Τι είναι η υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS); Τα συμπτώματα εμφανίζονται και εξαφανίζονται; Ας μάθουμε τι ακριβώς είναι (Υποτροπιάζουσα-Διαλείπουσα Σκλήρυνση Κατά Πλάκας)

Μπορείτε να φανταστείτε να ξυπνάτε ένα πρωί και να έχετε συμπτώματα όπως μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματός σας και θολή όραση, και στη συνέχεια σε λίγες μέρες ή εβδομάδες, όλα αυτά εξαφανίζονται εντελώς. Έπειτα, δεν έχετε κανένα πρόβλημα για μήνες, ίσως και χρόνια. Όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Και ξαφνικά έχετε άλλα συμπτώματα, ίσως ακόμη και δυσκολία στο περπάτημα. Μιλάμε για μια πάθηση που έχει ένα μοτίβο συμπτωμάτων που έρχονται και παρέρχονται ως εξής. Αυτό ονομάζουμε RRMS στην ιατρική;

Με απλά λόγια, τι είναι η RRMS;

Το RRMS είναι η συντομογραφία του «Relapsing-Rimitting Multiple Sclerosis». Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος «Πολλαπλής Σκλήρυνσης» (MS). Στην πραγματικότητα, περίπου 80-85 στα 100 άτομα με MS έχουν αυτόν τον τύπο «RRMS».

Λοιπόν, ας δούμε τώρα την έννοια αυτού του ονόματος.

• Υποτροπιάζουσα: Αναφέρεται σε μια χρονική περίοδο κατά την οποία τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά ή επιδεινώνονται. Μερικοί άνθρωποι την αποκαλούν επίσης «έξαρση». Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες.
• Ύφεση: Αυτό αναφέρεται στην περίοδο κατά την οποία τα συμπτώματα υποχωρούν σταδιακά και επιστρέφετε στο φυσιολογικό, είτε πλήρως είτε μερικώς. Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Με απλά λόγια, η RRMS είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους εξάρσεων συμπτωμάτων και περιόδους ανακούφισης των συμπτωμάτων.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση πάθηση κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού μας, το σύστημα που μας προστατεύει από ασθένειες, επιτίθεται κατά λάθος στο κεντρικό νευρικό μας σύστημα. Είναι σημαντικό εσείς και ο γιατρός σας να προσδιορίσετε σωστά τον τύπο της νόσου, την RRMS, επειδή έτσι μπορείτε να προσδιορίσετε την καταλληλότερη θεραπεία για εσάς.

Ποια είναι τα συνηθισμένα συμπτώματα που παρατηρούνται στην RRMS;

Αυτά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται σε όλους με τον ίδιο τρόπο. Μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από άτομο σε άτομο. Μερικές φορές πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μαζί. Ένα ή περισσότερα από αυτά μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής.

Ενώ ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων τους, άλλοι μπορεί να εμφανίσουν κάποια υπολειμματικά συμπτώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η φυσικοθεραπεία, η φαρμακευτική αγωγή ή οι ενέσεις όπως το Botox®, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας.

Υπάρχουν παράγοντες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα;

Ναι, ορισμένα πράγματα μπορούν να προκαλέσουν την επανεμφάνιση ή την επιδείνωση των συμπτωμάτων σας. Αλλά αυτά τα «εναύσματα» δεν επηρεάζουν όλους το ίδιο. Αυτό που επηρεάζει ένα άτομο μπορεί να μην επηρεάζει ένα άλλο.

Ακολουθούν ορισμένοι συνηθισμένοι παράγοντες που ενεργοποιούν:

• Στρες: Το υπερβολικό στρες μπορεί να αποτελέσει σημαντική αιτία συμπτωμάτων.
• Θερμοκρασία: Οι υψηλές θερμοκρασίες, ο πυρετός ή ακόμη και το υπερβολικό κρύο σε ορισμένα άτομα μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.
• Λοιμώξεις: Ακόμα και μικρές λοιμώξεις, όπως ένα κοινό κρυολόγημα ή μια ουρολοίμωξη, μπορούν να προκαλέσουν επανεμφάνιση παλαιών συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
• Χρήση προϊόντων καπνού: Το κάπνισμα μπορεί να επιταχύνει την εξέλιξη της νόσου και να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
• Έλλειψη βιταμίνης D: Έρευνες έχουν δείξει ότι τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D επηρεάζουν επίσης τη νόσο MS και τα συμπτώματά της.

Γιατί αναπτύσσεται αυτή η σκλήρυνση κατά πλάκας; Ποια είναι η αιτία;

Στην πραγματικότητα, η ακριβής αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν έχει ακόμη ανακαλυφθεί , αλλά η έρευνα έχει διαπιστώσει ότι διάφοροι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν σε αυτήν.

Απλώς σκεφτείτε τα νεύρα μας ως ηλεκτρικά καλώδια. Αυτά τα καλώδια περιβάλλονται από ένα προστατευτικό περίβλημα, σαν « μόνωση». Αυτό το περίβλημα μυελίνης είναι αυτό που επιτρέπει στα μηνύματα να ταξιδεύουν γρήγορα και με ακρίβεια μέσα από τα νεύρα.

Στην MS, το δικό μας ανοσοποιητικό σύστημα, οι στρατιώτες που μας προστατεύουν από ασθένειες, επιτίθενται κατά λάθος σε αυτό το έλυτρο μυελίνης. Αυτή η επίθεση βλάπτει το έλυτρο μυελίνης. Στη συνέχεια, διακόπτεται η μετάδοση των νευρικών μηνυμάτων. Ακριβώς όπως όταν η «μόνωση» ενός καλωδίου υποστεί ζημιά, «βραχυκυκλώνεται». Τότε εμφανίζονται τα συμπτώματα που αναφέραμε νωρίτερα.

Πιστεύεται ότι περιβαλλοντικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της γενετικής προδιάθεσης και των ιογενών λοιμώξεων όπως ο ιός Epstein-Barr, μπορούν να προκαλέσουν την εσφαλμένη επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος με αυτόν τον τρόπο.

Πώς διαγιγνώσκεται η RRMS;

Η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς δεν υπάρχει μία μόνο εξέταση που να μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Ο γιατρός σας θα αναλύσει τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό, την κλινική εξέταση και τα αποτελέσματα αρκετών άλλων εξετάσεων για να καταλήξει σε μια διάγνωση.

Οι εξετάσεις που συνήθως πραγματοποιούνται για αυτό είναι:

• Μαγνητική τομογραφία: Η μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μπορεί να εντοπίσει περιοχές βλάβης (βλάβες) στο έλυτρο μυελίνης.
• Οσφυϊκή παρακέντηση: Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας πολύ μικρής βελόνας στον νωτιαίο σωλήνα και τη λήψη μικρής ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού για τον έλεγχο της παρουσίας πρωτεϊνών ειδικών για την MS, όπως ολιγοκλωνικές ζώνες.
• Εξετάσεις αίματος: Οι εξετάσεις αίματος γίνονται για να βεβαιωθεί ότι δεν έχετε άλλες παθήσεις που προκαλούν συμπτώματα παρόμοια με την MS.
• Τεστ OCT: Η «Οπτική Τομογραφία Συνοχής» είναι μια ανώδυνη εξέταση που εξετάζει το οπτικό νεύρο στο πίσω μέρος του ματιού για να διαπιστωθεί εάν έχει υποστεί βλάβη από την MS.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την RRMS;

Παρόλο που δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία για την RRMS, υπάρχουν επί του παρόντος πολύ αποτελεσματικές θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την ασθένεια και να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι:

• Μείωση του αριθμού των υποτροπών.
• Μείωση της βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Καθυστέρηση της εμφάνισης αναπηριών που προκαλούνται από την ασθένεια.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτό ονομάζονται θεραπείες τροποποίησης της νόσου (DMT) . Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν σε διάφορες μορφές.

• Ενέσεις: Ενέσεις που χορηγούνται κάτω από το δέρμα ή σε μυ.
• Από του στόματος φάρμακα: Φάρμακα που λαμβάνονται ως χάπια καθημερινά ή σε καθορισμένες ημέρες.
• Εγχύσεις: Φάρμακα που χορηγούνται στο σώμα μέσω φλέβας, όπως φυσιολογικός ορός. Αυτά μπορούν να χορηγούνται μία φορά το μήνα ή κάθε λίγους μήνες.

Πράγματα που πρέπει να ρωτήσετε τον γιατρό σας

Επειδή η RRMS είναι μια μακροχρόνια πάθηση, είναι φυσιολογικό να έχετε πολλές ερωτήσεις στο μυαλό σας. Όταν επισκεφθείτε τον γιατρό σας, σημειώστε αυτές τις ερωτήσεις.

Μερικές ερωτήσεις που μπορεί να είναι χρήσιμες για να κάνετε στον γιατρό σας:

• Τι είδους σκλήρυνση κατά πλάκας έχω;
• Ποια θεραπεία θα μου προτείνατε; Γιατί;
• Ποιες είναι οι παρενέργειες αυτής της θεραπείας;
• Τι πρέπει να κάνω εάν τα συμπτώματά μου επιδεινωθούν ξαφνικά (υποτροπιάσουν);
• Πώς μπορώ να εντοπίσω παράγοντες που επιδεινώνουν τα συμπτώματά μου;

Η ζωή με την RRMS μπορεί να είναι δύσκολη. Αλλά να θυμάστε, δεν είστε μόνοι. Με τη σωστή θεραπεία, αλλαγές στον τρόπο ζωής και την υποστήριξη από την ιατρική σας ομάδα, μπορείτε να ζήσετε μια πολύ καλή, δραστήρια ζωή. Η αναζήτηση βοήθειας από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας, εάν χρειαστεί, μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη.