Τι είναι αυτός ο έντονος πόνος που προέρχεται από το πίσω μέρος του κεφαλιού; (Ινιακή νευραλγία)

Έχετε νιώσει ποτέ έναν οξύ, διαπεραστικό πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας, που ξεκινά από το σημείο όπου ενώνονται ο αυχένας και το κεφάλι σας, διασχίζει το κρανίο σας και μερικές φορές καταλήγει πίσω από τα μάτια σας, σαν ένα ηλεκτρισμό; Μπορεί να υποχωρήσει σε λίγα δευτερόλεπτα, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει για ώρες. Δεν πρόκειται για φυσιολογικό πονοκέφαλο. Στην ιατρική ορολογία, αυτό το ονομάζουμε ινιακή νευραλγία .

Με απλά λόγια, τι είναι η ινιακή νευραλγία;

Εντάξει, ας το αναλύσουμε. Υπάρχουν δύο κύρια νεύρα που ξεκινούν από την κορυφή της σπονδυλικής σας στήλης και διατρέχουν τον αυχένα σας, το πίσω μέρος του κεφαλιού σας και το κρανίο σας. Αυτά είναι αυτά που ονομάζουμε «ινιακά νεύρα». Αυτά τα νεύρα μεταφέρουν αισθήσεις από το πίσω και το πάνω μέρος του κρανίου σας στον εγκέφαλό σας.

Τώρα φανταστείτε τι συμβαίνει αν αυτά τα νεύρα συμπιεστούν ή φλεγμαίνουν για κάποιο λόγο; Ακριβώς όπως όταν πιέζετε έναν σωλήνα νερού, το νερό εκτοξεύεται, όταν αυτά τα νεύρα συμπιεστούν, στέλνουν ανώμαλα σήματα πόνου στον εγκέφαλο. Αυτός ο αφόρητος, οξύς πόνος είναι αυτό που ονομάζουμε Ινιακή Νευραλγία .

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Το κύριο σύμπτωμα της ινιακής νευραλγίας είναι ο πόνος. Αλλά αυτός δεν είναι σαν έναν κανονικό πονοκέφαλο. Ο τρόπος με τον οποίο εκδηλώνεται αυτός ο πόνος είναι πολύ διαφορετικός.

• Ο πόνος συχνά ξεκινά στο πίσω μέρος του κεφαλιού, κοντά στον αυχένα.
• Από εκεί, μπορεί να εξαπλωθεί προς τα πάνω κατά μήκος του τριχωτού της κεφαλής στη μία ή και στις δύο πλευρές .
• Μερικοί άνθρωποι μπορεί ακόμη και να αισθάνονται πόνο πίσω από τα μάτια τους .
• Το τριχωτό της κεφαλής σας μπορεί να είναι πολύ ευαίσθητο όταν το αγγίζετε ή ακόμα και όταν χτενίζετε τα μαλλιά σας.

Η φύση αυτού του πόνου μπορεί να ποικίλλει. Δείτε τον παρακάτω πίνακα.

Γιατί έχουμε αυτή την κατάσταση;

Τις περισσότερες φορές, η κύρια αιτία αυτού είναι η συμπίεση του ινιακού νεύρου για την οποία μιλήσαμε λόγω των σφιγμένων μυών του αυχένα . Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από ένα ξαφνικό ατύχημα στο κεφάλι ή τον αυχένα.

Επιπλέον, αυτός ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος για άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις.

• Εκφυλιστική νόσος του μεσοσπονδύλιου δίσκου (νόσος των μεσοσπονδύλιων δίσκων)
• Διαβήτης
• Αρθρίτιδα
• Οστεοαρθρίτιδα της άνω σπονδυλικής σας στήλης
• Φλεγμονώδεις καταστάσεις στα αιμοφόρα αγγεία (αγγειίτιδα)

Πώς μπορεί ένας γιατρός να διαγνώσει με ακρίβεια εάν πρόκειται για ινιακή νευραλγία;

Αυτό μπορεί να είναι λίγο δύσκολο στη διάγνωση, επειδή τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τις ημικρανίες και άλλα είδη πονοκεφάλων. Επομένως, ο γιατρός σας συχνά θα σας παραπέμψει σε νευρολόγο .

Ο γιατρός θα σας κάνει μια λεπτομερή ερώτηση σχετικά με τον πόνο σας και θα σας εξετάσει. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να σας παραπέμψει για εξετάσεις όπως:

• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία: Αυτές μπορούν να δουν καθαρά το εσωτερικό της σπονδυλικής στήλης και του αυχένα σας.
• Αποκλεισμός ινιακού νεύρου: Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να επιβεβαιώσετε αυτήν την πάθηση. Με απλά λόγια, μια μικρή ποσότητα αναισθητικού εγχέεται στην περιοχή όπου βρίσκεται το επώδυνο νεύρο. Εάν ο πόνος εξαφανιστεί, μπορεί να επιβεβαιωθεί ότι το πρόβλημα βρίσκεται σε αυτό το νεύρο.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολύ καλές θεραπείες για αυτό. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου σας.

Μη χειρουργικές θεραπείες

Πολλοί άνθρωποι έχουν καλά αποτελέσματα με αυτές τις απλές θεραπείες.

• Ζεστό τηγάνισμα:Η εφαρμογή ενός θερμοφόρου στο πίσω μέρος του λαιμού μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των μυών και στη μείωση του πόνου.
• Θεραπευτικό μασάζ: Το να κάνετε απαλό μασάζ στους σφιγμένους μύες του λαιμού σας από ένα έμπειρο άτομο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συμπίεσης των νεύρων.
• Φυσικοθεραπεία: Ειδικές ασκήσεις που εκτελούνται υπό την καθοδήγηση ενός φυσιοθεραπευτή μπορούν να ενδυναμώσουν τους μύες του αυχένα και να αποτρέψουν την επανεμφάνιση του πόνου.
• Νευρικοί αποκλεισμοί: Αυτές οι ενέσεις χρησιμοποιούνται τόσο για διάγνωση όσο και για θεραπεία. Χορηγούνται μαζί με αναισθητικό και στεροειδές για τη μείωση του οιδήματος και του πόνου στο νεύρο.
• Ενέσεις αλλαντικής τοξίνης (Botox®): Αυτές μπορούν επίσης να χαλαρώσουν τους μύες και να μειώσουν το πρήξιμο στο νεύρο.

Φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό

Ανάλογα με την πάθησή σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα όπως:

• Αντισπασμωδικά: Αυτά ελέγχουν την υπερδραστηριότητα των νεύρων και μειώνουν τον πόνο.
• Μυοχαλαρωτικά: Βοηθούν στη μείωση της δυσκαμψίας στους μύες του αυχένα.
• Παυσίπονα (Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ΜΣΑΦ): Χορηγούνται για τον έλεγχο του πόνου και του οιδήματος.

Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση σπάνια καταφεύγει κανείς, μόνο εάν οι παραπάνω θεραπείες αποτύχουν.

• Διέγερση ινιακού νεύρου: Μικρά ηλεκτρόδια τοποθετούνται κοντά στο νεύρο, εμποδίζοντας τα σήματα πόνου να φτάσουν στον εγκέφαλο.
• Διέγερση νωτιαίου μυελού: Ηλεκτρόδια τοποθετούνται επίσης κοντά στον νωτιαίο μυελό για να μπλοκάρουν τα σήματα πόνου.

Σε ποιο σημείο πρέπει να πάτε στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ETU) σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης;

Αν και ο πόνος της ινιακής νευραλγίας μπορεί να είναι έντονος, συνήθως δεν αποτελεί επείγον περιστατικό. Ωστόσο, εάν έχετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα μαζί με πόνο στο κεφάλι ή τον αυχένα σας, θα μπορούσε να είναι σημάδι κάποιου σοβαρού προβλήματος. Σε μια τέτοια περίπτωση, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.