Είναι ο πόνος στο στήθος γαστρίτιδα; Ας μάθουμε για την ισχαιμία του μυοκαρδίου

Νιώθετε μερικές φορές ένα βάρος, σφίξιμο ή πόνο στο στήθος σας όταν είστε λίγο κουρασμένοι, όταν ανεβαίνετε μια σκάλα ή όταν αισθάνεστε λίγο άγχος; Πολλοί από εμάς το ξεχνάμε αυτό, νομίζοντας ότι είναι φυσιολογικό, ίσως γαστρίτιδα. Αλλά δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται όλοι οι πόνοι στο στήθος τόσο απλά. Ίσως αυτό να είναι ένα πολύ σημαντικό σήμα που σας δίνει η καρδιά σας. Γι' αυτό μιλάμε σήμερα, ότι η καρδιά δεν λαμβάνει αρκετό αίμα.

Με απλά λόγια, τι είναι η ισχαιμία του μυοκαρδίου;

Το όνομα ακούγεται λίγο περίπλοκο, αλλά η αλήθεια είναι απλή. Η ισχαιμία του μυοκαρδίου είναι όταν ο καρδιακός μυς δεν λαμβάνει την ποσότητα αίματος που χρειάζεται για να λειτουργήσει σωστά. Γνωρίζουμε ότι το αίμα είναι αυτό που μεταφέρει οξυγόνο και άλλα θρεπτικά συστατικά σε όλο το σώμα. Έτσι, όταν η ποσότητα αίματος που ρέει προς την καρδιά μειώνεται, δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.

Όπως ακριβώς μια υδροκίνητη μηχανή χρειάζεται νερό για να λειτουργήσει, έτσι και η καρδιά μας χρειάζεται συνεχή παροχή αίματος. Εάν αυτή η παροχή αίματος σταματήσει για λίγο ή μειωθεί σημαντικά, τα κύτταρα του καρδιακού μυός αρχίζουν να καταστρέφονται. Εάν αυτή η κατάσταση επιδεινωθεί, μπορεί να εξελιχθεί σε καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιακή προσβολή) .

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Ρίξτε μια ματιά για να δείτε αν έχετε κάποιον από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Το κύριο και πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτής της πάθησης είναι ο πόνος στο στήθος που ονομάζεται στηθάγχη . Αυτό μπορεί να μοιάζει με καούρα ή δυσπεψία, αλλά είναι λίγο διαφορετικό.

Πώς είναι η αίσθηση του στηθάγχης;

• Αίσθημα ότι υπάρχει ένα βαρύ βάρος στο στήθος
• Αίσθημα σφιξίματος στο στήθος
• Σφίξιμο στο στήθος
• Σαν ένα αίσθημα καύσου μέσα στο στήθος.
• Μερικές φορές νιώθω σαν μούδιασμα

Υπάρχουν δύο τύποι στηθάγχης.

Η στηθάγχη μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τη διαφορά μεταξύ των δύο.

1. Σταθερή στηθάγχη: Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν είστε αγχωμένοι (π.χ., άσκηση, γρήγορο περπάτημα). Ο πόνος υποχωρεί όταν ξεκουράζεστε ή παίρνετε το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας (π.χ., ένα δισκίο για να το βάζετε κάτω από τη γλώσσα σας) .

2. Ασταθής στηθάγχη: Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη πάθηση. Αυτός ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ακόμα και όταν είστε σε ηρεμία ή κοιμάστε τη νύχτα. Επίσης, δεν υποχωρεί ακόμη και μετά τη λήψη φαρμάκων. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι καρδιακής προσβολής, επομένως θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή .

Συμπτώματα εκτός από στηθάγχη

Εκτός από τον πόνο στο στήθος, μπορεί επίσης να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνος ή δυσφορία που αντανακλά στο αριστερό χέρι, τον ώμο, τον αυχένα, τη γνάθο, την πλάτη ή την περιοχή του στομάχου .
• Δύσπνοια .
• Αίσθημα κρύου και εφίδρωσης .
• Αίσθημα πληρότητας, δυσπεψία ή κόμπος στο λαιμό.
• Ναυτία ή έμετος .
• Ζάλη , ζάλη, ακραία αδυναμία ή αίσθημα άγχους.
• Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός.

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα για περισσότερο από 5 λεπτά, πρόκειται για επείγον περιστατικό. Καλέστε αμέσως την Υπηρεσία Ασθενοφόρων 1990.

