Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε πολύ φοβισμένοι όταν βλέπετε αίμα στα ούρα σας. Επίσης, εάν δυσκολεύεστε να ουρήσετε ή εμφανίζετε συχνές ουρολοιμώξεις, δεν πρέπει απλώς να αγνοήσετε αυτά τα συμπτώματα. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα καρκίνου της ουροδόχου κύστης, ειδικά της πιο σοβαρής μορφής του, του μυοδιηθητικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Αν και πρόκειται για μια σοβαρή πάθηση, μην πανικοβάλλεστε. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό με απλά λόγια, δηλαδή για τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις θεραπείες.
Τι είναι ο μυοδιηθητικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης (MIBC);
Με απλά λόγια, πρόκειται για μια ελαφρώς προχωρημένη ή εξαπλωμένη περίπτωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Η ουροδόχος κύστη μας είναι ένα όργανο που μοιάζει με σάκο και αποτελείται από πολλά στρώματα τοιχωμάτων. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης συνήθως ξεκινά στο εσωτερικό στρώμα αυτού του τοιχώματος. Περίπου 70 στα 100 άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης έχουν αυτόν τον επιφανειακό καρκίνο. Δεν έχει προχωρήσει πολύ βαθιά.
Ωστόσο, στον μυοδιηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης (MIBC) , τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στην εσωτερική επένδυση της ουροδόχου κύστης και εισέρχονται στο παχύ μυϊκό στρώμα . Μερικές φορές, μπορούν να εξαπλωθούν πέρα από αυτό το στρώμα. Περίπου 30 στα 100 άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης αναπτύσσουν αυτή τη σοβαρή μορφή.
Γιατί αναπτύσσεται αυτός ο τύπος καρκίνου; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
Όπως κάθε καρκίνος, ξεκινά με αλλαγές («μεταλλάξεις») στις γενετικές πληροφορίες, ή στο DNA, στα κύτταρα του σώματός μας. Αυτά τα ανώμαλα κύτταρα διαιρούνται ανεξέλεγκτα και σχηματίζουν «όγκους». Στο MIBC, αυτοί οι όγκοι εξαπλώνονται βαθιά στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
Μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτόν τον καρκίνο. Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί οι παράγοντες κινδύνου.
| Παράγοντας κινδύνου | Περιγραφή |
|---|---|
| Κάπνισμα | Αυτός είναι ο μεγαλύτερος και πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Οι χημικές ουσίες στον καπνό βλάπτουν την ουροδόχο κύστη όταν αποβάλλονται μέσω των ούρων. |
| Ηλικία και φύλο | Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν από τις γυναίκες και τα άτομα άνω των 55 ετών. |
| Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος | Η χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στα κύτταρα. |
| Έκθεση σε χημικές ουσίες | Οι άνθρωποι που εργάζονται σε βιομηχανίες που παράγουν καουτσούκ, χρώματα και βαφές διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Χημικές ουσίες όπως το αρσενικό μπορούν επίσης να αποτελέσουν αιτία. |
| Προηγούμενη θεραπεία για τον καρκίνο | Υπάρχει κίνδυνος εάν έχετε λάβει ακτινοθεραπεία στην περιοχή του ισχίου ή φάρμακα όπως η κυκλοφωσφαμίδη. |
| Οικογενειακό ιστορικό | Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε καρκίνο της ουροδόχου κύστης ή κάποια γενετική πάθηση όπως το σύνδρομο Lynch. |
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;
Το κύριο και πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι το αίμα στα ούρα . Μερικές φορές τα ούρα φαίνονται κόκκινα, άλλες φορές ροζ. Επίσης, μπορεί να υπάρχουν πράγματα όπως κάψιμο και πόνος στην ουρήθρα χωρίς να υπάρχει κάποια λοίμωξη.
Καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, δηλαδή φτάνει στο στάδιο MIBC, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα.
- Δεν είναι δυνατή η ούρηση καθόλου.
- Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στη μία πλευρά της πλάτης.
- Απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους χωρίς λόγο.
- Πρήξιμο των ποδιών.
- Πόνος στα οστά.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανίζονται και σε άλλες ασθένειες. Ωστόσο, εάν έχετε αίμα στα ούρα σας μαζί με ένα ή περισσότερα από αυτά, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Πώς να διαγνώσετε την ασθένεια;
Για τη διάγνωση του MIBC, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα και πόσο βαθιά έχουν διεισδύσει στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
1. Εξέταση ούρων: Το πρώτο βήμα είναι μια απλή εξέταση ούρων. Αυτή ελέγχει για αίμα ή καρκινικά κύτταρα στα ούρα.
2. Κυστεοσκόπηση και σαρώσεις:Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει έναν λεπτό σωλήνα με κάμερα μέσω της ουρήθρας για να εξετάσει το εσωτερικό της ουροδόχου κύστης. Αυτό ονομάζεται κυστεοσκόπηση. Μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν ειδικές σαρώσεις όπως «αξονική τομογραφία ουρογράμματος» ή «οπισθοδρομική πυελογραφία».
3. Βιοψία: Εάν εντοπιστεί όγκος μέσα στην ουροδόχο κύστη, ο ασθενής αναισθητοποιείται και λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι του όγκου και αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση. Αυτό ονομάζεται βιοψία. Μερικές φορές, ολόκληρος ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί με αυτή τη χειρουργική επέμβαση (TURBT - Διουρηθρική Εκτομή Όγκου της Κύστης). Αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται τόσο για διάγνωση όσο και για θεραπεία.
4. Σάρωση για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί: Μόλις επιβεβαιωθεί η νόσος, πραγματοποιούνται διάφοροι άλλοι τύποι σάρωσης για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από την ουροδόχο κύστη, στους λεμφαδένες, το ήπαρ, τους πνεύμονες ή τα οστά.
- αξονική τομογραφία
- μαγνητική τομογραφία
- PET σάρωση
- Σάρωση οστών
- Ακτινογραφία θώρακος
Ποιος είναι ο «Βαθμός» και το «Στάδιο» του καρκίνου;
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την ακριβή σημασία αυτών των δύο λέξεων.
- Βαθμός: Αυτό αναφέρεται στο πόσο ανώμαλα ή επιθετικά φαίνονται τα καρκινικά κύτταρα στο μικροσκόπιο. «Χαμηλού βαθμού» σημαίνει ότι τα κύτταρα δεν είναι πολύ επιθετικά και εξαπλώνονται αργά. «Υψηλού βαθμού» σημαίνει ότι τα κύτταρα είναι πολύ επιθετικά και εξαπλώνονται γρήγορα. Το MIBC είναι συνήθως ένας καρκίνος «υψηλού βαθμού».
- Στάδιο: Αυτό αναφέρεται στο πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος στο σώμα. Αυτό καθορίζεται από το μέγεθος του όγκου (Τ), από το αν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες (Ν) και από το αν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα (Μ).
Στάδιο II: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο μυϊκό τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. (Εδώ ξεκινά η MIBC.)
Στάδιο III: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από το μυϊκό τοίχωμα στον λιπώδη ιστό που περιβάλλει την ουροδόχο κύστη.
Στάδιο IV: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από την ουροδόχο κύστη, σε λεμφαδένες, οστά ή άλλα όργανα.
Για την σωστή αντιμετώπιση του καρκίνου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε το ακριβές στάδιο στο οποίο βρίσκεται.
Ποιες είναι οι θεραπείες;
Επειδή το MIBC είναι μια σοβαρή πάθηση, η θεραπεία μπορεί να είναι λίγο πιο εντατική. Η κύρια θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργική
- Κυστεκτομή: Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρης της ουροδόχου κύστης. Αφαιρεί επίσης τους κοντινούς λεμφαδένες και όργανα όπου ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί. Ο προστάτης αδένας στους άνδρες και η μήτρα και οι ωοθήκες στις γυναίκες μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρεθούν.
- Ένας νέος τρόπος ούρησης:Μετά την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης, πρέπει να αναπτυχθεί ένας νέος τρόπος για την απομάκρυνση των ούρων από τα νεφρά.
- Ουροστομία: Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη επέμβαση. Ένα μικρό άνοιγμα (στόμα) δημιουργείται στην κοιλιά και προσαρτάται μια σακούλα για τη συλλογή ούρων.
- Δεξαμενή: Ένα μέρος του εντέρου χρησιμοποιείται για τη δημιουργία μιας σακούλας μέσα στο σώμα για τη συλλογή ούρων. Ένας σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται μέσω μιας μικρής οπής στην κοιλιά για να αδειάσει τη σακούλα.
- Νέα κύστη: Μια νέα κύστη κατασκευάζεται από ένα τμήμα του εντέρου και συνδέεται με την ουρήθρα. Σε αυτή τη μέθοδο, τα ούρα αποβάλλονται επίσης μέσω ενός σωλήνα.
Θεραπεία διατήρησης της ουροδόχου κύστης
Για ορισμένους ασθενείς, οι οποίοι δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ή δεν επιθυμούν να υποβληθούν σε αφαίρεση της ουροδόχου κύστης, υπάρχουν άλλες θεραπείες. Η «TURBT» είναι μια διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται ο όγκος και χορηγούνται ταυτόχρονα χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.
Άλλες θεραπείες
- Χημειοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία χορηγείται για τη συρρίκνωση του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή σε όσους δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
- Ανοσοθεραπεία: Χορήγηση σύγχρονων φαρμάκων που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.
- Στοχευμένη Θεραπεία: Χορήγηση φαρμάκων που στοχεύουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων και τα σταματούν.
Ο γιατρός σας θα επιλέξει την θεραπεία που είναι η καλύτερη για την πάθησή σας. Μπορείτε επίσης να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με κλινικές δοκιμές νέων θεραπειών.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο μυοδιηθητικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης (MIBC) είναι μια σοβαρή, προχωρημένη μορφή καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
- Το αίμα στα ούρα είναι το κύριο και πιο συνηθισμένο σύμπτωμα. Μην το αγνοείτε ποτέ.
- Μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα όπως πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνος στην πλάτη και απώλεια βάρους.
- Το κάπνισμα είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για αυτόν τον καρκίνο.
- Η ακριβής διάγνωση της νόσου και ο προσδιορισμός του σταδίου της είναι απαραίτητοι για την επιτυχή θεραπεία.
- Υπάρχουν πολλές σύγχρονες θεραπείες διαθέσιμες σήμερα, όπως χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και άλλες.
- Αν και η ζωή μετά τη θεραπεία είναι μια μεγάλη αλλαγή, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να προσαρμοστούν σε αυτήν και να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Ο γιατρός και η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας βοηθήσουν σε αυτό.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας