Έχετε κι εσείς δυσκολία με την COVID μετά την ανάρρωση; Ας μιλήσουμε για τη μακρά COVID!

Έχετε κι εσείς COVID και πιστεύατε ότι θα γίνατε καλύτερα σε λίγες μέρες ή δύο εβδομάδες, αλλά εξακολουθείτε να αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι; Ή μήπως νιώθετε ότι το μυαλό σας δεν είναι καθαρό και δυσκολεύεστε να συγκεντρωθείτε; Ίσως τα φαγητά που απολαμβάνατε παλιά έχουν περίεργη γεύση τώρα, ίσως έχουν μεταλλική γεύση ή δεν μπορείτε να μυρίσετε τίποτα απολύτως; Μπορεί να μην θυμάστε καν πόσο καιρό έχει περάσει από την τελευταία φορά που κοιμηθήκατε. Αυτά είναι μερικά από τα συμπτώματα της Μακροχρόνιας COVID, για τα οποία θα μιλήσουμε σήμερα.

Τι είναι η μακροχρόνια COVID;

Με απλά λόγια, η παρατεταμένη COVID είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων που επιμένουν για τρεις μήνες ή περισσότερο μετά την COVID-19 και την υποχώρηση των αρχικών συμπτωμάτων. Δεν έχει σημασία αν είχατε ήπια ή σοβαρή COVID-19, μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να είναι παρόμοια με αυτά των αυτοάνοσων διαταραχών, των πνευμόνων, της καρδιάς, του νευρικού συστήματος ή ψυχικών ασθενειών. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια, ενώ άλλα μπορεί να είναι τόσο σοβαρά που να δυσκολεύουν την εκτέλεση των καθημερινών σας δραστηριοτήτων. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται και να παρέρχονται, να αλλάζουν ή να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να νιώθετε ότι δεν γίνατε ποτέ πραγματικά καλά μετά την COVID.

Η μακροχρόνια COVID είναι επίσης γνωστή με άλλα ονόματα, όπως COVID μακράς διαρκείας, σύνδρομο μετά από COVID ή μεταοξεία επακόλουθα της COVID-19. Πολλοί άνθρωποι ταυτίζουν αυτήν την πάθηση με το Σύνδρομο Μυαλγικής Εγκεφαλομυελίτιδας/Χρόνιας Κόπωσης (ME/CFS). Επειδή έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων και μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παραγόντων, δεν υπάρχει μία μόνο θεραπεία που να λειτουργεί για όλους.

Πόσο συχνή είναι η μακροχρόνια COVID;

Αυτή τη στιγμή εκτιμάται ότι μεταξύ 5% και 10% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με COVID-19 ενδέχεται να εμφανίσουν αυτές τις μετα-COVID παθήσεις. Ωστόσο, επειδή τα συμπτώματα ποικίλλουν και η διάρκεια των συμπτωμάτων τους ποικίλλει, είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσα άτομα τα έχουν.

Ποια είναι τα συμπτώματα της μακροχρόνιας COVID;

Η παρατεταμένη COVID μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να έχουν περισσότερα από ένα σύμπτωμα, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν τα έχουν όλα ταυτόχρονα. Τα δύο πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι η κόπωση, η οποία είναι ένα αίσθημα αδυναμίας, και η δύσπνοια.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρηθούν είναι:

• Απώλεια ή αλλοίωση της αίσθησης της όσφρησης ή της γεύσης: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην είναι σε θέση να μυρίσουν ή να γευτούν καθόλου (ανοσμία). Άλλοι μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές στην προηγούμενη αίσθηση της γεύσης, όπως μεταλλική γεύση (δυσγευσία). Φανταστείτε να τρώτε το αγαπημένο σας φαγητό και να μην μπορείτε να το γευτείτε καθόλου.
• Δυσκολία συγκέντρωσης - «ομίχλη εγκεφάλου»: Δυσκολία στη σαφή σκέψη και τη συγκέντρωση. Νιώθετε σαν το κεφάλι σας να είναι καλυμμένο με ομίχλη. Μερικές φορές είναι δύσκολο να θυμάστε λέξεις.
• Χρόνιος βήχας: Ακόμα και μετά την ίαση από την COVID, ο βήχας μπορεί να επιμένει για μήνες.
• Πονοκέφαλοι: Συχνοί, μερικές φορές σοβαροί πονοκέφαλοι.
• Δυσκολία στον ύπνο ή αϋπνία: Μπορεί να έχετε πρόβλημα να κοιμηθείτε τη νύχτα ή μπορεί να μην μπορείτε να κοιμηθείτε σωστά ακόμα και όταν κοιμηθείτε.
• Κατάθλιψη: Μια κατάσταση απελπισίας, μια κατάσταση απελπισίας για τα πάντα.
• Άγχος: Συνεχές αίσθημα φόβου και ανησυχίας.
• Πόνος στο στήθος: Μερικές φορές το στήθος μπορεί να πονάει ακόμα και κατά την αναπνοή.
• Αίσθημα παλμών στην καρδιά: Αίσθημα ταχυπαλμίας ή ταχυπαλμίας .
• Διάρροια: Φούσκωμα.

Εάν συνεχίσετε να έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα μετά τη μόλυνση από COVID, είναι σημαντικό να ανησυχείτε.

Ποιες είναι οι αιτίες της μακροχρόνιας COVID;

Οι ειδικοί δεν είναι ακόμη σε θέση να εντοπίσουν μία μόνο αιτία για την COVID μακράς διαρκείας. Ωστόσο, άλλοι κορωνοϊοί είναι γνωστό ότι προκαλούν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στο παρελθόν, όπως το Αναπνευστικό Σύνδρομο της Μέσης Ανατολής (MERS) και το Σοβαρό Οξύ Αναπνευστικό Σύνδρομο (SARS). Επομένως, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι τα συμπτώματα της COVID μπορούν να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην COVID μακράς διαρκείας:

• Μικροσκοπικοί θρόμβοι αίματος: Αυτοί οι μικροσκοπικοί θρόμβοι αίματος μπορεί να μην προκαλέσουν κάποιο σοβαρό συμβάν όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά μπορούν να επηρεάσουν την ορθή λειτουργία των πνευμόνων, του εγκεφάλου και άλλων οργάνων σας.
• Φλεγμονή: Το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να είναι υπερδραστήριο και να συνεχίσει να προκαλεί φλεγμονή στα όργανα και τους ιστούς σας, ακόμη και αφού έχει ολοκληρώσει την καταπολέμηση της λοίμωξης COVID.
• Αυτοάνοσες διαταραχές: Για λόγους που δεν γνωρίζουμε ακριβώς, μετά από μια λοίμωξη από COVID, το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να αρχίσει να επιτίθεται σε μέρη του σώματός σας, όπως ακριβώς μια αυτοάνοση ασθένεια.
• Επιμονή του ιού: Ο ιός SARS‑CoV‑2, ο οποίος προκαλεί την COVID‑19, μπορεί να παραμείνει στο σώμα σας ακόμα και μετά την ανάρρωση από την αρχική ασθένεια. Ακόμα κι αν το τεστ σας είναι αρνητικό για COVID και δεν είναι πιθανό να μολύνετε κάποιον άλλο, ο ιός μπορεί να συνεχίσει να προκαλεί προβλήματα στο σώμα σας.
• Επανενεργοποίηση άλλων ιών:Ορισμένοι ιοί μπορεί να βρίσκονται σε αδράνεια στο σώμα σας χωρίς να το γνωρίζετε. Αυτοί μπορεί μερικές φορές να επανενεργοποιηθούν και να προκαλέσουν συμπτώματα. Ορισμένα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η Covid μπορεί να επανενεργοποιήσει τον ιό Epstein-Barr (τον ιό που προκαλεί μονοπυρήνωση) και να προκαλέσει μακροχρόνια συμπτώματα.
• Μακροπρόθεσμες ψυχολογικές επιπτώσεις σοβαρής ασθένειας: Εάν έχετε σοβαρή περίπτωση COVID, ειδικά εάν νοσηλευτείτε, μπορεί να εμφανίσετε άγχος, κατάθλιψη ή άλλες ψυχικές παθήσεις ως αποτέλεσμα.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει μακροχρόνια COVID;

Διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε μακροχρόνια COVID εάν:

• Εάν δεν έχετε εμβολιαστεί κατά της Covid-19.
• Εάν έχετε σοβαρή περίπτωση COVID, ειδικά εάν έχετε νοσηλευτεί. Αλλά να θυμάστε ότι ακόμη και άτομα που έχουν φυσιολογική COVID μπορούν να κολλήσουν COVID για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Εάν έχετε αναπτύξει Πολυσυστηματική Φλεγμονώδη Διαταραχή (MIS-C) κατά τη διάρκεια ή μετά την COVID-19.
• Εάν είχατε άλλα προβλήματα υγείας πριν αναπτύξετε COVID, για παράδειγμα, πνευμονοπάθεια, παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Εάν είστε γυναίκα. (Ο ακριβής λόγος για αυτό δεν είναι ακόμη σαφής, αλλά μελέτες το έχουν δείξει.)

Πώς ξέρετε αν έχετε μακροχρόνια COVID;

Οι γιατροί θα αποφασίσουν εάν έχετε μακροχρόνια COVID ακρόαση των συμπτωμάτων σας και του ιστορικού υγείας σας. Μπορεί επίσης να κάνουν ορισμένες εξετάσεις για να κατανοήσουν περαιτέρω τα συμπτώματά σας και να αποφασίσουν πώς να τα αντιμετωπίσουν. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, μπορεί να κάνουν τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε για πράγματα όπως φλεγμονή στο σώμα και τη λειτουργία των οργάνων.
• Ακτινογραφίες θώρακος ή άλλες απεικονιστικές εξετάσεις: Μπορούν να ληφθούν εικόνες από το εσωτερικό των πνευμόνων, του εγκεφάλου ή άλλων οργάνων σας για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αλλαγές που θα μπορούσαν να προκαλούν τα συμπτώματά σας.
• Αξονική τομογραφία: Εάν έχετε ορισμένους τύπους φλεγμονής των πνευμόνων, αυτό μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο ο γιατρός σας σας θεραπεύει με ορισμένα φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει αξονική τομογραφία για να εξετάσει αυτή τη φλεγμονή.
• Δοκιμές λειτουργίας των πνευμόνων (πνευμονικών): Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να γνωρίζει πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονές σας.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG/ECG) ή Ηχοκαρδιογράφημα (Ηχοκαρδιογράφημα - Echo): Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν τους γιατρούς να διαπιστώσουν εάν έχετε οποιαδήποτε προβλήματα με την καρδιά σας.

Τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί η μακροχρόνια COVID;

Δυστυχώς, δεν υπάρχει μία και μοναδική θεραπεία για την COVID με παρατεταμένη νόσο. Εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε διάφορες θεραπείες για να βρείτε τι λειτουργεί για εσάς. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φαρμακευτική αγωγή: Οι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν ορισμένα συμπτώματα και παθήσεις, όπως βήχα, πονοκέφαλο, άγχος και κατάθλιψη, με φαρμακευτική αγωγή. Εάν εντοπιστεί υποκείμενη αιτία (π.χ. θρόμβοι αίματος) για τη μακροχρόνια COVID, αυτή η αιτία μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.
• Αποκλεισμός αστεροειδών γαγγλίων ή οσφρητική επανεκπαίδευση: Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτές τις θεραπείες για να προσπαθήσουν να ανακτήσουν την αίσθηση της όσφρησης και της γεύσης. Ο αποκλεισμός αστεροειδών γαγγλίων μουδιάζει ορισμένα από τα νεύρα στον λαιμό σας που επηρεάζουν την αίσθηση της όσφρησης. Η οσφρητική επανεκπαίδευση χρησιμοποιεί οικείες μυρωδιές για να υπενθυμίσει στον εγκέφαλό σας πώς πρέπει να μυρίζουν τα πράγματα.
• Φυσικοθεραπεία: Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει ασκήσεις, μασάζ και άλλες θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον πόνο και να βελτιώσετε την κινητικότητα.
• Πνευμονική αποκατάσταση: Πρόκειται για ένα ειδικό πρόγραμμα άσκησης και εκπαίδευσης που σας βοηθά να αναπνέετε ευκολότερα και να μάθετε πώς να διαχειρίζεστε τις δυσκολίες στην αναπνοή στο σπίτι.
• Συμβουλευτική: Η συμβουλευτική σάς παρέχει κάποιον με τον οποίο μπορείτε να μιλήσετε για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τις συναισθηματικές επιπτώσεις μιας σοβαρής ή μακροχρόνιας ασθένειας.

Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν χρειάζεται να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας. Είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Τι μπορείτε να περιμένετε εάν έχετε μακροχρόνια COVID;

Τα μακροχρόνια συμπτώματα της COVID μπορεί να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται ή μπορεί να βελτιώνονται ή να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Πολλοί «ταξιδιώτες μεγάλων αποστάσεων» ή άτομα που πάσχουν από αυτή την πάθηση, τελικά αναρρώνουν. Αλλά ο χρόνος που χρειάζεται ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε τα εξής:

• Επισκεφθείτε έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης (PCP) και έναν ή περισσότερους ειδικούς για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Εάν υπάρχει κλινική Long COVID στην περιοχή σας, μπορούν να σας παραπέμψουν σε έναν ειδικό που είναι ο καταλληλότερος για τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας.
• Να είστε υπομονετικοί και μην τα παρατάτε όταν προσπαθείτε να βρείτε τη θεραπεία που σας ταιριάζει.
• Δώστε στον εαυτό σας περισσότερο χρόνο από ό,τι συνήθως για τις τακτικές σας δραστηριότητες και κάντε συχνά διαλείμματα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να κάνουν ένα μεγάλο διάλειμμα από την εργασία ή το σχολείο για να αναρρώσουν.

Πόσο καιρό μπορούν να διαρκέσουν συμπτώματα όπως η κόπωση μετά τη μόλυνση από COVID;

Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται κουρασμένοι και λήθαργοι για μερικές εβδομάδες μετά τη μόλυνση από COVID. Αλλά για ορισμένους, αυτή η κόπωση και άλλα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για μήνες ή και περισσότερο. Πολλοί άνθρωποι με μακροχρόνια COVID αρχίζουν να βελτιώνονται μεταξύ 12 και 18 μηνών.

Μπορεί να προληφθεί η μακροχρόνια COVID;

Δεν υπάρχει ένας μόνο τρόπος για να αποτρέψετε τη μακροχρόνια COVID. Υπάρχουν όμως διάφοροι τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο. Αυτοί είναι:

• Αντιιικά φάρμακα: Μια μελέτη υποδεικνύει ότι η λήψη του αντιιικού φαρμάκου Nirmatrelvir (εμπορική ονομασία: Paxlovid®) εντός πέντε ημερών από την εμφάνιση θετικού τεστ για COVID μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μακροχρόνιας COVID. Αυτή η μελέτη εξέτασε μόνο άτομα που διέτρεχαν υψηλό κίνδυνο για σοβαρή COVID. Λάβετε υπόψη ότι οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιιικά φάρμακα μόνο εντός πέντε ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων σας.
• Εμβολιασμός: Όσοι δεν έχουν εμβολιαστεί κατά της COVID διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν μακροχρόνια COVID εάν μολυνθούν.
• Αποφυγή μόλυνσης: Εάν δεν έχετε COVID, δεν μπορείτε να κολλήσετε μακροχρόνια COVID. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο να κολλήσετε COVID εφαρμόζοντας καλές συνήθειες πλυσίματος των χεριών και φορώντας μάσκα που καλύπτει σωστά το στόμα σας (π.χ., μια μάσκα πολλαπλών στρώσεων όπως N95 ή KN95) όταν βρίσκεστε κοντά σε άλλα άτομα. Αποφύγετε τους άλλους εάν εσείς ή άλλοι είστε άρρωστοι ή εάν κάποιος έχει εκτεθεί σε COVID.

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή;

Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν έχετε κάποιο από αυτά:

• Σοβαρά συμπτώματα Covid.
• Ακόμα κι αν τα αρχικά σας συμπτώματα είναι καλά, συμπτώματα που διαρκούν πολύ.
• Οποιαδήποτε συμπτώματα που επηρεάζουν την καθημερινότητά σας.

Ενημερώστε τον γιατρό σας για τα συμπτώματά σας και πώς επηρεάζουν τη ζωή σας. Ενημερώστε τον πότε διαγνώστηκε με COVID και πότε ξεκίνησαν τα τρέχοντα συμπτώματά σας.

Σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεται να πάτε στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ;

Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ξαφνικά ή εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα όπως αυτά, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα:

• Υψηλός πυρετός (πάνω από 40 βαθμούς Κελσίου ή πάνω από 103 βαθμούς Φαρενάιτ).
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Σοβαρός ή αδιάκοπος πόνος στο στήθος ή την κοιλιά.
• Συχνή ζάλη.
• Σύγχυση.
• Σοβαρός μυϊκός πόνος ή αδυναμία.
• Αδυναμία αφύπνισης ή παραμονής ξύπνιου.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Μπλε χρώμα του δέρματος, των χειλιών ή των νυχιών (Κυάνωση - αυτό μπορεί να είναι σημάδι χαμηλών επιπέδων οξυγόνου στο αίμα ή στους ιστούς σας).

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας;

Μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό:

• Ποιες επιλογές θεραπείας έχω;
• Ξέρετε τι προκαλεί τα συμπτώματά μου;
• Αναρρώνουν συνήθως άτομα με συμπτώματα σαν τα δικά μου;
• Πώς πρέπει να παίρνω το φάρμακό μου;
• Πότε πρέπει να σε ξαναδώ;
• Ποια συμπτώματα απαιτούν την επίσκεψη στα επείγοντα;

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να έχουμε κατά νου (Μήνυμα για το σπίτι)

Μερικές φορές, οι ιατρικές γνώσεις μπορεί να είναι λίγο πίσω από αυτά που βιώνουν οι ασθενείς εδώ και πολύ καιρό. Ευτυχώς, έχουμε διανύσει μεγάλη πρόοδο στην κατανόηση ορισμένων από τα μακροπρόθεσμα συμπτώματα της COVID. Πολλοί γιατροί συνεργάζονται πλέον με διαφορετικές ομάδες που είναι αφοσιωμένες στην κατανόηση και τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας.

Αυτή είναι ακόμα μια διαδικασία μάθησης - δοκιμάστε μερικά πράγματα για να βρείτε τη θεραπεία που λειτουργεί καλύτερα για εσάς και μπορεί να κάνετε λάθη. Εάν δεν μπορείτε να υπερασπιστείτε τον εαυτό σας, ζητήστε βοήθεια από κάποιον που μπορεί. Μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε γιατρούς, ομάδες υποστήριξης και συμβουλευτική. Πείτε στην οικογένεια, τους φίλους σας και στον χώρο εργασίας ή το σχολείο σας ότι μπορεί να χρειάζεστε περισσότερο χρόνο για να κάνετε ορισμένα πράγματα ή ότι μπορεί να χρειάζεστε περισσότερη ξεκούραση. Το να επιτρέψετε στον εαυτό σας να είναι ευγενικός με τον εαυτό σας ενώ αναρρώνετε μπορεί να είναι το πρώτο βήμα για την ανάρρωση. Να είστε υπομονετικοί και να ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας. Δεν είστε μόνοι!

` Μακράς Covid, Μακρά COVID, Συμπτώματα μετά την Covid, Κορονοϊός, Κόπωση, Δύσπνοια, Θεραπεία Covid