Γνωρίζετε για αυτόν τον παράξενο πυρετό που προέρχεται από τα ζώα της φάρμας σας; (Πυρετός Q) Ας μιλήσουμε!

Έχετε ακούσει ποτέ για αυτή την ασθένεια που ονομάζεται πυρετός Q; Μάλλον όχι, σωστά; Επειδή δεν πρόκειται για μια ασθένεια που παρατηρείται πολύ συχνά στη χώρα μας. Αλλά, ειδικά αν είστε κάποιος που εργάζεται με ζώα, ζώα φάρμας ή ζει σε ένα τέτοιο περιβάλλον, είναι πολύ σημαντικό να είστε λίγο ενήμεροι για αυτό. Σε αυτό το άρθρο σήμερα, θα μιλήσουμε για το τι είναι αυτός ο πυρετός Q, πώς αναπτύσσεται, ποια είναι τα συμπτώματα και πώς μπορούμε να προστατευτούμε από αυτόν.

Τι είναι ο πυρετός Q; Με απλά λόγια...

Ο πυρετός Q είναι μια ασθένεια που κολλάμε εισπνέοντας σωματίδια σκόνης που περιέχουν ένα βακτήριο που ονομάζεται «Coxiella burnetii» ή καταναλώνοντας προϊόντα από μολυσμένα ζώα. Αυτό το βακτήριο βρίσκεται κυρίως στα σώματα ζώων όπως τα πρόβατα, οι κατσίκες και τα βοοειδή. Τα βακτήρια μπορούν να συσσωρευτούν στο έδαφος όπου ζουν αυτά τα ζώα. Στη συνέχεια, μπορούν να μεταδοθούν στους ανθρώπους μέσω σωματιδίων σκόνης που απελευθερώνονται από αυτό το έδαφος ή μέσω του γάλακτος, των περιττωμάτων και ιδιαίτερα των υγρών που απελευθερώνονται κατά τον τοκετό.

Γιατί ονομάζεται πυρετός Q; Τι σημαίνει το όνομα;

Αυτή είναι επίσης μια λίγο παράξενη ιστορία. Το γράμμα «Q» στη λέξη πυρετός Q σημαίνει «Query» . Το «Query» σημαίνει «ερώτηση» ή «έρευνα». Στο παρελθόν, στην Αυστραλία τη δεκαετία του 1930 και στη συνέχεια στην Αμερική τη δεκαετία του 1940, όταν οι άνθρωποι άρχισαν να εμφανίζουν αυτόν τον παράξενο πυρετό, οι γιατροί αρχικά δεν μπορούσαν να καταλάβουν τι τον προκαλούσε. Έτσι, είχαν πολλές «ερωτήσεις» σχετικά με αυτόν τον πυρετό. Γι' αυτό ονομάστηκε «Πυρετός Ερωτημάτων» ή πυρετός Q. Πολύ απλό, σωστά;

Τι είναι ο χρόνιος πυρετός Q; Είναι επικίνδυνος;

Ναι, αυτό είναι λίγο ανησυχητικό. Η λέξη «χρόνιος» σημαίνει μακροπρόθεσμος . Έτσι, ο χρόνιος πυρετός Q είναι μια πιο σοβαρή, μακροπρόθεσμη μορφή πυρετού Q. Μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τα οστά και άλλα ζωτικά όργανα. Αυτή η χρόνια πάθηση εμφανίζεται σε ένα πολύ μικρό ποσοστό ατόμων που έχουν μολυνθεί με το βακτήριο C. burnetii, μεταξύ 1% και 5% .

Ένα πρόβλημα με αυτό είναι ότι αυτή η χρόνια πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί μήνες ή και χρόνια μετά την υποχώρηση των αρχικών συμπτωμάτων του πυρετού Q. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην εμφανίσουν συμπτώματα κατά την αρχική λοίμωξη, αλλά αργότερα να αναπτύξουν χρόνιο πυρετό Q. Η πιο συχνή επιπλοκή του χρόνιου πυρετού Q είναι η λοίμωξη του βλεννογόνου της καρδιάς. Οι γιατροί την ονομάζουν «ενδοκαρδίτιδα». Πρόκειται για μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή.

Ε Τι συμβαίνει όταν έχετε πυρετό;

Ο πυρετός Q μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Ωστόσο, τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι αυτά ενός κοινού κρυολογήματος, όπως πυρετός και πόνοι στο σώμα . Το βακτήριο «C. burnetii» μπορεί να μολύνει τους πνεύμονες, την καρδιά, τον εγκέφαλο, τα οστά ή άλλα μέρη του σώματός σας. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν σοβαρή κόπωση.και άλλα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για μήνες, ακόμη και χρόνια. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο χρόνιος πυρετός Q μπορεί να είναι απειλητικός για τη ζωή.

Ποιος είναι πιο πιθανό να εμφανίσει πυρετό Q;

Η γρίπη Q επηρεάζει κυρίως άτομα που ζουν σε αγροκτήματα ή που έχουν στενή επαφή με ζώα αγροκτήματος . Για παράδειγμα, εάν είστε κτηνίατρος, άτομο που βοηθά στη γέννηση μοσχαριών, άτομο που εργάζεται σε αγρόκτημα, ράντσο ή σφαγείο, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθείτε από την ασθένεια. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτά τα άτομα έρχονται συχνά σε επαφή με μολυσμένα ζώα και το περιβάλλον στο οποίο ζουν.

Ε Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αρρωστήσει σοβαρά από τη γρίπη;

Μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν σοβαρές παθήσεις από τον πυρετό Q, ιδιαίτερα:

• Οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αποβολών.
• Διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης χρόνιου πυρετού Q εάν έχετε τις ακόλουθες παθήσεις:
• Εάν είχατε στο παρελθόν «(ενδοκαρδίτιδα)» (φλεγμονή του εσωτερικού τοιχώματος της καρδιάς).
• Εάν υπάρχουν προβλήματα με τις καρδιακές βαλβίδες.
• Εάν έχετε ανευρύσματα (εξασθένηση και διόγκωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων) στα αιμοφόρα αγγεία σας.
• Εάν η νεφρική λειτουργία είναι κακή (νεφρική ανεπάρκεια).
• Εάν έχετε μόνιμα εμφυτευμένη συσκευή (αγγειακή πρόθεση) για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων και τη βελτίωση της ροής του αίματος.
• Εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι ασθενές (για παράδειγμα, άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, ασθενείς με καρκίνο, άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα).

Ε Πόσο συχνή είναι η γρίπη;

Ο πυρετός Q είναι στην πραγματικότητα μια πολύ σπάνια ασθένεια . Για παράδειγμα, ακόμη και σε μια χώρα όπως η Αμερική, αναφέρονται μόνο περίπου 200 κρούσματα ετησίως. Δεν αναφέρεται πολύ συχνά ούτε στη Σρι Λάνκα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζουν όσοι ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου.

Ε Ποια είναι τα συμπτώματα του πυρετού;

Τα συμπτώματα του πυρετού Q ποικίλλουν ανάλογα με το αρχικό (οξύ) στάδιο και άλλες καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν αργότερα.

Συμπτώματα οξέος πυρετού Q

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως αρχίζουν να εμφανίζονται μεταξύ 3 και 30 ημερών από την είσοδο των βακτηρίων στο σώμα. Συχνά είναι παρόμοια με εκείνα του κρυολογήματος ή της γρίπης.

• Υψηλός πυρετός
• Ακραία κόπωση και κόπωση
• Κρυάδα
• Ιδρωμα
• Πόνοι σώματος, μυϊκοί πόνοι
• Ευαισθησία στο φως, μπλε μάτια (φωτοφοβία)
• Πολύ έντονος πονοκέφαλος
• Ναυτία και έμετος
• Διάρροια
• Βήχας
• Πόνος στο στήθος
• Πόνος στο στομάχι
• Κόκκινες κηλίδες κάτω από το δέρμα (Πορφύρα)
• Δυσκολία στην αναπνοή (Δύσπνοια)

Μερικές φορές, αυτός ο σοβαρός πυρετός Q μπορεί να προκαλέσει παθήσεις όπως πνευμονικές λοιμώξεις (πνευμονία), φλεγμονή του εγκεφάλου ή των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο (εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα) ή φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα).

Συμπτώματα του συνδρόμου κόπωσης πυρετού Q (QFS)

Περίπου το 20% των ατόμων που προσβάλλονται από πυρετό Q μπορεί να εμφανίσουν κόπωση και άλλα συμπτώματα που διαρκούν μήνες, μερικές φορές χρόνια, μετά την αρχική μόλυνση. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο κόπωσης από πυρετό Q.

• Πολύ κουρασμένος/η
• Πονοκέφαλο
• Ιδρωμα
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Μυϊκός πόνος

Συμπτώματα του χρόνιου πυρετού Q

Ο χρόνιος πυρετός Q ξεκινά μήνες ή και χρόνια μετά από μια αρχική μόλυνση με το βακτήριο C. burnetii. Μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και αν δεν έχετε συμπτώματα κατά την αρχική μόλυνση. Συνήθως επηρεάζει την καρδιά, τις καρδιακές βαλβίδες και τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το μέρος του σώματος που έχει προσβληθεί.

• Χαμηλός πυρετός
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Απώλεια βάρους
• Κούραση
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πρήξιμο των ποδιών ή των ποδιών

Ε Τι προκαλεί πυρετό;

Η κύρια αιτία του πυρετού Q είναι το βακτήριο Coxiella burnetii . Αυτό το βακτήριο μπορεί να ζει σε ζώα, ειδικά σε βοοειδή, πρόβατα και κατσίκες, χωρίς να εμφανίζει συμπτώματα. Τα σωματικά υγρά των μολυσμένων ζώων (όπως ούρα, κόπρανα, γάλα και αμνιακό υγρό) μπορούν να μολύνουν το έδαφος στο οποίο ζουν. Οι άνθρωποι μολύνονται με αυτό το βακτήριο κυρίως εισπνέοντας σωματίδια σκόνης ή υδρατμούς από μολυσμένο έδαφος.

Ε Πώς μεταδίδεται η γρίπη;

Ο κύριος τρόπος μετάδοσης του πυρετού Q είναι η εισπνοή σκόνης ή υδρατμών που έχουν μολυνθεί με το βακτήριο `C. burnetii` . Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ζείτε ή εργάζεστε σε περιοχή όπου ζουν ζώα, ειδικά ζώα εκτροφής. Επειδή το βακτήριο `C. burnetii` μπορεί να ταξιδέψει σε κάποια απόσταση μέσω του αέρα, δεν χρειάζεται να βρίσκεστε σε άμεση επαφή με ζώα για να το κολλήσετε.

Άλλοι, αλλά λιγότερο συνηθισμένοι, τρόποι μετάδοσης του πυρετού Q είναι:

• Κατανάλωση ή κατανάλωση μη παστεριωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων (π.χ. γάλα, τυρί, παγωτό).
• Δάγκωμα από μολυσμένο τσιμπούρι .
• Από μια έγκυο μητέρα στο παιδί της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού .
• Μέσω μετάγγισης αίματος (αυτό είναι πολύ σπάνιο).

Σημαντικό: Ο πυρετός Q συνήθως δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο . Έχουν υπάρξει σπάνιες αναφορές μετάδοσης από έγκυο μητέρα στο μωρό της.

Ε Πώς διαγιγνώσκεται ο πυρετός;

Ο γιατρός σας θα διαγνώσει τον πυρετό Q ρωτώντας σας για τα συμπτώματά σας , εξετάζοντας το ιατρικό σας ιστορικό και κάνοντας εξετάσεις αίματος . Μπορεί επίσης να σας ρωτήσει εάν ζείτε ή εργάζεστε με ζώα.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων για το C. burnetii μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να βγουν ξανά, επομένως εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε πυρετό Q, μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Ε Ποιες εξετάσεις γίνονται για τον πυρετό;

Για να ελέγξει για πυρετό Q, ο γιατρός σας θα πάρει ένα δείγμα αίματός σας χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα. Αυτό το δείγμα θα σταλεί σε εργαστήριο για να αναζητήσει σημάδια (αντισώματα) λοίμωξης από C. burnetii. Μπορεί επίσης να προσπαθήσει να καλλιεργήσει τα βακτήρια C. burnetii από το δείγμα σας.

Μπορεί να χρειαστεί να δώσετε δείγματα αίματος αρκετές φορές σε μια χρονική περίοδο για να λάβετε μια οριστική διάγνωση.

Ε Πώς αντιμετωπίζεται ο πυρετός;

Ο οξύς πυρετός Q αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά . Ο χρόνιος πυρετός Q συχνά αντιμετωπίζεται με συνδυασμό αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αλλά μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχέδιο με βάση την πάθησή σας.

Εάν σας διαγνωστεί πυρετός Q και έχετε προϋπάρχουσες παθήσεις καρδιακής βαλβίδας ή αιμοφόρων αγγείων, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με την έγκαιρη θεραπεία για να μειώσετε τον κίνδυνο χρόνιου πυρετού Q.

Ποια φάρμακα/θεραπείες χρησιμοποιούνται;

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

• `( Δοξυκυκλίνη (Δοξυκυκλίνη) ) `
• `(Υδροξυχλωροκίνη)`
• `(Τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη (TMP-SMX))`
• `(Ριφαμπικίνη)`
• `(Φθοροκινολόνες)` (π.χ. `(Κιπροφλοξασίνη)`, `(Οφλοξασίνη)`)
• `(Κλαριθρομυκίνη)`

Ε Μπορεί ο πυρετός να θεραπευτεί πλήρως;

Ναι, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αναρρώσουν πλήρως από οξύ πυρετό Q με αντιβιοτικά. Ωστόσο, ακόμη και στον μικρό αριθμό ατόμων που αναπτύσσουν οξύ πυρετό Q, τα συμπτώματα μπορεί να επιμένουν για μήνες ή και χρόνια, ακόμη και αν αντιμετωπιστούν. Ο χρόνιος πυρετός Q είναι λίγο πιο δύσκολος στη θεραπεία.

Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο εμφάνισης πυρετού Q;

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης πυρετού Q:

• Να φοράτε μάσκα και γάντια όταν χειρίζεστε σωματικά υγρά ζώων, ειδικά αυτά που απελευθερώνονται κατά τον τοκετό .
• Αποφύγετε να τρώτε ή να πίνετε μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα .
• Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι ο έλεγχος και η θεραπεία προβλημάτων καρδιακής βαλβίδας σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με πυρετό Q μπορούν να αποτρέψουν τον χρόνιο πυρετό Q.
• Εάν εργάζεστε σε εργασία υψηλού κινδύνου και ζείτε σε περιοχή όπου διατίθεται εμβόλιο για τον πυρετό Q (προς το παρόν διαθέσιμο μόνο στην Αυστραλία), ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με το εμβόλιο.

Εάν ζείτε ή εργάζεστε κοντά σε ζώα φάρμας και διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών από τον πυρετό Q (π.χ. άτομα με προβλήματα καρδιακής βαλβίδας ή αιμοφόρων αγγείων, έγκυες γυναίκες, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα), μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο πρόληψης του πυρετού Q.

Τι πρέπει να περιμένω εάν έχω πυρετό Q;

Τα συμπτώματα του πυρετού Q μπορούν να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα , από 10 έως 90 ημέρες . Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως . Εάν σας συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, θα πρέπει να τα παίρνετε για τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Περίπου 1 στους 5 ανθρώπους (20%) μπορεί να εμφανίσει αίσθημα κόπωσης («(σύνδρομο κόπωσης από πυρετό Q)») που διαρκεί μήνες ή χρόνια.

Ένας πολύ μικρός αριθμός ατόμων (μεταξύ 1% και 5%), ειδικά εκείνοι με άλλες υποκείμενες παθήσεις, μπορούν να αναπτύξουν χρόνιο πυρετό Q. Εάν έχετε χρόνιο πυρετό Q, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε θεραπεία για 18 μήνες ή περισσότερο .

Ε Ποιες είναι οι επιπλοκές του πυρετού;

Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν τόσο στον οξύ πυρετό Q όσο και στον χρόνιο πυρετό Q. Ωστόσο, αυτές είναι πιο συχνές και συνήθως πιο σοβαρές στον χρόνιο πυρετό Q. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Μια εξασθενημένη, διογκωμένη αρτηρία (ανεύρυσμα)
• Αρτηριακό συρίγγιο, μια πάθηση κατά την οποία το αίμα ρέει λανθασμένα
• Ενδοκαρδίτιδα
• Ουλές των πνευμόνων (Ίνωση)
• Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS)
• Συγκοπή
• Λοίμωξη των οστών (οστεομυελίτιδα)
• Αποτυχία
• Χαμηλό βάρος γέννησης

Ε Ποιες είναι οι προοπτικές για τη γρίπη;

Η πρόγνωση για τον οξύ πυρετό Q είναι γενικά καλή εάν αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Το ποσοστό θνησιμότητας για τον οξύ πυρετό Q κυμαίνεται μεταξύ 0,5% και 1,5% . Τα άτομα που αναπτύσσουν χρόνιο πυρετό Q διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών και θανάτου. Το ποσοστό θνησιμότητας για τον χρόνιο πυρετό Q κυμαίνεται μεταξύ 12% και 25% .

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Εάν σας διαγνωστεί πυρετός Q, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα εγκαίρως . Ρωτήστε τον γιατρό σας πώς να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και εάν υπάρχουν τρόποι για να μειωθεί ο κίνδυνος μακροχρόνιων συμπτωμάτων ή χρόνιου πυρετού Q.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν εργάζεστε ή ζείτε με βοοειδή, κατσίκες ή πρόβατα και εμφανίσετε συμπτώματα πυρετού Q, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό . Εάν έχετε συμπτώματα χρόνιου πυρετού Q και πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε εκτεθεί στο βακτήριο `C. burnetii` στο παρελθόν (ακόμα και αν έχει περάσει αρκετός καιρός), ενημερώστε τον γιατρό σας.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

• Πρέπει να λαμβάνω φάρμακα εκ των προτέρων για να μειώσω τον κίνδυνο χρόνιου πυρετού Q;
• Πρέπει να κάνω εξετάσεις για προβλήματα καρδιάς και αιμοφόρων αγγείων;
• Πώς μπορώ να πάρω αυτό το φάρμακο;
• Πότε πρέπει να έρθω να σε ξαναδώ;
• Τι μπορώ να κάνω για να διαχειριστώ τα συμπτώματά μου;

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Παρόλο που ο πυρετός Q είναι μια σπάνια ασθένεια, είναι σημαντικό να τον γνωρίζετε και να λαμβάνετε προστατευτικά μέτρα εάν εργάζεστε ή ζείτε σε περιβάλλον υψηλού κινδύνου. Απλά πράγματα όπως η χρήση μάσκας, γαντιών και η αποφυγή μη παστεριωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων μπορούν να κάνουν μεγάλη διαφορά, ειδικά όταν εργάζεστε με ζώα φάρμας .

Αν και ο χρόνιος πυρετός Q επηρεάζει μόνο έναν μικρό αριθμό ανθρώπων, μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Επομένως, εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε πυρετό Q ή εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με αυτόν, μη διστάσετε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή . Ενημερώνοντας τον γιατρό σας για το ιστορικό υγείας και το ιστορικό εργασίας σας, θα τον βοηθήσετε να κατανοήσει τους παράγοντες κινδύνου σας και να σας παράσχει την καλύτερη θεραπεία.

Πυρετός Q , Coxiella burnetii, ασθένειες που σχετίζονται με τα ζώα, συμπτώματα πυρετού, χρόνιος πυρετός Q, υγεία στις εκμεταλλεύσεις, βακτηριακές λοιμώξεις