Μήπως μπλοκάρει το ένα μάτι όταν γυρίζετε τα μάτια σας στο πλάι; Ας μιλήσουμε για τη Διαπυρηνική Οφθαλμοπληγία (INO)!

Έχετε παρατηρήσει ή βιώσει ποτέ ότι όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε προς τη μία πλευρά, το ένα σας μάτι φαίνεται να κοιτάζει προς την άλλη κατεύθυνση αντί προς εκείνη; Ή μήπως το ένα μάτι σταματά στη μέση και μόνο το άλλο μάτι κινείται προς το πλάι; Αυτή μπορεί να είναι μια λίγο ενοχλητική και άβολη εμπειρία. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια πιθανή αιτία αυτού, η οποία είναι μια πάθηση που ονομάζεται «Διαπυρηνική Οφθαλμοπληγία» ή «(INO)». Μην ανησυχείτε, ας το εξηγήσουμε απλά.

Τι είναι το INO; (Τι είναι το INO;)

Με απλά λόγια, η «ενδοπυρηνική οφθαλμοπληγία» (INO) είναι ο ιατρικός όρος για μια πάθηση κατά την οποία το ένα μάτι (μερικές φορές και τα δύο μάτια) δεν στρέφεται πλήρως προς αυτή την κατεύθυνση όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε στο πλάι. Για παράδειγμα, αν προσπαθήσετε να κοιτάξετε δεξιά, το αριστερό σας μάτι σταματά στη μέση, όχι πέρα ​​από τη μύτη σας. Ή αν προσπαθήσετε να κοιτάξετε αριστερά, το δεξί σας μάτι σταματάει.

Αν αναλύσουμε λίγο την έννοια αυτού του ονόματος, ο όρος «Διαπυρηνικός» αναφέρεται στον τρόπο με τον οποίο συνεργάζονται τα νευρικά κέντρα (πυρήνες). Η «Οφθαλμοπληγία» αναφέρεται στην παράλυση των μυών του ματιού. Έτσι, στην «(INO)», υπάρχει κάποια βλάβη σε μια ειδική νευρική οδό (που ονομάζεται «Μέση Διαμήκης Δεσμίδα») που προέρχεται από τον εγκέφαλο και συντονίζει τις κινήσεις των ματιών μας. Αυτή η νευρική οδός είναι σαν το σύστημα καλωδίωσης ενός σπιτιού. Δεν της δίνουμε μεγάλη προσοχή μέχρι να λειτουργήσει σωστά, αλλά μόνο όταν κάτι πάει στραβά με αυτήν συνειδητοποιούμε την αξία της.

Η INO μπορεί να επηρεάσει μόνο το ένα μάτι (μονομερής INO) ή και τα δύο μάτια ταυτόχρονα (αμφοτερόπλευρη INO).

Σημαντικό: Μερικές φορές αυτή η «INO» πάθηση μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας σοβαρής, απειλητικής για τη ζωή πάθησης, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε παρουσιάσει αυτές τις αλλαγές στα μάτια μαζί με συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου (π.χ. πτώση του βλεφάρου, μούδιασμα σε ένα χέρι ή πόδι, δυσκολία στην ομιλία), θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το 911 και να πάτε στο νοσοκομείο.

Μερικοί άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από την ΙΝΟ. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν συμπτώματα για το υπόλοιπο της ζωής τους. Ο χρόνος που χρειάζεται για την ανάρρωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη αιτία της ΙΝΟ.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ΙΝΟ; (Ποια είναι τα συμπτώματα της ΙΝΟ;)

Το κύριο και πιο εμφανές σύμπτωμα είναι ότι το ένα μάτι δεν γυρίζει σωστά όταν κοιτάζει στο πλάι. Επιπλέον, μπορεί να συμβούν τα ακόλουθα:

• Διπλή όραση (Διπλωπία): Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό όταν κοιτάτε στο πλάι. Σε μερικούς ανθρώπους, μπορεί επίσης να συμβεί όταν κοιτούν ψηλά. Φανταστείτε, τι θα γινόταν αν περπατούσατε στον δρόμο και ξαφνικά βλέπατε τα πάντα στα δύο; Θα ήταν πολύ άβολο, έτσι δεν είναι;
• Θολή ή μειωμένη όραση: Τα πράγματα που είναι καθαρά ορατά μπορεί να φαίνονται θολά.
• Ζάλη: Επειδή τα μάτια δεν συνεργάζονται, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα ισορροπίας και να σας κάνουν να νιώθετε σαν ζάλη.
• Μερικές φορές, μπορεί να παρατηρηθεί μια γρήγορη κίνηση των ματιών (νυσταγμός) που δεν σχετίζεται με την κατεύθυνση της όρασης.

Γιατί συμβαίνει το INO; Ποιες είναι οι αιτίες;

Όπως ανέφερα νωρίτερα, η ενδοφθάλμια πίεση προκαλείται από βλάβη στον έσω διαμήκη δεσμό (MLF), μια νευρική ίνα που ελέγχει την κίνηση των ματιών μας. Αυτός ο MLF φέρει τα νεύρα που ελέγχουν την κίνηση του κεφαλιού και των ματιών μας (συμπεριλαμβανομένου του τρίτου κρανιακού νεύρου, του οφθαλμοκινητικού νεύρου). Είναι σαν ένα πολύπλοκο «καλωδιακό σύστημα» στο σώμα μας.

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν νευρική αναιμία (ΙΝΟ) μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλεί βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος. Το εγκεφαλικό στέλεχος είναι το τμήμα του εγκεφάλου στο κάτω μέρος που συνδέει τον εγκέφαλό μας με τον νωτιαίο μυελό (το σύστημα νευρικών ινών που διατρέχει τη σπονδυλική στήλη). Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος του κεντρικού νευρικού μας συστήματος.

Μερικοί κύριοι λόγοι:

Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους λόγους που προκαλούν το σφάλμα `(INO)`:

• Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS): Πρόκειται για μια ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα.
• Εγκεφαλικά επεισόδια: Εγκεφαλικά επεισόδια που επηρεάζουν συγκεκριμένα το εγκεφαλικό στέλεχος.
• Αιμορραγία: Αιμορραγία εντός του εγκεφάλου.
• Αρτηριοφλεβώδης Δυσπλασία (AVM): Μια συγγενής ανωμαλία των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο.
• Εγκεφαλίτιδα: Φλεγμονή του εγκεφάλου που προκαλείται από διάφορες λοιμώξεις, όπως η νόσος του Lyme, η λοίμωξη από HIV και ο έρπης ζωστήρας (ο ιός που προκαλεί ανεμοβλογιά και έρπητα ζωστήρα).
• Οι τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες (ΤΒΙ) είναι εγκεφαλικές βλάβες που προκαλούνται από σοβαρές κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις .
• Αυτοάνοσα νοσήματα: Ασθένειες που προσβάλλουν τα ίδια τα κύτταρα του σώματος, όπως ο λύκος και το σύνδρομο Sjögren.

Πώς διαγιγνώσκεται η ΙΝΟ;

Ένας γιατρός θα διαγνώσει την ΙΝΟ κυρίως μέσω κλινικής εξέτασης. Θα εξετάσει τα μάτια σας και θα παρατηρήσει πώς κινούνται. Θα σας ζητήσει να κοιτάξετε από τη μία πλευρά στην άλλη, πάνω και κάτω. Αυτό θα βοηθήσει να προσδιοριστεί εάν το ένα μάτι κινείται ασυντόνιστα με το άλλο.

Μερικές φορές, εάν έχετε μια πάθηση όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή κρανιοεγκεφαλική κάκωση, αυτή η πάθηση μπορεί να ανακαλυφθεί τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων που πραγματοποιούνται εκείνη τη στιγμή.

Ποιες εξετάσεις γίνονται;

Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες σαρώσεις για να διαπιστώσει εάν υπάρχει βλάβη στη νευρική οδό που ονομάζεται Μέσος Διαμήκης Δεσμίδα (MLF):

• Μαγνητική τομογραφία (MRI - Μαγνητική τομογραφία) .
• Αξονική τομογραφία (CT - Υπολογιστική τομογραφία)

Εάν αυτές οι σαρώσεις δεν παρέχουν σαφείς πληροφορίες, ο γιατρός μπορεί να συστήσει περαιτέρω εξετάσεις:

• Εξετάσεις αίματος: Αυτές μπορούν να ανιχνεύσουν λοιμώξεις ή άλλα προβλήματα που μπορεί να επηρεάσουν τον εγκέφαλο.
• Σπονδυλική Παρακέντηση / Οσφυονωτιαία Παρακέντηση: Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος του υγρού που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σας (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στη διάγνωση λοιμώξεων.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την ΙΝΟ;

Η θεραπεία για το (INO) εξαρτάται από την αιτία. Ο γιατρός σας θα θεραπεύσει την υποκείμενη αιτία αντί να θεραπεύσει την ίδια την πάθηση.

Φανταστείτε, αν η αιτία της «(INO)» είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή μια ασθένεια όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας «(MS)», μπορεί να απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία - ίσως και μια ζωή.

Εάν το `(INO)` προκαλείται από λοίμωξη, η κατάσταση `(INO)` συνήθως θα βελτιωθεί μόλις αντιμετωπιστεί η λοίμωξη.

Μερικές φορές, εάν τα συμπτώματα επιμένουν, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει μια ένεση αλλαντικής τοξίνης για να χαλαρώσει τους μύες γύρω από τα μάτια σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της διπλωπίας (διπλωπία) και των ακούσιων σπασμών των ματιών (νυσταγμός).

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει ποια θεραπεία χρειάζεστε και τι μπορείτε να περιμένετε από τη θεραπεία.

Μπορεί να προληφθεί η INO;

Στην πραγματικότητα, είναι δύσκολο να αποτραπεί πλήρως αυτή η πάθηση επειδή οι αιτίες (όπως επείγουσες καταστάσεις, λοιμώξεις) που την προκαλούν εμφανίζονται ξαφνικά και απροσδόκητα.

Γενικά, όμως, είναι πολύ σημαντικό να φοράτε προστατευτικά γυαλιά και κατάλληλο προστατευτικό εξοπλισμό όταν εργάζεστε με εργαλεία ή συμμετέχετε σε δραστηριότητες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τραυματισμούς στο κεφάλι ή τα μάτια. Αυτό θα συμβάλει σε κάποιο βαθμό στην πρόληψη τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, οι οποίοι αποτελούν μία από τις αιτίες της εγκεφαλικής βλάβης.

Πότε πρέπει να εξετάζονται τα μάτια;

Με τον τακτικό έλεγχο των ματιών και της όρασής σας, ο οφθαλμίατρός σας μπορεί να εντοπίσει τυχόν προβλήματα νωρίς. Η συχνότητα των οφθαλμολογικών εξετάσεων ποικίλλει γενικά ανάλογα με την ηλικία σας:

• Άτομα κάτω των 40 ετών: Κάθε 5 ή 10 χρόνια.
• Άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 54 ετών: Κάθε 2 ή 4 χρόνια.
• Άτομα ηλικίας μεταξύ 55 και 64 ετών: Κάθε 1 έως 3 χρόνια. (Το αρχικό άρθρο είχε ένα τυπογραφικό λάθος ως 55-54, θα πρέπει να διορθωθεί ως 55-64)
• Άτομα 65 ετών και άνω: Κάθε χρόνο ή κάθε 2 χρόνια.

Ωστόσο, εάν έχετε κάποια πάθηση, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλός σας ελέγχει τα μάτια σας, ίσως χρειαστεί να ελέγχετε τα μάτια σας πιο συχνά από αυτό. Ρωτήστε τον οφθαλμίατρό σας πόσο συχνά χρειάζεται να ελέγχετε τα μάτια σας.

Τι μπορεί να περιμένει κάποιος με INO;

Η ΙΝΟ μπορεί μερικές φορές να είναι ένα προσωρινό πρόβλημα, αλλά ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν συμπτώματα καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Όλα εξαρτώνται από την αιτία που προκάλεσε την εμφάνισή της εξαρχής. Η ΙΝΟ μπορεί να είναι μακροχρόνια σε παθήσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) ή ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες.

Τα άτομα που αναπτύσσουν «(INO)» λόγω λοίμωξης συνήθως αναρρώνουν μετά την υποχώρηση της λοίμωξης και δεν υπάρχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.

