Μπορούν και οι άνδρες να νοσήσουν από καρκίνο του μαστού; (Καρκίνος του μαστού στους άνδρες) Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Όταν σκεφτόμαστε τον καρκίνο του μαστού, σκεφτόμαστε τις γυναίκες, σωστά; Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι πρόκειται για μια ασθένεια που επηρεάζει μόνο τις γυναίκες. Αλλά ξέρατε ότι και οι άνδρες μπορούν να νοσήσουν από καρκίνο του μαστού (ανδρικό καρκίνο του μαστού); Είναι αλήθεια ότι είναι λίγο σπάνιο. Μόνο περίπου ένας στους 100 ασθενείς με καρκίνο του μαστού είναι άνδρας. Αλλά δεν μπορούμε να το αγνοήσουμε μόνο και μόνο επειδή είναι σπάνιο. Εάν εντοπίσετε έναν όγκο ή όγκο στο στήθος σας, μην το απορρίψετε απλώς ως «Ω, αυτό δεν συμβαίνει σε άνδρες». Είναι πολύ σημαντικό να δείξετε κάθε ύποπτο όγκο σε έναν γιατρό και να τον ελέγξετε.

Τι είναι ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες;

Με απλά λόγια, ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες είναι όταν τα κύτταρα στον ιστό του μαστού στο στήθος αρχίζουν να αναπτύσσονται ανώμαλα και ανεξέλεγκτα. Οι άνδρες έχουν επίσης μαστικό ιστό, όπως και οι γυναίκες, αλλά σε μικρότερες ποσότητες. Σε αυτόν τον ιστό μπορεί να αναπτυχθεί ο καρκίνος.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε αυτή την κατάσταση και στη Σρι Λάνκα. Διότι, μερικές φορές λόγω ντροπής ή της λανθασμένης νοοτροπίας του «τι είδους καρκίνος του μαστού είναι για τους άνδρες;», πολλοί άνθρωποι καθυστερούν να επισκεφθούν έναν γιατρό ακόμη και όταν έχουν συμπτώματα. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες επιδείνωσης της νόσου.

Ποιοι είναι οι τύποι καρκίνου του μαστού στους άνδρες;

Αυτός ο καρκίνος ξεκινά στον ιστό του μαστού στο στήθος σας. Το στήθος των ανδρών, όπως και των γυναικών, έχει μικρούς αδένες που παράγουν γάλα (λοβίδια) και μικρούς σωλήνες (αγωγούς) που μεταφέρουν γάλα (εάν υπάρχει) στη θηλή. Ωστόσο, στους άνδρες, αυτοί δεν είναι τόσο μεγάλοι, επειδή δεν χρειάζεται να θηλάσουν. Έτσι, τις περισσότερες φορές, αυτός ο καρκίνος ξεκινά στους πόρους. Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι:

• Πορογενές καρκίνωμα: Αυτός ο τύπος καρκίνου ευθύνεται για περίπου 9 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου του μαστού στους άνδρες. Σε αυτόν τον τύπο, ο καρκίνος ξεκινά στους γαλακτοφόρους πόρους και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του μαστού. Υπάρχουν δύο τύποι αυτού του τύπου:
• Διηθητικό καρκίνωμα του πόρου: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Ο καρκίνος ξεκινά στους πόρους και εξαπλώνεται στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού.
• Καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS): Είναι λίγο λιγότερο συχνό. Εδώ, ο καρκίνος περιέχεται εντός των πόρων και δεν έχει εξαπλωθεί έξω από αυτούς.

• Λοβιακό καρκίνωμα: Πρόκειται για έναν τύπο καρκίνου που ξεκινά στους αδένες που παράγουν γάλα (λοβίδια). Το διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα σημαίνει ότι έχει εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό. Ωστόσο, αυτός ο τύπος είναι πολύ σπάνιος στους άνδρες, επειδή οι άνδρες έχουν πολύ λίγα ή καθόλου λοβίδια.

Είναι σημαντικό ότι τα καρκινικά κύτταρα μερικές φορές έχουν ειδικούς υποδοχείς που μοιάζουν με «κεραίες». Όταν ορισμένες ορμόνες συνδέονται με αυτές τις κεραίες, τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται και να αναπτύσσονται γρήγορα. Σκεφτείτε το σαν ένα κλειδί που βρίσκει μια κλειδαριά. Στις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού στους άνδρες,Υπάρχουν υποδοχείς που ανταποκρίνονται στις ορμόνες οιστρογόνα και προγεστερόνη. Ο πιο συνηθισμένος τύπος διηθητικού πορογενούς καρκινώματος στους άνδρες είναι ο θετικός σε υποδοχείς οιστρογόνων (ER+).

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στους άνδρες;

Συχνά το πρώτο σημάδι είναι ένας ανώδυνος, σκληρός όγκος στο στήθος, συχνά κάτω από τη θηλή . Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ένας όγκος στη μασχάλη.
• Το δέρμα στο στήθος είναι τραχύ, σαν φλούδα πορτοκαλιού, και μοιάζει με κοιλώματα.
• Το δέρμα στο στήθος ή τη θηλή γίνεται κόκκινο και ξεφλουδίζει.
• Αίσθημα πόνου ή σφιξίματος στο στήθος ή στη μασχάλη.
• Ένα διαυγές υγρό ή κάτι που μοιάζει με αίμα που βγαίνει από τη θηλή ή μια ανεστραμμένη θηλή.

Αν δείτε κάτι τέτοιο, μην υποθέσετε απλώς ότι «Αυτό μόλις συνέβη». Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ποιες είναι οι αιτίες του καρκίνου του μαστού στους άνδρες;

Για την ακρίβεια, ο καρκίνος του μαστού προκαλείται από αλλαγές στο DNA ή μεταλλάξεις στα κύτταρα του μαστού. Αυτά τα μεταλλαγμένα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται γρήγορα και ανεξέλεγκτα, χωρίς να πεθαίνουν. Τελικά, αυτά τα καρκινικά κύτταρα ενώνονται για να σχηματίσουν όγκους. Μερικές φορές, κομμάτια αυτών των όγκων μπορούν να αποσπαστούν και να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος μέσω του λεμφικού συστήματος ή της κυκλοφορίας του αίματος. Όταν συμβαίνει αυτό, ονομάζεται μεταστατικός καρκίνος.

Οι επιστήμονες εξακολουθούν να ερευνούν γιατί τα υγιή κύτταρα μετατρέπονται σε καρκινικά κύτταρα.

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς:

• Ηλικία: Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της νόσου αυξάνεται ελαφρώς καθώς μεγαλώνετε. Ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα άνω των 60 ετών. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν εμφανίζεται σε νεότερα άτομα, αλλά ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία.
• Βιολογικό οικογενειακό ιστορικό: Εάν η μητέρα, ο πατέρας, ο αδελφός, η αδελφή ή το παιδί σας είχαν καρκίνο του μαστού ή των ωοθηκών, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο. Αυτό συμβαίνει επειδή ορισμένοι καρκίνοι μπορούν να μεταδοθούν μέσω γονιδίων.
• Γονίδια: Ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Οι πιο συχνές από αυτές είναι το BRCA1 και ιδιαίτερα το BRCA2. Επιπλέον, αλλαγές στο γονίδιο PTEN στο σύνδρομο Cowden, στο γονίδιο TP53 στο σύνδρομο Li-Fraumeni και στο γονίδιο MMR στο σύνδρομο Lynch μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.
• Αύξηση των οιστρογόνων ορμονών:Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως η κίρρωση του ήπατος, η παχυσαρκία ή μια γενετική πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο Klinefelter, μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα οιστρογόνων στον οργανισμό. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να είναι μια αιτία.
• Προβλήματα με τους όρχεις: Διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική αφαίρεση ενός από τους όρχεις σας (ορχεκτομή), εάν έχετε υποστεί οποιοδήποτε τραύμα στους όρχεις σας ή εάν έχετε κάποια πάθηση όπως ορχίτιδα ή εάν έχετε μη κατερχόμενους όρχεις.
• Ακτινοθεραπεία: Εάν έχετε υποβληθεί στο παρελθόν σε ακτινοθεραπεία στην περιοχή του θώρακα, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού μπορεί να αυξηθεί.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο;

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε μια γενετική μετάλλαξη που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, είναι καλή ιδέα να κάνετε γενετικό έλεγχο. Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε καρκίνο του μαστού ή των ωοθηκών, αυτό είναι ένα σημάδι ότι μπορεί να έχετε τη μετάλλαξη του γονιδίου BRCA2. Αυτή η γονιδιακή μετάλλαξη μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο καρκίνο του μαστού, αλλά και καρκίνο του δέρματος (μελάνωμα), καρκίνο του παγκρέατος και καρκίνο του προστάτη.

Ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν οι γενετικές εξετάσεις είναι κατάλληλες για εσάς.

Πώς διαγιγνώσκουν αυτό οι γιατροί;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και τους παράγοντες κινδύνου. Στη συνέχεια, θα σας κάνει διάφορες εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν έχετε καρκίνο του μαστού στους άνδρες:

• Εξέταση μαστού: Ο γιατρός θα ψηλαφήσει τον ιστό του μαστού σας και θα ελέγξει για τυχόν αλλαγές στο δέρμα, όγκους ή άλλες ανωμαλίες.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Η μαστογραφία μπορεί να ανιχνεύσει τους περισσότερους καρκίνους του μαστού στους άνδρες. Αυτή απαιτεί ακτινογραφία του μαστού. Μερικές φορές μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα πριν ή μετά τη μαστογραφία για να μάθετε περισσότερα για τον όγκο.
• Βιοψία: Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να βεβαιωθείτε . Ο γιατρός παίρνει ένα μικρό κομμάτι ιστού από τον όγκο ή την ύποπτη περιοχή και το στέλνει στο εργαστήριο για να εξετάσει στο μικροσκόπιο για καρκινικά κύτταρα.

Στο εργαστήριο, οι παθολόγοι εξετάζουν το δείγμα ιστού για να δουν εάν περιέχει καρκινικά κύτταρα, εάν έχει τους ορμονικούς υποδοχείς που αναφέρθηκαν προηγουμένως και εάν έχει τον υποδοχέα HER2 (μια πρωτεΐνη που βοηθά στην ανάπτυξη του καρκίνου). Αυτές οι πληροφορίες θα είναι πολύ χρήσιμες στον γιατρό σας στον σχεδιασμό της θεραπείας σας.

Στάδια του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Μόλις επιβεβαιωθεί ο καρκίνος, οι γιατροί θα καθορίσουν το «στάδι» του. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να εξεταστεί το μέγεθος και η θέση του όγκου για να διαπιστωθεί πόσο έχει εξαπλωθεί και πόσο σοβαρός είναι. Σε αυτό το σημείο, μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε άλλες «απεικονιστικές» εξετάσεις, καθώς και σε «βιοψία φρουρού λεμφαδένα». Αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός ή περισσότερων λεμφαδένων κοντά στον όγκο για έλεγχο καρκινικών κυττάρων.

Τα κύρια στάδια του καρκίνου του μαστού στους άνδρες είναι:

• Στάδιο 0: Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο εντός των πόρων του μαστού. Αυτό ονομάζεται επίσης πορογενές καρκίνωμα in situ.
• Στάδιο Ι: Ο όγκος είναι μικρός και δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες.
• Στάδιο II: Ο όγκος είναι ελαφρώς μεγαλύτερος από το στάδιο Ι. Μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε αρκετούς μασχαλιαίους λεμφαδένες.
• Στάδιο III: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε αρκετούς λεμφαδένες, ο όγκος μπορεί να είναι μεγάλος και τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να έχουν εξαπλωθεί στο θωρακικό τοίχωμα ή στο δέρμα.
• Στάδιο IV: Τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος. Στον καρκίνο του μαστού στους άνδρες, οι πιο συνηθισμένες θέσεις εξάπλωσης είναι τα οστά, οι πνεύμονες και το ήπαρ .

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες;

Η θεραπεία που θα λάβετε θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, όπως ο τύπος του καρκίνου και το πόσο έχει εξαπλωθεί (στάδιο). Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αρκετές θεραπείες σε μια σειρά. Ο γιατρός σας θα σας το εξηγήσει αυτό λεπτομερώς.

Χειρουργική

Η πιο συνηθισμένη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο στους άνδρες είναι η χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, αφαιρείται ολόκληρος ο μαστός. Αυτό ονομάζεται μαστεκτομή . Μερικές φορές, πραγματοποιείται και ογκεκτομή, η οποία αφαιρεί μόνο τον όγκο, αλλά για τους άνδρες, η μαστεκτομή είναι η πιο συχνή.

Μερικές φορές πραγματοποιείται «ριζική μαστεκτομή». Σε αυτήν, αφαιρείται ολόκληρος ο ιστός του μαστού, οι λεμφαδένες στη μασχάλη και μέρος του θωρακικού μυός. Αλλά τώρα η πιο συνηθισμένη είναι η «τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή». Σε αυτήν, δεν αφαιρείται ο μυϊκός ιστός και αφαιρείται επίσης μια μικρή ποσότητα λεμφαδένων.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού χρησιμοποιεί ακτίνες Χ ή άλλους τύπους ακτίνων υψηλής ενέργειας για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Αυτή η θεραπεία χορηγείται συνήθως μετά από ογκεκτομή για την εξόντωση τυχόν εναπομεινάντων καρκινικών κυττάρων. Μερικές φορές, η ακτινοθεραπεία μπορεί να σκοτώσει μικρά καρκινικά κύτταρα που δεν μπορούν να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση και βρίσκονται κοντά στο θωρακικό τοίχωμα ή στο δέρμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εκ νέου ανάπτυξης των όγκων.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση ειδικών φαρμάκων για την εξόντωση των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα. Για εντοπισμένους (μη κακοήθεις) όγκους, η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου. Ή, η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση με ακτινοθεραπεία για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής του όγκου ή εξάπλωσης του καρκίνου σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτές οι θεραπείες δεν χορηγούνται ταυτόχρονα, αλλά η μία μετά την άλλη.

Ορμονοθεραπεία

Εάν τα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιούν ορμόνες όπως τα οιστρογόνα για να αναπτυχθούν, οι γιατροί χρησιμοποιούν ορμονοθεραπεία είτε για να μειώσουν τα επίπεδα οιστρογόνων είτε για να μπλοκάρουν τις επιδράσεις τους. Η ταμοξιφαίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους άνδρες. Επίσης, φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς αρωματάσης, όταν συνδυάζονται με αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH), μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων που προκαλείται από ορμόνες.

Στοχευμένη θεραπεία

Οι στοχευμένες θεραπείες λειτουργούν παρεμβαίνοντας σε συγκεκριμένες διεργασίες που βοηθούν στην ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Αυτές οι θεραπείες λειτουργούν μόνο σε συγκεκριμένους τύπους καρκινικών κυττάρων. Για παράδειγμα, ορισμένες θεραπείες λειτουργούν μόνο σε καρκίνους του μαστού που έχουν ορμονικούς υποδοχείς. Υπάρχουν επίσης θεραπείες, όπως οι αναστολείς PARP, για καρκινικά κύτταρα που έχουν μετάλλαξη στο γονίδιο BRCA.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε έναν ανεξήγητο όγκο στο στήθος σας που δεν υποχωρεί μετά από δύο εβδομάδες, φροντίστε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Επίσης, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη συχνότητα των προληπτικών εξετάσεων για καρκίνο.

Τι συμβαίνει εάν έχω καρκίνο του μαστού στους άνδρες; (Πρόγνωση)

Ο τύπος του καρκίνου και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την πορεία της νόσου σας, δηλαδή την πρόγνωση. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα, το ποσοστό ίασης είναι πολύ υψηλότερο.

Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι το ποσοστό θνησιμότητας για τους άνδρες με καρκίνο του μαστού (ορμονοευαίσθητος - τύπος `HR+`) ανά στάδιο καρκίνου ήταν: Εντός 20 ετών από τη διάγνωση:

• Στάδιο Ι: 12,4% πέθαναν από καρκίνο του μαστού.
• Στάδιο II: 26,2% πέθαναν από καρκίνο του μαστού.
• Στάδιο III: Το 46% είχε πεθάνει από καρκίνο του μαστού.

Δυστυχώς, πολλοί άνδρες καθυστερούν να επισκεφθούν έναν γιατρό. Ως αποτέλεσμα, όταν διαγνωστούν, ο καρκίνος έχει ήδη προχωρήσει αρκετά, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία του.

Γι' αυτό λέμε ότι, αν παρατηρήσετε οποιοδήποτε ασυνήθιστο ογκίδιο στο στήθος σας, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Πολλοί άνδρες δεν πιστεύουν ότι έχουν καρκίνο του μαστού. Επομένως, μπορεί να μην αναγνωρίζουν τα συμπτώματα. Αλλά οι άνδρες παθαίνουν καρκίνο του μαστού.Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία μπορούν να σας σώσουν τη ζωή. Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε καρκίνο του μαστού, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, ας συνοψίσουμε λοιπόν μερικά από τα πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα συζητήσαμε:

• Οι άνδρες μπορούν επίσης να εμφανίσουν καρκίνο του μαστού. Αν και είναι σπάνιος, μην τον αγνοείτε.
• Ένας ανώδυνος όγκος στο στήθος, ειδικά κάτω από τη θηλή, μπορεί να είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα. Επίσης, αναζητήστε όγκους στη μασχάλη, αλλαγές στο δέρμα και έκκριση από τη θηλή.
• Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει ιστορικό καρκίνου του μαστού, εάν είστε άνω των 60 ετών ή εάν έχετε ορισμένες γενετικές παθήσεις (BRCA).
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες, μην διστάσετε και επισκεφθείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση. Εξετάσεις όπως η μαστογραφία και η βιοψία μπορούν να επιβεβαιώσουν την ασθένεια.
• Αν διαγνωστεί έγκαιρα, οι πιθανότητες ίασης είναι πολύ υψηλότερες! Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας, όπως χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία.

Το να γνωρίζετε αυτό μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στη ζωή σας και στις ζωές άλλων ανδρών που γνωρίζετε. Να είστε υγιείς!

` καρκίνος του μαστού στους άνδρες, καρκίνος του μαστού στους άνδρες, συμπτώματα καρκίνου, ογκίδια στο μαστό, κίνδυνος καρκίνου, θεραπεία καρκίνου, BRCA