Θεραπεία Ορμονικής Υποκατάστασης για την Εμμηνόπαυση - Θα μιλήσουμε γι' αυτό;

Η εμμηνόπαυση είναι κάτι που βιώνουν πολλές γυναίκες στην ηλικία των 45-50 ετών. Ξαφνικά, αρχίζετε να ιδρώνετε, δεν μπορείτε να κοιμηθείτε το βράδυ, θυμώνετε με μικρά πράγματα, νιώθετε ότι δεν είστε καλά... Σας είναι οικεία αυτά τα πράγματα; Αν και πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από αυτό, νομίζοντας ότι είναι απλώς ένα μέρος της ζωής, υπάρχουν καλές θεραπείες για τον έλεγχο αυτών των ενοχλητικών συμπτωμάτων. Σήμερα μιλάμε για μία από τις κύριες θεραπείες, την ορμονοθεραπεία.

Τι είναι η ορμονοθεραπεία (HRT);

Με απλά λόγια, όταν φτάσετε στην εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες σας σταματούν να παράγουν μια ορμόνη που ονομάζεται οιστρογόνα. Όταν αυτή η ορμόνη, η οποία ελέγχει πολλά πράγματα στο σώμα σας, μειώνεται, εμφανίζονται τα ενοχλητικά συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω. Έτσι, η ορμονοθεραπεία (HRT) λειτουργεί δίνοντας στο σώμα σας τις ορμόνες που έχει χάσει. Μόλις αυτά τα επίπεδα ορμονών επιστρέψουν στο φυσιολογικό, πολλά από αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Οι γιατροί μερικές φορές το ονομάζουν αυτό Ορμονοθεραπεία (ΟΘ). Δεν υπάρχει μεγάλη διαφορά, αλλά συνήθως όταν αυτή η θεραπεία λαμβάνεται σε νεαρή ηλικία, ίσως πριν από την ηλικία των 40 ετών, ο όρος ΟΘΥ χρησιμοποιείται συχνότερα. Επειδή αυτό που συμβαίνει εκεί είναι ότι το σώμα «αντικαθιστά» τις ορμόνες που θα έπρεπε να παράγει φυσικά.

Το αν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς ή όχι είναι μια απόφαση που πρέπει να ληφθεί σε συνεννόηση με τον γιατρό σας. Καθώς έχει τα οφέλη της, μπορεί επίσης να εγκυμονεί ορισμένους κινδύνους. Ας το εξετάσουμε, λοιπόν, πιο προσεκτικά.

Έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα κατά την εμμηνόπαυση;

Τα κύρια συμπτώματα που μπορούν να ανακουφιστούν με ορμονοθεραπεία είναι:

• Εξάψεις: Ξαφνική αίσθηση θερμότητας και εφίδρωσης.
• Νυχτερινές εφιδρώσεις: Ξυπνάτε τη νύχτα ιδρωμένοι.
• Κολπική ξηρότητα: Η κολπική ξηρότητα κάνει την σεξουαλική επαφή επώδυνη.
• Αλλαγές στη διάθεση: Συχνές αλλαγές στη διάθεση, όπως χαρά, λύπη και θυμός.
• Αϋπνία: Προβλήματα στον ύπνο τη νύχτα.
• Διαρροή ούρων: Μια μικρή ποσότητα ούρων διαρρέει όταν βήχετε ή γελάτε.

Επιπλέον, αυτή η θεραπεία βοηθά επίσης στην πρόληψη της οστεοπόρωσης , μιας ασθένειας που λεπταίνει τα οστά και προκαλείται συνήθως από τη μείωση της ορμόνης οιστρογόνου.

Ποιοι είναι οι τύποι ορμονικών θεραπειών;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ορμονοθεραπείας. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος είναι ο καλύτερος για εσάς με βάση τα συμπτώματά σας, το ιστορικό υγείας σας και τις προτιμήσεις σας.

Πώς μπορείτε να λάβετε αυτή τη θεραπεία;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μεταφέρετε αυτές τις ορμόνες στο σώμα.

• Καταπιεσμένα χάπια
• Επίθεμα δέρματος
• Τζελ που εφαρμόζεται στο δέρμα
• Ένα δαχτυλίδι που φοριέται στον κόλπο
• Κολπική κρέμα ή διαλυτικό δισκίο
• Σπρέι για το δέρμα των χεριών

Αυτά μπορούν επίσης να χωριστούν σε δύο μέρη ανάλογα με τον τρόπο παράδοσής τους:

1. Συστηματικές θεραπείες: Με αυτές τις μεθόδους (χάπια, έμπλαστρα, τζελ, σπρέι), οι ορμόνες απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και ταξιδεύουν σε όλο το σώμα. Αυτές λειτουργούν καλά για πολλά κοινά συμπτώματα, όπως εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις.

2. Τοπικές θεραπείες: Σε αυτές τις μεθόδους (κολπικές κρέμες, δακτύλιοι, δισκία), οι ορμόνες εφαρμόζονται μόνο στην πάσχουσα περιοχή. Αυτές είναι οι πιο κατάλληλες για προβλήματα όπως η κολπική ξηρότητα. Εδώ, η δόση των ορμονών που εισέρχονται στον οργανισμό είναι πολύ χαμηλή.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι της θεραπείας;

Όπως κάθε ιατρική θεραπεία, η ΘΟΥ έχει οφέλη και κινδύνους. Το πιο σημαντικό είναι να μιλήσετε με τον γιατρό σας και να καταλάβετε εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων, με βάση την περίπτωσή σας.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο;

Το καλύτερο είναι ότι υπάρχουν τρόποι για να ελαχιστοποιηθούν αυτοί οι κίνδυνοι.

• Έναρξη θεραπείας πριν από την ηλικία των 60 ετών ή εντός 10 ετών από την εμμηνόπαυση.
• Εάν έχετε μήτρα, θα πρέπει οπωσδήποτε να πάρετε μια θεραπεία που περιέχει προγεστερόνη .
• Μπορείτε να ξεκινήσετε με τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση .
• Υγιεινός τρόπος ζωής (άσκηση, υγιεινή διατροφή).
• Κάντε γυναικολογικές εξετάσεις και μαστογραφίες έγκαιρα .

Ποιος δεν πρέπει να κάνει ορμονοθεραπεία;

Η ορμονοθεραπεία μπορεί να μην είναι κατάλληλη για άτομα με ορισμένα προβλήματα υγείας. Για παράδειγμα:

• Όσοι είχαν ή έχουν επί του παρόντος καρκίνο του μαστού, των ωοθηκών ή της μήτρας.
• Για άτομα με ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία χωρίς γνωστή αιτία.
• Για άτομα με διαταραχές πήξης του αίματος ή υψηλού κινδύνου.
• Για όσους έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή ή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να εμφανίσουν.
• Για έγκυες γυναίκες.
• Για άτομα με νόσο του ήπατος ή της χοληδόχου κύστης.

Υπάρχουν παρενέργειες; Τι να κάνω γι' αυτές;

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν στην αρχή της θεραπείας, αλλά οι περισσότερες από αυτές υποχωρούν μέσα σε λίγους μήνες.

• Ακανόνιστη ελαφριά αιμορραγία.
• Πόνος ή ευαισθησία στο στήθος.
• Αλλαγή στη διάθεση.
• Πράγματα όπως φούσκωμα, πονοκέφαλοι.

Εάν αυτό σας ανησυχεί, μιλήστε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να είναι σε θέση να αλλάξει τη δόση ή τον τύπο του φαρμάκου που παίρνετε. Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη του φαρμάκου σας ή αλλάζετε τη δόση χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας.