Μήπως η καρδιά σας δεν λαμβάνει αρκετό αίμα; Ας μιλήσουμε για την ισχαιμία του μυοκαρδίου!

Νιώθετε μερικές φορές μια παράξενη, ναυτία στο στήθος σας; Είναι σαν να δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε, σαν να σφίγγεται το στήθος σας; Ίσως δεν του δίνετε ιδιαίτερη προσοχή, σκεπτόμενοι «Αυτό είναι κάτι ασήμαντο». Αλλά μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από κάποιο πρόβλημα με την καρδιά μας, επειδή η καρδιά δεν λαμβάνει αρκετό αίμα. Έτσι θα μιλήσουμε σήμερα για μια πάθηση κατά την οποία η καρδιά δεν λαμβάνει αρκετό αίμα και επομένως το οξυγόνο και η θρεπτική αξία που χρειάζεται μειώνονται. Αυτό ονομάζεται «Ισχαιμία του μυοκαρδίου» στην ιατρική ορολογία.

Τι είναι αυτή η μειωμένη παροχή αίματος στον καρδιακό μυ («Ισχαιμία του μυοκαρδίου»);

Με απλά λόγια, η ισχαιμία του μυοκαρδίου σημαίνει ότι ο καρδιακός μυς (ο καρδιακός μυς) δεν λαμβάνει αρκετό αίμα για να λειτουργήσει σωστά. Η καρδιά μας είναι σαν αντλία, που αντλεί συνεχώς αίμα σε όλο το σώμα. Έτσι, η καρδιά χρειάζεται άφθονο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά για να κάνει τη δουλειά της. Η καρδιά τα παίρνει από ένα ειδικό σύστημα αιμοφόρων αγγείων που παρέχει αίμα στην καρδιά. Αυτές τις αρτηρίες τις ονομάζουμε στεφανιαίες αρτηρίες .

Φανταστείτε, αν η ποσότητα αίματος που ρέει μέσω αυτών των στεφανιαίων αρτηριών μειωθεί για κάποιο λόγο, η ποσότητα οξυγόνου που χρειάζεται η καρδιά δεν επαρκεί. Ακριβώς όπως αν φράξει ο σωλήνας νερού που οδηγεί σε ένα λουλούδι, το λουλούδι θα μαραθεί. Αν αυτή η έλλειψη αίματος γίνει σοβαρή ή αν διαρκέσει περισσότερο από λίγα λεπτά, ο καρδιακός μυς αρχίζει να καταστρέφεται. Τότε είναι που το ονομάζουμε καρδιακή προσβολή («Έμφραγμα του Μυοκαρδίου» ή «Καρδιακή Προσβολή») .

Το πιο σημαντικό: Μια καρδιακή προσβολή είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης . Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε καρδιακή προσβολή, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να καλέσετε το 1990 και να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο , αντί να χάνετε χρόνο και να ζητάτε από κάποιον να σας μεταφέρει στο νοσοκομείο. Το ιατρικό προσωπικό του ασθενοφόρου μπορεί να αρχίσει να παρέχει τις απαραίτητες πρώτες βοήθειες κατά την άφιξή του.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την πάθηση «Ισχαιμία του μυοκαρδίου»;

Ας δούμε τώρα ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο από αυτή τη μειωμένη παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Υπάρχουν μερικοί άνθρωποι, σωστά; Ακόμα και όταν είναι λίγο κουρασμένοι, κρατούν το στήθος τους και λένε: «Ω, με πονάει το στήθος μου». Άτομα σαν κι αυτά πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά με αυτή την πάθηση. Αυτή η πάθηση συνήθως εμφανίζεται σε:

• Για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση . Δηλαδή, εάν η πίεση του αίματος που ρέει μέσα στα αιμοφόρα αγγεία είναι συνεχώς υψηλή, ασκείται μεγάλη πίεση στην καρδιά. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
• Για όσους έχουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Αυτή η χοληστερόλη είναι αυτή που εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα να τα στενεύει σταδιακά.
• Για όσους πάσχουν από διαβήτη («Σακχαρώδης Διαβήτης») . Ο διαβήτης είναι σαν ένας σιωπηλός εχθρός, μπορεί να βλάψει τις αρτηρίες της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα.
• Οποιοδήποτε μέλος της οικογένειας, δηλαδή μητέρα, πατέρας, αδέλφια , πάσχει από καρδιαγγειακή νόσο («Καρδιαγγειακή Νόσος»)Εάν έχετε κάποια. Μερικές φορές αυτά τα πράγματα μπορούν να μεταδοθούν από γενιά σε γενιά, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζετε το οικογενειακό σας ιατρικό ιστορικό.
• Για όσους έχουν ιστορικό χρήσης προϊόντων καπνού (τσιγάρα, μπιζέλια, πούρα κ.λπ.), το κάπνισμα είναι ένας από τους μεγαλύτερους εχθρούς της καρδιάς. Προκαλεί άμεση βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.

Πόσο συχνή είναι η «ισχαιμία του μυοκαρδίου»;

Με απλά λόγια, μόνο σε μια χώρα όπως η Αμερική, περισσότεροι από ένα εκατομμύριο άνθρωποι πεθαίνουν από καρδιακές παθήσεις κάθε χρόνο. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η έλλειψη ροής αίματος και οξυγόνου στον καρδιακό μυ, μια πάθηση που ονομάζεται «Ισχαιμία του μυοκαρδίου». Οι καρδιακές παθήσεις έχουν γίνει συχνές και στη Σρι Λάνκα.

Πώς επηρεάζει το σώμα σας η «Ισχαιμία του Μυοκαρδίου»;

Πώς επηρεάζει αυτή η πάθηση το σώμα σας; Όταν έχετε «Ισχαιμία του μυοκαρδίου», η άσκηση ή η εκτέλεση οποιασδήποτε έντονης δραστηριότητας, ειδικά σε κρύο καιρό, μπορεί να είναι πολύ δύσκολη. Αυτό συμβαίνει επειδή η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα και χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Αλλά επειδή η παροχή αίματος είναι κακή, δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.

Καθώς η κατάστασή σας επιδεινώνεται σταδιακά, τα συμπτώματα της «Ισχαιμίας του Μυοκαρδίου» μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και όταν κάνετε πολύ λίγη δουλειά, ίσως απλώς περπατάτε μέσα στο σπίτι. Με την πάροδο του χρόνου, ακόμη και η ανάβαση μιας σκάλας μπορεί να γίνει μεγάλη υπόθεση. Τελικά, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ακόμα και όταν απλώς στέκεστε όρθιοι ή σε ηρεμία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της «Ισχαιμίας του Μυοκαρδίου»;

Το κύριο και πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτού είναι ο πόνος στο στήθος που ονομάζεται στηθάγχη (ή στηθάγχη) . Αλλά αυτό δεν είναι το ίδιο για όλους. Για μερικούς, μπορεί να είναι σαν γεμάτο στομάχι ή σαν καούρα. Αυτό σημαίνει:

• Δυσφορία στο στήθος, ναυτία .
• Νιώθετε ότι το στήθος σας είναι βαρύ.
• Νιώθεις σαν να σε σφίγγουν στο στήθος, σαν κάποιος να το σφίγγει.
• Αίσθημα πίεσης στο στήθος.
• Πόνος, πόνος.
• Αίσθημα καύσου στο στήθος.
• Νιώθω το στήθος μουδιασμένο.
• Αίσθημα πληρότητας στο στήθος, σαν να έχει κολλήσει κάτι.

Υπάρχουν δύο τύποι στηθάγχης:

• Σταθερή στηθάγχη: Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν είστε αγχωμένοι ή ασκείστε. Συνήθως υποχωρεί γρήγορα όταν ξεκουράζεστε ή λαμβάνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας (π.χ. νιτρογλυκερίνη).
• Ασταθής στηθάγχη: Είναι λίγο επικίνδυνη. Μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή, ακόμα και όταν απλώς στέκεστε όρθιοι ή κοιμάστε. Μπορεί να μην υποχωρήσει ούτε με φαρμακευτική αγωγή. Μπορεί να είναι σημάδι καρδιακής προσβολής.

