Νιώθετε επίσης ότι ουρείτε λιγότερο; (Ολιγουρία) Ας το συζητήσουμε!

Έχετε νιώσει ποτέ ότι ουρείτε λιγότερο συχνά ή λιγότερο συχνά; Μπορεί να μην το έχετε προσέξει. Αλλά ξέρατε ότι μερικές φορές αυτό μπορεί να είναι μια μικρή ένδειξη ότι κάτι άλλο δεν πάει καλά με το σώμα σας; Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για αυτή τη μειωμένη παραγωγή ούρων , η οποία είναι ιατρικά γνωστή ως ολιγουρία .

Τι είναι αυτό (Ολιγουρία);

Με απλά λόγια, η ολιγουρία είναι όταν το σώμα σας παράγει λιγότερα ούρα από το κανονικό ανά ημέρα. Η λέξη «ολιγουρία» μπορεί να ακούγεται μεγάλη λέξη, αλλά στην πραγματικότητα σημαίνει «λιγότερη παραγωγή ούρων».

Κανονικά, ένας ενήλικας θα πρέπει να αποβάλλει μεταξύ 400 και 500 χιλιοστόλιτρα ούρων την ημέρα, που αντιστοιχεί σε περίπου δύο φλιτζάνια . Εάν είναι λιγότερο από αυτό, το ονομάζουμε (ολιγουρία). Για μικρά μωρά και παιδιά, αυτοί οι αριθμοί είναι λίγο διαφορετικοί. Αυτό καθορίζεται από το βάρος τους.

• Για ένα βρέφος: Λιγότερο από 1 χιλιοστόλιτρο ούρων ανά κιλό βάρους ανά ώρα.
• Για ένα παιδί: Λιγότερο από 0,5 ml ούρων ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ώρα.

Αυτή η μείωση στην παραγωγή ούρων είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο, καθώς μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Δεν είναι πάντα επικίνδυνο. Ωστόσο, ανάλογα με την αιτία, μπορεί μερικές φορές να είναι επικίνδυνο. Γι' αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζετε.

Υπάρχουν τύποι αυτού; (Τύποι ολιγουρίας)

Ναι, οι γιατροί διαιρούν αυτή την πάθηση (Ολιγουρία) σε δύο τύπους ανάλογα με τη διάρκεια εμφάνισής της:

1. Οξεία ολιγουρία: Πρόκειται για μια πάθηση που εμφανίζεται ξαφνικά.

2. Χρόνια ολιγουρία: Χρειάζεται χρόνος για να αναπτυχθεί. Η ποσότητα ούρων που παράγεται μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Αυτή η πάθηση είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω νεφρικής νόσου.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού; (Συμπτώματα ολιγουρίας)

Το κύριο σύμπτωμα είναι ότι δεν ουρείτε τόσο συχνά όσο θα κάνατε κανονικά ή η ποσότητα ούρησης είναι πολύ μικρή . Εκτός από αυτό, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα ανάλογα με την αιτία. Αυτά είναι:

• Πόνος στο στομάχι
• Κρύα χέρια και πόδια
• Πόνος στα πλευρά (όπου βρίσκονται τα νεφρά)
• Ταχύτερος από τον κανονικό καρδιακός παλμός (ταχυκαρδία)
• Αυξημένη οξύτητα στο αίμα (μεταβολική οξέωση)
• Αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα (υπερκαλιαιμία)
• Αυξημένα επίπεδα αποβλήτων στο αίμα (ουραιμία)
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση)
• Πρήξιμο (οίδημα)

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν ουρείτε λιγότερο, είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιες είναι οι αιτίες; (Τι προκαλεί την ολιγουρία;)

Οι αιτίες της ολιγουρίας μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες κατηγορίες. Σκεφτείτε το ουροποιητικό σύστημα στο σώμα μας ως ένα φίλτρο νερού. Αυτό μπορεί να προκληθεί από προβλήματα σε αυτό το φίλτρο, δηλαδή πριν από τα νεφρά, μέσα στα νεφρά ή μετά τα νεφρά.

1. Προνεφρικά αίτια:

Αυτό σημαίνει ότι κάτι πάει στραβά στο ουροποιητικό σύστημα πριν η διαδικασία φιλτραρίσματος των αποβλήτων φτάσει στα νεφρά. Με απλά λόγια, αυτό μπορεί να συμβεί εάν τα νεφρά δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα .

• Αφυδάτωση: Δεν λαμβάνετε αρκετό νερό στον οργανισμό. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν κάνετε πολύ εμετό, έχετε διάρροια ή ιδρώνετε πολύ.
• Βαριά απώλεια αίματος: Εάν χάσετε πολύ αίμα, όπως σε ένα σοβαρό ατύχημα.
• Εγκαύματα: Οφείλονται σε σοβαρά εγκαύματα.
• Σήψη: Μια πάθηση που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα λόγω σοβαρής λοίμωξης.
• Ηπατική ανεπάρκεια.
• Ορισμένες καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις.
• Αγγειακή νόσος των νεφρών.
• Χειρουργική.

Φανταστείτε ότι δουλέψατε σκληρά όλο το πρωί, ιδρώνοντας πολύ, αλλά δεν ήπιατε αρκετό νερό. Μπορεί να παρατηρήσετε μείωση στην ποσότητα ούρων που παράγετε εκείνη την ημέρα. Αυτό είναι ένα απλό παράδειγμα μιας πάθησης που ονομάζεται ολιγουρία, η οποία προκαλείται από αφυδάτωση.

2. Νεφρικά αίτια:

Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα και με τους δύο νεφρούς . Εάν οι νεφροί δεν λειτουργούν σωστά, θα υπάρχει λιγότερη παραγωγή ούρων.

• Νεφρική βλάβη λόγω φαρμάκων ή τοξινών: Για παράδειγμα, ορισμένα παυσίπονα μπορούν να επηρεάσουν τα νεφρά εάν ληφθούν σε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ορισμένες τοξίνες μπορούν επίσης να το προκαλέσουν.
• Νεφρικές διαταραχές: Ειδικές παθήσεις των νεφρών, όπως η σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των μονάδων φιλτραρίσματος του νεφρού) και η οξεία σωληναριακή νέκρωση (αιφνίδια βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια).

3. Μετανεφρικά αίτια:

Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο εμπόδιο κάπου στη διαδρομή που διανέμουν τα ούρα από τα νεφρά και τα οποία φεύγουν από το σώμα. Παρόλο που τα νεφρά παράγουν ούρα, δεν υπάρχει τρόπος να τα αποβάλουν.

• Απόφραξη της εξόδου της ουροδόχου κύστης: Για παράδειγμα, στους άνδρες, όταν ο προστάτης αδένας διευρύνεται (BPH), η έξοδος των ούρων μπορεί να φραχθεί.
• Πέτρες στον ουρητήρα: Όταν οι νεφρικοί λίθοι σφηνώνονται στους ουρητήρες.
• Μερικές φορές αυτό μπορεί να συμβεί σε κάποιον που έχει ουροκαθετήρα και ο καθετήρας τσακιστεί κάπου και κολλήσει.

Είναι αυτό ολιγουρία αφυδάτωση;

Όχι, όχι πάντα. Αλλά η αφυδάτωση είναι η κύρια και πιο συχνή αιτία της ολιγουρίας. Εάν δεν πίνετε αρκετό νερό, τα επίπεδα νερού στο σώμα σας μπορεί να μειωθούν και η παραγωγή ούρων σας μπορεί να μειωθεί. Ωστόσο, η ολιγουρία μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους λόγους, όπως προβλήματα στα νεφρά και απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, τα οποία συζητήσαμε νωρίτερα.

Ποιος είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει αυτό; (Παράγοντες κινδύνου)

(Ολιγουρία) μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, αλλά ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο:

• Άτομα με νεφρική νόσο: Τα άτομα με νεφρική νόσο διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο οξείας νεφρικής βλάβης (ΟΝΒ).
• Άτομα που νοσηλεύονται ήδη.
• Άτομα που υποβάλλονται σε «(Αιμοκάθαρση)».
• Άτομα άνω των 50 ετών.

Τι συμβαίνει αν δεν ουρείτε αρκετά; Ποιες είναι οι επιπλοκές; (Τι συμβαίνει αν δεν ουρείτε αρκετά;)

Εάν η μείωση της παραγωγής ούρων, ειδικά εάν συμβεί ξαφνικά (οξεία ολιγουρία), συνεχιστεί, σημαίνει ότι τα νεφρά σας δεν είναι σε θέση να φιλτράρουν σωστά τα απόβλητα . Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια . Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη πάθηση. Ακολουθούν ορισμένες από τις θανατηφόρες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν:

• Ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες: Πράγματα όπως υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα (υπερκαλιαιμία) και μεταβολική οξέωση. Αυτά μπορούν να επηρεάσουν την καρδιά.
• Νευρολογικές διαταραχές: Αυτές μπορεί να κυμαίνονται από υπερρεφλεξία έως επιληπτικές κρίσεις και κώμα.
• Προβλήματα του πεπτικού συστήματος: Αιμορραγία στο στομάχι ή τα έντερα (γαστρεντερική αιμορραγία), φλεγμονή του στομάχου (γαστρίτιδα).
• Καρδιακά και αιμοφόρα αγγεία: ακανόνιστος καρδιακός παλμός (αρρυθμία), συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Προβλήματα στους πνεύμονες: Μη φυσιολογικά πρότυπα αναπνοής, για παράδειγμα «αναπνοή Kussmaul» (βαθιά, γρήγορη αναπνοή).

Επομένως, δεν είναι καλή ιδέα να περιμένετε απλώς και να δείτε αν ουρείτε λιγότερο. Θα μπορούσε να είναι μια προειδοποίηση από το σώμα μας.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί την ολιγουρία;

Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό επειδή ουρείτε λιγότερο, αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει πρώτα για το ιατρικό σας ιστορικό (όπως άλλες ασθένειες που έχετε και φάρμακα που παίρνετε). Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση. Επιπλέον, μπορεί επίσης να κάνει μερικές εξετάσεις, όπως:

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε τη νεφρική λειτουργία, τα άλατα του αίματος και εάν υπάρχουν λοιμώξεις.
• Εξετάσεις ούρων (Urinalysis): Ελέγξτε πόσα ούρα έχετε και ποια συστατικά υπάρχουν στα ούρα (όπως αίμα, πρωτεΐνη).
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Μπορεί να γίνει αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα των νεφρών/ουροδόχου κύστης για να ελεγχθούν τυχόν αποφράξεις ή όγκοι στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη.

Πώς αντιμετωπίζεται η ολιγουρία;

Η ολιγουρία αντιμετωπίζεται ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.

• Εάν οφείλεται σε απόφραξη: Ο γιατρός θα αφαιρέσει την απόφραξη. Θα μπορούσε να είναι απόφραξη στην ουρήθρα ή θα μπορούσε να είναι απόφραξη σε ουροκαθετήρα. Μπορεί να απαιτηθεί μια μικρή επέμβαση.
• Εάν οφείλεται σε λοίμωξη: θα χορηγηθούν αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά.
• Εάν ένα φάρμακο έχει προκαλέσει νεφρική βλάβη: Ο γιατρός θα διακόψει το φάρμακο και θα ξεκινήσει ένα άλλο φάρμακο, εάν είναι απαραίτητο.
• Εάν οφείλεται σε αφυδάτωση (όπως έμετος, διάρροια): Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να ενυδατωθείτε ξανά. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση υγρών όπως νερό ή χυμό ή τη χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών.
• Εάν τα νεφρά σας παρουσιάζουν ανεπάρκεια (νεφρική ανεπάρκεια): Μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε αιμοκάθαρση (διήθηση αίματος).
• Επίσης, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να τρώτε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες και θερμίδες, ανάλογα με την πάθησή σας.

Είναι εντάξει να πίνω νερό αν δεν μπορώ να ουρήσω; (Πρέπει να πίνω νερό αν δεν μπορώ να ουρήσω;)

Αυτό εξαρτάται από την αιτία. Εάν η μειωμένη ούρηση οφείλεται σε έλλειψη επαρκούς ποσότητας νερού στο σώμα σας, η οποία είναι η αφυδάτωση, τότε σίγουρα χρειάζεται να πίνετε νερό.