Γιατί μειώνεται η ροή του αίματος προς την καρδιά; Ποιες είναι οι αιτίες;

Η κύρια και πιο συχνή αιτία αυτού είναι η στεφανιαία νόσος . Με απλά λόγια, πρόκειται για συσσώρευση χοληστερόλης και λίπους (την ονομάζουμε «(πλάκα)») στις αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά (στεφανιαίες αρτηρίες), προκαλώντας στένωση των αρτηριών. Ακριβώς όπως ένας σωλήνας νερού που σκουριάζει με την πάροδο του χρόνου και φράζει. Όταν η αρτηρία στενεύει, η ποσότητα αίματος που χρειάζεται η καρδιά δεν μπορεί να ρέει.

Άλλοι λόγοι:

• Θρόμβος αίματος: Εάν ένα λιπαρό στρώμα (πλάκα) που έχει συσσωρευτεί σε μια στενωμένη αρτηρία σπάσει, μπορεί να σχηματιστεί θρόμβος αίματος σε αυτό το σημείο και να φράξει εντελώς την αρτηρία.
• Σπασμός στεφανιαίας αρτηρίας: Μερικές φορές τα αιμοφόρα αγγεία στην καρδιά συστέλλονται ξαφνικά, σταματώντας προσωρινά τη ροή του αίματος.
• Χρήση ναρκωτικών όπως η κοκαΐνη.
• Διαχωρισμός στεφανιαίας αρτηρίας: Πρόκειται για μια πολύ σπάνια πάθηση όπου το τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου υφίσταται ρήξη.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, θα κάνει μια κλινική εξέταση και μπορεί επίσης να σας συστήσει μερικές εξετάσεις.

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Εξετάζει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς.
• Ηχοκαρδιογράφημα: Μια σάρωση της καρδιάς. Μπορεί να εξετάσει τη λειτουργία και τη δομή της καρδιάς.
• Δοκιμασία κοπώσεως κατά την άσκηση: Λαμβάνεται ένα ΗΚΓ ενώ περπατάτε σε διάδρομο, παρακολουθώντας τις αλλαγές στην καρδιά σας καθώς ασκείστε.
• Στεφανιογραφία: Ένα ειδικό υγρό εγχέεται στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς και λαμβάνεται ακτινογραφία για να διαπιστωθεί ακριβώς πόσο φραγμένα είναι τα αγγεία.
• Εξετάσεις αίματος: Για να ελεγχθεί η ύπαρξη βλάβης στον καρδιακό μυ και να ελεγχθούν πράγματα όπως τα επίπεδα χοληστερόλης.

Τι κάνεις ως θεραπεία;

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την αιτία της πάθησής σας. Ο κύριος στόχος είναι η αποκατάσταση της ροής του αίματος στον καρδιακό μυ και η πρόληψη μελλοντικών καρδιακών προσβολών.

Είδη φαρμάκων:

• Νιτρογλυκερίνη:Ένα φάρμακο που προσφέρει γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο της στηθάγχης.
• Βήτα-αναστολείς και αναστολείς διαύλων ασβεστίου: Ελέγχουν την καρδιακή λειτουργία και την αρτηριακή πίεση, μειώνοντας το φόρτο εργασίας στην καρδιά.
• Αντιπηκτικά (π.χ. ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη): Αποτρέπουν τον σχηματισμό θρόμβων αίματος μέσα στα αιμοφόρα αγγεία.
• Φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη.

Μέθοδοι θεραπείας και χειρουργικές επεμβάσεις:

• Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ: Το φραγμένο αιμοφόρο αγγείο φουσκώνεται με μια συσκευή που μοιάζει με μπαλόνι και εισάγεται μια συσκευή που μοιάζει με πλέγμα (stent) για να αποφευχθεί η εκ νέου απόφραξή του.
• Μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας: Ένα νέο αιμοφόρο αγγείο δημιουργείται παρακάμπτοντας την φραγμένη αρτηρία χρησιμοποιώντας ένα κομμάτι αρτηρίας που έχει ληφθεί από άλλο μέρος του σώματος.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο;

Κάνοντας μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας μπορείτε να μειώσετε σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο.

• Εάν έχετε διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή χοληστερόλη, ελέγξτε τα καλά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Ασκηθείτε για 30-60 λεπτά την ημέρα, τουλάχιστον 5 ημέρες την εβδομάδα. (Ακόμα και ένα γρήγορο περπάτημα είναι αρκετό.)
• Μειώστε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λάδι, αλάτι και ζάχαρη και τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως.
• Αν καπνίζετε, διακόψτε το εντελώς.
• Μειώστε το άγχος.
• Διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος.