Ας μάθουμε περισσότερα για τη Νόσο των Λεγεωνάριων! Ας μιλήσουμε!

Έχετε ακούσει ποτέ για τη νόσο των Λεγεωνάριων; Το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίεργο, σωστά; Αλλά στην πραγματικότητα είναι μια λοίμωξη που επηρεάζει τους πνεύμονές μας και μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνη κατά καιρούς. Προκαλείται από ένα βακτήριο. Σήμερα, θα μιλήσουμε για τη νόσο των Λεγεωνάριων με έναν απλό και εύκολο στην κατανόηση τρόπο.

Τι είναι η Νόσος των Λεγεωνάριων;

Με απλά λόγια, η νόσος των λεγεωνάριων είναι μια σοβαρή λοίμωξη των πνευμόνων μας που προκαλείται από έναν τύπο βακτηρίου που ονομάζεται «(Legionella)». Είναι παρόμοια με την πνευμονία. Μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους πνεύμονές μας, αλλά μερικές φορές και τον εγκέφαλό μας, ακόμη και το γαστρεντερικό μας σύστημα.

Υπάρχει ένας άλλος ήπιος πυρετός που προκαλείται από το ίδιο βακτήριο, ο πυρετός Pontiac. Δεν είναι τόσο σοβαρός όσο η νόσος των λεγεωνάριων και προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με ένα κοινό κρυολόγημα, όπως πυρετό και πόνους στο σώμα. Ωστόσο, η νόσος των λεγεωνάριων μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, επομένως είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της πνευμονίας και της νόσου των λεγεωνάριων;

Τώρα πιθανώς σκέφτεστε: «Άρα η πνευμονία και η νόσος των λεγεωνάριων είναι δύο διαφορετικά πράγματα;» Ναι, είναι. Η πνευμονία είναι μια κοινή ονομασία για μια πνευμονική λοίμωξη. Η νόσος των λεγεωνάριων είναι ένας παρόμοιος τύπος πνευμονίας, αλλά εμφανίζεται συγκεκριμένα όταν ένα βακτήριο που ονομάζεται «(Legionella)» εισέρχεται στους πνεύμονες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που προσβάλλονται από την ασθένεια και νοσηλεύονται έχουν συμπτώματα όπως πυρετό και βήχα. Ωστόσο, ορισμένοι μπορεί επίσης να εμφανίσουν άλλα συμπτώματα όπως διάρροια και σύγχυση (απώλεια συνείδησης).

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει τη νόσο των λεγεωνάριων;

Στην πραγματικότητα, δεν θα εμφανίσουν αυτήν την ασθένεια όλοι όσοι εκτίθενται στο βακτήριο «(Legionella)». Ωστόσο, ορισμένα άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να την εμφανίσουν. Δείτε αν ισχύουν τα παρακάτω για εσάς:

• Εάν είστε άνω των 50 ετών.
• Εάν είστε καπνιστής ή έχετε καπνίσει στο παρελθόν.
• Εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι εξασθενημένο. Ορισμένες ιατρικές παθήσεις (για παράδειγμα, λοίμωξη από HIV, σακχαρώδης διαβήτης, καρκίνος, νεφρική ή ηπατική νόσος) και ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να μειώσουν την ανοσία σας.
• Εάν έχετε κάποια χρόνια αναπνευστική πάθηση, όπως ΧΑΠ (Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια) ή Εμφύσημα.
• Εάν ζείτε σε μονάδα μακροχρόνιας φροντίδας, όπως γηροκομείο.
• Εάν έχετε νοσηλευτεί πρόσφατα.
• Εάν έχετε υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση υπό αναισθησία.
• Εάν έχετε υποβληθεί πρόσφατα σε μεταμόσχευση οργάνου.

Αυτά τα άτομα είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη της νόσου των λεγεωνάριων από άλλα.

Πόσο συχνή είναι η νόσος των λεγεωνάριων;

Σε μια χώρα όπως η Αμερική, περίπου 18.000 άνθρωποι νοσηλεύονται κάθε χρόνο λόγω αυτής της ασθένειας. Εμφανίζεται συχνότερα από τον Ιούνιο έως τον Οκτώβριο. Παρόμοιες καταστάσεις μπορούν να αναφερθούν και στη Σρι Λάνκα, επομένως είναι καλό να είμαστε σε εγρήγορση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου των λεγεωνάριων;

Τα συμπτώματα της Legionella αρχίζουν να εμφανίζονται εντός δύο έως δεκατεσσάρων ημερών από την έκθεση στο βακτήριο. Τα συμπτώματα που μοιάζουν με πνευμονία είναι τα πρώτα που εμφανίζονται. Επιπλέον, μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα που αφορούν το νευρικό σύστημα (εγκέφαλο) και το γαστρεντερικό σύστημα (έντερα).

Ας δούμε μερικά από τα κύρια συμπτώματα:

• Πυρετός (συχνά πάνω από 40 βαθμούς Κελσίου (104⁰ F/40⁰ C))
• Βήχας (συχνά ξηρός βήχας)
• Δυσκολία στην αναπνοή (Δύσπνοια)
• Διάρροια
• Μυϊκός πόνος
• Πονοκέφαλο
• Ναυτία (αίσθημα αδιαθεσίας)
• Σύγχυση (σύγχυση, αποπροσανατολισμός)
• Βήχας με αίμα (αιμόπτυση)
• Κοιλιακός πόνος

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τι προκαλεί τη νόσο των λεγεωνάριων;

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, η κύρια αιτία αυτής της ασθένειας είναι το βακτήριο «(Legionella)». Αν και υπάρχουν περίπου 60 είδη βακτηρίων «(Legionella)», το πιο συνηθισμένο που προκαλεί τη νόσο των λεγεωνάριων είναι η «(Legionella pneumophila). Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται όταν αυτό το βακτήριο εισέρχεται στους πνεύμονές μας και προκαλεί λοίμωξη.

Αυτό το βακτήριο «(Legionella)» ζει φυσικά σε λίμνες, ρυάκια και έδαφος. Ωστόσο, συχνά μεταδίδεται στους ανθρώπους μέσω χώρων όπως τα συστήματα ύδρευσης και τα συστήματα κλιματισμού σε μεγάλα κτίρια. Για παράδειγμα, εάν αυτά τα συστήματα σε ξενοδοχεία, νοσοκομεία και μεγάλα γραφεία δεν συντηρούνται σωστά, αυτό το βακτήριο μπορεί να αναπτυχθεί και να απελευθερωθεί στον αέρα ως σταγονίδια νερού. Όταν εισπνέουμε αυτά τα σταγονίδια νερού, μπορούν να πάνε απευθείας στους πνεύμονές μας. Ή, το μολυσμένο νερό στο στόμα μας μπορεί κατά λάθος να «ανέβει στο λαιμό» και να εισέλθει στους πνεύμονές μας (αυτό ονομάζεται «(εισπνοή)»).

Πώς μεταδίδεται η νόσος των λεγεωνάριων σε εμάς;

Αυτή η ασθένεια μεταδίδεται κυρίως με την εισπνοή μικρών σταγονιδίων νερού (αερολυμμένο νερό ή ομίχλη) μολυσμένων με βακτήρια Legionella. Ή, με την εισπνοή μολυσμένου νερού απευθείας στους πνεύμονες (αναρρόφηση).

Έχουν αναφερθεί κρούσματα της νόσου των λεγεωνάριων σε μέρη όπως ξενοδοχεία, νοσοκομεία, γηροκομεία και κρουαζιερόπλοια. Ωστόσο, αυτά συχνά αναφέρονται ως μεμονωμένα περιστατικά.

Υπάρχουν πολλά μέρη όπου μπορεί να μεταδοθεί αυτή η ασθένεια:

• Υδρομασάζ και τζακούζι
• Κεφαλή ντους (ντους στα μπάνια)
• Βρύση νερού
• Υγραντήρες
• Διακοσμητικά στοιχεία νερού όπως σιντριβάνια
• Συστήματα θέρμανσης και ψύξης σε μεγάλα κτίρια
• Διασωλήνωση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
• Έδαφος (ειδικά από την εισπνοή σκόνης σε εργοτάξια)

Σημαντικό: Η νόσος των λεγεωνάριων δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Δηλαδή, δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Την κολλάτε μόνο εάν κολλήσετε τα βακτήρια από το περιβάλλον.

Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος των λεγεωνάριων;

Εάν έχετε συμπτώματα της νόσου των λεγεωνάριων, όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας, το ιστορικό υγείας σας και τυχόν πρόσφατο ιστορικό ταξιδιών. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση.

Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορούν να γίνουν για να επιβεβαιωθεί η ασθένεια:

• Εξέταση ούρων ή εξέταση πτυέλων: Αυτές είναι οι πιο συνηθισμένες εξετάσεις. Αναζητούν βακτήρια Legionella σε ένα δείγμα ούρων σας ή σε ένα δείγμα πτυέλων που βγαίνει από τον βήχα σας.
• Εξετάσεις αίματος: Μπορεί να ληφθεί δείγμα αίματος για να ελεγχθεί η ύπαρξη αντισωμάτων ή τμημάτων των βακτηρίων που έχει παράγει το σώμα σας κατά του βακτηρίου Legionella. Αυτό μπορεί επίσης να ελέγξει πόσο καλά λειτουργούν τα άλλα όργανά σας.
• Ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία: Αυτές οι εικόνες μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της πιθανότητας λοίμωξης στους πνεύμονές σας, όπως πνευμονία.
• Βρογχοσκόπηση: Μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να εισάγει έναν λεπτό, εξοπλισμένο με κάμερα σωλήνα στους πνεύμονες. Αυτό του επιτρέπει να εξετάσει απευθείας το εσωτερικό των πνευμόνων και να λάβει δείγματα για εξετάσεις.
• Θωρακοκέντηση: Εάν υπάρχει υγρό γύρω από τους πνεύμονες, μπορεί να ληφθεί δείγμα αυτού του υγρού και να εξεταστεί για βακτήρια Legionella.

Αυτές οι εξετάσεις είναι ο μόνος τρόπος για να προσδιορίσετε με ακρίβεια εάν έχετε ή όχι νόσο των Λεγεωνάριων.

Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος των λεγεωνάριων;

Η νόσος των λεγεωνάριων αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά . Αυτά τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν ως ένεση σε φλέβα (IV - ενδοφλέβια) ή ως χάπια, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Εάν έχετε δυσκολία στην αναπνοή, μπορεί να χρειαστεί να σας χορηγηθεί οξυγόνο. Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση συχνά απαιτεί νοσηλεία.

Μερικοί από τους κύριους τύπους αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία είναι:

• Αζιθρομυκίνη
• Λεβοφλοξασίνη, Μοξιφλοξασίνη ή Σιπροφλοξασίνη
• Τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη ή μινοκυκλίνη
• Ριφαμπικίνη (χορηγείται μαζί με άλλα αντιβιοτικά)

Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, εάν δεν μπορείτε να αναπνεύσετε μόνοι σας, μπορεί να χρειαστεί να σας παρασχεθεί αναπνευστική υποβοήθηση με τη βοήθεια μηχανικού αερισμού (μηχανικός αερισμός).

Τι μπορούμε να κάνουμε για να προστατευτούμε από τη νόσο των Λεγεωνάριων;

Υπάρχουν πράγματα που μπορούμε να κάνουμε εμείς, και οι διαχειριστές κτιρίων, για να μειώσουμε αυτόν τον κίνδυνο.

• Διευθυντές μεγάλων κτιρίων: Είναι απαραίτητο να συντηρείτε και να απολυμαίνετε σωστά τις υδραυλικές εγκαταστάσεις, τον κλιματισμό και τους πύργους ψύξης του κτιρίου σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της ανάπτυξης του βακτηρίου Legionella.
• Πράγματα που μπορούμε να κάνουμε στο σπίτι:
• Καθαρίζετε τακτικά πράγματα όπως κεφαλές ντους, βρύσες, υδρομασάζ και υγραντήρες.
• Μην χρησιμοποιείτε σκέτο νερό αντί για υγρό υαλοκαθαριστήρων στο αυτοκίνητό σας, καθώς αυτά τα βακτήρια μπορούν να αναπτυχθούν και σε αυτήν τη δεξαμενή νερού.

Τι μπορείτε να περιμένετε εάν αναπτύξετε νόσο των λεγεωνάριων;

Η νόσος των λεγεωνάριων μπορεί να σας αρρωστήσει πολύ σοβαρά, απαιτώντας συχνά νοσοκομειακή περίθαλψη. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.

Θα χρειαστεί να παίρνετε φάρμακα ακόμα και μετά την επιστροφή σας από το νοσοκομείο, μέχρι να υποχωρήσει εντελώς η λοίμωξη. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αυτά τα συμπτώματα για αρκετούς μήνες μετά την ανάρρωση:

• Αίσθημα έντονης κόπωσης (κόπωση)
• Προβλήματα με την ισορροπία ή τον συντονισμό
• Δυσκολία στο περπάτημα
• Ασυνάρτητη ομιλία
• Μυϊκός πόνος

Εάν συμπτώματα όπως αυτά επιμένουν, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

Επιπλοκές της νόσου των λεγεωνάριων

Μερικές φορές, η νόσος των λεγεωνάριων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Αυτές μπορούν να επηρεάσουν τα όργανα και τους μύες μας.