Τα καλύτερα πράγματα είναι:

• Καθαρό νερό
• Ενυδατικά διαλύματα που περιέχουν ηλεκτρολύτες (όπως το Jeevani)
• Ελαφριές σούπες (ατμοστές σούπες)
• Υγρός χυμός φρούτων
• Μερικά αθλητικά ποτά

Ωστόσο, εάν έχετε νεφρική ή καρδιακή νόσο, θα πρέπει να πίνετε μόνο την ποσότητα νερού που σας συνιστά ο γιατρός σας. Διαφορετικά, η υπερβολική κατανάλωση νερού μπορεί να προκαλέσει προβλήματα. Επομένως, σε περίπτωση αμφιβολίας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Εάν έχετε καρδιακή ή νεφρική νόσο, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή, την πρόσληψη νερού και τη διατροφή.

Αν νιώθετε ότι ουρείτε λιγότερο από το συνηθισμένο, δοκιμάστε πρώτα να πιείτε λίγο περισσότερο νερό. Αλλά αν συνεχίσει να είναι χαμηλό, επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό. Αν τα ούρα σας γίνουν σκούρα κίτρινα, είναι επίσης σημάδι αφυδάτωσης και μειωμένης παραγωγής ούρων.

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, μπορείτε επίσης να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Τι προκαλεί τη μείωση της παραγωγής ούρων μου;
• Είναι σοβαρή αυτή η κατάσταση;
• Έχω σοβαρά συμπτώματα;
• Ποιες θεραπείες προτείνετε;
• Πρέπει να ανησυχώ για επιπλοκές;
• Χρειάζεται να κάνω αλλαγές σε αυτά που τρώω και πίνω;
• Πρέπει να δω έναν διαιτολόγο;

Εάν παρατηρήσετε μειωμένη ούρηση μαζί με αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή:

• Κοιλιακός πόνος
• Σύγχυση/απώλεια συνείδησης
• Κούραση
• Πυρετός

Πώς μπορεί να προληφθεί η ολιγουρία;

• Εάν έχετε διάρροια ή έμετο, πιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό και υγρά. Είναι πολύ σημαντικό να αποφύγετε την αφυδάτωση.
• Δώστε προσοχή στην ακράτεια ούρων σας αμέσως μόλις την παρατηρήσετε. Είναι σημαντικό να την αναγνωρίσετε έγκαιρα.
• Εάν έχετε αναπνευστικά προβλήματα, νεφρική νόσο ή καρδιακή νόσο, ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας. Να γνωρίζετε την ποσότητα νερού που πρέπει να πίνετε ανά ημέρα και τα είδη τροφών που πρέπει να τρώτε.

Τελικό μήνυμα για το σπίτι

Η μείωση της ποσότητας ούρων που παράγετε είναι η προσπάθεια του σώματός σας να σας πει κάτι . Μπορεί να είναι φυσιολογικό ή μπορεί να αποτελεί ένδειξη ενός σοβαρού υποκείμενου προβλήματος. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές.

Πολλοί άνθρωποι ντρέπονται λίγο ή αμηχανία να μιλήσουν για την ούρηση ή την ούρηση. Αλλά το να παρακολουθείτε πόσες φορές και πόσο ουρείτε την ημέρα είναι ένας σημαντικός τρόπος για να μάθετε για την υγεία σας.

Εάν κάνετε εμετό ή έχετε διάρροια, πιείτε άφθονο νερό για να αποτρέψετε την αφυδάτωση. Εάν πίνετε κανονικά αλλά εξακολουθείτε να αισθάνεστε ότι ουρείτε λιγότερο, ήρθε η ώρα να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να μάθετε την αιτία και να λάβετε θεραπεία. Οι γιατροί είναι άνετοι να μιλούν για αυτά τα πράγματα, επομένως θα σας βοηθήσουν να νιώσετε άνετα να τα συζητάτε. Εσείς είστε αυτός που πρέπει να ανησυχεί περισσότερο για την υγεία σας. Επομένως, μην κρύβετε τίποτα και μιλήστε με τον γιατρό σας χωρίς φόβο.

` Ολιγουρία, χαμηλή παραγωγή ούρων, νεφρική νόσος, αφυδάτωση, ουροποιητικό σύστημα, συμπτώματα, θεραπεία