Αφού ανακαλύψατε ότι έχετε κατάθλιψη, πιθανότατα επισκεφτήκατε έναν γιατρό και αρχίσατε να παίρνετε φάρμακα. Τώρα πιθανότατα νιώθετε ότι βελτιώνεστε. Αυτό το βαρύ φορτίο και η πίεση που νιώθατε είναι τώρα λίγο λιγότερο. Έτσι, τώρα πιθανότατα σκέφτεστε: «Εντάξει, τώρα νιώθω καλύτερα, οπότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω αυτό το φάρμακο». Αλλά ο γιατρός σας πιθανώς λέει: «Θα συνεχίσουμε να χρησιμοποιούμε αυτό το φάρμακο για λίγο ακόμα». Γιατί το λέτε αυτό; Ας μιλήσουμε για αυτό λεπτομερώς σήμερα.
Γιατί πρέπει να συνεχίσω να παίρνω φάρμακα ακόμα και μετά την ίασή μου;
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να καταλάβουμε είναι ότι τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι σαν φάρμακα για το κρυολόγημα ή τον βήχα. Όταν έχουμε κρυολόγημα, παίρνουμε φάρμακα για λίγες μέρες για να θεραπεύσουμε πλήρως την ασθένεια. Αλλά η κατάθλιψη είναι μια διαφορετική πάθηση. Αυτά τα φάρμακα ελέγχουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης και παρέχουν ανακούφιση στο μυαλό σας.
Σκεφτείτε το σαν να παίρνετε φάρμακα για τον διαβήτη ή την υψηλή αρτηριακή πίεση. Αντί να εξαλείψουν εντελώς την ασθένεια, αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο της και σας βοηθούν να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Η κατάθλιψη μπορεί μερικές φορές να είναι μια χρόνια ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία .
Εάν αντιμετωπίζετε κατάθλιψη για πρώτη φορά, η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία συνιστά να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα για περίπου τέσσερις έως πέντε μήνες , ακόμη και μετά τη σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων σας και την καλύτερη αίσθηση. Εάν έχετε περάσει κατάθλιψη αρκετές φορές στο παρελθόν, μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε φάρμακα για ακόμη μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ίσως ακόμη και για το υπόλοιπο της ζωής σας.
Αυτό συμβαίνει επειδή αν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο πολύ νωρίς, ο κίνδυνος υποτροπής είναι πολύ υψηλότερος. Η συνέχιση της λήψης φαρμάκων για τον έλεγχο της νόσου με αυτόν τον τρόπο ονομάζεται «Θεραπεία Συντήρησης».
Ποια είναι τα συνηθισμένα φάρμακα για την κατάθλιψη;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Κάθε ένα από αυτά λειτουργεί με ελαφρώς διαφορετικό τρόπο. Ο γιατρός σας θα επιλέξει το φάρμακο που είναι καλύτερο για εσάς με βάση την πάθησή σας, τα συμπτώματα και άλλες παθήσεις σας.
Νεότερα αντικαταθλιπτικά
Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, έχουν εισαχθεί πολλά πιο αποτελεσματικά φάρμακα με λιγότερες παρενέργειες.
| Κατηγορία φαρμάκου | Ο τρόπος λειτουργίας είναι απλός. | Πιθανές παρενέργειες |
|---|---|---|
| SSRIs (Εκλεκτικοί Αναστολείς Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης) Π.χ.: Φλουοξετίνη, Σετραλίνη, Κιταλοπράμη, Εσιταλοπράμη | Βελτιώνει τη λειτουργία της σεροτονίνης , ενός χημικού αγγελιοφόρου στον εγκέφαλο που ελέγχει τη διάθεσή μας. | Στομαχικές διαταραχές, σεξουαλική δυσλειτουργία, αϋπνία, ζάλη, αλλαγή βάρους, πονοκέφαλος. (Κυρίως ήπιες) |
| SNRIs (Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης) Π.χ.: Βενλαφαξίνη, Ντουλοξετίνη | Αυξάνει τη δραστηριότητα και των δύο χημικών αγγελιοφόρων που ονομάζονται σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη . | Στομαχικές διαταραχές, προβλήματα ύπνου, σεξουαλική δυσλειτουργία, πονοκέφαλος, άγχος, ζάλη, αδυναμία. |
| NDRIs (Αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης) Π.χ.: Βουπροπιόνη (Wellbutrin) | Επηρεάζει τη δραστηριότητα των χημικών αγγελιοφόρων νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης . | Στομαχικές διαταραχές, πονοκέφαλος, προβλήματα ύπνου, τρόμος, άγχος. (Οι σεξουαλικές παρενέργειες και η αύξηση βάρους είναι σπάνιες. ) Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για άτομα που είχαν επιληπτικές κρίσεις στο παρελθόν. |
| NaSSAs (Νοραδρενεργικά και Ειδικά Σεροτονινεργικά Αντικαταθλιπτικά) Π.χ.: Μιρταζαπίνη (Remeron) | Τόσο η σεροτονίνη όσο και η νορεπινεφρίνη επηρεάζονται διαφορετικά. | Στομαχικές διαταραχές, υπνηλία, αύξηση βάρους, άγχος, ζάλη. |
Αντικαταθλιπτικά για ηλικιωμένους
Υπάρχουν επίσης φάρμακα που χρησιμοποιούνταν για τη θεραπεία της κατάθλιψης στο παρελθόν. Αυτά είναι τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και οι ΜΑΟΙ (αναστολείς μονοαμινοξειδάσης).Αυτά λειτουργούν επηρεάζοντας τους χημικούς αγγελιοφόρους (νευροδιαβιβαστές) στον εγκέφαλο.
Αν και αυτά τα φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά για ορισμένα άτομα, έχουν πολλές παρενέργειες. Και επειδή μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με άλλα φάρμακα και ορισμένα τρόφιμα, οι γιατροί δεν τα συνιστούν πλέον ως πρώτη επιλογή. Ωστόσο, αυτά τα παλαιότερα φάρμακα μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για ορισμένα άτομα που δεν ανταποκρίνονται σε νεότερα φάρμακα.
Άλλα φάρμακα
Μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα μαζί με το φάρμακο για την κατάθλιψη.
- Φάρμακα για άγχος ή αϋπνία: Αυτά βοηθούν στον έλεγχο του άγχους και των προβλημάτων ύπνου που συνοδεύουν την κατάθλιψη.
- Άτυπα Αντιψυχωσικά: Φάρμακα όπως η Αριπιπραζόλη (Abilify) και η Κουετιαπίνη (Seroquel), τα οποία συνήθως χορηγούνται για σχιζοφρένεια ή διπολική διαταραχή, μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας ενός αντικαταθλιπτικού όταν αυτό δεν είναι αρκετό.
- L-μεθυλοφολικό (Deplin): Αν και δεν έχει ταξινομηθεί ως φάρμακο από τον FDA, θεωρείται «ιατρική τροφή». Πρόκειται για μια ισχυρή μορφή της βιταμίνης Β που ονομάζεται φυλλικό οξύ. Βοηθά στη ρύθμιση των χημικών αγγελιοφόρων στον εγκέφαλο που ελέγχουν τη διάθεση. Έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στη θεραπεία της κατάθλιψης που δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.
Πώς θα βρείτε το κατάλληλο φάρμακο για εσάς;
Δυστυχώς, δεν είναι εύκολο να βρείτε το κατάλληλο φάρμακο και τη δόση για εσάς. Ο καθένας αντιδρά διαφορετικά στο ίδιο φάρμακο. Ακόμα και ο γιατρός σας δεν μπορεί να προβλέψει ακριβώς πόσο καλά θα λειτουργήσει ένα φάρμακο για εσάς.
Επομένως, αυτό είναι κάτι που πρέπει να γίνει με λίγη υπομονή . Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε να κάνετε εναλλαγή μεταξύ φαρμάκων. Συνήθως, θα αρχίσετε να αισθάνεστε κάποια ανακούφιση μέσα σε λίγες εβδομάδες από την έναρξη ενός αντικαταθλιπτικού, αλλά μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να αισθανθείτε τα πλήρη αποτελέσματα. Μην τα παρατάτε λοιπόν πολύ γρήγορα. Με την πάροδο του χρόνου, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει τη δόση σας ανάλογα με την πάθησή σας.
Εάν παίρνετε κάποιο φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν σας βοηθάει, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Μπορεί να σας συστήσει να δοκιμάσετε ένα διαφορετικό φάρμακο. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να βρείτε ένα φάρμακο ή έναν συνδυασμό φαρμάκων που να σας ταιριάζει.
Το πιο σημαντικό είναι, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα τώρα, να μην διακόψετε ποτέ τη λήψη της φαρμακευτικής σας αγωγής χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει την επιστροφή της κατάθλιψής σας ή, με ορισμένα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως συμπτώματα γρίπης, ναυτία και ζάλη. Επομένως, εάν διακόψετε τη λήψη της φαρμακευτικής σας αγωγής, κάντε το σταδιακά, ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας.
Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας βλέπει τακτικά, ειδικά όταν ξεκινάτε για πρώτη φορά μια νέα φαρμακευτική αγωγή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μιλήστε ανοιχτά για οποιαδήποτε ενόχληση ή προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπίζετε με τη φαρμακευτική αγωγή.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η κατάθλιψη δεν είναι αδυναμία, είναι μια ιατρική πάθηση που απαιτεί θεραπεία, όπως ακριβώς ο διαβήτης.
- Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα, συνεχίστε να παίρνετε το φάρμακό σας για όσο διάστημα σας πει ο γιατρός σας για να αποτρέψετε μια υποτροπή. Αυτό ονομάζεται «θεραπεία συντήρησης».
- Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρείτε το κατάλληλο φάρμακο και τη δοσολογία για εσάς, οπότε να είστε υπομονετικοί με τη θεραπεία σας.
- Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη φαρμάκων ή αλλάζετε τη δοσολογία χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με το φάρμακο ή οποιαδήποτε ενόχληση που αντιμετωπίζετε, συζητήστε το ανοιχτά με τον γιατρό σας.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න