Ας μάθουμε για τον μυστικό εγκέφαλο που ελέγχει το ασβέστιο στο σώμα σας: την παραθυρεοειδή ορμόνη (PTH).

Όλοι έχουμε μικρούς χημικούς αγγελιοφόρους που εργάζονται μέσα στο σώμα μας, αόρατοι, για να μας διατηρούν υγιείς. Ένας τέτοιος αγγελιοφόρος είναι η παραθορμόνη. Με απλά λόγια, αυτή η ορμόνη ελέγχει την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα μας. Γιατί είναι τόσο σημαντική; Επειδή το ασβέστιο είναι απαραίτητο για τη σωστή λειτουργία των νεύρων, των μυών και της καρδιάς μας.

Αυτή η παραθορμόνη (Παραθορμόνη - PTH) παράγεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες μας. Αυτοί βρίσκονται στον λαιμό μας, πίσω από τον θυρεοειδή αδένα. Είναι τέσσερις πολύ μικροί αδένες. Η κύρια δουλειά τους είναι να ελέγχουν την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα μας . Να θυμάστε ότι δεν είναι το ασβέστιο στα οστά, αλλά το ασβέστιο στο αίμα. Επιπλέον, αυτή η PTH βοηθά επίσης στον έλεγχο του ορυκτού φωσφόρου και της ορμόνης βιταμίνης D στο αίμα και τα οστά.

Πώς λειτουργεί η παραθορμόνη (PTH);

Εντάξει, ας δούμε τώρα πώς λειτουργεί αυτή η παραθορμόνη (PTH). Όταν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σας πέφτουν, οι παραθυρεοειδείς αδένες απελευθερώνουν PTH. Είναι σαν ένας αισθητήρας. Αυτή η PTH στη συνέχεια πηγαίνει και επηρεάζει διάφορα μέρη του σώματός μας για να επαναφέρει τα επίπεδα ασβεστίου.

• Οστά: Αρχικά, τα οστά μας λαμβάνουν ένα μικρό σήμα που λέει: «Απελευθερώστε λίγο ασβέστιο στο αίμα». Στη συνέχεια, μια μικρή ποσότητα ασβεστίου από τα οστά προστίθεται στο αίμα. Αυτό δεν αποδυναμώνει τα οστά, επειδή πρόκειται για μια ελεγχόμενη διαδικασία.
• Νεφρά: Δεύτερον, επηρεάζει τα νεφρά μας. Ένα είναι ότι τα νεφρά βοηθούν στην παραγωγή της ενεργής βιταμίνης D, η οποία ονομάζεται καλσιτριόλη. Αυτή η καλσιτριόλη βοηθά το σώμα να απορροφήσει το ασβέστιο από τις τροφές που τρώμε. Το άλλο είναι ότι λέει στα νεφρά να «κρατήσουν το ασβέστιο στο σώμα, μην το αποβάλλουν με τα ούρα». Έτσι, το ασβέστιο δεν θα σπαταληθεί.
• Λεπτό έντερο: Τρίτον, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η βιταμίνη D (καλσιτριόλη) στέλνει ένα σήμα στο λεπτό έντερο μας για να απορροφήσει περισσότερο ασβέστιο από τις τροφές που τρώμε.

Έτσι λειτουργεί η παραθορμόνη (PTH) για να διατηρεί το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα στο σωστό επίπεδο, επηρεάζοντας διαφορετικά μέρη του σώματος. Δεν είναι αυτός ένας καταπληκτικός μηχανισμός;

Πώς ελέγχει το σώμα μας τα επίπεδα PTH;

Πώς ελέγχει το σώμα μας αυτό το επίπεδο PTH; Συμβαίνει επίσης με έναν πολύ περίεργο τρόπο. Ονομάζεται βρόχος ανάδρασης . Με απλά λόγια, όταν το ασβέστιο στο αίμα μειώνεται, οι παραθυρεοειδείς αδένες διεγείρονται και απελευθερώνουν PTH. Όταν το ασβέστιο στο αίμα αυξάνεται, δίνει σήμα στους αδένες να «σταματήσουν να παράγουν PTH τώρα, αρκετά». Έτσι ελέγχεται. Είναι σαν ένας κινητήρας σε ένα σπίτι που ανάβει όταν το νερό στη δεξαμενή νερού είναι χαμηλό και σβήνει όταν η δεξαμενή γεμίσει.

Ωστόσο, μερικές φορές, εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τους παραθυρεοειδείς αδένες μας, αυτός ο βρόχος ανατροφοδότησης μπορεί να μην λειτουργεί σωστά, με αποτέλεσμα να παράγεται είτε υπερβολικά μεγάλη είτε πολύ λίγη PTH. Τότε είναι που αρχίζουν τα προβλήματα.

