Παραπονιέται το παιδί σας τελευταία για πόνο στο πόδι ή στο χέρι; Μπορεί να νομίζετε ότι έπεσε ενώ έπαιζε ή ότι είναι απλώς πολύ κουρασμένο. Αλλά μερικές φορές, μπορεί να υπάρχει κάτι πιο σοβαρό πίσω από αυτόν τον επίμονο πόνο στα οστά. Γι' αυτό μην τον αγνοείτε ποτέ. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια τέτοια σοβαρή πάθηση, το οστεοσάρκωμα, έναν τύπο καρκίνου των οστών που συχνά επηρεάζει παιδιά και νεαρούς ενήλικες.
Με απλά λόγια, τι είναι το οστεοσάρκωμα;
Το οστεοσάρκωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στα οστά . Ξεκινά ως φυσιολογικά οστικά κύτταρα. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα κύτταρα γίνονται κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα, συσσωρεύονται και σχηματίζουν όγκους μέσα ή στην επιφάνεια του οστού. Αυτοί οι όγκοι αποδυναμώνουν και παραμορφώνουν το υγιές οστό.
Μερικές φορές οι γιατροί το ονομάζουν και οστεογενές σάρκωμα. Εδώ, το «σάρκωμα» είναι μια γενική ονομασία για καρκίνους που αναπτύσσονται στους συνδετικούς ιστούς του σώματός μας, όπως τα οστά, οι χόνδροι και οι μύες. Η λέξη «οστεο» σημαίνει «οστό». «Οστεογενές» σημαίνει ότι παράγει οστικά κύτταρα.
Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πιο συχνός σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες . Ο κίνδυνος εμφάνισής του είναι ιδιαίτερα υψηλός κατά τη διάρκεια περιόδων ταχείας ανάπτυξης.
Ποια οστά είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτόν τον καρκίνο;
Ο καρκίνος του οστεοσαρκώματος αναπτύσσεται συχνότερα στα μακρά οστά του σώματός μας. Δηλαδή, στα μακρά οστά των χεριών και των ποδιών. Είναι ιδιαίτερα συχνός στα άκρα αυτών των οστών, δηλαδή κοντά στις αρθρώσεις. Σκεφτείτε μέρη όπως το γόνατο, το ισχίο και ο ώμος.
Ας το εξηγήσουμε αυτό περαιτέρω με τον παρακάτω πίνακα.
| Μέρη όπου εμφανίζεται συχνότερα ο καρκίνος | Μέρη όπου ο καρκίνος εμφανίζεται σπάνια |
|---|---|
| Μηριαίο οστό (Μηριαίο οστό) | Γνάθος |
| Κνήμη (κνήμη) | Λεκάνη |
| Οστό του άνω βραχίονα (βραχιόνιο) | Κρανίο |
| (Ειδικά κοντά στο γόνατο και τον ώμο) | Μαλακοί ιστοί στην κοιλιά και το στήθος |
Τι σημαίνει ο «βαθμός» καρκίνου;
Οι γιατροί ταξινομούν τον καρκίνο του οστεοσαρκώματος με βάση αυτό που αποκαλούν «βαθμολόγηση». Αυτό αναφέρεται στην ταχύτητα με την οποία μπορεί να εξαπλωθεί ο καρκίνος. Δηλαδή, στην ικανότητά του να εξαπλώνεται (να κάνει μετάσταση) σε άλλα μέρη του σώματος. Υπάρχουν τρεις κύριοι βαθμοί.
- Χαμηλού βαθμού: Αυτός ο τύπος καρκίνου αναπτύσσεται πολύ αργά . Τις περισσότερες φορές, παραμένει εκεί που ξεκίνησε και δεν εξαπλώνεται εύκολα.
- Υψηλού βαθμού: Αυτός είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος. Αυτοί οι καρκίνοι αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και είναι πιο πιθανό να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος (όπως οι πνεύμονες).
- Ενδιάμεση τάξη: Αυτή είναι μια κατάσταση μεταξύ των δύο τύπων που αναφέρθηκαν παραπάνω.
Ποια είναι τα συμπτώματα του οστεοσαρκώματος;
Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας δεν εμφανίζονται ξαφνικά. Αναπτύσσονται σταδιακά. Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μοιάζουν με φυσιολογικό τραυματισμό ή διάστρεμμα, με αποτέλεσμα πολλοί άνθρωποι να μην τους δίνουν προσοχή στην αρχή. Αλλά είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε αυτά τα συμπτώματα.
| Σύμπτωμα | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Πόνος στα οστά | Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα. Ο πόνος επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Ο πόνος μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονος τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της άσκησης. |
| Ένα πρήξιμο ή ένας όγκος | Η περιοχή του πόνου θα αρχίσει να πρήζεται. Μερικές φορές μπορεί να το νιώθετε σαν να έχετε ένα κομμάτι στο χέρι σας. Αν αγγίξετε την περιοχή, μπορεί να είναι λίγο πιο ζεστή από άλλα σημεία. |
| Περιορισμένη κίνηση των αρθρώσεων | Εάν ο καρκίνος βρίσκεται κοντά σε μια άρθρωση, μπορεί να είναι δύσκολο να λυγίσει ή να στρίψει αυτή η άρθρωση. Για παράδειγμα, εάν βρίσκεται κοντά στο γόνατο, μπορεί να είναι δύσκολο να λυγίσει το πόδι. |
| Κατάγματα οστών χωρίς λόγο | Ο καρκίνος αποδυναμώνει το οστό. Επομένως, ένα οστό μπορεί να σπάσει ακόμη και με μια μικρή πτώση ή ατύχημα που κανονικά δεν θα το έσπαγε. Αυτά τα ονομάζουμε «παθολογικά κατάγματα». |
| Άλλα χαρακτηριστικά | Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε πράγματα όπως ανεξήγητο πυρετό, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος και, εάν πρόκειται για καρκίνο στο πόδι, κουτσότητα. |
Το πιο σημαντικό είναι ότι αν ένα παιδί παραπονιέται για πόνο στο ίδιο σημείο για εβδομάδες, θα πρέπει οπωσδήποτε να δει έναν γιατρό, χωρίς να το υποτιμά ως κάτι που έκανε ενώ έπαιζε.
Γιατί αναπτύσσεται αυτό το είδος καρκίνου;
Οι ειδικοί δεν μπορούν ακόμη να πουν ακριβώς τι το προκαλεί αυτό. Ωστόσο, έχουν εντοπίσει αρκετούς παράγοντες κινδύνου που πιστεύεται ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτού του καρκίνου.
Ταχεία ανάπτυξη των οστών
Κατά τη διάρκεια των εξάρσεων ανάπτυξης, όταν ένα παιδί ψηλώνει ξαφνικά και αναπτύσσεται πολύ, τα οστά του αναπτύσσονται επίσης πολύ γρήγορα. Αυτή την περίοδο, τα κύτταρα διαιρούνται πολύ γρήγορα. Πιστεύεται ότι κάτι πάει στραβά κατά τη διάρκεια αυτής της ταχείας κυτταρικής διαίρεσης, αυξάνοντας την πιθανότητα σχηματισμού καρκινικών κυττάρων. Αυτός είναι ένας σημαντικός λόγος για τον οποίο αυτή η ασθένεια είναι τόσο συχνή στους νέους.
Έκθεση σε ακτινοβολία
Εάν έχετε λάβει στο παρελθόν ακτινοθεραπεία ως θεραπεία για άλλον καρκίνο, υπάρχει μικρός κίνδυνος ανάπτυξης οστεοσαρκώματος στα οστά στις περιοχές που έλαβαν ακτινοβολία.
Γενετικοί παράγοντες
Αυτό είναι λίγο περίπλοκο. Με απλά λόγια, υπάρχουν ειδικά γονίδια στο σώμα μας που εμποδίζουν τον σχηματισμό καρκίνου. Σαν τους ίδιους τους φρουρούς του σώματός μας. Αυτά ονομάζονται «γονίδια καταστολής όγκων». Το «p53» είναι ένα τέτοιο γονίδιο. Εάν υπάρχει μια αλλαγή σε αυτά τα γονίδια, δηλαδή μια «μετάλλαξη», ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου αυξάνεται. Επίσης, ένα γονίδιο που ονομάζεται «ρετινοβλάστωμα (Rb)», το οποίο σχετίζεται με τον καρκίνο των ματιών σε μικρά παιδιά, έχει βρεθεί ότι σχετίζεται με αυτό.
Επιπλέον, άτομα με τις ακόλουθες σπάνιες γενετικές παθήσεις διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης οστεοσαρκώματος:
- Σύνδρομο Li-Fraumeni
- Νόσος Paget των οστών (παραμορφωτική οστεΐτιδα)
- Κληρονομικό ρετινοβλάστωμα
- Σύνδρομο Μπλουμ
- Αναιμία Diamond-Blackfan
- Σύνδρομο Rothmund-Thomson
- Σύνδρομο Βέρνερ
Έμφραγμα των οστών
Εάν η παροχή αίματος σε ένα μέρος ενός οστού διακοπεί για κάποιο λόγο, τα κύτταρα σε αυτό το μέρος πεθαίνουν. Αυτός είναι επίσης ο λόγος που μερικές φορές μπορούν να σχηματιστούν καρκινικά κύτταρα.
Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτή την ασθένεια;
Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό με τα συμπτώματα που αναφέρατε παραπάνω, θα ακολουθήσει μερικά βήματα για να προσδιορίσει την ακριβή φύση της νόσου.
1. Ερώτηση σχετικά με τα συμπτώματα: Αρχικά, ο γιατρός σας θα ρωτήσει εσάς και το παιδί σας για τα συμπτώματα (πότε ξεκίνησε ο πόνος, πώς είναι, υπάρχει πρήξιμο κ.λπ.) και αν κάποιος στην οικογένειά σας είχε καρκίνο.
2. Φυσική εξέταση: Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ενδελεχής εξέταση για να ελεγχθεί η ύπαρξη τυχόν όγκων ή οιδήματος.
3. Παραπομπή για εξετάσεις: Μετά από αυτό, θα παραπεμφθείτε για αρκετές εξετάσεις για την επιβεβαίωση της νόσου.
- Ακτινογραφική εξέταση: Αυτή μπορεί να δώσει μια αρχική ιδέα για το εάν υπάρχει καρκινική αλλαγή στο οστό.
- Μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία: Αυτές μπορούν να δώσουν μια πολύ σαφή εικόνα του μεγέθους του καρκίνου και του βαθμού στον οποίο έχει εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς.
- Βιοψία: Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης 100% . Εδώ, λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι ιστού από την περιοχή όπου βρίσκεται ο καρκίνος και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του εάν πρόκειται για οστεοσάρκωμα ή για άλλο τύπο καρκίνου, καθώς και του βαθμού κακοήθειας του καρκίνου.
- Εξετάσεις αίματος: Αυτές βοηθούν στον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης της υγείας και ορισμένων δεικτών καρκίνου.
Μόλις η νόσος επιβεβαιωθεί ως οστεοσάρκωμα, το επόμενο βήμα είναι να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό ονομάζεται «σταδιοποίηση» . Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει «σπιναρίσματα οστών» ή «τομογραφία PET», η οποία εξετάζει τα οστά ολόκληρου του σώματος.
Ποιες είναι οι θεραπείες;
Η θεραπεία για το οστεοσάρκωμα συνήθως γίνεται από μια ομάδα. Αυτό σημαίνει ότι πολλοί άνθρωποι, συμπεριλαμβανομένων ογκολόγων, χειρουργών και φυσιοθεραπευτών, συνεργάζονται. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας.
Το συνηθισμένο θεραπευτικό σχέδιο είναι: Χημειοθεραπεία → Χειρουργική επέμβαση → Χημειοθεραπεία
1. Χημειοθεραπεία: Αυτή περιλαμβάνει τη χορήγηση στον οργανισμό ισχυρών φαρμάκων που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Επειδή αυτά τα φάρμακα ταξιδεύουν σε όλο το σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, μπορούν να σκοτώσουν τα κύτταρα στον κύριο όγκο καθώς και μικρά καρκινικά κύτταρα που έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος (τα οποία δεν μπορούμε να δούμε στις σαρώσεις). Η χημειοθεραπεία που χορηγείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να συρρικνώσει τον όγκο και να κάνει την επέμβαση ευκολότερη. Η χημειοθεραπεία που χορηγείται μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σκοτώσει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα και να αποτρέψει την υποτροπή της νόσου.
2. Χειρουργική επέμβαση: Ο κύριος στόχος εδώ είναι η πλήρης αφαίρεση του καρκινικού όγκου. Ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο μαζί με κάποιο υγιή ιστό γύρω του. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι δεν θα μείνει ούτε ένα καρκινικό κύτταρο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων.
| Τύπος χειρουργικής επέμβασης | Περιγραφή |
|---|---|
| Χειρουργική επέμβαση διάσωσης άκρου | Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη επέμβαση σήμερα. Δεν αφαιρείται ολόκληρο το χέρι ή το πόδι. Μόνο το τμήμα του οστού που έχει τον καρκίνο αφαιρείται και αντικαθίσταται με μεταλλική πρόθεση ή οστικό μόσχευμα από κάποιον άλλο. |
| Ακρωτηριασμός | Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ευρέως ή εάν έχουν υποστεί βλάβη σημαντικά αιμοφόρα αγγεία ή νεύρα, μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το χέρι ή το πόδι. Στη συνέχεια, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα προσθετικό χέρι ή πόδι. |
| Περιστροφική πλαστική | Πρόκειται για μια σπάνια, εξειδικευμένη χειρουργική επέμβαση. Σε περιπτώσεις καρκίνου του γόνατος, το τμήμα του γόνατος όπου βρίσκεται ο καρκίνος αφαιρείται, το πόδι περιστρέφεται κατά 180 μοίρες και στη συνέχεια επανασυνδέεται στον μηρό. Το πόδι λειτουργεί στη συνέχεια σαν γόνατο. Μπορεί να τοποθετηθεί τεχνητό πόδι και μπορείτε να περπατήσετε καλά. |
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χορηγηθεί ακτινοθεραπεία εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε περιοχές όπου η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή.
Υπάρχουν παρενέργειες μετά τη θεραπεία;
Ναι, αυτές οι θεραπείες, ειδικά η χημειοθεραπεία, είναι ισχυρές και μπορούν να προκαλέσουν βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, τριχόπτωση και κόπωση. Επίσης, μακροπρόθεσμα,
- Κίνδυνος ανάπτυξης άλλου τύπου καρκίνου
- Επίδραση στην ικανότητα τεκνοποίησης («Υπογονιμότητα»)
- Επιδράσεις στη λειτουργία οργάνων όπως η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά και τα αυτιά
- Επιδράσεις στη σκέψη και τη μνήμη
Τέτοια πράγματα μπορεί να συμβούν. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να συνεχίσετε να παρακολουθείτε τον γιατρό σας ακόμη και μετά τη θεραπεία.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ποτέ μην αγνοείτε τον επίμονο πόνο ή το πρήξιμο στα οστά ενός παιδιού, ειδικά γύρω από τα γόνατα και τους ώμους. Μην το αγνοείτε νομίζοντας ότι είναι φυσιολογικό, αλλά επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
- Το οστεοσάρκωμα είναι ένας καρκίνος των οστών που εμφανίζεται συχνότερα σε νέους ανθρώπους. Ωστόσο, εάν εντοπιστεί έγκαιρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία και να ιαθεί πλήρως .
- Η θεραπεία είναι συνήθως ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης. Με τις σημερινές προηγμένες θεραπείες, είναι όλο και πιο δυνατό να αντιμετωπιστεί η νόσος χωρίς την αφαίρεση του άκρου.
- Η ψυχολογική υποστήριξη είναι πολύ σημαντική τόσο για το παιδί όσο και για τους γονείς σε αυτή τη δύσκολη περίοδο. Συζητήστε και αυτό με τον γιατρό σας.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτήν την ασθένεια, τη θεραπεία της ή τις παρενέργειές της, μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න