Μια θεραπεία για τον εθισμό στα ναρκωτικά: Ας μάθουμε για τα διασπειρόμενα δισκία μεθαδόνης

Ο εθισμός στα ναρκωτικά είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Τα συμπτώματα στέρησης και οι λιγούρες που συνοδεύουν την προσπάθεια διακοπής μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν, σωστά; Μερικές φορές νιώθεις ότι δεν μπορείς να περάσεις αυτό το ταξίδι μόνος σου. Αλλά μην ανησυχείς, υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν.

Τι είδους φάρμακο είναι αυτό;

Η μεθαδόνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης οπιοειδών (Διαταραχή Χρήσης Οπιοειδών). Με απλά λόγια, λειτουργεί μειώνοντας τα δυσάρεστα σωματικά συμπτώματα (συμπτώματα στέρησης) και τις λιγούρες που εμφανίζονται όταν σταματάτε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Είναι πιο αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με συμβουλευτική και συμπεριφορική θεραπεία . Είναι επίσης ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται οπιοειδές. Μερικές φορές αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για άλλους σκοπούς. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας σχετικά με αυτό.

Η ονομασία που χρησιμοποιείται συνήθως στην αγορά είναι Μεθαδόζη.

Τι πρέπει να πω στον γιατρό πριν χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο;

Εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες παθήσεις, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας γι' αυτές:

• Όγκος εγκεφάλου
• Κατάχρηση ναρκωτικών ή εθισμός
• Τραυματισμός στο κεφάλι
• Καρδιακό νόσημα
• Αν είστε τακτικός πότης
• Νεφρική νόσος
• Ηπατική νόσος
• Χαμηλή λειτουργία των επινεφριδίων
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση
• Πνευμονικά, άσθμα ή αναπνευστικά προβλήματα
• ψυχική ασθένεια
• Επιληπτικές κρίσεις
• Προβλήματα στομάχου ή εντέρου
• Εάν έχετε λάβει κάποιο φάρμακο από την ομάδα των ΜΑΟΙ (π.χ. Marplan, Nardil, Parnate) τις τελευταίες 14 ημέρες
• Νόσος του θυρεοειδούς
• Εάν είχατε ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση στη μεθαδόνη, σε άλλα οπιοειδή παυσίπονα, σε άλλα φάρμακα, τροφές, χρωστικές ουσίες ή συντηρητικά
• Εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι είστε έγκυος
• Εάν θηλάζετε

Πώς πρέπει να χρησιμοποιώ αυτό το φάρμακο;

Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα. Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγής που σας έχει δώσει ο γιατρός σας. Ελέγξτε τον ακριβή αριθμό χαπιών που χρειάζεστε για τη δόση σας.

Αυτά τα δισκία πρέπει να διαλύονται σε ένα ποτήρι νερό, χυμό πορτοκαλιού, χυμό εσπεριδοειδών Tang ή σε γεύσεις εσπεριδοειδών Kool-Aid.Ανακατέψτε καλά για περίπου ένα λεπτό. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι έχει απομείνει μέρος του δισκίου στο ποτήρι. Το δισκίο δεν θα διαλυθεί εντελώς. Αλλά θα πρέπει να πιείτε όλο το υγρό στο ποτήρι. Μην μασάτε το δισκίο ή το καταπίνετε ολόκληρο. Το δισκίο πρέπει να διαλυθεί και να πιει.

Μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο με ή χωρίς τροφή. Εάν έχετε στομαχικές διαταραχές, πάρτε το με τροφή. Πάρτε το φάρμακό σας την κατάλληλη στιγμή. Μην πάρετε περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δόση. Μην διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Θα λαμβάνετε έναν ειδικό οδηγό φαρμάκων (MedGuide) με κάθε συνταγή που λαμβάνετε από το φαρμακείο και όταν κάνετε αναπλήρωση. Να θυμάστε πάντα να τον διαβάζετε προσεκτικά.

Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη χορήγηση αυτού του φαρμάκου σε παιδιά, καθώς μπορεί να απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα.

Υπερδοσολογία

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου, καλέστε αμέσως ένα κέντρο δηλητηριάσεων ή ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Σημαντικό: Αυτό το φάρμακο προορίζεται μόνο για εσάς. Μην το μοιράζεστε με κανέναν άλλο.

Τι πρέπει να κάνετε εάν παραλείψετε μια δόση φαρμάκου;

Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε την αμέσως μόλις το θυμηθείτε. Αλλά εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, πάρτε την εκείνη την ώρα. Μην πάρετε διπλή δόση ή επιπλέον δόσεις.

Τι άλλα πράγματα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με αυτό το φάρμακο;

Μην λαμβάνετε μεθαδόνη με κανένα από τα ακόλουθα φάρμακα:

• Ορισμένα φάρμακα για μυκητιασικές λοιμώξεις, για παράδειγμα ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη, ποσακοναζόλη, βορικοναζόλη
• Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ακανόνιστων καρδιακών παλμών, για παράδειγμα βεπριδίλη, βρετύλιο, δρονεδαρόνη, κινιδίνη
• Σισαπρίδη
• Αλοφαντρίνη
• Μεσοριδαζίνη
• Πιμοζίδη
• Ρασαγιλίνη
• Σελεγιλίνη
• Θειοριδαζίνη

Αυτό το φάρμακο μπορεί να αλληλεπιδράσει με τα ακόλουθα φάρμακα. Επομένως, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν λαμβάνετε κάποιο από αυτά:

• Αλκοόλ
• Αντιισταμινικά για αλλεργίες, βήχα και κρυολογήματα
• Αντιιικά φάρμακα για τον ιό HIV ή το AIDS
• Τριοξείδιο του αρσενικού
• Ατροπίνη
• Ορισμένα αντιβιοτικά, π.χ. κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη, ριφαμπικίνη
• Ορισμένα φάρμακα για άγχος ή ύπνο
• Ορισμένα φάρμακα για προβλήματα ουροδόχου κύστης, όπως η οξυβουτυνίνη και η τολτεροδίνη
• Ορισμένα φάρμακα για τον καρκίνο, π.χ. δασατινίμπη, λαπατινίμπη
• Ορισμένα φάρμακα για την κατάθλιψη, όπως αμιτριπτυλίνη, φλουοξετίνη, σετραλίνη
• Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ακανόνιστων καρδιακών παλμών, όπως η αμιωδαρόνη και η σοταλόλη
• Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ελονοσία, π.χ. χλωροκίνη, μεφλοκίνη
• Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ημικρανίες, όπως η σουματριπτάνη
• Ορισμένα φάρμακα για ναυτία ή έμετο, όπως η ονδανσετρόνη
• Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για επιληπτικές κρίσεις, όπως η καρβαμαζεπίνη, η φαινοβαρβιτάλη και η φαινυτοΐνη
• Ορισμένα φάρμακα για στομαχικές διαταραχές, όπως η δικυκλομίνη
• Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ναυτίας των ταξιδιών, όπως η σκοπολαμίνη
• Ορισμένα φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον
• Φλουκοναζόλη
• Γενικά αναισθητικά (π.χ. αλοθάνιο, προποφόλη)
• Αλοπεριδόλη
• Ιπρατρόπιο
• Λινεζολίδη
• Τοπικά αναισθητικά, π.χ. λιδοκαΐνη
• ΜΑΟΙ (ΜΑΟΙ) ομάδα φαρμάκων, π.χ. Marplan, Nardil, Parnate
• Μυοχαλαρωτικά για χειρουργική επέμβαση
• Μπλε του μεθυλενίου
• Οκτρεοτίδη
• Άλλα φάρμακα που προκαλούν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς (παρατείνουν το διάστημα QT), όπως δοφετιλίδη, ζιπρασιδόνη
• Άλλα ναρκωτικά για πόνο ή βήχα
• Πεγκιντερφερόνη άλφα-2b
• Φαινοθειαζίνες, π.χ. χλωροπρομαζίνη
• Ρανολαζίνη
• Τακρόλιμους
• Βαρδεναφίλη

Αυτή η λίστα δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές αντιδράσεις. Δώστε στον γιατρό σας μια λίστα με όλα τα φάρμακα, τα βότανα, τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ή τα συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε. Επίσης, ενημερώστε τον γιατρό σας εάν καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ ή χρησιμοποιείτε παράνομα ναρκωτικά. Ορισμένα πράγματα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακό σας.

Ποια είναι τα πράγματα που πρέπει να προσέχετε κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου;

Επισκεφτείτε τακτικά την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για τον πόνο, εάν ο πόνος σας δεν υποχωρεί, εάν ο πόνος σας επιδεινωθεί ή εάν έχετε ένα νέο είδος πόνου, ενημερώστε το γιατρό σας. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για διαταραχή χρήσης οπιοειδών (Διαταραχή Χρήσης Οπιοειδών), παρακολουθήστε ομάδες συμβουλευτικής ή υποστήριξης που συνιστά ο γιατρός σας. Μην προσπαθήσετε να εξουδετερώσετε τις επιδράσεις αυτού του φαρμάκου λαμβάνοντας περισσότερα ναρκωτικά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Επίσης, αφού σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο, το σώμα σας μπορεί να γίνει πιο ευαίσθητο σε ακόμη μικρότερες ποσότητες ναρκωτικών.

Μην διακόψετε ξαφνικά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αντίδραση. Το σώμα σας θα συνηθίσει το φάρμακο. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας πει πόσο φάρμακο πρέπει να πάρετε. Εάν πιστεύουν ότι πρέπει να το διακόψετε, θα μειώσουν σταδιακά τη δόση για να μειώσουν τις παρενέργειες.

Εάν λαμβάνετε άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία (όπως άλλα ναρκωτικά αναλγητικά, βενζοδιαζεπίνες ή άλλα φάρμακα για τον ύπνο), μπορεί να έχετε περισσότερες παρενέργειες. Δώστε στον γιατρό σας μια λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Θα σας πει πόσο να πάρετε. Μην πάρετε περισσότερο από το συνταγογραφούμενο. Εάν έχετε δυσκολία στην αναπνοή ή αισθάνεστε ασυνήθιστα κουρασμένοι ή υπνηλία, ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη ναλοξόνη και πώς να τη λάβετε. Η ναλοξόνη είναι ένα φάρμακο έκτακτης ανάγκης που χορηγείται για την αντιμετώπιση υπερβολικής δόσης οπιοειδών. Εάν πάρετε υπερβολική δόση οπιοειδών ή εάν τη πάρετε με άλλα πράγματα όπως το αλκοόλ, μπορεί να έχετε υπερβολική δόση. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημάδια υπερδοσολογίας. Για παράδειγμα, δυσκολία στην αναπνοή, ασυνήθιστη κόπωση ή υπνηλία ή αδυναμία αντίδρασης ή ξύπνημα. Ενημερώστε την οικογένεια και τους αγαπημένους σας πού βρίσκεται το φάρμακο ναλοξόνης. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν πώς να το χρησιμοποιούν. Αφού σας χορηγηθεί ναλοξόνη, θα πρέπει να λάβετε αμέσως επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η ναλοξόνη είναι μια προσωρινή θεραπεία. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε περισσότερες δόσεις.

Μπορεί να αισθανθείτε υπνηλία ή ζάλη. Μην οδηγείτε, μην χρησιμοποιείτε μηχανήματα ή κάνετε οτιδήποτε απαιτεί συγκέντρωση μέχρι να ξέρετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο. Μην στέκεστε ή κάθεστε απότομα, ειδικά εάν είστε ηλικιωμένος. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα ζάλης ή λιποθυμίας. Το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο δράσης αυτού του φαρμάκου. Αποφύγετε λοιπόν την κατανάλωση αλκοόλ.

Φορέστε ένα βραχιόλι ή αλυσίδα ιατρικής ταυτότητας και φέρτε μαζί σας μια κάρτα με λεπτομέρειες σχετικά με την ασθένειά σας, τα φάρμακά σας και τις δοσολογίες σας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα . Εάν δεν έχετε κένωση μετά από 3 ημέρες, καλέστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.

Το στόμα σας μπορεί να είναι ξηρό. Το μάσημα τσίχλας χωρίς ζάχαρη, το ρούφηγμα σκληρής καραμέλας χωρίς ζάχαρη και η κατανάλωση άφθονου νερού μπορούν να βοηθήσουν. Εάν το πρόβλημα επιμένει ή είναι σοβαρό, επισκεφθείτε τον γιατρό σας.

Οι γυναίκες θα πρέπει να ενημερώσουν την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες ή πιστεύουν ότι μπορεί να είναι έγκυες. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες σε ένα αγέννητο μωρό. Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους του θηλασμού κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Αυτό το φάρμακο μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα. Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν σχεδιάζετε να ξεκινήσετε ή να διακόψετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου ενώ θηλάζετε ή εάν σχεδιάζετε να διακόψετε τον θηλασμό.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να έχω από αυτό το φάρμακο;

Θα πρέπει να ενημερώσετε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Αλλεργικές αντιδράσεις — δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πρήξιμο στο πρόσωπο, τα χείλη, τη γλώσσα ή τον λαιμό
• Καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος (καταστολή του ΚΝΣ) — αργή ή ρηχή αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή, λιποθυμία, ζάλη, σύγχυση, δυσκολία στην αφύπνιση
• Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό — γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, ζάλη, λιποθυμία, πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή
• Χαμηλή λειτουργία των επινεφριδίων — ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, ασυνήθιστη αδυναμία ή κόπωση, ζάλη
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση — ζάλη, λιποθυμία, θολή όραση

Παρενέργειες που συνήθως δεν απαιτούν ιατρική συμβουλή (αλλά θα πρέπει να αναφέρονται στην ιατρική ομάδα εάν επιμένουν ή είναι ενοχλητικές):

• Δυσκοιλιότητα
• Ζάλη
• Υπνηλία
• Ξηροστομία
• Πονοκέφαλο
• Ναυτία
• Έμετος

Αυτή η λίστα δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές παρενέργειες. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες.

Πού πρέπει να φυλάξω το φάρμακό μου;

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί λανθασμένα (κατάχρηση). Γι' αυτό φυλάξτε το φάρμακό σας σε ασφαλές μέρος για να το προστατεύσετε από κλοπή. Μην μοιράζεστε αυτό το φάρμακο με κανέναν άλλο. Η πώληση ή η χορήγηση αυτού του φαρμάκου σε άλλους είναι επικίνδυνη και παράνομη.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου, μεταξύ 20 και 25 βαθμών Κελσίου (68 και 77 βαθμών Φαρενάιτ). Κρατήστε το μπουκάλι του φαρμάκου ερμητικά κλειστό.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι επιβλαβές ή ακόμη και θανατηφόρο εάν ληφθεί από άλλους ενήλικες, παιδιά ή κατοικίδια ζώα. Επιστρέψτε το αχρησιμοποίητο φάρμακο σε έναν επίσημο χώρο απόρριψης. Για να βρείτε έναν, καλέστε την DEA στο 1-800-882-9539 ή επικοινωνήστε με το δημοτικό/πολιτειακό συμβούλιο της πόλης/πολιτείας σας. Εάν δεν μπορείτε να επιστρέψετε το φάρμακο, ρίξτε το στην τουαλέτα. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακο που έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης του.

Σημείωση: Αυτό το φυλλάδιο οδηγιών χρήσης είναι μόνο μια περίληψη. Ενδέχεται να μην περιέχει όλες τις πληροφορίες. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό το φάρμακο, μιλήστε με τον γιατρό, τον φαρμακοποιό σας ή άλλον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Τέλος, μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Παρόλο που η μεθαδόνη είναι ένα σημαντικό φάρμακο που βοηθά στην αντιμετώπιση του εθισμού στα ναρκωτικά, πρέπει να δίνεται μεγάλη προσοχή κατά τη χρήση της. Θυμηθείτε:

• Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ακριβώς. Μην διαλύετε τα δισκία, μην τα μασάτε ή τα καταπίνετε.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακα που παίρνετε. Αυτά μπορεί να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα.
• Μην διακόψετε απότομα τη λήψη του φαρμάκου. Μειώστε τη δόση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Να είστε προσεκτικοί με πράγματα όπως η υπνηλία και η ζάλη. Να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε.
• Να είστε ενήμεροι για τη ναλοξόνη. Μπορεί να σώσει μια ζωή σε περίπτωση υπερδοσολογίας.
• Φυλάξτε τα φάρμακα σε ασφαλές μέρος, μακριά από παιδιά.

Δεν χρειάζεται να περάσετε αυτό το ταξίδι μόνοι σας. Με τη βοήθεια της ιατρικής σας ομάδας, των συμβούλων και της οικογένειάς σας, μπορείτε να το ξεπεράσετε. Μείνετε δυνατοί!

` Μεθαδόνη, εθισμός στα ναρκωτικά, οπιοειδή, συμπτώματα στέρησης, λιγούρες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, παρενέργειες