Μήπως έχει αναπτυχθεί κάποιο ογκίδιο από το σημείο της χειρουργικής επέμβασης; Θα μπορούσε να είναι κήλη της τομής!

Θυμάστε να έχετε κάνει κάποια επέμβαση στο στομάχι σας, δηλαδή, μετά από μια χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές έχετε παρατηρήσει ότι η ουλή του τραύματος μοιάζει με ένα μικρό εξόγκωμα που ανεβαίνει; Ή μήπως έχει συμβεί αυτό σε κάποιον που γνωρίζετε; Τις περισσότερες φορές δεν είναι ανησυχητικό, αλλά είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε. Αυτό είναι που ιατρικά ονομάζουμε Κήλη με Επέμβαση ή στα Σινχάλα,

Τι είναι αυτό (Κήλη με Επέμβαση); Ας το καταλάβουμε απλά!

Φανταστείτε ότι έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, δηλαδή σε μια επέμβαση, στην κοιλιά σας για κάποιο λόγο. Θα μπορούσε να είναι μια χειρουργική επέμβαση που γίνεται μέσω μιας μεγάλης τομής, την οποία ονομάζουμε λαπαροτομία . Ή θα μπορούσε να είναι μια χειρουργική επέμβαση που γίνεται μέσω μερικών μικρών τομών (λαπαροσκοπική χειρουργική) , ή θα μπορούσε να είναι μια νέα μέθοδος (ρομποτική χειρουργική) .

Ανεξάρτητα από το πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση, οι μύες στην κοιλιά εξασθενούν λίγο μετά την επέμβαση. Είναι σαν να σκίζεται ένα μικρό σημείο σε ένα κομμάτι ύφασμα. Στη συνέχεια, τα έντερα μέσα στην κοιλιά, ή τα στρώματα λίπους στην κοιλιά, σπρώχνονται προς τα έξω μέσα από αυτούς τους εξασθενημένους μύες. Σπρώχνονται προς τα έξω έτσι και μοιάζουν με ένα μικρό εξόγκωμα ή πρήξιμο κάτω από το δέρμα στην περιοχή όπου πραγματοποιήθηκε η επέμβαση. Αυτό ονομάζεται Κήλη Τομής.

Πρόκειται για μια πολύ συχνή πάθηση. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου 20 στα 100 άτομα που έχουν υποβληθεί σε σοβαρή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, όπως λαπαροτομία, θα εμφανίσουν κήλη. Επίσης, αυτή η κήλη μπορεί να εμφανιστεί αμέσως μετά την επέμβαση ή μπορεί να εμφανιστεί μήνες ή και χρόνια αργότερα.

Τις περισσότερες φορές, αυτές (οι κήλες με τομή) δεν αποτελούν σοβαρή ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Ωστόσο, μερικές φορές, εάν η κήλη μεγαλώσει, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Η συνήθης θεραπεία για αυτό είναι η εκτέλεση μιας άλλης χειρουργικής επέμβασης για να τοποθετηθούν τα μέρη του εντέρου που βγήκαν πίσω στην κοιλιά και να ενδυναμωθούν οι εξασθενημένοι μύες.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας τομικής κήλης; Πώς την αναγνωρίζετε;

Εάν η κήλη είναι μικρή, περίπου δύο ίντσες (5 εκατοστά) σε πλάτος ή μήκος, μπορεί να μην παρατηρήσετε κανένα σύμπτωμα. Ωστόσο, εάν η κήλη είναι μεγαλύτερη, για παράδειγμα, περισσότερο από τέσσερις ίντσες (10 εκατοστά), μπορεί να αισθανθείτε πόνο. Επίσης, ένα ογκίδιο ή πρήξιμο μπορεί να είναι σαφώς ορατό στην περιοχή της χειρουργικής ουλής.

Αυτός ο πόνος μπορεί μερικές φορές να μοιάζει με οξύ, διαπεραστικό πόνο ή μπορεί να μοιάζει με έντονο, παλλόμενο πόνο. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονος όταν σηκώνετε κάτι βαρύ, βήχετε ή φτερνίζεστε.

Αυτή η ογκώδης εμφάνιση μπορεί να γίνει πιο έντονη όταν σηκώνεστε όρθιοι ή όταν ασκείτε πίεση στους μύες της κοιλιάς σας (για παράδειγμα, όταν τεντώνεστε όταν έχετε δυσκοιλιότητα).

Γιατί συμβαίνει αυτό (Κήλη με τομή); Ποιοι είναι οι παράγοντες που το επηρεάζουν;

Όπως έχουμε συζητήσει προηγουμένως, η κύρια αιτία της αδυναμίας των κοιλιακών μυών μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά είναι η εξασθένηση των κοιλιακών μυών. Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός μετά από μια μεγάλη τομή (λαπαροτομία). Ωστόσο, αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται με μικρές τομές, όπως λαπαροσκοπική ή ρομποτική χειρουργική.

Μετά την επέμβαση, αυτοί οι μύες χρειάζονται χρόνο για να αναρρώσουν ή να επουλωθούν. Ορισμένες δραστηριότητες και ιατρικές παθήσεις μπορούν να καθυστερήσουν αυτόν τον χρόνο επούλωσης και να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης τομικής κήλης. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Γίνεστε υπερβολικά δραστήριοι πολύ σύντομα μετά την επέμβαση: Αυτό σημαίνει ότι κάνετε βαριά εργασία ή κάνετε πράγματα που καταπονούν το σώμα χωρίς σωστή ανάπαυση.
• Σακχαρώδης διαβήτης: Τα άτομα με διαβήτη έχουν καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων.
• Παχυσαρκία: Αυτός ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλότερος για άτομα που είναι υπέρβαρα.
• Πνευμονοπάθειες: Ειδικά για άτομα με ασθένειες που προκαλούν επίμονο βήχα, όπως η ΧΑΠ (Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια) , ο συχνός βήχας ασκεί πίεση στους κοιλιακούς μύες.
• Μακροχρόνια χρήση ανοσοκατασταλτικών ή κορτικοστεροειδών.
• Λοιμώξεις χειρουργικού πεδίου: Μυϊκή αδυναμία μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω παραγόντων όπως η μόλυνση του τραύματος.

Πώς μπορεί να μειωθεί αυτός ο κίνδυνος;

Στην πραγματικότητα, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να δώσετε στο σώμα σας τον χρόνο που χρειάζεται για να επουλωθεί. Χαλαρώστε για λίγες μέρες μετά την επέμβαση. Αποφύγετε να σηκώνετε βάρη ή να κάνετε επίπονες δραστηριότητες για ένα διάστημα. Είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον χειρουργό σας πότε μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μιας τομικής κήλης;

Αν και σπάνια, μερικές φορές μια κήλη μετεγχειρητικά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παθήσεις. Μία από αυτές είναι η εγκλωβισμένη κήλη . Αυτό συμβαίνει όταν ένα τμήμα του εντέρου που έχει γλιστρήσει μέσα στην κήλη δεν μπορεί να επιστρέψει στην κοιλιά και παγιδεύεται ανάμεσα στους μύες.

Μια άλλη επικίνδυνη πάθηση είναι η στραγγαλισμένη κήλη . Σε αυτήν την περίπτωση, το στραγγαλισμένο τμήμα του εντέρου βρίσκεται υπό ισχυρή πίεση και χάνει τη ροή του αίματος. Όταν συμβεί αυτό, αυτό το τμήμα του εντέρου αρχίζει να νεκρώνεται. Στην ιατρική, αυτό το ονομάζουμε (νέκρωση) .

Μια εγκλωβισμένη κήλη και μια στραγγαλισμένη κήλη είναι σοβαρές ιατρικές παθήσεις που απαιτούν άμεση θεραπεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να αισθανθείτε ξαφνικό, έντονο πόνο στο σημείο της κήλης και το δέρμα σε αυτήν την περιοχή μπορεί να αλλάξει χρώμα. Το δέρμα μπορεί να γίνει χλωμό και στη συνέχεια να σκουρύνει. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στα επείγοντα ενός νοσοκομείου.

Πώς ξέρουν οι γιατροί ακριβώς εάν έχετε τομική κήλη;

Όταν πάτε να δείτε έναν γιατρό, θα σας κάνει πρώτα μια κλινική εξέταση . Μπορεί να σας ζητήσει να καθίσετε, στη συνέχεια να σηκωθείτε και στη συνέχεια θα ψάξει για τυχόν εξογκώματα ή προσκρούσεις που μπορεί να κινούνται τριγύρω. Θα σας ρωτήσει επίσης για άλλα συμπτώματα που μπορεί να έχετε και θα προσπαθήσει να διαπιστώσει εάν έχετε κάποια πάθηση όπως μια εγκλωβισμένη κήλη. Μερικές φορές μπορεί επίσης να κάνει αξονική τομογραφία .

Πώς αντιμετωπίζεται μια τομική κήλη;

Η θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, εάν έχετε μια μικρή κήλη που δεν είναι επώδυνη ή ενοχλητική, μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία. Ωστόσο, μια κήλη με τομή μπορεί να μεγαλώσει με την πάροδο του χρόνου. Καθώς η κήλη μεγαλώνει, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται. Επομένως, εάν η κήλη σας είναι μεγάλη ή προκαλεί συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης κήλης .

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει ως ανοιχτή αποκατάσταση κήλης ή ως λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης κήλης. Και στις δύο διαδικασίες, το τμήμα του εντέρου ή του ιστού μέσα στην κήλη τοποθετείται πίσω στην κοιλιά για να ενδυναμώσει τους εξασθενημένους κοιλιακούς μύες. Μερικές φορές, χρησιμοποιείται μια δομή που μοιάζει με πλέγμα για την ενδυνάμωση αυτών των μυών. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της κήλης.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες. Ωστόσο, ο καθένας είναι διαφορετικός, επομένως είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον χειρουργό σας πόσο χρόνο θα χρειαστεί και τι να περιμένετε.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό μετά την επέμβαση;

Μικρές επιπλοκές μπορεί μερικές φορές να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση μιας τομικής κήλης. Επομένως, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας:

• Εάν η πληγή αιμορραγεί.
• Εάν παρατηρήσετε σημάδια λοίμωξης: πυρετό, έκκριση πύοντος από την πληγή.

Τι πρέπει να περιμένει κάποιος με κήλη μετεγχειρητικά;

Η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση μιας μεγάλης (τομικής) κήλης συχνά θεραπεύει πλήρως την πάθηση. Ωστόσο, μερικές φορές η κήλη μπορεί να υποτροπιάσει.

Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με μια τομική κήλη;

Εάν η κήλη σας δεν είναι εγκλωβισμένη, μπορείτε να ζήσετε με αυτήν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, μια εγκλωβισμένη κήλη μπορεί να στραγγαλιστεί. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να εξελιχθεί σε μια σοβαρή ιατρική πάθηση που μπορεί να είναι ακόμη και απειλητική για τη ζωή .

Μπορεί να είναι αρκετά απροσδόκητο να αναπτυχθεί μια κήλη μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Μπορεί να είναι πραγματικά οδυνηρό να σκεφτεί κανείς ότι μετά από χειρουργική επέμβαση για μια πάθηση, θα προκύψει ένα άλλο πρόβλημα. Ωστόσο, αυτή η νέα πάθηση δεν απαιτεί πάντα ξανά χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, επειδή μια μεγάλη κήλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, εάν έχετε ένα ογκίδιο ή πρήξιμο στο σημείο που υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να λάβετε συμβουλές. Αυτός ή αυτή θα σας πει τι είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

• Μια τομική κήλη είναι όταν τμήματα του εντέρου, όπως τα έντερα, προεξέχουν μέσω της θέσης τομής μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.
• Αυτό συχνά δεν αποτελεί σοβαρή έκτακτη ανάγκη , αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι σοβαρό.
• Εάν υπάρχει κάποιο ογκίδιο, πρήξιμο ή πόνος στην περιοχή της χειρουργικής ουλής, ζητήστε ιατρική συμβουλή.
• Εάν ο πόνος αυξάνεται κατά την άρση βαρών ή τον βήχα, αυτό είναι επίσης ένα σύμπτωμα.
• Μια εγκλωβισμένη ή στραγγαλισμένη κήλη αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό. Μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και αποχρωματισμό.
• Η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση.
• Η επαρκής ξεκούραση μετά την επέμβαση και η τήρηση των οδηγιών του γιατρού σας είναι πολύ σημαντικές για την ταχεία ανάρρωση.

Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό ή αν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, μη διστάσετε να μιλήσετε με έναν γιατρό. Να είστε υγιείς!

` Κήλη, κήλη μετεγχειρητικής επέμβασης, κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, κήλη μετεγχειρητικής επέμβασης, πρόπτωση εντέρου, χειρουργική επέμβαση κήλης