Ανησυχείτε για το Gleason Score; Ας το καταλάβουμε απλά.

Όταν ο γιατρός σας είπε ότι έχετε καρκίνο του προστάτη, υπήρχε ένας αριθμός στην έκθεσή σας που ονομαζόταν «Βαθμολογία Gleason», σωστά; Μπορεί να νιώσατε λίγο φόβο όταν το είδατε αυτό. Μπορεί να αναρωτηθήκατε τι ήταν αυτός ο αριθμός, τι σήμαινε, αν ήταν καλό ή κακό σκορ. Μην ανησυχείτε, είναι φυσιολογικό να νιώθετε έτσι. Σήμερα, θα μιλήσουμε για το τι είναι αυτό το Βαθμολογία Gleason και τι πραγματικά σημαίνει με έναν πολύ απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτό το Gleason Score;

Το Gleason Score είναι ένα σύστημα βαθμολόγησης που χρησιμοποιείται για την ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη, δηλαδή για την κατανόηση της φύσης του. Είναι σαν να δίνεις βαθμούς σε μια σχολική εξέταση. Αλλά αυτό είναι λίγο διαφορετικό.

Μπορεί να θυμάστε ότι ένα μικρό κομμάτι ιστού ελήφθη από τον προστάτη σας για βιοψία. Αυτό το κομμάτι ιστού εξετάζεται στη συνέχεια με μικροσκόπιο σε εργαστήριο από έναν εξειδικευμένο γιατρό, που ονομάζεται παθολόγος. Αυτός ή αυτή εξετάζει πόσο παρόμοια ή διαφορετικά είναι τα καρκινικά κύτταρα από τα φυσιολογικά υγιή κύτταρα. Αυτή η διαφορά χρησιμοποιείται για να δώσει μια ιδέα για τη «σοβαρότητα» του καρκίνου ή για το πόσο γρήγορα έχει εξαπλωθεί.

Επομένως, αυτή η βαθμολογία Gleason είναι πολύ σημαντική πληροφορία που βοηθά τους γιατρούς να επιλέξουν την καταλληλότερη θεραπεία για εσάς και να προβλέψουν πώς θα εξελιχθεί η κατάστασή σας.

Πώς υπολογίζεται η βαθμολογία Gleason;

Αυτό γίνεται με έναν πολύ ενδιαφέροντα τρόπο. Όταν ο παθολόγος εξετάζει τα καρκινικά κύτταρα στο μικροσκόπιο, τους δίνει μια βαθμολογία από 1 έως 5 με βάση την εμφάνισή τους.

• Βαθμολογία 1: Τα καρκινικά κύτταρα μοιάζουν πολύ με τα φυσιολογικά υγιή κύτταρα. Μπορεί να είναι δύσκολο να διαπιστωθεί εάν είναι καρκινικά.
• Βαθμολογίες 2-4: Τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν σταδιακά να διαφέρουν από τα φυσιολογικά κύτταρα.
• Βαθμολογία 5: Τα καρκινικά κύτταρα έχουν μια εντελώς διαφορετική, χαοτική εμφάνιση από τα φυσιολογικά κύτταρα.

Σκεφτείτε το ως εξής. Τα καρκινικά κύτταρα είναι σαν τα άτακτα παιδιά σε μια τάξη. Ένα σκορ 1 σημαίνει κάποιον που είναι λίγο άτακτος, αλλά φαίνεται καλό παιδί ως επί το πλείστον. Ένα σκορ 5 σημαίνει κάποιον που είναι εντελώς διαφορετικός από τα άλλα παιδιά στην τάξη, πολύ άτακτος και δύσκολος να ελεγχθεί.

Τώρα το σημαντικό. Στο τμήμα του προστάτη σας όπου έχετε καρκίνο, τα κύτταρα δεν είναι όλα ίδια. Σε ορισμένα σημεία τα κύτταρα μπορεί να φαίνονται λίγο καλύτερα (χαμηλή βαθμολογία), σε άλλα σημεία τα κύτταρα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά (υψηλή βαθμολογία).

Επομένως, ο παθολόγος επιλέγει τις δύο κύριες περιοχές όπου ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί περισσότερο.