• Αναπνευστική ανεπάρκεια: Όταν οι πνεύμονες αδυνατούν να παρέχουν αρκετό οξυγόνο στο αίμα, αυτό ονομάζεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή παρέχεται με τη βοήθεια μηχανικού αερισμού (μηχανικός αερισμός).
• Οξεία νεφρική βλάβη (ΟΝΒ): Όταν τα νεφρά σταματούν να λειτουργούν, δεν είναι σε θέση να φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα. Αυτό αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή ή με μηχάνημα καθαρισμού αίματος (αιμοκάθαρση).
• Εγκεφαλοπάθεια: Τα συμπτώματα που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα (σύγχυση, προβλήματα ισορροπίας, δυσκολία στην ομιλία) μπορεί να επιδεινωθούν.
• Εμπύημα: Μια κοιλότητα γεμάτη με πύον στον χώρο γύρω από τους πνεύμονες. Αυτό μπορεί να απαιτεί θωρακικό σωλήνα για την παροχέτευση του πύου.
• Φλεγμονή της καρδιάς σας: Οι βακτηριακές λοιμώξεις της καρδιάς μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή. Αυτές μερικές φορές μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή.
• Ραβδομυόλυση: Μια πάθηση που προκαλείται από μυϊκή βλάβη και αποικοδόμηση. Αυτή αντιμετωπίζεται με την απομάκρυνση τοξινών από το σώμα.

Αυτές οι επιπλοκές δεν εμφανίζονται σε όλους, αλλά εάν η ασθένεια γίνει σοβαρή, αυτά τα πράγματα μπορούν να συμβούν, επομένως είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία γρήγορα.

Μπορείτε να επιβιώσετε από τη νόσο των Λεγεωνάριων;

Παρόλο που η νόσος των λεγεωνάριων είναι μια σοβαρή πάθηση, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από αυτήν. Με την κατάλληλη θεραπεία, το ποσοστό θνησιμότητας από πνευμονικές λοιμώξεις που προκαλούνται από τη Legionella κυμαίνεται μεταξύ 5% και 10%. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο κίνδυνος θανάτου μπορεί να φτάσει το 30% έως 80%. Επομένως, η αναζήτηση ιατρικής συμβουλής αμέσως μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα μπορεί να είναι σωτήρια.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε συμπτώματα της νόσου των λεγεωνάριων (όπως πυρετό, βήχα, δύσπνοια, διάρροια και σύγχυση που συζητήσαμε νωρίτερα), επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επίσης, εάν μάθετε για μια επιδημία της νόσου των λεγεωνάριων στον τόπο εργασίας ή διαμονής σας, ρωτήστε τον γιατρό σας ποιες προφυλάξεις πρέπει να λάβετε.

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ;

Εάν έχετε υψηλό πυρετό, σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, βήχα με αίμα ή συμπτώματα που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα (προβλήματα ισορροπίας, ασαφή ομιλία, σύγχυση), μεταβείτε αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Εάν σας διαγνωστεί η νόσος των λεγεωνάριων, ίσως θελήσετε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να αναρρώσω;
• Πώς ακριβώς πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο;
• Για ποια νέα ή επίμονα συμπτώματα πρέπει να ανησυχώ;

Τέλος, τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Έτσι, η Νόσος των Λεγεωνάριων, για την οποία μιλήσαμε σήμερα, είναι μια πάθηση για την οποία πρέπει πραγματικά να ανησυχούμε και μερικές φορές μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Αλλά, το πιο σημαντικό είναι ότι είναι μια θεραπεύσιμη και ιάσιμη ασθένεια .

Θυμάμαι:

* Εάν εμφανίσετε συμπτώματα αυτής της ασθένειας, μην χάνετε χρόνο και ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.

* Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε αυτό εάν ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου (όπως άτομα άνω των 50 ετών, καπνιστές ή άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα).

* Η σωστή συντήρηση των συστημάτων ύδρευσης γύρω μας, ειδικά εκείνων σε μεγάλα κτίρια και ξενοδοχεία, είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη της εξάπλωσης αυτής της ασθένειας.

* Διατηρείτε καθαρά πράγματα όπως βρύσες και κεφαλές ντους στο σπίτι.

Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες. Να είστε υγιείς!

Νόσος των Λεγεωνάριων , Πνευμονία, Λεγιονέλλα, Λοίμωξη Πνεύμονα, Βακτήρια, Δυσκολία στην αναπνοή, Αντιβιοτικά