Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ηπατεκτομή

Σας έχει πει ο γιατρός σας ή σε κάποιον που γνωρίζετε ότι χρειάζεται να κάνετε χειρουργική επέμβαση στο ήπαρ; Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν ακούτε τη λέξη «αφαίρεση ενός τμήματος του ήπατος». Το ήπαρ είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο στο σώμα μας. Αλλά αν το καταλάβετε σωστά , αυτός ο φόβος μπορεί να μειωθεί σε μεγάλο βαθμό. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτή την χειρουργική επέμβαση, η οποία αφαιρεί μέρος του ήπατος, που ονομάζεται «ηπατεκτομή», με έναν πολύ απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι η ηπατεκτομή;

Η ηπατεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί ένα νοσούν μέρος ή ολόκληρο το ήπαρ σας. Το εκπληκτικό και καλύτερο πράγμα σε αυτή την περίπτωση είναι ότι το ήπαρ μας έχει μια καταπληκτική ικανότητα να αναγεννάται . Εάν το υπόλοιπο μέρος του ήπατος σας είναι υγιές, ακόμα κι αν αφαιρέσετε έως και τα δύο τρίτα του, το υπόλοιπο μέρος μπορεί να επανέλθει στο αρχικό του μέγεθος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Δεν είναι εκπληκτικό αυτό;

Γιατί είναι απαραίτητο να γίνει αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης;

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται για την αφαίρεση όγκων που έχουν σχηματιστεί στο ήπαρ. Μερικές φορές, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται επίσης για να δωριστεί ένα μέρος του ήπατος για να σωθεί η ζωή ενός άλλου ατόμου.

Πόσο σοβαρή είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση; Υπάρχουν κίνδυνοι;

Για να είμαι ειλικρινής, ναι. Αυτή θεωρείται μια τεχνικά πολύπλοκη και δύσκολη χειρουργική επέμβαση . Ο κύριος λόγος είναι ότι το ήπαρ είναι ένα όργανο με πλούσια παροχή αίματος. Επομένως, ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι υψηλός. Για το λόγο αυτό, αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται από χειρουργούς που έχουν ειδική εκπαίδευση και εμπειρία σε αυτόν τον τομέα.

• Μικρή εκτομή: Εάν αφαιρεθεί λιγότερο από το μισό του ήπατος, οι κίνδυνοι είναι χαμηλοί. Αυτές συχνά πραγματοποιούνται με χειρουργική επέμβαση «κλειδαρότρυπας» (λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση) ή ρομποτική χειρουργική .
• Μείζων εκτομή: Εάν αφαιρεθεί περισσότερο από το μισό του ήπατος, η χειρουργική επέμβαση γίνεται πιο περίπλοκη και επικίνδυνη.

Επομένως, εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε έναν ειδικό με καλή εμπειρία και ένα νοσοκομείο με εγκαταστάσεις .

Τι συμβαίνει πριν από την επέμβαση;

Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά διάφορους παράγοντες.

Πράγματα που λαμβάνει υπόψη ο γιατρός

• Είναι η σωματική σας υγεία αρκετά ισχυρή για να αντέξει μια τόσο σοβαρή χειρουργική επέμβαση;
• Υπάρχει κάποιο σημείο στο ήπαρ όπου ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά;
• Εάν πρόκειται για καρκίνο, έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές εκτός του ήπατος;
• Είναι το υπόλοιπο ηπατικό τμήμα μετά την επέμβαση επαρκές για να συνεχίσει τις λειτουργίες του σώματος;

Για να επιβεβαιώσετε αυτά τα πράγματα, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε ορισμένες εξετάσεις.

• Απεικονιστικές εξετάσεις: Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία .
• Εξετάσεις αίματος (Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας): Μετρήστε τη λειτουργία του ήπατος.
• Βιοψία ήπατος: Λήψη ενός μικρού τεμαχίου ιστού από το ήπαρ για εξέταση.

Μερικές φορές, μπορεί να χορηγηθεί ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί το μέγεθος του καρκίνου και να γίνει η χειρουργική επέμβαση ευκολότερη και ασφαλέστερη.

Ποιες είναι οι μέθοδοι εκτέλεσης της χειρουργικής επέμβασης;

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι: η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση και η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση; Πόσο καιρό χρειάζεται για την ανάρρωση;

Μετά την επέμβαση, μπορεί να παραμείνετε στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για μία ή δύο ημέρες. Θα σας τοποθετηθούν παροχετεύσεις για την απομάκρυνση υγρών από το σώμα σας και σωλήνες σίτισης. Καθώς αναρρώνετε, θα μεταφερθείτε σε κανονικό θάλαμο.

• Νοσηλεία: Συνήθως, θα πρέπει να παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου μία εβδομάδα.
• Ανάρρωση στο σπίτι:
• Εάν είχατε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστούν 4 έως 8 εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως.
• Εάν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση με κλειδαρότρυπα, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 4 εβδομάδες .
• Σημαντικό: Αποφύγετε εντελώς την άρση βαρέων αντικειμένων ή την έντονη άσκηση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Το να περπατάτε λίγο κάθε μέρα θα βοηθήσει στη διαδικασία επούλωσης.

Κίνδυνοι/Επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν. Είναι σημαντικό να είστε ενήμεροι για αυτούς.

• Μόλυνση:Οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν στο χειρουργικό τραύμα, στους πνεύμονες ή στο ουροποιητικό σύστημα.
• Αιμορραγία: Ένας σημαντικός κίνδυνος χειρουργικής επέμβασης στο ήπαρ. Μπορεί να απαιτηθεί μετάγγιση αίματος.
• Διαρροή χολής: Εάν ένας χοληδόχος πόρος υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η χολή μπορεί να διαρρεύσει στην κοιλιά.
• Νεφρική Ανεπάρκεια: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νεφρική λειτουργία μπορεί να επηρεαστεί.
• Ηπατική Ανεπάρκεια: Μια πολύ σοβαρή πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί εάν το υπόλοιπο μέρος του ήπατος δεν λειτουργεί επαρκώς.
• Θρόμβοι αίματος (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση): Υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης στα πόδια λόγω παρατεταμένης κατάκλισης μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει αυτούς τους κινδύνους με περισσότερες λεπτομέρειες.

Προειδοποιητικά σημάδια που απαιτούν επίσκεψη στον γιατρό

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά την επιστροφή στο σπίτι μετά την επέμβαση, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του νοσοκομείου.

• Επίμονος πυρετός που διαρκεί αρκετές ημέρες.
• Αιμορραγία από χειρουργικό τραύμα, όπως αίμα ή πύον .
• Επίμονος έμετος ή διάρροια .
• Για να δείξει μια φουσκωμένη, πρησμένη εμφάνιση .
• Κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος (ίκτερος) .
• Δυσκοιλιότητα που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες.

Η χειρουργική επέμβαση στο ήπαρ είναι μια σημαντική υπόθεση. Αλλά όταν γίνεται με τη σωστή ιατρική ομάδα και ένα καλά σχεδιασμένο σχέδιο, μπορεί να δώσει σε εσάς ή στον δότη ήπατος σας μια νέα πνοή ζωής. Ειδικά για τους ασθενείς με καρκίνο, μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία που μπορεί να τους σώσει τη ζωή.