάτωση λόγω εμέτου: Εάν κάνετε συχνά εμετό, το σώμα σας μπορεί να χάσει νερό και να αφυδατωθεί. Αυτή είναι μια επικίνδυνη πάθηση.
Εάν έχετε σοβαρό εμετό και έντονο πόνο στο στομάχι, πηγαίνετε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) .
Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;
Ο γιατρός σας μπορεί να το υποψιαστεί αυτό αφού ακούσει τα συμπτώματά σας και πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση. Στη συνέχεια, μπορεί να πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, όπως:
- Ανώτερη Ενδοσκόπηση: Ένας λεπτός σωλήνας με προσαρτημένη κάμερα εισάγεται στον λαιμό για να εξετάσει το εσωτερικό του στομάχου. Αυτό βοηθά στον έλεγχο τυχόν άλλων μπλοκαρισμάτων στο στομάχι.
- Ακτινογραφία βαρίου: Αφού πιείτε ένα υγρό που ονομάζεται βάριο, λαμβάνεται ακτινογραφία για να ελεγχθεί η ταχύτητα κένωσης του στομάχου.
- Σπινθηρογράφημα: Αυτή είναι η κύρια εξέταση. Τρώτε μια μικρή ποσότητα τροφής (συνήθως ένα αυγό) αναμεμειγμένη με μια ραδιενεργό ουσία και στη συνέχεια σαρώνετε το στομάχι σας κάθε ώρα για περίπου 4 ώρες για να δείτε πόση τροφή έχει αδειάσει από το στομάχι σας.
- Άλλες εξετάσεις: Επιπλέον, υπάρχουν εξειδικευμένες εξετάσεις όπως η γαστρική μανομετρία και η ασύρματη κάψουλα κινητικότητας. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια εξέταση είναι κατάλληλη για εσάς.
Θεραπεία και διαχείριση
Αν και η γαστροπάρεση δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν και να ζήσει κανείς μια φυσιολογική ζωή.
1. Πρώτα και κύρια: ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας!
Αυτό είναι το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα στη θεραπεία. Ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της νευρικής βλάβης. Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση ή το χρονοδιάγραμμα της ινσουλίνης σας. Είναι επίσης σημαντικό να ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
2. Φάρμακα
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα για να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.
- Φάρμακα που βοηθούν στην κένωση του στομάχου (π.χ. μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη).
- Φάρμακα για ναυτία και έμετο (π.χ. Ονδανσετρόνη, Προχλωροπεραζίνη).
- Μερικές φορές το αντιβιοτικό ερυθρομυκίνη χορηγείται επίσης βραχυπρόθεσμα για την αύξηση της λειτουργίας του στομάχου.
Προειδοποίηση: Ποτέ μην χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες. Επομένως, ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του γιατρού σας.
3. Θεραπεία για σοβαρές περιπτώσεις
Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις που δεν μπορούν να ελεγχθούν με άλλες θεραπείες, ενδέχεται να απαιτούνται ειδικές θεραπευτικές μέθοδοι.
- Γαστρική ηλεκτρική διέγερση:Μια μικρή συσκευή που συνδέεται χειρουργικά με το στομάχι στέλνει ηλεκτρικά σήματα για τον έλεγχο της ναυτίας και του εμέτου.
- Σωλήνας σίτισης: Ένας σωλήνας (νηστιδοστομία) εισάγεται χειρουργικά μέσω του δέρματος της κοιλιάς για να κατευθύνει την τροφή στο λεπτό έντερο, παρακάμπτοντας το στομάχι. Αυτό γίνεται μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.
Πώς να αλλάξετε τη διατροφή σας
Ακόμα πιο σημαντική από τη φαρμακευτική αγωγή είναι η αλλαγή των διατροφικών σας συνηθειών. Η τήρηση αυτών των συμβουλών μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε μεγάλη ανακούφιση.
| Πράγματα που πρέπει να κάνετε (Do's) | Τι δεν πρέπει να κάνετε |
|---|---|
| Αντί να τρώτε τρία γεύματα την ημέρα, φάτε 5-6 μικρά γεύματα . | Αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λάδι και λίπος (τηγανητά, λιπαρά κάρυ). |
| Δώστε προτεραιότητα σε υγρά και πουρέ τροφίμων (π.χ., μηλόσουπα αντί για μήλο, σούπες). | Μειώστε τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (καφέ ρύζι, βρώμη, ορισμένα λαχανικά, φρούτα). Αυτά χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να χωνευτούν. |
| Τρώτε λαχανικά και φρούτα καλοβρασμένα . | Αποφύγετε να πίνετε νερό ή άλλα υγρά ενώ τρώτε. Πίνετε 30 λεπτά πριν ή μετά τα γεύματα. |
| Καθίστε για λίγο μετά το φαγητό. Μην ξαπλώνετε ενώ τρώτε . | Αποφύγετε εντελώς τα ανθρακούχα ποτά (σόδα) και το αλκοόλ. |
| Κάντε λίγη άσκηση, όπως ένα ελαφρύ περπάτημα, μετά το φαγητό. | Αποφύγετε το κάπνισμα . Μειώνει περαιτέρω τη λειτουργία του στομάχου. |
Μήνυμα για το σπίτι
- Η διαβητική γαστροπάρεση είναι μια συχνή επιπλοκή του κακώς ελεγχόμενου διαβήτη.
- Τα κύρια συμπτώματα είναι η ναυτία, ο έμετος, το αίσθημα κορεσμού ακόμη και μετά από κατανάλωση μικρής ποσότητας και η δυσκολία στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
- Το πιο σημαντικό βήμα στη διαχείριση αυτής της πάθησης είναι να διατηρείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας υπό έλεγχο.
- Η αλλαγή της διατροφής σας είναι πολύ σημαντική. Η κατανάλωση μικρών γευμάτων, χαμηλών σε λιπαρά και φυτικές ίνες, μπορεί να προσφέρει μεγάλη ανακούφιση.
- Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μην πάρετε μόνοι σας αποφάσεις και συμβουλευτείτε οπωσδήποτε τον γιατρό σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας