Έχετε νιώσει ποτέ έναν περίεργο πόνο ή σφίξιμο στο λαιμό σας όταν τρώτε ή πίνετε κάτι; Ή μια έντονη αίσθηση καψίματος που προέρχεται από τη μέση του στήθους σας; Τις περισσότερες φορές, δεν τα θεωρούμε απλώς φυσιολογικά πράγματα. Αλλά αυτή θα μπορούσε να είναι μια πάθηση που είναι ιατρικά γνωστή ως οισοφαγίτιδα. Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται περίεργο, αυτό είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι στη χώρα μας. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτό απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Τι είναι η οισοφαγίτιδα;
Με απλά λόγια, η οισοφαγίτιδα είναι μια φλεγμονή του οισοφάγου μας. Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε τι είναι αυτός ο τροφικός σωλήνας. Δηλαδή, ο σωλήνας που μεταφέρει την τροφή από το λαιμό στο στομάχι όταν καταπίνουμε. Είναι σαν ένας σωλήνας νερού. Την ονομάζουμε οισοφαγίτιδα όταν οι ευαίσθητες μεμβράνες μέσα σε αυτόν τον σωλήνα πρήζονται, κοκκινίζουν και επώδυνες για κάποιο λόγο. Φανταστείτε να είχατε μια πληγή στο δέρμα σας, θα ήταν κόκκινο, πρησμένο και επώδυνο, σωστά; Αυτό συμβαίνει και μέσα στον τροφικό σωλήνα.
Η κύρια αιτία αυτής της φλεγμονής είναι η αντίστροφη ροή του οξέος του στομάχου στον οισοφάγο. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα, λοιμώξεις και αλλεργίες μπορούν επίσης να την προκαλέσουν.
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ατόμου με οισοφαγίτιδα;
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από άτομο σε άτομο και μπορεί επίσης να ποικίλλουν σε ένταση ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης.
| Συχνά εμφανιζόμενα συμπτώματα | Άλλα πιθανά συμπτώματα |
|---|---|
| Πονόλαιμος: Αίσθημα ότι ο λαιμός σας είναι σφιγμένος. | Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. |
| Καούρα: Αίσθημα καύσου που προέρχεται από το κέντρο του στήθους. | Αναγωγή (παλινδρόμηση) τροφής μετά το φαγητό. |
| Δυσφαγία (Δυσφαγία): Πόνος ή αίσθημα πνιγμού κατά την κατάποση τροφής ή ποτού. | Αίσθημα ότι το φαγητό έχει κολλήσει στο λαιμό. |
| Πόνος στο στήθος: Αυτός ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί, ειδικά κατά το φαγητό. | Δυσφορία στο στομάχι και δυσπεψία. |
| Τα μικρά παιδιά μπορεί να μην θέλουν να φάνε. | |
| Ναυτία και έμετος. | |
| Έμετος με αίμα. | |
| Στοματικές πληγές. |
Ας μάθουμε για τους κύριους τύπους οισοφαγίτιδας.
Αυτή η πάθηση μπορεί να χωριστεί σε διάφορους κύριους τύπους ανάλογα με την αιτία. Ας δούμε ποιες είναι.
1. Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση που προκαλείται από οξύ στομάχου
Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος . Το στομάχι μας περιέχει ένα πολύ ισχυρό οξύ που βοηθά στην πέψη της τροφής. Κανονικά, ένας μυϊκός δακτύλιος (σφιγκτήρας) μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου εμποδίζει αυτό το οξύ να ανέβει. Είναι σαν μια πόρτα. Αλλά όταν αυτή η πόρτα δεν κλείνει σωστά, το οξύ στο στομάχι ανεβαίνει και χτυπά τον οισοφάγο. Ο οισοφάγος δεν μπορεί να αντέξει αυτό το ισχυρό οξύ. Έτσι, αν αυτό συνεχιστεί, ο οισοφάγος τραυματίζεται και φλεγμαίνει. Αυτό το ονομάζουμε επίσης Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) . Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα που κάνουν συχνά εμετό.
2. Φαρμακευτική οισοφαγίτιδα που προκαλείται από φαρμακευτική αγωγή
Αυτό μερικές φορές ονομάζεται «οισοφαγίτιδα από χάπια». Μερικά από τα φάρμακα που παίρνουμε, ειδικά αν δεν πίνουμε αρκετό νερό, μπορεί να κολλήσουν στον οισοφάγο και να αρχίσουν να διαλύονται. Οι χημικές ουσίες στα χάπια μπορούν στη συνέχεια να βλάψουν και να τραυματίσουν το βλεννογόνο του οισοφάγου.
Σημαντικό: Όταν ένας γιατρός σας λέει να πάρετε ένα χάπι, το «Πάρτε το με ένα ποτήρι νερό» είναι για να αποτρέψετε τέτοια πράγματα.
Πράγματα όπως παυσίπονα (ΜΣΑΦ), ορισμένα αντιβιοτικά και φάρμακα για την ενδυνάμωση των οστών (διφωσφονικά) μπορούν να προκαλέσουν αυτό.
3. Λοιμώδης οισοφαγίτιδα που προκαλείται από λοίμωξη
Αυτό είναι συνήθως πολύ σπάνιο σε ένα υγιές άτομο. Ωστόσο, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν λοιμώξεις όπως αυτή. Για παράδειγμα:
- Άτομα που ζουν με HIV/AIDS
- Άτομα με διαβήτη
- Άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για τον καρκίνο (χημειοθεραπεία)
- Άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μετά από μεταμοσχεύσεις οργάνων
Αυτά τα άτομα μπορούν να αναπτύξουν μυκητιασικές λοιμώξεις (π.χ. Candida albicans) και ιογενείς λοιμώξεις (π.χ. έρπητα) στον οισοφάγο.
4. Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα που προκαλείται από αλλεργία
Πρόκειται για μια κάπως περίπλοκη πάθηση. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού γίνεται υπερδραστήριο και ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται ηωσινόφιλα συσσωρεύεται στον οισοφάγο. Όταν αυτά τα κύτταρα συσσωρεύονται, εμφανίζεται χρόνια φλεγμονή εκεί. Αυτό συνήθως παρατηρείται περισσότερο σε άτομα που έχουν αλλεργίες σε διάφορα τρόφιμα ή πράγματα στο περιβάλλον.
5. Λόγω άλλων αυτοάνοσων νοσημάτων
Μερικές φορές, η οισοφαγίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από αυτοάνοσα νοσήματα, στα οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στα δικά του κύτταρα. Για παράδειγμα, αυτή η πάθηση είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε άτομα με ασθένειες όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD).
6. Λόγω ακτινοθεραπείας
Όταν υποβάλλεστε σε ακτινοθεραπεία για καρκίνους σε περιοχές όπως το στήθος και ο λαιμός, οι επιδράσεις της ακτινοβολίας μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή του οισοφάγου. Αυτό είναι συνήθως προσωρινό, αλλά σε ορισμένα άτομα μπορεί να είναι μακροπρόθεσμο.
Μπορεί η οισοφαγίτιδα να είναι σοβαρή;
Ναι. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να μην τα αγνοήσετε.
- Έλκη: Εάν η φλεγμονή συνεχιστεί, μπορούν να σχηματιστούν πληγές, που ονομάζονται έλκη, μέσα στον τροφικό σωλήνα. Αυτά μπορεί να αιμορραγούν. Πολύ σπάνια, αυτά τα έλκη μπορεί να επεκταθούν βαθιά και να προκαλέσουν τρύπα στον τροφικό σωλήνα (γαστρεντερική διάτρηση). Εάν συμβεί αυτό, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στο στήθος ή στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
- Στένωση οισοφάγου: Ουλώδης ιστός σχηματίζεται μέσα στον οισοφάγο λόγω μακροχρόνιας φλεγμονής. Αυτή η ουλή σταδιακά στενεύει τον οισοφάγο. Αυτό καθιστά πολύ δύσκολη την κατάποση της τροφής. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση, απώλεια βάρους και υποσιτισμό.
- Οισοφάγος Barrett: Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή. Λόγω της συνεχιζόμενης έκθεσης σε οξύ, τα κύτταρα στο κάτω μέρος του οισοφάγου αρχίζουν να αλλάζουν. Δηλαδή, τα κύτταρα αρχίζουν να μοιάζουν με τα κύτταρα του εντέρου. Πρόκειται για μια προκαρκινική πάθηση.Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με αυτή την πάθηση διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του οισοφάγου στο μέλλον.
Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;
Όταν πάτε να δείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Συχνά, μπορείτε να μαντέψετε αν έχετε οισοφαγίτιδα από τις λεπτομέρειες που θα δώσετε.
- Συχνά, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρώτα ένα φάρμακο που μειώνει το οξύ του στομάχου και θα δει αν αυτό μειώνει τα συμπτώματα. Εάν τα συμπτώματα μειωθούν, μπορεί να επιβεβαιωθεί ότι πρόκειται για οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.
- Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν με φαρμακευτική αγωγή, απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις. Η κύρια εξέταση για αυτό είναι η άνω ενδοσκόπηση . Εδώ, ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με κάμερα εισάγεται από το στόμα και εξετάζει τον οισοφάγο, το στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Αυτό επιτρέπει μια σαφή εικόνα του εσωτερικού, όπως φλεγμονή και έλκη. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ληφθεί ένα κομμάτι ιστού για εξέταση («(Βιοψία)»).
- Μερικές φορές μπορεί επίσης να συνιστάται μια εξέταση pH του οισοφάγου, η οποία μετρά την ποσότητα οξέος στον οισοφάγο.
Θεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της οισοφαγίτιδας και συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγών στον τρόπο ζωής.
| Μέθοδοι θεραπείας | Περιγραφή |
|---|---|
| Φάρμακα | |
| Φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα | Φάρμακα όπως τα αντιόξινα, οι αναστολείς H2 υποδοχέων και οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) μειώνουν την παραγωγή οξέος στομάχου. Αυτά είναι απαραίτητα για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση. |
| Αντιφλεγμονώδη φάρμακα | Για παθήσεις όπως η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα, μπορεί να χορηγηθεί ένας τύπος καταποθέντος στεροειδούς. Αυτό ελέγχει άμεσα τη φλεγμονή στον οισοφάγο. |
| Αντιμολυσματικά | Χορηγούνται αντιμυκητιασικά για μυκητιασικές λοιμώξεις και αντιιικά για ιογενείς λοιμώξεις. |
| Αλλαγές στον τρόπο ζωής | |
| Αλλαγές στη διατροφή | Μειώστε την κατανάλωση τροφών που αυξάνουν την οξύτητα, όπως το λάδι, το τσίλι, τα πικάντικα φαγητά, η σοκολάτα, ο καφές και η μέντα. Εντοπίστε τροφές που σας κάνουν να νιώθετε άβολα και αποφύγετε τες. |
| Πώς να πάρετε το φάρμακο | Εάν καταπιείτε τα δισκία, καταπιείτε τα ολόκληρα με ένα ποτήρι νερό. Μην ξαπλώνετε για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου. |
| Νυχτερινές συνήθειες | Φάτε ένα μικρό δείπνο. Φάτε το δείπνο σας τουλάχιστον 3 ώρες πριν πάτε για ύπνο. Αυτό δίνει χρόνο στην τροφή να χωνευτεί. Κρατήστε το κεφάλι σας ελαφρώς υψωμένο ενώ κοιμάστε. |
| Άλλες συνήθειες | Εάν καπνίζετε, σταματήστε αμέσως. Σταματήστε επίσης να πίνετε αλκοόλ. Και τα δύο αυτά είναι πολύ επιβλαβή για τον οισοφάγο. |
Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;
Αυτό εξαρτάται από την αιτία και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στη θεραπεία. Μόλις ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία, η διαδικασία επούλωσης θα ξεκινήσει γρήγορα. Μπορεί να χρειαστούν περίπου 3-6 εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως. Ωστόσο, εάν η πάθηση είναι χρόνια, όπως η ΓΟΠΝ, θα χρειαστεί να λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή και να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας μακροπρόθεσμα.
Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας. Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε το φάρμακο τη σωστή στιγμή και στη σωστή δοσολογία.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η οισοφαγίτιδα είναι ένα πρήξιμο ή φλεγμονή του οισοφάγου (του οισοφάγου) μέσω του οποίου καταπίνουμε την τροφή.
- Πόνος στο στήθος, δυσκολία στην κατάποση και πονόλαιμος είναι τα κύρια συμπτώματα.
- Η πιο συχνή αιτία είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα, λοιμώξεις και αλλεργίες.
- Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, όπως έλκη, στένωση του οισοφάγου και οισοφάγος Barrett, μια προκαρκινική πάθηση.
- Εάν έχετε τέτοια συμπτώματα, μην τα αγνοήσετε και σίγουρα συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας