Είναι πρήξιμο στον αυχένα; Μήπως πρόκειται για βρογχοκήλη; Ας το μάθουμε σίγουρα!

Έχετε νιώσει ποτέ σαν να υπάρχει ένας όγκος ή πρήξιμο στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας; Ίσως το είδατε όταν κοιτάξατε στον καθρέφτη ή κάποιος άλλος σας το είπε. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο όταν βλέπετε κάτι τέτοιο. Αλλά παρόλο που πολλοί άνθρωποι φοβούνται αυτό, αυτή μπορεί συχνά να είναι μια πάθηση που ονομάζεται «βρογχοκήλη». Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό πολύ απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι η βρογχοκήλη;

Η βρογχοκήλη είναι μια διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα σας. Φανταστείτε, στο μπροστινό μέρος του λαιμού μας, ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ, να υπάρχει ένας μικρός αδένας σε σχήμα πεταλούδας. Αυτός είναι ο όρος που ονομάζουμε θυρεοειδή αδένα .

Αυτός ο μικρός αδένας παράγει δύο πολύ σημαντικές ορμόνες για το σώμα μας. Πρόκειται για τη θυροξίνη (Τ4) και την τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Αυτές οι ορμόνες ελέγχουν πολλά πράγματα στο σώμα μας. Ακριβώς όπως η μηχανή ενός αυτοκινήτου.

• Μεταβολισμός: Αυτός είναι ο ρυθμός με τον οποίο η τροφή που τρώμε μετατρέπεται σε ενέργεια.
• Θερμοκρασία σώματος: Ρυθμίζει τη θερμοκρασία του σώματός μας.
• Διάθεση: Επηρεάζει τη διάθεσή μας, την ευτυχία και τον θυμό μας.
• Καρδιακός ρυθμός: Ελέγχει τον ρυθμό με τον οποίο χτυπά η καρδιά μας.
• Πέψη: Μας βοηθά να χωνέψουμε την τροφή που τρώμε.

Έτσι, εάν για κάποιο λόγο ο θυρεοειδής αδένας πρηστεί ή διευρυνθεί, ονομάζουμε αυτή την πάθηση «βρογχοκήλη». Αυτή μπορεί να είναι ένας όγκος ή ένας όζος μέσα στον αδένα.

Ποιοι είναι οι τύποι βρογχοκήλης;

Οι γιατροί ταξινομούν τη βρογχοκήλη με διάφορους τρόπους. Ο ένας είναι με βάση το πώς διογκώνεται. Ο άλλος είναι με βάση το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών. Ας ρίξουμε μια απλή ματιά και στους δύο αυτούς παράγοντες.

Ταξινόμηση ανάλογα με τον τύπο του οιδήματος

Ταξινόμηση με βάση τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών

• Τοξική βρογχοκήλη: Σε αυτήν την περίπτωση, ο θυρεοειδής αδένας διογκώνεται και παράγει περισσότερες θυρεοειδικές ορμόνες από ό,τι είναι απαραίτητο . Αυτό ονομάζεται επίσης «υπερθυρεοειδισμός».
• Μη τοξική βρογχοκήλη: Σε αυτή την περίπτωση, αν και ο θυρεοειδής αδένας είναι διογκωμένος, τα επίπεδα ορμονών είναι φυσιολογικά . Δηλαδή, δεν υπάρχει ούτε αύξηση («Υπερθυρεοειδισμός») ούτε μείωση («Υποθυρεοειδισμός») των ορμονών.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει βρογχοκήλη, αλλά ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

• Για τις γυναίκες: Οι γυναίκες έχουν περίπου τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν βρογχοκήλη από τους άνδρες.
• Ηλικία: Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται μετά την ηλικία των 40 ετών.
• Οικογενειακό ιστορικό: Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει νόσο του θυρεοειδούς, είναι πιο πιθανό να την αναπτύξετε κι εσείς.
• Άλλες παθήσεις: Άτομα με παθήσεις όπως η παχυσαρκία και η αντίσταση στην ινσουλίνη διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο.
• Έκθεση σε ακτινοβολία: Εάν η περιοχή του λαιμού ή του κεφαλιού έχει εκτεθεί σε ακτινοβολία για ιατρική περίθαλψη, αυτό αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου.

Η κύρια αιτία της βρογχοκήλης παγκοσμίως είναι η έλλειψη ιωδίου . Ωστόσο, σε χώρες όπως η Σρι Λάνκα, επειδή προσθέτουμε ιώδιο στο αλάτι που χρησιμοποιούμε, αυτή η αιτία είναι πλέον πολύ λιγότερο συχνή.

Ποια είναι τα συμπτώματα της βρογχοκήλης;

Μια βρογχοκήλη μπορεί να κυμαίνεται σε μέγεθος από μικρές, μόλις αισθητές, έως μεγάλες, ορατές βρογχοκήλες. Τις περισσότερες φορές, οι βρογχοκήλες είναι ανώδυνες. Ωστόσο, εάν συνοδεύονται από φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδίτιδα), μπορεί να είναι επώδυνες.

Ας δούμε ποια είναι τα συμπτώματα στον παρακάτω πίνακα.

Ποιες είναι οι αιτίες της βρογχοκήλης;

Η βρογχοκήλη είναι ένα σύμπτωμα πίεσης στον θυρεοειδή αδένα. Μπορεί να έχει διάφορες αιτίες.

• Έλλειψη ιωδίου: Αυτή είναι η κύρια αιτία παγκοσμίως. Το ιώδιο είναι απαραίτητο για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Εάν δεν λαμβάνετε αρκετό ιώδιο από τη διατροφή σας, ο αδένας θα προσπαθήσει να παράγει περισσότερα κύτταρα, να μεγαλώσει και με κάποιο τρόπο να παράγει τις ορμόνες.
• Νόσος Graves: Πρόκειται για μια «αυτοάνοση» πάθηση. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός μας επιτίθεται στον θυρεοειδή αδένα μας. Αυτό προκαλεί υπερδιέγερση, διόγκωση του αδένα και παραγωγή υπερβολικής ποσότητας ορμονών («υπερθυρεοειδισμός»).
• Νόσος Hashimoto: Πρόκειται επίσης για μια «αυτοάνοση» πάθηση. Σε αυτήν την πάθηση, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον αδένα και προκαλεί φλεγμονή. Με την πάροδο του χρόνου, η λειτουργία του αδένα εξασθενεί και αυτός παράγει ανεπαρκείς ορμόνες («Υποθυρεοειδισμός»). Ο αδένας μπορεί να διογκωθεί για να αντισταθμίσει την κατάσταση.
• Καρκίνος του θυρεοειδούς: Ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να προκαλέσει διόγκωση του αδένα. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι βρογχοκήλες καρκινικές . Απαιτείται ιατρική εξέταση για να γνωρίζουμε με βεβαιότητα.
• Εγκυμοσύνη: Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να διογκωθεί ελαφρώς λόγω της ορμόνης «ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη» (HCG), η οποία εκκρίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Θυρεοειδίτιδα: Ο αδένας μπορεί να παρουσιάσει φλεγμονή και πρήξιμο για διάφορους λόγους.

Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτό ως βρογχοκήλη;

Εάν έχετε κάποιο ογκίδιο στον λαιμό σας, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό . Ο γιατρός θα κάνει κάποιες εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν πρόκειται για βρογχοκήλη και τι την προκαλεί.

1. Φυσική εξέταση: Αρχικά, ο γιατρός θα ψηλαφήσει τον αυχένα σας για να ελέγξει για πρήξιμο, εξογκώματα και πόνο.

2.Εξετάσεις αίματος: Αυτές μετρούν τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών (T3, T4) και TSH. Αυτό μπορεί να δείξει εάν ο αδένας λειτουργεί σωστά και εάν υπάρχει υπερβολική ή πολύ λίγη ορμόνη.

3. Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς: Παρόμοια με το υπερηχογράφημα μωρού, αυτό εξετάζει τον αδένα στον λαιμό. Μπορεί να δει καθαρά πόσο μεγάλος είναι ο αδένας, αν υπάρχουν όγκοι και αν οι όγκοι είναι στερεοί ή υγροί.

4. Βιοψία: Εάν η σάρωση δείξει ένα μεγάλο ή ύποπτο ογκίδιο, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να πάρει ένα μικρό δείγμα κυττάρων από το ογκίδιο και να το στείλει στο εργαστήριο για έλεγχο καρκινικών κυττάρων. Αυτό γίνεται για να αποκλειστεί οποιαδήποτε πιθανότητα καρκίνου.

5. Αξονική ή μαγνητική τομογραφία: Εάν η βρογχοκήλη είναι πολύ μεγάλη ή εάν υπάρχει υποψία ότι έχει αναπτυχθεί στο στήθος, μπορεί επίσης να γίνει αυτός ο τύπος σάρωσης.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την βρογχοκήλη;

Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος της βρογχοκήλης, τα συμπτώματα που έχετε και την αιτία που την προκαλεί.

• Προσεκτική αναμονή: Εάν η βρογχοκήλη είναι μικρή, δεν αντιμετωπίζετε κανένα πρόβλημα και τα επίπεδα ορμονών σας είναι φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σας παρακολουθεί για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα χωρίς καμία θεραπεία.
• Είδη φαρμάκων:
• Εάν τα επίπεδα ορμονών είναι χαμηλά ( υποθυρεοειδισμός ), συνταγογραφούνται ορμονικά χάπια όπως η «λεβοθυροξίνη» που πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά.
• Εάν τα επίπεδα ορμονών είναι υψηλά ( υπερθυρεοειδισμός ), συνταγογραφούνται φάρμακα όπως η μεθιμαζόλη για τη μείωση της παραγωγής ορμονών.
• Εάν η βρογχοκήλη προκαλείται από φλεγμονή του αδένα, μπορούν να χορηγηθούν παυσίπονα ή κορτικοστεροειδή.
• Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο: Πρόκειται για μια θεραπεία για τον υπερθυρεοειδισμό. Λαμβάνετε ένα υγρό ή μια κάψουλα ραδιενεργού ιωδίου που εισέρχεται στον θυρεοειδή αδένα, καταστρέφοντας τα υπερδραστήρια κύτταρα εκεί και προκαλώντας συρρίκνωση του αδένα.
• Χειρουργική (Χειρουργική - Θυρεοειδεκτομή):
• Εάν η βρογχοκήλη είναι πολύ μεγάλη και δυσκολεύει την αναπνοή ή την κατάποση.
• Εάν επιβεβαιωθεί ότι πρόκειται για καρκίνο.
• Αν υπάρχει κάποιο μεγάλο πρόβλημα με την εμφάνιση.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του αδένα. Εάν ο αδένας αφαιρεθεί εντελώς, θα πρέπει να λαμβάνετε χάπια θυρεοειδικών ορμονών για το υπόλοιπο της ζωής σας.