1. Το σημάδι που δίνεται στα κύτταρα στην περιοχή όπου ο καρκίνος είναι πιο διαδεδομένος .

2. Το σημάδι που δίνεται στα κύτταρα στην περιοχή όπου ο καρκίνος είναι ο δεύτερος πιο συχνός .

Στη συνέχεια, αυτές οι δύο βαθμολογίες προστίθενται. Αυτό το άθροισμα είναι αυτό που ονομάζουμε Βαθμολογία Gleason .

Για παράδειγμα, εάν η πιο συχνή εντόπιση του καρκίνου έχει βαθμολογία 4 και η δεύτερη πιο συχνή εντόπιση έχει βαθμολογία 3, η βαθμολογία Gleason θα είναι 4 + 3 = 7.

Τι λένε πραγματικά αυτοί οι αριθμοί;

Τώρα ίσως αναρωτιέστε, «Εντάξει, η βαθμολογία μου είναι 6, ή 7, ή 8. Τι σημαίνει αυτό; Είναι καλό; Είναι κακό;»

Δεν θεωρούμε το Gleason Score ως «καλό» ή «κακό». Αντίθετα, το χρησιμοποιούμε για να δώσουμε μια ιδέα για το πόσο γρήγορα είναι πιθανό να αναπτυχθεί ή να εξαπλωθεί ο καρκίνος. Ας το χωρίσουμε σε τρία μέρη.

Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως ένα «καλό» Gleason Score;

Όχι ακριβώς. Μια χαμηλή βαθμολογία (6) σημαίνει ότι ο καρκίνος αναπτύσσεται αργά. Αυτά είναι καλά νέα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται θεραπεία. Ομοίως, μια υψηλή βαθμολογία (8, 9, 10) σημαίνει ότι ο καρκίνος είναι πιθανό να αναπτυχθεί ραγδαία, επομένως πρέπει να του δώσουμε μεγαλύτερη προσοχή και να ξεκινήσουμε πιο επιθετική θεραπεία νωρίτερα.

Αρκεί μόνο η βαθμολογία Gleason;

Να τι πρέπει να θυμάστε. Ο γιατρός σας δεν εξετάζει απλώς τον αριθμό Gleason Score για να σχεδιάσει τη θεραπεία σας. Είναι απλώς ένα μικρό κομμάτι μιας ευρύτερης εικόνας. Υπάρχουν πολλά άλλα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη για να κατανοήσετε την πλήρη εικόνα.

Μερικά από τα άλλα πράγματα που θα λάβει υπόψη ο γιατρός είναι:

• Επίπεδο PSA στο αίμα: Η τιμή της εξέτασης αίματος PSA (ειδικό προστατικό αντιγόνο).
• Δακτυλική εξέταση ορθού: Τι αισθάνεται ο γιατρός κατά την εξέταση με το δάχτυλό του.
• Άλλες πληροφορίες από τη βιοψία: Πόσα κομμάτια ιστού βρέθηκαν να περιέχουν καρκίνο; Πόσα καρκινικά κύτταρα βρέθηκαν σε κάθε κομμάτι ιστού;
• Σαρώσεις: Πληροφορίες που λαμβάνονται από εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία (MRI) ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET).
• Έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος; Έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος και στις δύο πλευρές του προστάτη αδένα; Ή έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα εκτός του αδένα;

Συγκεντρώνοντας όλες αυτές τις πληροφορίες , ο γιατρός σας θα καθορίσει το στάδιο του καρκίνου σας και θα συζητήσει μαζί σας ποια θεραπευτική επιλογή είναι η καλύτερη για εσάς.

Μην ανησυχείτε, λοιπόν, αν το Gleason Score σας είναι 7 ή 8. Ίσως το PSA σας να είναι χαμηλό ή ο καρκίνος να μην έχει εξαπλωθεί. Μην βγάζετε λοιπόν βιαστικά συμπεράσματα βασιζόμενοι σε έναν αριθμό. Συζητήστε με τον γιατρό σας για όλες τις ερωτήσεις και τους φόβους σας. Αυτός ή αυτή θα σας εξηγήσει τα πάντα.