Εάν έχετε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγία ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη ή εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), είναι πιο πιθανό να έχετε μακροχρόνια συμπτώματα. Το πόσο καλά ανακάμπτουν τα μάτια και η όρασή σας εξαρτάται από το χρονικό διάστημα για το οποίο διακόπηκε η παροχή αίματος στον εγκέφαλο και τα νεύρα σας.

Συζητήστε με τον γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι να περιμένετε και πώς να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Επισκεφθείτε έναν γιατρό αμέσως μόλις παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στα μάτια ή την όρασή σας.

Επίσης, εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα , πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα ενός νοσοκομείου:

• Αν δεν μπορείτε να κουνήσετε τα μάτια σας.
• Εάν χάσετε ξαφνικά την όρασή σας (ολική ή μερική).
• Εάν έχετε έντονο πόνο στα μάτια.
• Εάν αρχίσετε να βλέπετε νέες λάμψεις ή μυοψίες μπροστά στα μάτια σας.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Όταν πάτε να δείτε τον γιατρό, μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Πόσο καιρό θα διαρκέσει αυτό το αποτέλεσμα στα μάτια μου;
• Θα αλλάξει μόνιμα η όρασή μου;
• Τι είδους θεραπεία χρειάζομαι;
• Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχω τα μάτια μου στο μέλλον;

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ INO και στραβισμού;

Το (INO) προκαλείται από βλάβη στη νευρική οδό που ονομάζεται Μέση Διαμήκης Δεσμίδα (MLF) και στα νεύρα που ελέγχουν την κίνηση των ματιών.

Ο στραβισμός είναι ένας γενικός όρος για οποιαδήποτε πάθηση κατά την οποία τα μάτια δεν μπορούν να διατηρούνται στραμμένα προς την ίδια κατεύθυνση. Κανονικά, οι έξι μύες που ελέγχουν την κίνηση των ματιών μας συνεργάζονται για να στρέψουν και τα δύο μάτια προς την ίδια κατεύθυνση. Τα άτομα με στραβισμό δυσκολεύονται να ελέγξουν την κίνηση των ματιών λόγω κάποιας πάθησης που επηρεάζει αυτούς τους μύες. Έτσι, ο στραβισμός είναι ένα νευρολογικό πρόβλημα και ο στραβισμός είναι μια ευρύτερη, συχνά μυϊκή πάθηση.

Τι είναι το Ψευδο-ΙΝΟ; (Τι είναι το Ψευδο-ΙΝΟ;)

Το «ψευδο-ΙΝΟ» (που σημαίνει κάτι σαν «ψευδές ΙΝΟ») εμφανίζει επίσης συμπτώματα παρόμοια με το «(ΙΝΟ)». Ωστόσο, πρόκειται για μια διαφορετική πάθηση που επηρεάζει τα μάτια.

Η κύρια αιτία της «Ψευδο-ΙΝΟ» είναι μια ασθένεια που ονομάζεται Μυασθένεια Gravis. Αυτή η «(Μυασθένεια Gravis)» προκαλεί μυϊκή αδυναμία σε όλο το σώμα. Εάν αυτή η αδυναμία επηρεάζει τους μύες γύρω από τα μάτια, ενδέχεται να μην μπορείτε να ελέγξετε τις κινήσεις των ματιών. Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα μυϊκή αδυναμία, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Μήνυμα για το σπίτι

Η διαπυρηνική οφθαλμοπληγία (INO) είναι μια πάθηση που επηρεάζει την ικανότητα των ματιών σας να κινούνται ομαλά μεταξύ τους. Συνήθως προκαλείται από μια σοβαρή ιατρική πάθηση ή ένα ατύχημα. Όποια και αν είναι η αιτία των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς. Μην διστάσετε να κάνετε στον γιατρό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε κατά τη διάρκεια αυτής της πορείας. Με άμεση ιατρική φροντίδα και σωστή θεραπεία, αυτή η πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί.

` Διπυρηνική οφθαλμοπληγία, ενδοπυρηνική οφθαλμοπληγία, κίνηση των ματιών, διπλωπία, διπλωπία, εγκεφαλικό επεισόδιο, κρανιακά νεύρα