Είναι σύνηθες οι γιατροί να συνταγογραφούν πρώτα διεγερτικά φάρμακα για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για όλους. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες. Για άλλους, αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν τόσο καλά όσο θα έπρεπε. Επομένως, αν ψάχνετε για άλλες επιλογές φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ, έχετε μερικές επιλογές. Μερικές φορές ο γιατρός σας θα προσθέσει ένα διεγερτικό σε ένα φάρμακο που ήδη παίρνετε ή μπορεί να σας πει να πάρετε αυτό το φάρμακο μόνο του χωρίς το διεγερτικό.
Ποια είναι τα μη διεγερτικά φάρμακα για τη ΔΕΠΥ;
Με απλά λόγια, τα μη διεγερτικά φάρμακα για τη ΔΕΠΥ μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες κατηγορίες.
1. Μη διεγερτικά ειδικά για τη ΔΕΠΥ: Αυτά έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ και είναι εγκεκριμένα για τον σκοπό αυτό.
2. Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση : Αυτά τα φάρμακα βοηθούν επίσης στον έλεγχο των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ σε ορισμένα άτομα.
3. Αντικαταθλιπτικά: Αυτά βοηθούν στη ΔΕΠΥ ρυθμίζοντας χημικές ουσίες στον εγκέφαλο. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για άτομα που έχουν ΔΕΠΥ και άλλες ψυχικές παθήσεις, όπως κατάθλιψη και άγχος.
Μη διεγερτικά φάρμακα ειδικά για τη ΔΕΠΥ
Η ατομοξετίνη (Strattera) και η βιλοξαζίνη (Qelbree) έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Δρουν αυξάνοντας τα επίπεδα μιας σημαντικής χημικής ουσίας στον εγκέφαλο που ονομάζεται νορεπινεφρίνη. Έχει αποδειχθεί ότι αυτό βελτιώνει το εύρος προσοχής και μειώνει την παρορμητική συμπεριφορά και την υπερκινητικότητα .
Παρόλο που η κλονιδίνη ER (Kapvay) και η γουανφασίνη ER (Intuniv) έχουν εγκριθεί για παιδιά ηλικίας 6 έως 17 ετών, οι γιατροί τα συνταγογραφούν και σε ενήλικες. Αυτά τα φάρμακα δρουν στοχεύοντας σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου. Μελέτες έχουν δείξει ότι μειώνουν την απόσπαση της προσοχής και βελτιώνουν την προσοχή, τη μνήμη εργασίας και τον έλεγχο των παρορμήσεων .
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων σε σχέση με τα διεγερτικά;
Σε αντίθεση με τα διεγερτικά φάρμακα, τα μη διεγερτικά φάρμακα προκαλούν γενικά λιγότερες παρενέργειες, όπως ανησυχία, αϋπνία ή απώλεια όρεξης. Επίσης, δεν ενέχουν τον κίνδυνο εθισμού.
Ένα άλλο σημαντικό πράγμα είναι ότι οι επιδράσεις των διεγερτικών φαρμάκων μπορεί να φαίνονται να εμφανίζονται ξαφνικά και στη συνέχεια να εξαφανίζονται εξίσου γρήγορα. Ωστόσο, οι επιδράσεις των μη διεγερτικών φαρμάκων τείνουν να είναι πιο μακροχρόνιες και πιο ομαλές .
Ας γνωρίζουμε επίσης τις παρενέργειες των μη διεγερτικών φαρμάκων.
Όπως κάθε φάρμακο, έτσι και αυτά μπορεί να έχουν κάποιες παρενέργειες , γι' αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζετε.
| Κατηγορία φαρμάκου | Πιθανές παρενέργειες |
|---|---|
| Ατομοξετίνη (Strattera) |
|
| Σπάνιοι αλλά σοβαροί κίνδυνοι της ατομοξετίνης που πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό: | |
| Ατομοξετίνη (σοβαρή) |
|
| Κλονιδίνη (Kapvay), Γουανφασίνη (Intuniv), Βιλοξαζίνη (Qelbree) |
|
| Σπάνιοι αλλά σοβαροί κίνδυνοι από αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: | |
| Κλονιδίνη, Γουανφασίνη, Βιλοξαζίνη (σοβαρή) |
|
Επειδή αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν υπνηλία, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε ακριβώς πώς θα σας επηρεάσουν πριν οδηγήσετε ή χειριστείτε βαριά μηχανήματα .
Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που χρησιμοποιούνται για τη ΔΕΠΥ
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως η κλονιδίνη (Kapvay) και η υδροχλωρική γουανφασίνη (Tenex), μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ. Μπορούν να ηρεμήσουν ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.
Βοηθούν επίσης στη μείωση των παρενεργειών, ειδικά εκείνων που προκαλούνται από διεγερτικά φάρμακα, όπως η αϋπνία και η επιθετική συμπεριφορά. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό με διεγερτικά φάρμακα.
Ωστόσο, υπάρχει κάποια διαμάχη σχετικά με τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων μαζί με διεγερτικά φάρμακα. Έχουν υπάρξει αναφορές θανάτων σε παιδιά που έλαβαν και τα δύο αυτά φάρμακα μαζί. Δεν είναι σαφές εάν αυτοί οι θάνατοι προκλήθηκαν από τον συνδυασμό των δύο φαρμάκων, αλλά πρέπει να δίνεται εξαιρετική προσοχή κατά τη χρήση τέτοιων συνδυασμών.
Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί τακτικά. Θα λάβει μέτρα για να μειώσει τον κίνδυνο ελέγχοντας τον καρδιακό σας ρυθμό (ΗΚΓ) και την αρτηριακή σας πίεση τακτικά. Εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτή τη θεραπεία.
Παρενέργειες αυτών και ποιος δεν πρέπει να τα παίρνει
Οι κύριες παρενέργειες αυτών είναι η υπνηλία, η χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο πονοκέφαλος και η ζάλη. Πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί. Αυτά μπορεί να μην είναι κατάλληλα για εσάς εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει ιστορικό χαμηλής αρτηριακής πίεσης ή καρδιακής νόσου.
Αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται για τη ΔΕΠΥ
Διάφοροι τύποι αντικαταθλιπτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Αυτές είναι οι καλύτερες θεραπείες, ειδικά για παιδιά ή ενήλικες που έχουν κατάθλιψη μαζί με ΔΕΠΥ.
Αυτά μπορούν να βελτιώσουν την προσοχή, τον έλεγχο των παρορμήσεων, την υπερκινητικότητα και την επιθετικότητα. Αλλά να θυμάστε ότι δεν είναι τόσο αποτελεσματικά όσο τα διεγερτικά ή τα μη διεγερτικά φάρμακα στη βελτίωση της προσοχής και της συγκέντρωσης.
Ένα πλεονέκτημα αυτών είναι ότι έχουν χαμηλότερο κίνδυνο εθισμού. Δρουν αυξάνοντας τα επίπεδα νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, όπως η «νορεπινεφρίνη», η «σεροτονίνη» και η «ντοπαμίνη».
Χρησιμοποιούνται διάφοροι κύριοι τύποι:
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά: Φάρμακα όπως η «Δεσιπραμίνη» και η «Ιμιπραμίνη» ανήκουν σε αυτήν την ομάδα. Αν και είναι αποτελεσματικά, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως ξηροστομία και δυσκοιλιότητα.
- Βουπροπιόνη (Wellbutrin): Είναι επίσης ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για τη ΔΕΠΥ. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα σε άτομα με άγχος ή επιληπτικές κρίσεις.
- Αναστολείς ΜΑΟ: Αυτοί σπάνια χρησιμοποιούνται επειδή μπορεί να έχουν επικίνδυνες παρενέργειες. Λαμβάνονται υπόψη μόνο εάν δεν έχουν λειτουργήσει άλλα φάρμακα.
Σημαντικό: Ο FDA έχει προειδοποιήσει ότι τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να αυξήσουν ελαφρώς τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφοράς σε παιδιά και νέους. Επομένως, εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με αυτό, μιλήστε με τον γιατρό σας.
Να γνωρίζετε αυτά τα πράγματα πριν πάρετε οποιοδήποτε μη διεγερτικό φάρμακο.
Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε ένα μη διεγερτικό φάρμακο, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τα ακόλουθα:
- Εάν είστε έγκυος, προσπαθείτε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε.
- Εάν λαμβάνετε φάρμακα για οποιαδήποτε άλλη ιατρική πάθηση (π.χ. αρτηριακή πίεση, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά).
- Εάν χρησιμοποιείτε συμπληρώματα διατροφής, φυτικά φάρμακα ή φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές παθήσεις (υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, επιληψία, καρδιακή νόσο, γλαύκωμα, προβλήματα ψυχικής υγείας, ηπατική νόσο).
- Εάν είχατε αλλεργική αντίδραση σε κάποιο φάρμακο στο παρελθόν.
- Εάν έχετε ιστορικό εθισμού σε ναρκωτικά ή αλκοόλ.
Μόλις εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι η μη διεγερτική φαρμακευτική αγωγή είναι η κατάλληλη για εσάς, πάρτε το φάρμακο ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφηθεί, στη συνιστώμενη δόση . Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει πράγματα όπως εξετάσεις αίματος κατά καιρούς, για να ελέγξει εάν το φάρμακο λειτουργεί σωστά και εάν υπάρχουν τυχόν προβλήματα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η ΔΕΠΥ δεν περιορίζεται σε διεγερτικά φάρμακα. Υπάρχουν επίσης και ορισμένες μη διεγερτικές επιλογές.
- Για να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς, μιλήστε ειλικρινά με τον γιατρό σας για το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό και όλα τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.
- Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου απότομα χωρίς ιατρική συμβουλή. Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου σταδιακά.
- Μπορεί να χρειαστούν 2-4 εβδομάδες ή και περισσότερο για να αισθανθείτε την πλήρη επίδραση αυτών των φαρμάκων, οπότε να είστε υπομονετικοί και να συνεχίσετε να παίρνετε τη θεραπεία.
- Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε ασυνήθιστες ή σοβαρές παρενέργειες (ιδιαίτερα κιτρίνισμα του δέρματος, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, σκέψεις αυτοκτονίας).
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας