Όσα πρέπει να γνωρίζετε για το μελάνωμα του βλεννογόνου!

Όλοι έχουμε ακούσει για τον καρκίνο του δέρματος, σωστά; Αλλά ξέρατε ότι μερικές φορές αυτοί οι καρκίνοι μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στο σώμα μας, σε σημεία που δεν είναι ορατά απ' έξω; Ένας τέτοιος σπάνιος αλλά επικίνδυνος τύπος καρκίνου ονομάζεται βλεννογονικό μελάνωμα. Αν αυτό σας ακούγεται λίγο σοβαρό, μην ανησυχείτε. Ας μιλήσουμε γι' αυτό με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι αυτό το λεγόμενο μελάνωμα του βλεννογόνου;

Με απλά λόγια, το μελάνωμα του βλεννογόνου είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που ονομάζεται μελάνωμα . Ξεκινά από τις βλεννογόνες μεμβράνες του σώματός μας. Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε τι είναι η βλεννογόνος μεμβράνη. Είναι μια λεπτή, υγρή μεμβράνη που καλύπτει τα όργανα στο εσωτερικό του σώματός μας, όπως το εσωτερικό της μύτης, το εσωτερικό του στόματος, τον πρωκτό και τον κόλπο. Σκεφτείτε το σαν το λεπτό, υγρό δέρμα μέσα στο στόμα μας. Εκεί βρίσκονται αυτές οι βλεννογόνες μεμβράνες.

Έτσι, μπορείτε να εμφανίσετε αυτήν την πάθηση που ονομάζεται μελάνωμα του βλεννογόνου οπουδήποτε υπάρχουν βλεννογόνοι. Αλλά είναι πιο συχνή σε:

• Στις περιοχές του κεφαλιού και του λαιμού: ειδικά στη μύτη, τα χείλη και στο εσωτερικό του στόματος.
• Η ορθοπρωκτική περιοχή: Αυτό σημαίνει την περιοχή γύρω από τον πρωκτό σας και το πέρασμα από το οποίο βγαίνουν τα κόπρανά σας.
• Αιδοιοκολπική περιοχή: Τα εξωτερικά μέρη του γυναικείου κόλπου και οι γύρω περιοχές .

Αυτή η πάθηση συνήθως επηρεάζει άτομα άνω των 70 ετών. Δυστυχώς, ο καρκίνος μπορεί συχνά να έχει εξαπλωθεί (να έχει κάνει μετάσταση) σε άλλα μέρη του σώματος μέχρι τη στιγμή της διάγνωσης. Οι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτόν τον τύπο μελανώματος του βλεννογόνου με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αντιμετωπίζεται από μια διεπιστημονική ομάδα γιατρών που συνεργάζονται για να χρησιμοποιήσουν μια ποικιλία θεραπειών.

Είναι αυτή μια συχνή πάθηση;

Όχι, όχι ακριβώς. Είναι πολύ σπάνιο . Σκεφτείτε το, η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία εκτιμά ότι θα υπάρξουν περίπου 99.000 νέα κρούσματα μελανώματος το 2022. Αλλά αυτός ο τύπος μελανώματος, που ονομάζεται βλεννογονικό μελάνωμα, αντιπροσωπεύει μόνο περίπου το 1% όλων των κρουσμάτων μελανώματος. Αυτό αντιστοιχεί σε περίπου 990 άτομα. Μπορείτε λοιπόν να καταλάβετε πόσο σπάνιο είναι αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα του μελανώματος του βλεννογόνου;

Εδώ είναι που τα πράγματα μπερδεύονται λίγο. Επειδή τα συμπτώματα του μελανώματος του βλεννογόνου μπορούν εύκολα να παραβλεφθούν . Αυτό συμβαίνει επειδή αυτός ο καρκίνος αναπτύσσεται σε κρυφά σημεία μέσα στο σώμα μας που δεν μπορούμε πάντα να ελέγξουμε. Σκεφτείτε μέσα στη μύτη μας ή στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό μας. Δεν παρατηρούμε πάντα αλλαγές σε αυτά τα σημεία.

Επιπλέον, αυτά τα συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να είναι παρόμοια με εκείνα άλλων, λιγότερο σοβαρών ασθενειών. Έτσι, πολλοί άνθρωποι δεν θεωρούν αυτές τις αλλαγές ως σημάδια ενός μεγαλύτερου προβλήματος. Τα συμπτώματα ποικίλλουν επίσης ανάλογα με το πού ξεκινά ο καρκίνος.

Σχετικά με το κεφάλι και τον αυχένα

Μεταξύ 31% και 51% όλων των περιπτώσεων μελανώματος του βλεννογόνου εμφανίζονται στην κεφαλή και τον αυχένα. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι, με τα συνοδά συμπτώματά τους:

Μελάνωμα του στοματικού βλεννογόνου

Αυτός ο καρκίνος επηρεάζει το εσωτερικό του στόματός σας, στα χείλη σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ένας όγκος στη γλώσσα που δεν επουλώνεται και γίνεται όλο και μεγαλύτερος.
• Μια πληγή στο στόμα που δεν επουλώνεται.
• Πόνος στο στόμα.
• Αιμορραγία από το στόμα.
• Οι οδοντοστοιχίες δεν εφαρμόζουν σωστά. (Εάν φοράτε οδοντοστοιχίες)

Μελάνωμα του βλεννογόνου των παραρρινίων κόλπων

Πρόκειται για καρκίνο που αναπτύσσεται στις ρινικές οδούς και τα ιγμόρεια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Συνεχής αιμορραγία από το ένα ρουθούνι (ρινορραγία - `επίσταξη`) .
• Αίσθημα ότι κάτι έχει κολλήσει μέσα στη μύτη (ρινική απόφραξη) .
• Συχνουρία.
• Πόνος στο πρόσωπο.

Μελάνωμα του λαρυγγικού/φαρυγγικού βλεννογόνου

Αυτός είναι ο λιγότερο συχνός τύπος μελανώματος του βλεννογόνου. Επηρεάζει τον λαιμό σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Βραχνάδα φωνής.
• Δυσκολία στην κατάποση τροφής (δυσφαγία) .
• Πονόλαιμος ή λοίμωξη (φαρυγγίτιδα) .
• Ένα εξόγκωμα ή όγκος εμφανίζεται στο εξωτερικό μέρος του λαιμού.

Μέσα και γύρω από τον πρωκτό

Το μελάνωμα του ορθοκολικού βλεννογόνου εμφανίζεται στο ορθό ή/και τον πρωκτό σας. Επηρεάζει μεταξύ 17% και 24% όλων των ασθενών. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο ορθό ή στον πρωκτό.
• Ένας όγκος ή εξόγκωμα στο ορθό ή τον πρωκτό.
• Αιμορραγία από τον πρωκτό ή το ορθό.
• Δυσκοιλιότητα.
• Κνησμός γύρω από τον πρωκτό (κνησμός του πρωκτού) .

Στον κόλπο και στην εξωτερική κολπική περιοχή

Το μελάνωμα του αιδοιοκολπικού βλεννογόνου εμφανίζεται στα τοιχώματα του κόλπου και του αιδοίου στις γυναίκες. Επηρεάζει περίπου το 18% όλων των ασθενών. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή μετά την εμμηνόπαυση (δηλαδή, αφού η έμμηνος ρύση έχει σταματήσει εντελώς).
• Κολπικός πόνος.
• Μπορεί να υπάρχει ανώμαλη κολπική έκκριση, ακόμα κι αν είναι αιματηρή .
• Ένας όγκος ή μια ανάπτυξη στον κόλπο ή στην εξωτερική κολπική περιοχή.
• Κνησμός στον κόλπο ή στην εξωτερική κολπική περιοχή που δεν βελτιώνεται παρά τη θεραπεία.

Πολύ σημαντικό: Αυτά τα συμπτώματα μπορεί συχνά να προκαλούνται από άλλες συνήθεις ιατρικές παθήσεις. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν επιμένουν, συμβουλευτείτε έναν γιατρό . Η έγκαιρη ανίχνευση είναι πάντα μια μεγάλη βοήθεια για την επιτυχή θεραπεία.

Γιατί αναπτύσσεται αυτό το μελάνωμα του βλεννογόνου; Ποιες είναι οι αιτίες;

Η σύντομη απάντηση είναι ότι οι ιατρικοί ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία του μελανώματος του βλεννογόνου. Όπως όλα τα μελανώματα, αυτός ο τύπος καρκίνου ξεκινά σε κύτταρα που ονομάζονται μελανοκύτταρα . Τα μελανοκύτταρα είναι τα κύτταρα που παράγουν τη χρωστική μελανίνη, η οποία καθορίζει το χρώμα των ματιών, των μαλλιών και του δέρματός μας. Αυτή η μελανίνη προστατεύει το δέρμα και τα μάτια μας από τις βλάβες που προκαλεί ο ήλιος.

Αλλά παραδόξως, οι ερευνητές εξακολουθούν να μελετούν γιατί αυτά τα μελανοκύτταρα, τα οποία προστατεύουν από το ηλιακό φως, βρίσκονται σε βλεννογόνους που σπάνια δέχονται ηλιακό φως.

Ωστόσο, οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι δύο γενετικές μεταλλάξεις μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη ορισμένων από αυτά τα μελανώματα του βλεννογόνου. Αυτές ονομάζονται σωματικές μεταλλάξεις , που σημαίνει ότι δεν είναι κάτι με το οποίο γεννιόμαστε, αλλά μάλλον αλλαγές που συμβαίνουν στα κύτταρά μας κατά τη διάρκεια της ζωής μας. Μεταλλάξεις στο γονίδιο KIT και στο γονίδιο BRAF βρίσκονται σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών με μελάνωμα του βλεννογόνου:

• Γονίδιο KIT: Το γονίδιο KIT ελέγχει την ταχύτητα ανάπτυξης ορισμένων κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των μελανοκυττάρων. Όπως και το γονίδιο BRAF, το γονίδιο KIT παράγει μια πρωτεΐνη που βοηθά τα κύτταρα να αναπτυχθούν. Όταν το γονίδιο KIT μεταλλαχθεί, η πρωτεΐνη KIT κατευθύνει εσφαλμένα άλλες πρωτεΐνες, προκαλώντας τη διαίρεση και τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων ταχύτερα από το κανονικό. Μελέτες δείχνουν ότι οι μεταλλάξεις KIT εντοπίζονται στο 7% έως 17% όλων των περιπτώσεων μελανώματος του βλεννογόνου. Επίσης, εντοπίζονται σε περίπου 30% των περιπτώσεων μελανώματος του βλεννογόνου του κόλπου και του αιδοίου.

• Γονίδιο BRAF: Το γονίδιο BRAF ελέγχει πρωτεΐνες που ελέγχουν την ανάπτυξη των μελανοκυττάρων. Αυτές οι πρωτεΐνες λαμβάνουν οδηγίες από το γονίδιο BRAF σχετικά με την ταχύτητα με την οποία τα κύτταρα πρέπει να διαιρούνται και να πολλαπλασιάζονται. Όταν το γονίδιο BRAF μεταλλαχθεί, αυτές οι οδηγίες αλλάζουν, προκαλώντας τον ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των κυττάρων και τελικά την εξέλιξή τους σε καρκινικά. Ωστόσο, οι μεταλλάξεις BRAF παρατηρούνται μόνο σε ένα μικρό ποσοστό περιπτώσεων, μεταξύ 3% και 15% όλων των περιπτώσεων μελανώματος του βλεννογόνου.

Η έκθεση στον ήλιο είναι μια αιτία μελανώματος του δέρματος. Ισχύει το ίδιο και για το μελάνωμα του βλεννογόνου;

Όχι, δεν το κάνει. Το βλεννογονικό μελάνωμα αναπτύσσεται σε περιοχές που δεν εκτίθενται στον ήλιο, όπως στο εσωτερικό της μύτης, στο εσωτερικό του στόματος ή στον πρωκτό. Επομένως, το ηλιακό φως δεν αποτελεί άμεση αιτία.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτή την ασθένεια;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες εξετάσεις για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, όπως:

• Μπορεί να συμπεριληφθούν διάφορες απεικονιστικές εξετάσεις, όπως αξονικές τομογραφίες (αξονική τομογραφία) και μαγνητικές τομογραφίες (μαγνητική τομογραφία) . Αυτές μπορούν να εξετάσουν τους όγκους στο εσωτερικό του σώματος, το μέγεθός τους και το εάν έχουν εξαπλωθεί.
• Διεξάγονται βιοψίες . Αυτό σημαίνει ότι ένα μικρό δείγμα κυττάρων ή ιστού λαμβάνεται από μια ύποπτη περιοχή και εξετάζεται στο μικροσκόπιο από παθολόγους. Αυτό καθορίζει ακριβώς εάν πρόκειται για καρκίνο και τι είδους είναι.
• Μπορούν επίσης να γίνουν γενετικές εξετάσεις για τον έλεγχο γενετικών μεταλλάξεων.

Ποια είναι η σταδιοποίηση του καρκίνου του μελανώματος του βλεννογόνου;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συστήματα σταδιοποίησης του καρκίνου για να σχεδιάσουν τη θεραπεία και να καθορίσουν την πρόγνωση ή το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Γενικά, το μελάνωμα του βλεννογόνου σε πρώιμο στάδιο είναι μια πάθηση στην οποία ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το σημείο που ξεκίνησε.

Ωστόσο, αυτό είναι λίγο περίπλοκο . Επειδή κάθε τύπος μελανώματος του βλεννογόνου (π.χ. στόμα, μύτη, ορθό) έχει το δικό του σύστημα σταδιοποίησης και οι λεπτομέρειες είναι πολύ διαφορετικές. Η σταδιοποίηση του καρκίνου μπορεί να είναι λίγο δύσκολο να κατανοηθεί. Εάν δεν είστε σίγουροι για το τι λέει ο γιατρός σας ή εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή ερωτήσεις, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες .

Πώς αντιμετωπίζεται αυτό;

Επειδή το μελάνωμα του βλεννογόνου είναι μια σύνθετη ασθένεια, η θεραπεία συχνά διαχειρίζεται από μια διεπιστημονική ομάδα ιατρών από διαφορετικές ειδικότητες . Αυτή η ομάδα μπορεί να περιλαμβάνει ειδικούς χειρουργικής ογκολογίας, ειδικούς ακτινοθεραπευτικής ογκολογίας και ειδικούς ιατροφαρμακευτικής ογκολογίας. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Χειρουργική αφαίρεση καρκινικών όγκων και των γύρω ιστών. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την τοποθεσία του όγκου. Ορισμένοι όγκοι είναι πολύ δύσκολο να αφαιρεθούν χειρουργικά.
• Η ακτινοθεραπεία χορηγείται ως επικουρική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για την καταστροφή τυχόν εναπομεινάντων καρκινικών κυττάρων.

Οι ιατρικοί ερευνητές διεξάγουν επί του παρόντος κλινικές δοκιμές ανοσοθεραπείας για τον καρκίνο και στοχευμένης θεραπείας για τον καρκίνο . Οι κλινικές δοκιμές είναι μελέτες που αξιολογούν εάν οι νέες θεραπείες είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές. Εάν έχετε μελάνωμα του βλεννογόνου, ενδέχεται να είστε επιλέξιμοι για μία από αυτές τις κλινικές δοκιμές.Αξίζει να ρωτήσετε τον γιατρό σας.

Τι μπορείτε να περιμένετε όταν ζείτε με αυτή την πάθηση;

Το μελάνωμα του βλεννογόνου είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή ασθένεια . Οι γιατροί χρησιμοποιούν χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες για να αφαιρέσουν τους καρκινικούς όγκους και να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Ωστόσο, τα μελανώματα του βλεννογόνου είναι πιο πιθανό να επανεμφανιστούν (να υποτροπιάσουν) . Εάν έχετε μελάνωμα του βλεννογόνου, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες.

Ποια είναι η πρόγνωση της νόσου;

Όσον αφορά τις πιθανότητες ανάρρωσης ή επιβίωσης, αυτές ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, συνολικά, μελέτες δείχνουν ότι το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για το μελάνωμα του βλεννογόνου είναι περίπου 25% . Αυτό μπορεί να φαίνεται χαμηλό, αλλά είναι ένας μέσος όρος.

Αυτά τα ποσοστά επιβίωσης ποικίλλουν επίσης ανάλογα με τον τύπο του μελανώματος του βλεννογόνου:

• Κεφαλή και λαιμός: Γενικά, μελέτες δείχνουν ότι λιγότερο από το 30% των ανθρώπων είναι ζωντανοί πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση. (Τα ποσοστά επιβίωσης κυμαίνονται από 14% έως 48%).
• Κολπικό και αιδοίο: Περίπου το 36% των ατόμων με αυτή την πάθηση είναι εν ζωή πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.
• Καρκίνος ορθού και πρωκτού: Περίπου το 20% των ατόμων με αυτή την πάθηση είναι εν ζωή πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.

Μην σας ανησυχούν αυτά τα στατιστικά στοιχεία. Πρόκειται απλώς για εκτιμήσεις που βασίζονται στις εμπειρίες μιας ομάδας ανθρώπων με μια συγκεκριμένη πάθηση. Αυτό που ισχύει για αυτούς μπορεί να μην ισχύει για εσάς. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτά τα ποσοστά επιβίωσης, ζητήστε από τον γιατρό σας να σας εξηγήσει τι μπορείτε να περιμένετε με βάση την πάθησή σας.

Πώς πρέπει να φροντίζω την υγεία μου;

Το μελάνωμα του βλεννογόνου είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια που μπορεί να υποτροπιάσει ακόμη και μετά τη θεραπεία. Εάν έχετε υποτροπιάζουσα νόσο, ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο παρηγορητικής φροντίδας για να βοηθήσετε στη διαχείριση των συμπτωμάτων και των παρενεργειών της θεραπείας. Η παρηγορητική φροντίδα είναι η φροντίδα που στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός ασθενούς και στη μείωση του πόνου, αντί να θεραπεύσει την ασθένεια.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Παρόλο που υπάρχουν διάφοροι τύποι μελανώματος του βλεννογόνου, όλοι οι τύποι μπορούν συνήθως να επανεμφανιστούν μετά τη θεραπεία. Ανάλογα με την πάθησή σας, ο γιατρός σας θα προγραμματίσει τακτικούς ελέγχους για να παρακολουθεί τη συνολική σας υγεία και να ελέγχει για υποτροπές. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε αυτά τα ραντεβού χωρίς να χάνετε χρόνο.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας:

• Τι είδους βλεννογονικό μελάνωμα έχω;
• Ποιο είναι το στάδιο της ασθένειάς μου;
• Ποιες επιλογές θεραπείας έχω;
• Πώς θα με επηρεάσει η θεραπεία; (Πράγματα όπως παρενέργειες)
• Ποια είναι η πρόγνωση της ασθένειάς μου;

Μήνυμα για το σπίτι

Εντάξει, λοιπόν, από όσα συζητήσαμε, ελπίζω να έχετε κάποια ιδέα για το μελάνωμα του βλεννογόνου. Θυμηθείτε:

• Πρόκειται για έναν σπάνιο τύπο καρκίνου που αναπτύσσεται στις βλεννογόνες μεμβράνες στο εσωτερικό του σώματός μας.
• Τα συμπτώματα μπορούν εύκολα να παραβλεφθούν και μπορεί να μοιάζουν με άλλες κοινές ασθένειες. Επομένως, ζητήστε ιατρική συμβουλή εάν έχετε ασυνήθιστα, επίμονα συμπτώματα στο στόμα, τη μύτη, το ορθό ή τον κόλπο.
• Συχνά, μπορεί να έχει εξαπλωθεί πριν καν ανιχνευθεί.
• Η θεραπεία απαιτεί τη βοήθεια μιας εξειδικευμένης ιατρικής ομάδας .
• Η μακροχρόνια ιατρική παρακολούθηση είναι σημαντική, καθώς η νόσος μπορεί να υποτροπιάσει .

Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες. Η επίγνωση αυτού του είδους ασθένειας θα σας βοηθήσει να αναλάβετε δράση γρήγορα, εάν χρειαστεί. Να φροντίζετε πάντα την υγεία σας!

` Μελάνωμα Βλεννογόνου, Καρκίνος, Μελάνωμα, Καρκίνος Βλεννογόνου, Συμπτώματα Καρκίνου, Θεραπεία Καρκίνου, Σπάνιοι Καρκίνοι