Δεν μπορείτε να χωνέψετε την τροφή; Πόνος στο στομάχι; Αυτό θα μπορούσε να είναι εξωκρινής παγκρεατική ανεπάρκεια (EPI)

Νιώθετε συχνά χορτάτοι μετά τα γεύματα, έχετε πόνο στο στομάχι και έχετε άσχημα μυρωδάτα, λιπαρά κόπρανα; Μπορεί επίσης να χάνετε βάρος χωρίς λόγο. Αυτά δεν είναι συμπτώματα που πρέπει να αγνοήσετε. Σήμερα μιλάμε για μια πάθηση που ονομάζεται Εξωκρινής Παγκρεατική Ανεπάρκεια ή EPI εν συντομία, η οποία μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα.

Με απλά λόγια, τι είναι το EPI;

Εντάξει, ας το θέσουμε ως εξής. Έχουμε ένα όργανο που ονομάζεται πάγκρεας στο στομάχι μας. Η κύρια λειτουργία του είναι να παράγει ένζυμα , έναν ειδικό τύπο χημικής ουσίας που μας βοηθά να χωνέψουμε την τροφή που τρώμε. Αυτά τα ένζυμα εισέρχονται στο λεπτό έντερο και διασπούν την τροφή που τρώμε, ειδικά τα έλαια και τα λίπη, έτσι ώστε το σώμα μας να μπορεί να τα απορροφήσει.

Τώρα, αυτό που συμβαίνει σε κάποιον με ΕΠΕ είναι ότι το πάγκρεας δεν παράγει αρκετά ένζυμα. Τι συμβαίνει τότε; Η τροφή δεν χωνεύεται σωστά. Το σώμα δεν απορροφά τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται, ειδικά το λίπος και τις λιποδιαλυτές βιταμίνες (όπως οι βιταμίνες A, D, E και K). Αυτό προκαλεί προβλήματα όπως στομαχικές διαταραχές και απώλεια βάρους.

Αλλά μην ανησυχείτε. Υπάρχουν πλέον πολύ καλές θεραπείες για αυτό. Αν λάβετε τη σωστή θεραπεία, μπορείτε να ζήσετε ξανά μια φυσιολογική ζωή.

Ποιες είναι οι αιτίες της ΕΠΕ;

Η κύρια αιτία της ΕΡΙ είναι κάποιο είδος βλάβης στο πάγκρεας. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες.

• Συχνή παγκρεατίτιδα: Οι γιατροί την ονομάζουν χρόνια παγκρεατίτιδα . Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι τα ένζυμα που παράγονται στο πάγκρεας αρχίζουν να λειτουργούν μέσα στο πάγκρεας πριν φτάσουν στο λεπτό έντερο. Αυτό βλάπτει το ίδιο το πάγκρεας. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε άτομα που πίνουν πολύ αλκοόλ. Επίσης, παράγοντες όπως τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (τριγλυκερίδια) και το αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν επίσης να επηρεάσουν αυτό.
• Χειρουργική επέμβαση: Αυτή η πάθηση μπορεί μερικές φορές να προκληθεί από χειρουργική επέμβαση στο πάγκρεας, το στομάχι ή τα έντερα.
• Συγγενείς ασθένειες: Ορισμένες κληρονομικές ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν ΕΡΙ.
• Κυστική Ίνωση: Τα άτομα με αυτή την ασθένεια παράγουν παχύρρευστη, κολλώδη βλέννα στο σώμα τους. Αυτή η βλέννα φράζει τους παγκρεατικούς πόρους, εμποδίζοντας τα ένζυμα να εξέλθουν.
• Σύνδρομο Shwachman-Diamond: Πρόκειται επίσης για μια γενετική ασθένεια. Σε αυτήν την πάθηση, τα κύτταρα που παράγουν ένζυμα στο πάγκρεας χάνονται.
• Άλλες ασθένειες: Μερικοί άνθρωποι διατρέχουν επίσης κίνδυνο εμφάνισης ΕΠΕ λόγω άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος, όπως η νόσος του Crohn και η κοιλιοκάκη.

Πώς ξέρετε εάν έχετε EPI; Ποια είναι τα συμπτώματα;

Στα αρχικά στάδια, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα, αλλά καθώς το πάγκρεας έχει υποστεί βλάβη και η ικανότητά του να απορροφά λίπος μειώνεται, τα συμπτώματα αρχίζουν σταδιακά να εμφανίζονται.

Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα.

Πώς ακριβώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτή την ασθένεια;

Όταν επισκεφτείτε τον γιατρό, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και στη συνέχεια θα σας ζητήσει να κάνετε αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.

Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό

• Έχετε πόνο στο πάνω μέρος της κοιλιάς σας;
• Μήπως τα κόπρανα έχουν άσχημη μυρωδιά ή λιπαρή υφή; Είναι δύσκολο να ξεπλυθούν;
• Έχετε διάρροια ή φούσκωμα;
• Έχετε χάσει βάρος πρόσφατα;

Δοκιμές που μπορεί να συνιστώνται

Υπάρχουν διάφοροι τύποι δοκιμών για αυτό.

Ποιες είναι οι θεραπείες;

Η κύρια και πιο αποτελεσματική θεραπεία για την EPI είναι η Θεραπεία Υποκατάστασης Ενζύμων του Παγκρέατος (PERT) . Με απλά λόγια, πρόκειται για τη λήψη χαπιών για την αντικατάσταση των ενζύμων που δεν παράγει το πάγκρεας.

• Πώς να πάρετε τα δισκία PERT: Αυτά τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια των γευμάτων . Εάν ληφθούν πριν από τα γεύματα, τα ένζυμα θα έχουν φύγει από το στομάχι πριν φτάσει η τροφή σε αυτό. Εάν ληφθούν μετά τα γεύματα, τα ένζυμα θα έχουν φτάσει πολύ αργά αφού η τροφή έχει αρχίσει να χωνεύεται. Επομένως, αυτά τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με τα κύρια γεύματα και τα σνακ .
• Φάρμακα που μειώνουν το οξύ του στομάχου: Μερικές φορές, το υψηλό οξύ του στομάχου μπορεί να καταστρέψει αυτά τα χάπια ενζύμων πριν μπορέσουν να δράσουν. Για να το σταματήσει αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα φάρμακο όπως «αναστολείς αντλίας πρωτονίων» (π.χ. ομεπραζόλη) ή «αναστολείς H2» (π.χ. φαμοτιδίνη).
• Παυσίπονα:Εάν υπάρχει πόνος, μπορείτε να πάρετε ένα γενικό παυσίπονο όπως η παρακεταμόλη, κατόπιν συμβουλής του γιατρού σας. Εάν ο πόνος είναι έντονος, μπορούν να συνταγογραφηθούν ισχυρότερα φάρμακα. Ωστόσο, τέτοια φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν εθισμό, επομένως πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή και κατόπιν ιατρικής συμβουλής.

Επιπλέον, είναι επίσης πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη νόσος (π.χ. χρόνια παγκρεατίτιδα, κυστική ίνωση) που προκάλεσε την πάθηση της ΕΡΙ.

Πώς μπορείς να φροντίσεις τον εαυτό σου;

Μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή, ο τρόπος ζωής και οι διατροφικές σας συνήθειες είναι επίσης πολύ σημαντικοί για τον έλεγχο αυτής της πάθησης.

• Τρώτε πολλά μικρά γεύματα: Αντί να τρώτε τρία μεγάλα γεύματα την ημέρα, τρώτε μικρά γεύματα περίπου έξι φορές την ημέρα. Αυτό θα διευκολύνει την πέψη.
• Αποφύγετε το αλκοόλ και το κάπνισμα: Το αλκοόλ δυσκολεύει το σώμα να απορροφήσει το λίπος και επίσης βλάπτει το πάγκρεας. Το κάπνισμα είναι επίσης επιβλαβές για το πάγκρεας.
• Λάβετε βιταμίνες: Δεδομένου ότι το σώμα δεν τις απορροφά σωστά, θα πρέπει να λαμβάνετε εξωτερικά βιταμίνες όπως βιταμίνες A, D, E και K. Για αυτό, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει τις κατάλληλες βιταμίνες και δόσεις.
• Ζητήστε συμβουλές από έναν διατροφολόγο: Είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε συμβουλές από έναν διαιτολόγο για να προετοιμάσετε μια θρεπτική διατροφή που σας ταιριάζει.

Η ΕΦΠ δεν είναι μια πάθηση για την οποία πρέπει να ανησυχείτε. Με τη σωστή θεραπεία και τον σωστό τρόπο ζωής, μπορείτε σίγουρα να την ελέγξετε και να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Το πιο σημαντικό είναι να παραμένετε σε επαφή με τον γιατρό σας και να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του.