Εκτός από αυτό, άλλα συμπτώματα της «ισχαιμίας του μυοκαρδίου» μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

• Πόνος ή δυσφορία στο άνω μέρος του σώματος, δηλαδή στα χέρια (ειδικά στο αριστερό χέρι), στον αριστερό ώμο, στην πλάτη, στον αυχένα, στη γνάθο ή στην άνω κοιλιακή χώρα.
• Δυσκολία στην αναπνοή, αίσθηση ότι πνίγεστε.
• Εφίδρωση, ειδικά «κρύος ιδρώτας».
• Αίσθημα πληρότητας, σαν να μην χωνεύεται το φαγητό ή σαν να έχει κολλήσει κάτι στο λαιμό (μπορεί να αισθάνεται κανείς σαν κάψιμο στο στήθος).
• Ναυτία ή έμετος.
• Ζάλη , αίσθημα ζάλης, αδυναμία και άγχος.
• Αίσθημα ότι η καρδιά σας χτυπά γρήγορα ή ακανόνιστα.

Πολύ σημαντικό: Εάν έχετε στηθάγχη ή οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα για περισσότερο από πέντε λεπτά , μην ξεχάσετε να καλέσετε αμέσως το 1990 και να ζητήσετε ιατρική συμβουλή .

Μερικές φορές, αυτή η «ισχαιμική» πάθηση, ή καρδιακή προσβολή, μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα. Αυτό ονομάζεται «σιωπηλή ισχαιμία του μυοκαρδίου ». Αν και είναι πιο συχνή σε άτομα με διαβήτη, μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε πάσχει από καρδιακή νόσο.

Ποιες είναι οι αιτίες της «Ισχαιμίας του Μυοκαρδίου»;

Συχνά, ένα άτομο μπορεί να έχει περισσότερες από μία αιτίες αυτής της πάθησης «Ισχαιμίας του Μυοκαρδίου». Οι κύριες αιτίες είναι:

• Στεφανιαία Νόσος (ΣΝ). Αυτή είναι η κύρια και πιο συχνή αιτία. Λιπαρές εναποθέσεις (πλάκα) και χοληστερόλη συσσωρεύονται στις στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά μας και οι αρτηρίες σταδιακά στενεύουν. Είναι σαν σκουριά που συσσωρεύεται σε έναν παλιό σωλήνα νερού. Στη συνέχεια, το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα που χρειάζεται η καρδιά δεν μπορεί να ρέει σωστά και ο καρδιακός μυς δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Αυτό προκαλεί ισχαιμία και στηθάγχη. Αυτή η λιπαρή εναπόθεση που ονομάζεται αθηροσκληρωτική πλάκα ευθύνεται για το 70% των θανατηφόρων καρδιακών προσβολών.
• Ένας θρόμβος αίματος («Θρόμβος αίματος»). Εάν ένα κομμάτι λιπαρού υλικού («Πλάκα») που έχει συσσωρευτεί στις στενωμένες στεφανιαίες αρτηρίες σπάσει ξαφνικά, μπορεί να σχηματιστεί εκεί ένας θρόμβος αίματος. Εάν αυτός ο θρόμβος αίματος κολλήσει σε μια ήδη στενωμένη στεφανιαία αρτηρία, η ροή του αίματος μπορεί να αποκλειστεί εντελώς. Αυτό ονομάζεται επίσης «Θρόμβωση» . Αυτή είναι η κύρια αιτία καρδιακής προσβολής.
• Σπασμός στεφανιαίας αρτηρίας. Αυτό συμβαίνει όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες συστέλλονται ξαφνικά και σοβαρά. Αυτό μειώνει ή σταματά προσωρινά τη ροή του αίματος προς την καρδιά. Αυτό μπορεί να συμβεί σε άτομα που καπνίζουν ή κάνουν χρήση ναρκωτικών όπως η κοκαΐνη.
• Χρήση κοκαΐνης: Η κοκαΐνη είναι πολύ επιβλαβής για την καρδιά.
• Διαχωρισμός στεφανιαίας αρτηρίας. Πρόκειται για μια πολύ σπάνια πάθηση. Σε αυτήν την περίπτωση, το τοίχωμα της στεφανιαίας αρτηρίας σχίζεται, επιτρέποντας στο αίμα να διαρρεύσει διαμέσου αυτού και να φράξει την αρτηρία.

Αυτή η πάθηση της «ισχαιμίας» είναι πιθανότερο να εμφανιστεί όταν η καρδιά σας χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά από ό,τι λαμβάνει. Δηλαδή, όταν η ζήτηση του σώματός σας για αίμα αυξάνεται και η καρδιά σας δεν μπορεί να ανταποκριθεί. Ακολουθούν ορισμένες φορές που το σώμα σας χρειάζεται περισσότερο αίμα:

• Όταν είστε ενεργοί/ασκείστε.
• Όταν τρώτε (ειδικά όταν τρώτε ένα βαρύ γεύμα).
• Όταν είσαι ενθουσιασμένος και νευρικός.
• Όταν βρίσκεσαι υπό άγχος.
• Όταν βρίσκεστε σε κρύο περιβάλλον.

Πώς διαγιγνώσκεται η «Ισχαιμία του Μυοκαρδίου»;

Εκτός από το να ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό σας και να κάνει μια κλινική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις όπως αυτές για να επιβεβαιώσει την πάθηση και να κατανοήσει τη σοβαρότητά της:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Όπως όλοι γνωρίζουμε, ένα ΗΚΓ. Αυτό μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και μπορεί να δώσει μια ιδέα για το εάν υπάρχει μια πάθηση που ονομάζεται «ισχαιμία» ή καρδιακή προσβολή.
• Ηχοκαρδιογράφημα: Αυτό είναι σαν υπερηχογράφημα της καρδιάς. Μπορεί να εξετάσει τις κοιλότητες της καρδιάς, τις βαλβίδες, τη λειτουργία του καρδιακού μυός και τον τρόπο με τον οποίο αντλεί αίμα.
• Holter Monitor: Πρόκειται για μια μικρή συσκευή που φοριέται στο σώμα σας για μία ή δύο ημέρες και καταγράφει συνεχώς την καρδιακή σας δραστηριότητα (ΗΚΓ). Αυτό είναι χρήσιμο επειδή μερικές φορές τα συμπτώματα εμφανίζονται και παρέρχονται.
• Δοκιμασία Άσκησης: Αυτό περιλαμβάνει τρέξιμο σε διάδρομο ή γρήγορο περπάτημα, ενώ παρακολουθούνται το ΗΚΓ και η αρτηριακή σας πίεση. Αυτό γίνεται για να διαπιστωθεί εάν η καρδιά σας έχει μειωμένη ροή αίματος όταν είστε αγχωμένοι.
• Στεφανιογραφία: Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να δείτε εάν υπάρχουν τυχόν αποφράξεις στις στεφανιαίες αρτηρίες σας. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μικρού σωλήνα μέσα από το πόδι ή το χέρι σας, την εισαγωγή του στις στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς σας, την έγχυση μιας χρωστικής ουσίας (ένας τύπος χρωστικής ουσίας) σε αυτές και τη λήψη ακτινογραφίας για να δείτε πόσο στενές είναι οι αρτηρίες και πού είναι φραγμένες.
• Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή μπορεί να ελέγξει πράγματα όπως το μέγεθος της καρδιάς και την κατάσταση των πνευμόνων.
• Μαγνητική τομογραφία καρδιάς («Μαγνητική τομογραφία καρδιάς» ή «Μαγνητική τομογραφία καρδιάς»): Αυτή μπορεί να παρέχει πολύ λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη δομή και τη λειτουργία της καρδιάς.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για:

• Για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν ορισμένες πρωτεΐνες και ένζυμα (π.χ., τροπονίνη) που απελευθερώνονται στο αίμα μόνο όταν ο καρδιακός μυς έχει υποστεί βλάβη. Εάν αυτά τα επίπεδα είναι αυξημένα, είναι σημάδι καρδιακής προσβολής.
• Άλλα πράγματα μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμία, για παράδειγμα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και η νεφρική λειτουργία.
• Επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (καλή χοληστερόλη «HDL», κακή χοληστερόλη «LDL», τριγλυκερίδια).

Ποιες είναι οι θεραπείες για την «Ισχαιμία του Μυοκαρδίου»;

Η ισχαιμία του μυοκαρδίου μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ή ιατρικές διαδικασίες που βελτιώνουν τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ. Η θεραπεία που θα λάβετε θα εξαρτηθεί από την αιτία του προβλήματος, τη σοβαρότητα της κατάστασής σας και τη συνολική σας υγεία. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι:

• Μείωση των συμπτωμάτων (ιδιαίτερα του στηθάγχης).
• Μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιακής προσβολής.
• Αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας.

Φάρμακα και θεραπείες που χρησιμοποιούνται

• Για γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο στηθάγχης, τοποθετήστε δισκία ή ψεκάστε νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα σας.
• Βήτα-αναστολείς: Αυτοί επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό, μειώνουν την αρτηριακή πίεση και μειώνουν το φόρτο εργασίας στην καρδιά.
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: Αυτοί διευρύνουν ελαφρώς τις στεφανιαίες αρτηρίες, διευκολύνοντας τη ροή του αίματος.
• Ασπιρίνη και άλλα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα: Για παράδειγμα, κλοπιδογρέλη . Αυτά μειώνουν τον σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• Φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη (στατίνες): Αυτά μειώνουν το επίπεδο της κακής χοληστερόλης στο αίμα και σταματούν την εναπόθεση λίπους στις αρτηρίες.
• Αναστολείς ΜΕΑ ή ARBs: Αυτοί βοηθούν στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και προστατεύουν την καρδιά.
• Θρομβολυτικά (ή φάρμακα που διαλύουν τους θρόμβους): Αυτά είναι φάρμακα που χορηγούνται εντός των πρώτων ωρών από μια καρδιακή προσβολή. Δρουν διαλύοντας τον θρόμβο αίματος και αποκαθιστώντας την κανονική ροή του αίματος.
• Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent: Αυτό μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με μια στεφανιογραφία. Ένα μικρό μπαλόνι εισάγεται στην φραγμένη στεφανιαία αρτηρία και φουσκώνει, διευρύνοντας την περιοχή που έχει στενώσει. Στη συνέχεια, τοποθετείται στην περιοχή μια μικρή συσκευή που μοιάζει με πλέγμα (stent) για να αποτραπεί η εκ νέου στένωση της περιοχής που έχει στενώσει.
• Αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG): Πρόκειται για μια σημαντική χειρουργική επέμβαση. Περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός νέου αιμοφόρου αγγείου γύρω από την φραγμένη αρτηρία, χρησιμοποιώντας ένα κομμάτι φλέβας που έχει ληφθεί από άλλο μέρος του σώματος (π.χ., το πόδι, το στήθος) ή μια τεχνητή φλέβα. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται εάν έχουν φραγεί περισσότερες από μία αρτηρίες ή εάν η απόφραξη είναι πολύ μεγάλη για να αντιμετωπιστεί με αγγειοπλαστική.

Επιπλοκές της θεραπείας

Οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας:

• Λοίμωξη στο χειρουργικό σημείο.
• Αιμορραγία.
• Προσωρινή μείωση της νεφρικής λειτουργίας (Νεφρική Δυσλειτουργία).
• Κτύπημα.
• Μια καρδιακή προσβολή.
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός («Αρρυθμία»).

Πολύ σπάνια, ορισμένες από αυτές τις επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά από αγγειοπλαστική ή τοποθέτηση στεντ. Ωστόσο, τα οφέλη αυτών των θεραπειών υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσω από τη θεραπεία;

Μετά από μια επέμβαση bypass στεφανιαίας αρτηρίας, θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου μία έως δέκα εβδομάδες. Στη συνέχεια, μπορεί να χρειαστούν περίπου 6 έως 12 εβδομάδες για να αναρρώσετε πλήρως μετά την επιστροφή σας στο σπίτι.

Μετά από αγγειοπλαστική ή τοποθέτηση στεντ, πιθανότατα θα μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι μετά από μία ή δύο ημέρες στο νοσοκομείο. Θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες εντός μίας ή δύο εβδομάδων.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο «Ισχαιμίας του Μυοκαρδίου»;

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει φάρμακα ή αλλαγές στον τρόπο ζωής σας για να μειώσει τον κίνδυνο ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες.

Μείωση του κινδύνου με φαρμακευτική αγωγή

• Λήψη ημερήσιας ασπιρίνης για βρέφη (ή της δόσης που σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας) για την πρόληψη καρδιακής προσβολής.
• Βήτα-αναστολείς.
• Φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη («φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη» - Στατίνες).
• Αναστολείς ΜΕΑ.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής. Μπορούν να είναι ακόμη πιο ισχυρές από τη φαρμακευτική αγωγή:

• Εάν έχετε διαβήτη , λάβετε την κατάλληλη θεραπεία και ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
• Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση , αντιμετωπίστε την και ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση.
• Εάν έχετε υψηλή χοληστερόλη , αντιμετωπίστε την και ελέγξτε τα επίπεδα χοληστερόλης σας.
• Άσκηση. Κάντε τουλάχιστον 30 λεπτά μέτριας άσκησης την ημέρα, τις περισσότερες ημέρες. Πράγματα όπως το περπάτημα, η ποδηλασία και η κολύμβηση είναι καλά.
• Να τρώτε υγιεινά. Μειώστε τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λάδι, αλάτι και ζάχαρη και τρώτε περισσότερα φρούτα, λαχανικά, όσπρια, δημητριακά ολικής αλέσεως και τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες. Για εμάς στη Σρι Λάνκα, είναι καλύτερο να τρώμε ρύζι με καλά λαχανικά, όσπρια και ψάρι, παρασκευασμένο με λιγότερο λάδι.
• Εάν χρησιμοποιείτε προϊόντα καπνού (όπως τσιγάρα, μπιντές), διακόψτε αμέσως τη χρήση τους. Ζητήστε βοήθεια από το γιατρό σας σχετικά με αυτό.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Είναι σημαντικό να διατηρείτε ένα βάρος κατάλληλο για το ύψος σας.
• Μειώστε το άγχος. Μπορείτε να διαχειριστείτε το άγχος μέσω πραγμάτων όπως ο διαλογισμός, η γιόγκα και τα χόμπι.

Τι μπορεί να περιμένει κάποιος με «Ισχαιμία του μυοκαρδίου»;

Τα άτομα με ασταθή στηθάγχη διατρέχουν γενικά αυξημένο κίνδυνο να υποστούν καρδιακή προσβολή μέσα στους επόμενους τρεις μήνες. Ένας σημαντικός αριθμός ατόμων που παθαίνουν καρδιακή προσβολή πεθαίνουν μέσα στις πρώτες ώρες. Γι' αυτό η αναζήτηση ιατρικής συμβουλής και επείγουσας θεραπείας αμέσως μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα είναι σωτήρια.

Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν θεραπεία γρήγορα και περνούν τις πρώτες ημέρες μετά από καρδιακή προσβολή αναρρώνουν πλήρως. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές μετά από καρδιακή προσβολή. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθούν τις ιατρικές συμβουλές και να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής τους.

Πόσο διαρκεί η «Ισχαιμία του Μυοκαρδίου»;

Ο στηθάγχη που προκαλείται από «ισχαιμία του μυοκαρδίου» συνήθως διαρκεί 10 λεπτά ή λιγότερο, ειδικά εάν πρόκειται για «σταθερή στηθάγχη». Η «ασταθής στηθάγχη» μπορεί να διαρκέσει περισσότερο και αποτελεί επείγον περιστατικό.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Η άσκηση είναι σημαντική για τη βελτίωση της καρδιαγγειακής σας υγείας. Μεταφέρει περισσότερο οξυγόνο στον καρδιακό μυ, κάτι που μπορεί να βοηθήσει με τα συμπτώματα. Οι γιατροί συνιστούν άσκηση για 30 έως 60 λεπτά την ημέρα, πέντε ή περισσότερες ημέρες την εβδομάδα.

Άλλοι τρόποι για να παραμείνετε υγιείς είναι:

• Λάβετε όλα τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας εγκαίρως, ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφηθεί. Μην χάσετε ούτε μια μέρα.
• Να τρώτε υγιεινά.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Μείνετε εντελώς μακριά από προϊόντα καπνού.
• Φροντίστε να πάτε στον γιατρό στις προγραμματισμένες ημερομηνίες.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;

Εάν δεν βελτιώνεστε με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα ή εάν οι παρενέργειες είναι σοβαρές, επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Εάν έχετε υποβληθεί σε αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent ή σε μόσχευμα bypass στεφανιαίας αρτηρίας, πιθανότατα θα χρειαστεί να επισκέπτεστε τον γιατρό σας περίπου κάθε έξι μήνες για τον πρώτο χρόνο. Στη συνέχεια, θα χρειαστεί να κάνετε επισκέψεις παρακολούθησης σε τακτά χρονικά διαστήματα .

Πότε πρέπει να πάω στα επείγοντα (ER);

• Εάν νομίζετε ότι έχετε καρδιακή προσβολή (συμπτώματα όπως έντονος πόνος στο στήθος, δύσπνοια, εφίδρωση), καλέστε αμέσως το 1990 και, εάν είναι δυνατόν, μασήστε ένα δισκίο ασπιρίνης (300 mg) . Εάν έχετε θρόμβο αίματος σε μία από τις στεφανιαίες αρτηρίες σας, η ασπιρίνη μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της ανάπτυξής του.
• Επίσης, εάν εξακολουθείτε να έχετε στηθάγχη μετά τη λήψη τριών δόσεων νιτρογλυκερίνης (μία κάθε πέντε λεπτά) , θα πρέπει να πάτε αμέσως στα επείγοντα.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Όταν δείτε τον γιατρό, μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Πόσο καιρό αφότου ξεκινήσω την άσκηση πρέπει να σας δω; Τι είδους άσκηση είναι κατάλληλη για μένα;
• Θα πρέπει να παίρνω το φάρμακο που μου συνταγογράφησες για το υπόλοιπο της ζωής μου; Ποιες είναι οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου;
• Ποιος είναι ο προσωπικός μου κίνδυνος να πάθω καρδιακή προσβολή;
• Τι αλλαγές πρέπει να κάνω στη διατροφή μου;
• Πότε πρέπει να αρχίσω να επιστρέφω στην εργασία;

Είναι η «Ισχαιμία του μυοκαρδίου» το ίδιο με τη «Σταθμολογία»;

Όχι. Η στηθάγχη είναι ένα πολύ συνηθισμένο σύμπτωμα μιας πάθησης που ονομάζεται ισχαιμία του μυοκαρδίου. Η ισχαιμία του μυοκαρδίου είναι η αιτία (έλλειψη ροής αίματος προς την καρδιά) και η στηθάγχη είναι ένα σύμπτωμά της.

Είναι η «Ισχαιμία του Μυοκαρδίου» «Εγκεφαλικό Επεισόδιο»;

Όχι. Η ισχαιμία του μυοκαρδίου είναι μια πάθηση κατά την οποία μειώνεται η παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από μείωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλό σας ή από ρήξη αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο. Παρόλο που και τα δύο είναι προβλήματα αιμοφόρων αγγείων, το όργανο που επηρεάζεται είναι διαφορετικό.

Πόσο καιρό μπορεί κανείς να ζήσει με «Ισχαιμία του μυοκαρδίου»;

Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, για παράδειγμα:

• Το αν θα πάθεις καρδιακή προσβολή ή όχι.
• Πόσο γρήγορα θα διαγνωστείτε και θα αντιμετωπιστείτε.
• Πόσο καλά ακολουθείτε τις συμβουλές του γιατρού σας σχετικά με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.
• Πόσο καλά διαχειρίζεστε τους παράγοντες που προκαλούν ισχαιμία του μυοκαρδίου (συχνότερα αθηροσκλήρωση, διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση).

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, λοιπόν, ο πόνος στο στήθος που προκαλείται από «ισχαιμία του μυοκαρδίου» είναι κάτι που πρέπει να ανησυχείτε. Ωστόσο, δεν χρειάζεται πανικός. Μόλις λάβετε μια σωστή διάγνωση και ένα σωστό θεραπευτικό σχέδιο, θα νιώσετε ανακούφιση. Ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας, λαμβάνοντας τη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή και κάνοντας τις απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας είναι ο καλύτερος τρόπος για να βελτιώσετε την υγεία της καρδιάς σας.

Επίσης, ακόμα κι αν δεν θέλετε να το σκέφτεστε, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα προειδοποιητικά σημάδια μιας καρδιακής προσβολής. Το να έχετε ένα σχέδιο για να δράσετε γρήγορα και να μην πανικοβληθείτε αν συμβεί κάτι μπορεί να βοηθήσει πολύ εσάς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο. Η καρδιά σας είναι δική σας, φροντίστε την!

` Ισχαιμία του μυοκαρδίου, καρδιακή προσβολή, στηθάγχη, πόνος στο στήθος, καρδιακή νόσος, στεφανιαία νόσος, υγεία της καρδιάς