Ποιες ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν εάν διαταραχθούν τα επίπεδα PTH;

Ας δούμε τώρα ποιες παθήσεις μπορεί να προκύψουν εάν διαταραχθούν τα επίπεδα της παραθορμόνης (PTH).

Τι συμβαίνει εάν αυξηθούν τα επίπεδα της PTH; (Υπερπαραθυρεοειδισμός)

Εάν τα επίπεδα PTH είναι πολύ υψηλά, αυτό ονομάζεται υπερπαραθυρεοειδισμός . Τότε συμβαίνουν δύο κύρια πράγματα:

• Το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται . Αυτό ονομάζεται υπερασβεστιαιμία.
• Το επίπεδο φωσφόρου στο αίμα μειώνεται . Αυτό ονομάζεται υποφωσφαταιμία.

Φανταστείτε, η PTH απελευθερώνει συνεχώς ασβέστιο από τα οστά στο αίμα, σταματά τα νεφρά από το να απελευθερώνουν ασβέστιο και απορροφά περισσότερο από τις τροφές... και μετά το αίμα γεμίζει ασβέστιο, σωστά; Αυτό είναι σαν να φράζει ένας σωλήνας και να ξεχειλίζει νερό.

Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες για αυτήν την πάθηση, όπως:

• Αδένωμα παραθυρεοειδούς: Δεν πρόκειται για καρκίνο, αλλά αυτός ο όγκος προκαλεί την παραγωγή υπερβολικής ποσότητας παραθορμόνης από τον αδένα. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία.
• Υπερπλασία παραθυρεοειδούς: Και οι τέσσερις αδένες διογκώνονται και παράγουν περισσότερες ορμόνες.
• Νεφρική Νόσος: Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί ιδιαίτερα σε άτομα με μακροχρόνια νεφρική νόσο. Επειδή όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά, η παραγωγή βιταμίνης D μειώνεται και η απέκκριση φωσφόρου μειώνεται. Αυτό διεγείρει τους παραθυρεοειδείς αδένες να παράγουν περισσότερη παραθορμόνη (PTH).
• Καρκίνος παραθυρεοειδούς: Αυτό είναι πολύ σπάνιο, αλλά μπορεί να συμβεί.

Τι συμβαίνει εάν μειωθούν τα επίπεδα της PTH; (Υποπαραθυρεοειδισμός)

Εάν τα επίπεδα PTH είναι χαμηλά, αυτό ονομάζεται υποπαραθυρεοειδισμός . Τότε συμβαίνει το αντίθετο:

• Χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Αυτό ονομάζεται υποασβεστιαιμία.
• Το επίπεδο φωσφόρου στο αίμα αυξάνεται . Αυτό ονομάζεται υπερφωσφαταιμία.

Ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι μια σπάνια πάθηση. Η πλειονότητα των περιπτώσεων (περίπου 75%) προκαλείται από τυχαία βλάβη ή αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον τράχηλο, ειδικά χειρουργικής επέμβασης στον θυρεοειδή. Μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένες γενετικές παθήσεις και αυτοάνοσες παθήσεις - ασθένειες στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στα δικά του κύτταρα.

Πώς ξέρετε εάν τα επίπεδα PTH σας είναι μη φυσιολογικά; Ποια είναι τα συμπτώματα;

Όπως έχουμε συζητήσει προηγουμένως, η PTH ελέγχει κυρίως την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα. Έτσι, τα συμπτώματα που εμφανίζονται όταν τα επίπεδα PTH είναι χαμηλά ή υψηλά είναι στην πραγματικότητα συμπτώματα χαμηλών ή υψηλών επιπέδων ασβεστίου στο αίμα. Ας δούμε ποια είναι.

Συμπτώματα χαμηλού ασβεστίου στο αίμα (υποασβεστιαιμία):

Μπορεί να νιώσετε πράγματα όπως τα εξής:

• Θολή σκέψη ή σύγχυση. Μπορεί να νιώθετε σαν το κεφάλι σας να είναι καλυμμένο με ομίχλη.
• Το δέρμα γίνεται ξηρό, τα νύχια σπάνε εύκολα και οι τρίχες πέφτουν.
• Μυϊκές κράμπες, ειδικά στα πόδια και τα χέρια.
• Μούδιασμα στα χείλη, τα δάχτυλα ή τα πόδια σας.
• Μπορεί επίσης να εμφανιστούν καταστάσεις όπως άγχος και κατάθλιψη .
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις.

Φανταστείτε, η Νιλούκα ένιωσε ξαφνικά μούδιασμα στα δάχτυλά της, μυρμήγκιασμα γύρω από το στόμα της και η σάρκα στα πόδια της άρχισε να κοκκινίζει. Ένιωθε πολύ άβολα. Μόνο όταν πήγε σε γιατρό έμαθε ότι τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα της είχαν μειωθεί και ότι η αιτία ήταν ο υποπαραθυρεοειδισμός.

Συμπτώματα υψηλού ασβεστίου στο αίμα (υπερασβεστιαιμία):

Συμπτώματα όπως αυτά μπορεί να υποδηλώνουν υψηλό ασβέστιο στο αίμα:

• Νιώθω πολύ κουρασμένος/η, σαν να μην έχω καθόλου ενέργεια (Κόπωση). Όσο κι αν κοιμάμαι, η κόπωση δεν φαίνεται να υποχωρεί.
• Πονοκέφαλο.
• Πόνος στις αρθρώσεις και πόνος στα οστά.
• Συχνότερη ανάγκη ούρησης και δίψα.
• Πράγματα όπως στομαχικές διαταραχές, ναυτία, έμετος και διάρροια.
• Δυσκολία στη συγκέντρωση, κενά μνήμης και νοητική σύγχυση.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν πέτρες στα νεφρά και ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού.

Για παράδειγμα, ο θείος Σαμάν ένιωθε πολύ κουρασμένος εδώ και μερικές μέρες και οι αρθρώσεις του πονούσαν. Διψούσε συνέχεια και χρειαζόταν να πάει στην τουαλέτα. Όταν τον εξέτασε ο γιατρός, του είπαν ότι το ασβέστιο στο αίμα του ήταν λίγο υψηλό. Είχε υπερπαραθυρεοειδισμό.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, δηλαδή αισθάνεστε ότι τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σας είναι χαμηλά ή υψηλά, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό . Μην το ξεχνάτε αυτό. Δεν είναι καλό να αγνοείτε αυτά τα συμπτώματα.

Πώς να ελέγξετε τα επίπεδα PTH;

Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τα επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης σας με μια απλή εξέταση αίματος . Οι γιατροί και τα εργαστήρια ονομάζουν αυτή την εξέταση «PTH, ανέπαφη». Συνήθως ελέγχουν επίσης τα επίπεδα ασβεστίου, φωσφόρου και βιταμίνης D στο αίμα σας για να σχηματίσουν μια πλήρη εικόνα.

Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές για τα επίπεδα PTH;

Σε μια τυπική εξέταση αίματος για την PTH, ένα υγιές επίπεδο είναι μεταξύ 15 και 65 πικογραμμαρίων ανά χιλιοστόλιτρο (pg/mL) . Ένα πικογραμμάριο είναι το ένα τρισεκατομμυριοστό του γραμμαρίου. Αυτό σημαίνει ότι μια πολύ μικρή ποσότητα κάνει αυτή τη σημαντική δουλειά στο σώμα μας.

Αλλά ένα πράγμα που πρέπει να έχετε κατά νου είναι ότι αυτές οι φυσιολογικές τιμές μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από εργαστήριο σε εργαστήριο. Επομένως, θα πρέπει πάντα να εξετάζετε το φυσιολογικό εύρος για αυτό το εργαστήριο στην έκθεση εξέτασης αίματος.

Εάν υποβληθείτε σε εξέταση PTH, ο γιατρός σας θα είναι αυτός που θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα με ακρίβεια. Θα τα συγκρίνει με τα επίπεδα ασβεστίου σας και θα σας πει εάν χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις.

Λοιπόν, ποια είναι τα πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε από όλα αυτά;

Η παραθορμόνη (PTH) είναι μια πολύ σημαντική ορμόνη που ελέγχει με ακρίβεια το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα μας. Αυτό το επίπεδο ασβεστίου είναι απαραίτητο για την υγιή λειτουργία του νευρικού μας συστήματος, των μυών και της καρδιάς.

Εάν έχετε συμπτώματα υπερασβεστιαιμίας (υψηλό ασβέστιο στο αίμα) ή υποασβεστιαιμίας (χαμηλό ασβέστιο στο αίμα), όπως μυϊκά προβλήματα, αλλαγές στη νοητική λειτουργία, υπερβολική κόπωση και πόνο στα οστά, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή χωρίς καθυστέρηση. Εάν αυτές οι καταστάσεις επιμένουν, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά, την καρδιά και τα οστά.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μερικές απλές εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν τα επίπεδα παραθυρεοειδικής ορμόνης σας είναι η αιτία. Εάν ναι, μπορεί να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία. Μερικές φορές αυτά τα προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή, μερικές φορές με μικρή χειρουργική επέμβαση. Έτσι, η φροντίδα του σώματός σας, η κατανόηση των σημάτων που στέλνει και η ανάλογη δράση είναι ο καλύτερος τρόπος για να παραμείνετε υγιείς.

` Παραθορμόνη, PTH, ασβέστιο, υπερπαραθυρεοειδισμός, υποπαραθυρεοειδισμός, υπερασβεστιαιμία, υποασβεστιαιμία