Τι πρέπει να ξέρετε για το λέμφωμα - Ας μιλήσουμε!

Είχατε ποτέ μικρά εξογκώματα στο σώμα σας, ειδικά σε σημεία όπως ο λαιμός, οι μασχάλες και η βουβωνική χώρα; Ή έχετε νιώσει ποτέ εξαιρετικά κουρασμένοι και λήθαργοι χωρίς λόγο; Αυτά τα πράγματα μπορούν να συμβούν ακόμη και με ένα κοινό κρυολόγημα. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να είναι συμπτώματα ενός τύπου καρκίνου που ονομάζεται λέμφωμα . Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι το λέμφωμα, πώς αναπτύσσεται, ποια είναι τα συμπτώματα και αν υπάρχει θεραπεία.

Τι ακριβώς είναι το λέμφωμα;

Με απλά λόγια, το λέμφωμα είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται στο λεμφικό μας σύστημα . Όπως ακριβώς τα αιμοφόρα αγγεία, έτσι και το σώμα μας διαθέτει ένα δίκτυο λεπτών διαύλων που ονομάζεται λεμφικό σύστημα. Η κύρια λειτουργία του είναι να προστατεύει το σώμα μας από ασθένειες, δηλαδή να καταπολεμά τα μικρόβια. Αυτό το λεμφικό σύστημα αποτελείται από λεμφαδένες, λεμφαγγεία και πολλά άλλα όργανα.

Ένας ειδικός τύπος κυττάρων σε αυτό το λεμφικό σύστημα ονομάζεται λεμφοκύτταρα . Αυτά είναι στην πραγματικότητα ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Το λέμφωμα εμφανίζεται όταν αυτά τα λεμφικά κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται ανώμαλα, ανεξέλεγκτα. Όπως ένα ζιζάνιο, αυτά τα κύτταρα αναπτύσσονται πάρα πολύ και συσσωματώνονται σχηματίζοντας όγκους. Αυτό θεωρείται επίσης καρκίνος του αίματος, επειδή ξεκινά στα λευκά αιμοσφαίρια.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι λεμφώματος:

1. Λέμφωμα Hodgkin

2. Μη-Hodgkin λέμφωμα

Εκτός από αυτούς τους δύο τύπους, υπάρχουν περισσότεροι από 70 άλλοι υποτύποι. Ορισμένοι τύποι λεμφώματος είναι πολύ επιθετικοί, ενώ άλλοι είναι πολύ νωθροί. Το καλύτερο είναι ότι τις περισσότερες φορές, το λέμφωμα μπορεί να ελεγχθεί (να υποστεί ύφεση) ή να θεραπευτεί πλήρως με θεραπεία. Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει λέμφωμα, από μικρά παιδιά έως ενήλικες. Αλλά σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε κυρίως για το λέμφωμα στους ενήλικες.

Είναι το λέμφωμα μια συχνή ασθένεια;

Όχι, το λέμφωμα δεν είναι μια πολύ συχνή ασθένεια σε σύγκριση με άλλους τύπους καρκίνου. Για παράδειγμα, η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία αναμένει ότι περίπου 89.000 νέες περιπτώσεις λεμφώματος θα διαγνωστούν στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2023. Ταυτόχρονα, λέγεται επίσης ότι θα διαγνωστούν περίπου 236.740 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα. Έτσι, φαίνεται ότι το λέμφωμα είναι σχετικά σπάνιο.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει λέμφωμα;

• Το λέμφωμα μη Hodgkin εμφανίζεται συνήθως σε άτομα ηλικίας μεταξύ 60 και 80 ετών. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν από τις γυναίκες.
• Το λέμφωμα Hodgkin μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 39 ετών και σε άτομα άνω των 65 ετών. Είναι επίσης ελαφρώς πιο συχνό στους άνδρες.

Ποια είναι τα συνηθισμένα συμπτώματα του λεμφώματος;

Συχνά, τα συμπτώματα του λεμφώματος μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα άλλων, λιγότερο σοβαρών ασθενειών. Μην φοβάστε να νομίζετε ότι έχετε λέμφωμα μόνο και μόνο επειδή έχετε αυτά τα συμπτώματα. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε αλλαγές ή νέα συμπτώματα που δεν υποχωρούν μετά από μερικές εβδομάδες, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τα συμπτώματα που μπορεί να είναι κοινά τόσο για το λέμφωμα Hodgkin όσο και για το μη Hodgkin λέμφωμα περιλαμβάνουν:

• Ανώδυνο πρήξιμο: Ένας ή περισσότεροι λεμφαδένες στον λαιμό, τη μασχάλη ή τη βουβωνική χώρα που είναι πρησμένοι και δεν υποχωρούν μετά από μερικές εβδομάδες. Αυτά μπορεί να μοιάζουν με μικρά οζίδια που γίνονται αισθητά στο χέρι.
• Επίμονη κόπωση: Αίσθημα κούρασης και νωθρότητας καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, ακόμα και μετά από καλό ύπνο.
• Υποτροπιάζων πυρετός: Πυρετός άνω των 103 Φαρενάιτ (39,5 Κελσίου) για περισσότερες από δύο ημέρες ή πυρετός που υποχωρεί και στη συνέχεια επανεμφανίζεται.
• Νυχτερινές εφιδρώσεις: Τόσο πολύς ιδρώτας τη νύχτα κατά τον ύπνο που τα σεντόνια και τα ρούχα βραχούν.
• Δύσπνοια: Αίσθημα σφιξίματος στο στήθος, σαν να μην μπορείτε να αναπνεύσετε.
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους: Απώλεια περίπου 10% του συνολικού βάρους σας εντός 6 μηνών, χωρίς δίαιτα ή άσκηση.

Σημαντικό: Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε λέμφωμα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Ποιες είναι οι αιτίες του λεμφώματος;

Το λέμφωμα προκαλείται από γενετικές αλλαγές (μεταλλάξεις) στα λευκά αιμοσφαίρια του λεμφικού συστήματος, οι οποίες τα κάνουν να αναπτύσσονται ταχέως και ανεξέλεγκτα καρκινικά κύτταρα. Συχνά είναι δύσκολο να διαπιστωθεί ακριβώς τι προκαλεί αυτές τις γενετικές αλλαγές. Αυτό σημαίνει ότι συχνά εμφανίζονται αυθόρμητα .

Ωστόσο, έρευνες έχουν δείξει ότι ορισμένες παθήσεις και προβλήματα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λεμφώματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Εάν είχατε ή έχετε αυτήν τη στιγμή ιογενή λοίμωξη όπως HIV (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας) , ιό Epstein-Barr (ο ιός που προκαλεί μονοπυρήνωση ή νόσο του φιλιού) ή ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σαρκώματος Kaposi .
• Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε λέμφωμα (οικογενειακό ιστορικό).
• Εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι εξασθενημένο από άλλες ασθένειες ή ιατρικές θεραπείες. Για παράδειγμα, άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων λαμβάνουν φάρμακα που ονομάζονται ανοσοκατασταλτικά για να αποτρέψουν τον οργανισμό από την απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου. Αυτά τα φάρμακα αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Εάν έχετε αυτοάνοση ασθένεια , αυτή είναι μια πάθηση κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας επιτίθεται κατά λάθος στο δικό σας σώμα αντί να σας προστατεύει.

Πώς διαγιγνώσκεται το λέμφωμα;

Οι γιατροί εκτελούν κυρίως διάφορες εξετάσεις για τη διάγνωση του λεμφώματος.

1. Φυσική εξέταση: Ελέγξτε για τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Ελέγξτε για πρησμένους λεμφαδένες και όργανα όπως ο σπλήνας.

2. Βιοψία: Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση για την επιβεβαίωση του λεμφώματος. Ένα μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από έναν πρησμένο λεμφαδένα ή άλλο ύποπτο ιστό και εξετάζεται στο μικροσκόπιο από έναν παθολόγο . Αυτή είναι η εξέταση που θα σας πει ακριβώς εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα και, εάν ναι, τι είδους λέμφωμα είναι.

Εάν αυτές οι εξετάσεις υποδηλώνουν λέμφωμα, οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν πρόσθετες εξετάσεις αίματος και απεικονιστικές εξετάσεις για να μάθουν περισσότερα για την πάθηση και να σχεδιάσουν τη θεραπεία.

Εξετάσεις αίματος

• Πλήρης εξέταση αίματος (CBC) με διαφορικό: Αυτή ελέγχει τα επίπεδα πραγμάτων όπως τα λευκά αιμοσφαίρια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια.
• Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ΤΚΕ): Αυτό βοηθά να σχηματιστεί μια ιδέα για τη φλεγμονή στο σώμα.
• Γαλακτική αφυδρογονάση (LDH): Αυτό το επίπεδο μπορεί να αυξηθεί όταν τα κύτταρα αναπτύσσονται/πεθαίνουν ταχέως.
• Δοκιμές λειτουργίας ήπατος και νεφρών.
• Ηλεκτροφόρηση πρωτεΐνης ορού (SPEP): Αυτή είναι σημαντική για την αναζήτηση μη φυσιολογικών πρωτεϊνών (πρωτεΐνες Μ) που παράγονται σε ορισμένα λεμφώματα.

Απεικονιστικές εξετάσεις

• Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία - CT scan): Αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν οι λεμφαδένες, ο σπλήνας ή άλλα όργανα είναι πρησμένοι και εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί.
• Σάρωση PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων - PET scan): Αυτή είναι πολύ χρήσιμη για τον εντοπισμό περιοχών όπου υπάρχουν καρκινικά κύτταρα. Η σάρωση PET συχνά γίνεται σε συνδυασμό με αξονική τομογραφία . Μερικές φορές χρησιμοποιείται και μαγνητική τομογραφία (MRI) .

Εάν έχετε λέμφωμα μη Hodgkin , ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσει συγκεκριμένα γονίδια και πρωτεΐνες που σχετίζονται με αυτό.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το λέμφωμα;

Η θεραπεία για το λέμφωμα ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του λεμφώματος. Για παράδειγμα, εάν έχετε έναν πολύ επιθετικό τύπο λεμφώματος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτό που ονομάζεται ενεργή επιτήρηση ή προσεκτική αναμονή πριν από την έναρξη της θεραπείας. Αυτό σημαίνει ότι η υγεία σας και τα συμπτώματα του λεμφώματος παρακολουθούνται στενά και η θεραπεία δεν ξεκινά μέχρι η νόσος να επιδεινωθεί.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες για το λέμφωμα είναι:

• Χημειοθεραπεία
• Ακτινοθεραπεία
• Στοχευμένη θεραπεία
• Ανοσοθεραπεία
• Θεραπεία CAR-T-κυττάρων
• Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων ή μυελού των οστών

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει παρηγορητική φροντίδα ως μέρος του θεραπευτικού σας σχεδίου. Αυτό σας βοηθά να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και τις παρενέργειες της θεραπείας. Περιλαμβάνει επίσης την παροχή συναισθηματικής υποστήριξης και άνεσης.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας;

Οι θεραπείες για το λέμφωμα μπορούν να προκαλέσουν μια ποικιλία παρενεργειών. Επειδή ο καθένας ανταποκρίνεται διαφορετικά στην ίδια θεραπεία, είναι σημαντικό να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με τις παρενέργειες της θεραπείας σας και πώς να τις διαχειριστείτε.

Πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης λεμφώματος;

Οι ερευνητές εξακολουθούν να διερευνούν τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη λεμφώματος. Υπάρχουν λόγοι να πιστεύουμε ότι ορισμένοι τύποι ιών και το οικογενειακό ιστορικό μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης λεμφώματος. Εάν πιστεύετε ότι ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο για λέμφωμα λόγω του ιατρικού σας ιστορικού ή του οικογενειακού σας ιστορικού, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά.

Τι ελπίδα μπορεί να έχει κάποιος με λέμφωμα;

Η πρόγνωση είναι αυτό που μπορείτε να περιμένετε μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Αυτό εξαρτάται από πολλά πράγματα, όπως τον τύπο του λεμφώματος που έχετε, την ηλικία σας και τη γενική υγεία σας. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να θέσει το λέμφωμα σε ύφεση ή ακόμα και να το θεραπεύσει πλήρως. Ύφεση σημαίνει ότι δεν έχετε συμπτώματα λεμφώματος και δεν υπάρχουν σημάδια λεμφώματος στις εξετάσεις.

Ωστόσο, το λέμφωμα που βρίσκεται σε ύφεση μπορεί να επανεμφανιστεί. Εάν έχετε λέμφωμα σε ύφεση, θα πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας για τακτικά ραντεβού παρακολούθησης. Ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις για να ελέγξει για σημάδια λεμφώματος. Τα συμπτώματα είναι πράγματα που αισθάνεστε και μπορείτε να περιγράψετε. Τα σημάδια είναι αλλαγές σε πράγματα που μπορούν να μετρηθούν με εξετάσεις αίματος, όπως πυρετός και αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.

Ποιο είναι το ποσοστό ίασης για το λέμφωμα;

Συνολικά, τα δεδομένα δείχνουν ότι το 89% των ατόμων με λέμφωμα Hodgkin και το 74% των ατόμων με μη Hodgkin λέμφωμα είναι εν ζωή πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.

Αυτά τα ποσοστά επιβίωσης είναι εκτιμήσεις που βασίζονται στην εμπειρία ομάδων με την ίδια ασθένεια. Δεν δίνουν μια ακριβή εκτίμηση για το πόσο καιρό θα ζήσει κάποιος με λέμφωμα. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό, ρωτήστε τον γιατρό σας.

Πώς πρέπει να φροντίζω τον εαυτό μου αν έχω λέμφωμα;

Εάν έχετε λέμφωμα, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο να καταρτίσετε ένα σχέδιο για να ζήσετε με αυτό. Αυτό το σχέδιο θα σας βοηθήσει κατά την αρχική περίοδο θεραπείας, καθώς και κατά τη διάρκεια των επισκέψεων παρακολούθησης. Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν καταρτίζετε το σχέδιό σας:

• Μάθετε πώς η θεραπεία του λεμφώματος θα επηρεάσει την καθημερινότητά σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να αποφασίσετε εάν χρειάζεστε βοήθεια στο σπίτι ή πότε θα πάτε για θεραπεία.
• Ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή. Συμπεριλάβετε άπαχα κρέατα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και γιαούρτι στη διατροφή σας. Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρεξης. Εάν συμβεί αυτό, μιλήστε με έναν διατροφολόγο σχετικά με τρόπους για να λάβετε τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεστε για να παραμένετε ενεργοποιημένοι κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• Βρείτε χρόνο για τον εαυτό σας. Κάντε πράγματα όπως να γράφετε σε ημερολόγιο, να ακούτε μουσική, να περνάτε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους. Η ζωή με τον καρκίνο είναι αγχωτική. Πράγματα όπως ο διαλογισμός και οι ασκήσεις αναπνοής μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του στρες.
• Ασκηθείτε. Έρευνες δείχνουν ότι η άσκηση μπορεί να μειώσει την κόπωση και το άγχος και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ατόμων με λέμφωμα.
• Ο καρκίνος μπορεί να είναι μια μοναχική εμπειρία. Μπορεί να είναι δύσκολο να μιλήσετε στην οικογένεια και τους φίλους σας για την ασθένειά σας. Ρωτήστε τον γιατρό σας για υπηρεσίες και προγράμματα που μπορούν να σας βοηθήσουν.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;

Επισκεφθείτε τον γιατρό σας οποιαδήποτε στιγμή πιστεύετε ότι τα συμπτώματα του λεμφώματος επιδεινώνονται ή οποιαδήποτε στιγμή χρειάζεστε βοήθεια για τη διαχείριση των παρενεργειών της θεραπείας.

Πότε χρειάζεται να πάτε στα επείγοντα;

Πολλές θεραπείες για τον καρκίνο επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων. Ακολουθούν ορισμένα συμπτώματα που μπορεί να απαιτήσουν την επίσκεψη στα επείγοντα:

• Πυρετός 100,3 Φαρενάιτ (39,5 Κελσίου) ή υψηλότερος.
• Ρίγη.
• Παραγωγικός ή «υγρός» βήχας.
• Κοιλιακός πόνος.
• Επίμονη διάρροια για περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Οι ερωτήσεις που μπορεί να έχετε κατά τη διάρκεια του ταξιδιού σας με τον καρκίνο μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Εάν μόλις σας έχει διαγνωστεί λέμφωμα, ακολουθούν μερικές βασικές ερωτήσεις που μπορείτε να θέσετε:

• Πώς ξέρετε ότι έχω λέμφωμα;
• Τι είδους λέμφωμα έχω;
• Πόσο καιρό έχω αυτό το λέμφωμα;
• Ποιες επιλογές θεραπείας έχω;
• Ποιες είναι οι παρενέργειες κάθε θεραπείας;
• Τι μπορώ να περιμένω από την πάθησή μου (πρόγνωση);

Είναι το λέμφωμα σοβαρός καρκίνος;

Εξαρτάται από τον τύπο του λεμφώματος που έχετε. Για παράδειγμα, λέμφωμα μη Hodgkin.Αυτό μπορεί να κάνει το σώμα σας πιο ευάλωτο σε απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, άλλους τύπους καρκίνου και καρδιακές παθήσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 300.000 άνθρωποι παγκοσμίως πεθαίνουν από κάποιο είδος μη Hodgkin λεμφώματος.

Μπορεί να διαγνωστεί το λέμφωμα μέσω εξετάσεων αίματος;

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν πράγματα όπως η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια καρκίνων του αίματος όπως λέμφωμα ή λευχαιμία. Ωστόσο, οι εξετάσεις αίματος από μόνες τους δεν μπορούν να πουν με βεβαιότητα εάν έχετε λέμφωμα. Οι γιατροί διαγιγνώσκουν το λέμφωμα κυρίως με βάση τα αποτελέσματα της βιοψίας και των απεικονιστικών εξετάσεων .

Πού ξεκινάει συχνότερα το λέμφωμα;

Το λέμφωμα μπορεί να ξεκινήσει οπουδήποτε στο σώμα σας όπου έχετε λεμφοκύτταρα. Αυτά είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που καταπολεμούν τις λοιμώξεις. Βρίσκονται στους λεμφαδένες, τον σπλήνα, τον μυελό των οστών και άλλα μέρη του σώματός σας. Το πιο συνηθισμένο πρώτο σύμπτωμα είναι οι πρησμένοι λεμφαδένες στον λαιμό, το άνω μέρος του θώρακα, τις μασχάλες, την κοιλιά ή τη βουβωνική χώρα.

Για πόσο καιρό μπορεί να υπάρχει λέμφωμα χωρίς να είναι γνωστό;

Μπορείτε να έχετε λέμφωμα για χρόνια χωρίς να εμφανίσετε συμπτώματα. Μερικές φορές, τα σημάδια του λεμφώματος ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια ρουτίνας απεικονιστικών εξετάσεων που πραγματοποιούνται για άλλο λόγο.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Το λέμφωμα είναι μια σοβαρή ασθένεια. Ευτυχώς, οι θεραπείες για το λέμφωμα βελτιώνονται, βοηθώντας τους ανθρώπους να ζουν περισσότερο. Το ποσοστό επιβίωσης αυξάνεται κάθε χρόνο. Οι ερευνητές ανακαλύπτουν επίσης περισσότερα για τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη λεμφώματος.

Εάν πιστεύετε ότι ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο λεμφώματος, μιλήστε με τον γιατρό σας. Εάν ναι, αυτός ή αυτή θα σας εξηγήσει τι μπορείτε να κάνετε για να προστατεύσετε την υγεία σας.

Να θυμάστε ότι η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία είναι τα πιο σημαντικά πράγματα.

Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μη διστάσετε να ρωτήσετε έναν γιατρό. Να είστε υγιείς!

λέμφωμα , καρκίνος, λεμφαδένες, συμπτώματα, θεραπεία, λέμφωμα Hodgkin, μη-Hodgkin λέμφωμα