Ας μάθουμε για την αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας με απλά λόγια.

Σας έχει πει ο γιατρός ότι έχετε πρόβλημα με μια καρδιακή βαλβίδα και ότι θα χρειαστεί αντικατάσταση; Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και άγχος όταν ακούτε κάτι τέτοιο. Δεν προκαλεί έκπληξη το να σκεφτείτε, «Α, θα πρέπει να χειρουργηθώ στην καρδιά μου;» Αλλά στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται με μεγάλη επιτυχία στον κόσμο και στη χώρα μας τώρα, και βοηθά να σωθούν πολλές ζωές. Ας βρούμε, λοιπόν, απαντήσεις σε όλα τα ερωτήματα σχετικά με αυτό σήμερα. Ας μιλήσουμε για αυτή την επέμβαση πολύ απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε, εντάξει;

Γιατί χρειάζεται να αντικαταστήσετε μια καρδιακή βαλβίδα;

Με απλά λόγια, η καρδιά μας είναι ένα καταπληκτικό κομμάτι κρέατος. Είναι σαν μια μικρή αντλία που αντλεί αίμα σε όλο μας το σώμα. Για να κάνουν αυτή τη δουλειά, υπάρχουν τέσσερα μέρη μέσα στην καρδιά που λειτουργούν σαν τέσσερις πόρτες. Αυτές οι βαλβίδες ονομάζονται καρδιακές βαλβίδες . Αυτές οι βαλβίδες ανοίγουν και κλείνουν μόνο προς μία κατεύθυνση, έτσι ώστε το αίμα να ρέει πάντα προς την ίδια κατεύθυνση.

Σκεφτείτε το νερό στο σπίτι σας σαν μια βρύση. Αν η βρύση δεν κλείνει σωστά, υπάρχει διαρροή νερού. Αν δεν ανοίγει σωστά, η ροή του νερού μπλοκάρεται. Έτσι συμβαίνει όταν αυτές οι βαλβίδες αρρωσταίνουν.

• Στένωση: Μερικές φορές η βαλβίδα δεν ανοίγει σωστά και στενεύει, με αποτέλεσμα η καρδιά να πρέπει να εργάζεται σκληρότερα για να αντλεί αίμα.
• Διαρροή Βαλβίδας (Παλινδρόμηση): Μερικές φορές η βαλβίδα δεν κλείνει σωστά και το αίμα διαρρέει προς τα πίσω. Τότε η καρδιά πρέπει να εργαστεί δύο φορές πιο σκληρά.

Όταν αυτή η πάθηση επιδεινωθεί, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια και λιποθυμία . Τότε είναι που οι γιατροί αποφασίζουν να αφαιρέσουν την πάσχουσα, δυσλειτουργική βαλβίδα και να την αντικαταστήσουν με μια νέα, λειτουργική. Αυτό ονομάζεται αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας .

Τι είδους νέες βαλβίδες υπάρχουν;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι βαλβίδων αντικατάστασης ή προσθετικών βαλβίδων. Και οι δύο έχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τον τύπο που είναι καταλληλότερος για εσάς.

Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε: «Ποια βαλβίδα πρέπει να επιλέξω;» Μην ανησυχείτε. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη πολλούς παράγοντες, όπως την ηλικία σας, την υγεία σας, τους κινδύνους από τη λήψη αντιπηκτικών και την ικανότητά σας να υποβληθείτε σε περαιτέρω χειρουργική επέμβαση στο μέλλον , και θα συζητήσει μαζί σας ποια βαλβίδα είναι η καλύτερη για εσάς. Αυτή είναι μια απόφαση που εσείς και ο γιατρός σας θα πάρετε από κοινού.

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση; Ποιες είναι οι μέθοδοι;

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για την αντικατάσταση μιας καρδιακής βαλβίδας. Αυτές είναι η παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική μέθοδος και η σύγχρονη μέθοδος καθετήρα. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καλύτερη μέθοδο με βάση την ιατρική σας πάθηση.

Χειρουργική Ανοιχτής Καρδιάς

Αυτή είναι η παραδοσιακή μέθοδος που χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, γίνεται μια τομή στη μέση του θώρακα, η καρδιά σταματά και η εργασία της καρδιάς και των πνευμόνων μεταφέρεται προσωρινά σε μια καρδιοπνευμονική μηχανή . Παραδείγματα χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται με αυτή τη μέθοδο είναι η SAVR (Χειρουργική Αντικατάσταση Αορτικής Βαλβίδας) .

Διαδικασίες που βασίζονται σε καθετήρα

Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη σύγχρονη μέθοδος, η οποία δεν είναι πολύ επίπονη για το σώμα. Εδώ, χωρίς να ανοίξει το στήθος, γίνεται μια πολύ μικρή τομή σε ένα σημείο όπως η βουβωνική χώρα, εισάγεται ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) μέσω αυτής και η νέα βαλβίδα διέρχεται κατά μήκος αυτού του σωλήνα στην καρδιά και εμφυτεύεται.

Παραδείγματα χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται με αυτή τη μέθοδο είναι:TAVR (Διακαθετηριακή Αντικατάσταση Αορτικής Βαλβίδας) και TMVR (Διακαθετηριακή Αντικατάσταση Μιτροειδούς Βαλβίδας) .

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει και τις δύο μεθόδους και θα καθορίσει ποια είναι η ασφαλέστερη και πιο αποτελεσματική για την περίπτωσή σας.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;

Το νοσοκομείο θα σας δώσει κάποιες οδηγίες μία ή δύο ημέρες πριν από την επέμβαση.

• Θα σας πουν ακριβώς πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε πριν από την επέμβαση.
• Θα σας συμβουλεύσουν για το εάν πρέπει να διακόψετε ή όχι τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που παίρνετε συνήθως (ειδικά εκείνων για τον διαβήτη και την αρτηριακή πίεση).
• Μπορεί να υπάρχουν αρκετές εξετάσεις που πρέπει να γίνουν πριν από την επέμβαση.
• Όταν έρθετε στο νοσοκομείο, φορέστε άνετα και εύχρηστα ρούχα.
• Είναι επίσης σημαντικό να κανονίσετε εκ των προτέρων να σας μεταφέρει κάποιος από και προς το νοσοκομείο.

Τι συμβαίνει στην πραγματικότητα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου μία έως τέσσερις ώρες. Δείτε τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, με τη σειρά:

1. Αναισθησία: Αρχικά, σας βάζουν σε πλήρη ύπνο. Έτσι, δεν θα νιώθετε πόνο. Δεν θα θυμάστε τίποτα.

2. Τομή: Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται, γίνεται μια τομή στην περιοχή του θώρακα ή της βουβωνικής χώρας σε κατάλληλο σημείο.

3. Μηχανή καρδιάς-πνεύμονα: Στην ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η εργασία της καρδιάς μεταφέρεται προσωρινά σε αυτήν τη μηχανή. Αυτό συνήθως δεν είναι απαραίτητο για τη μέθοδο του καθετήρα.

4. Αντικατάσταση της βαλβίδας: Ο γιατρός αφαιρεί προσεκτικά την πάσχουσα βαλβίδα και την αντικαθιστά με μια νέα βιολογική ή μηχανική βαλβίδα. Σε ορισμένες σύγχρονες διαδικασίες, η νέα βαλβίδα τοποθετείται μέσα στην παλιά βαλβίδα.

5. Κλείσιμο της τομής: Αφού βεβαιωθείτε ότι η νέα βαλβίδα λειτουργεί σωστά, η τομή θα συρραφθεί και θα κλείσει. Στη συνέχεια, θα μεταφερθείτε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ).

Πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης μετά την επέμβαση;

Μετά την επέμβαση, θα τοποθετηθείτε αρχικά στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ). Εκεί, οι γιατροί και οι νοσηλευτές θα παρακολουθούν στενά την κατάστασή σας. Μόλις αναρρώσετε λίγο, θα μεταφερθείτε σε κανονικό θάλαμο.

Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο, αλλά συνήθως χρειάζονται από έναν έως τρεις μήνες για την πλήρη ανάρρωση. Εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε μέσω καθετήρα, ο χρόνος ανάρρωσης μπορεί να είναι μικρότερος.

• Μπορεί να νιώσετε γρήγορα κόπωση τις πρώτες εβδομάδες. Αυτό είναι φυσιολογικό.
• Ο γιατρός σας συμβουλεύει να μην οδηγείτε για μερικές εβδομάδες.
• Θα πρέπει να μείνετε μακριά από έντονες δραστηριότητες όπως η άρση βαρών για ένα διάστημα.
• Μπορεί να χρειαστεί να ξεκουραστείτε για μερικές εβδομάδες ή μήνες πριν επιστρέψετε στην εργασία.
• Μπορεί να σας παραπέμψουν σε ένα πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης , το οποίο θα σας βοηθήσει σημαντικά να ανακτήσετε τις δυνάμεις σας.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;

Αφού επιστρέψετε στο σπίτι, δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο σώμα σας. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

• Εάν αισθάνεστε πυρετό ή έχετε κρυολόγημα
• Εάν ο σφυγμός σας είναι ακανόνιστος
• Εάν το χειρουργικό τραύμα είναι πρησμένο, κόκκινο, επώδυνο ή εκκρίνει πύον
• Πόνος, ερυθρότητα ή πρήξιμο στο κάτω μέρος του ποδιού (αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι θρόμβου αίματος)
• Εάν πάρετε ξαφνικά βάρος ή πρηστούν τα πόδια ή οι αστράγαλοι σας.

Καθώς ξεκινάτε τη νέα σας ζωή με μια νέα βαλβίδα, μπορεί να βιώσετε μια ποικιλία συναισθημάτων. Είναι φυσιολογικό να βιώνετε ένα μείγμα φόβου, χαράς και ανακούφισης. Αλλά να θυμάστε, δεν είστε μόνοι. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι πλέον πολύ επιτυχημένες. Με την πρόοδο της τεχνολογίας, γίνονται όλο και πιο ασφαλείς κάθε μέρα. Η ιατρική σας ομάδα θα σας παρέχει όλη την καθοδήγηση που χρειάζεστε σε αυτό το ταξίδι.