Βιώνουν τα μάτια σας αυτό το είδος αλλαγής; Ας μάθουμε για την οριακή εκφύλιση του διαφανούς ματιού!

Νιώθετε ότι η όρασή σας επιδεινώνεται σιγά σιγά; Μερικές φορές δεν μπορείτε να δείτε καθαρά ούτε με γυαλιά; Τότε αυτό είναι κάτι που μπορεί να είναι σημαντικό για εσάς. Πρόκειται στην πραγματικότητα για μια σχετικά σπάνια πάθηση των ματιών, αλλά αξίζει να την γνωρίζετε.

Τι ακριβώς είναι η διαφανής οριακή εκφύλιση;

Με απλά λόγια, η PMD, ή PMD εν συντομία, είναι μια πάθηση που επηρεάζει τον κερατοειδή, το διαυγές, στρογγυλό μέρος στο μπροστινό μέρος του ματιού σας. Εξελίσσεται αργά. Ξέρετε, ένας υγιής κερατοειδής είναι αυτό που μας βοηθά να βλέπουμε τον κόσμο καθαρά. Είναι σαν τον φακό μιας φωτογραφικής μηχανής.

Στην PMD, ένα μέρος του κερατοειδούς, ειδικά κοντά στο κάτω άκρο του, γίνεται λεπτότερο σε σχήμα ημισελήνου. Σκεφτείτε ένα ρολόι. Αυτή η λέπτυνση συνήθως συμβαίνει στην περιοχή μεταξύ του 4ου και του 8ου δείκτη του ρολογιού. Το τμήμα του κερατοειδούς πάνω από αυτή τη λέπτυνση διογκώνεται προς τα εμπρός, με άλλα λόγια, γίνεται ελλειπτικό. Λόγω αυτών των αλλαγών, οι ακτίνες φωτός που εισέρχονται στο μάτι δεν εστιάζονται σωστά. Αυτό το ονομάζουμε αστιγματισμό. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει σταδιακή μείωση της οπτικής σας οξύτητας.

Τις περισσότερες φορές, η PMD επηρεάζει και τα δύο μάτια. Αλλά μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει μόνο το ένα μάτι. Το καλό είναι ότι δεν προκαλεί ουλές στον κερατοειδή. Γι' αυτό ο κερατοειδής παραμένει διαφανής (η λέξη «διαυγής» σημαίνει «διαυγής»).

Επειδή η PMD εξελίσσεται πολύ αργά, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα στην αρχή. Αλλά καθώς ο κερατοειδής συνεχίζει να λεπταίνει και να διογκώνεται προς τα εμπρός, ο αστιγματισμός αυξάνεται. Τότε είναι που η όρασή σας σταδιακά επιδεινώνεται. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει την εκτέλεση των καθημερινών σας δραστηριοτήτων.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την πάθηση; Πόσο συχνή είναι;

Η PMD μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, ανεξαρτήτως φυλής ή εθνικότητας. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι είναι πιο συχνή στους άνδρες. Συνήθως διαγιγνώσκεται σε άτομα ηλικίας 20, 30 ή 40 ετών. Ωστόσο, μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε άτομα ηλικίας 50 ετών ή και αργότερα.

Δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία για το πόσο συχνός είναι. Ωστόσο, δεν είναι τόσο συχνός όσο ο κερατόκωνος, μια άλλη πάθηση που επηρεάζει τον κερατοειδή (στην οποία ο κερατοειδής διογκώνεται προς τα εμπρός σε σχήμα κώνου). Ο κερατόκωνος εκτιμάται ότι επηρεάζει από έναν στους 400 έως έναν στους 2.000 ανθρώπους. Επομένως, η PMD είναι μια ελαφρώς σπανιότερη πάθηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα; Πώς το αναγνωρίζετε;

Το κύριο σύμπτωμα της PMD είναι η σταδιακή επιδείνωση της όρασης με την πάροδο του χρόνου. Αυτό οφείλεται στον αυξανόμενο αστιγματισμό. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εμφανίζουν πόνο στα μάτια ή άλλα συγκεκριμένα συμπτώματα.

Ωστόσο, πολύ σπάνια, η PMD μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή επιπλοκή που ονομάζεται οξύς κερατοειδικός ύδρωπας. Αυτό συμβαίνει όταν ο κερατοειδής διογκώνεται ξαφνικά, προκαλώντας θολή όραση και ευαισθησία στο φως. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να εμφανίσουν έντονο πόνο. Πρόκειται για επείγουσα περίπτωση.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιος είναι ο λόγος;

Στην πραγματικότητα, οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη βρει μια οριστική αιτία της PMD ή οποιουσδήποτε παράγοντες κινδύνου, επομένως είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς γιατί συμβαίνει.

Πώς διαγιγνώσκουν αυτό οι γιατροί; Ποιες εξετάσεις κάνουν;

Ο οφθαλμίατρός σας μπορεί να διαγνώσει την PMD. Θα εξετάσει τα μάτια σας, θα κάνει διάφορες εξετάσεις και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, ειδικά αν έχετε απώλεια όρασης για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η κύρια εξέταση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αυτής της πάθησης και θεωρείται το «χρυσό πρότυπο», ονομάζεται τοπογραφία κερατοειδούς. Πρόκειται για μια γρήγορη, ανώδυνη εξέταση. Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να καθίσετε μπροστά σε ένα μηχάνημα. Το μηχάνημα τραβάει φωτογραφίες των ματιών σας και δημιουργεί χρωματικά κωδικοποιημένους χάρτες της επιφάνειας του κερατοειδούς. Είναι σαν ένας χάρτης που δείχνει το υψόμετρο ενός βουνού. Ο οφθαλμίατρος μελετά αυτούς τους χάρτες για να μάθει για το σχήμα και την καμπυλότητα του κερατοειδούς σας.

Ένας χάρτης τοπογραφίας κερατοειδούς ενός ατόμου με PMD μπορεί μερικές φορές να δείχνει «φιλιά περιστεριών» (σαν δύο περιστέρια που φιλιούνται) ή «νύχια καβουριού» (σαν νύχι καβουριού). Αυτοί οι χάρτες δείχνουν περιοχές του κερατοειδούς που είναι έντονα καμπυλωμένες ή προεξέχουν με κόκκινο χρώμα. Αυτοί οι χάρτες χρησιμοποιούνται από τον γιατρό σας για να προσδιορίσει εάν έχετε PMD ή κάποια άλλη πάθηση που επηρεάζει τον κερατοειδή (εκτασία κερατοειδούς).

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πάθησής σας και το πόσο έχει προχωρήσει. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να είστε σε θέση να χρησιμοποιήσετε γυαλιά ή φακούς επαφής για να βελτιώσετε την όρασή σας. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι φακών επαφής. Ο οφθαλμίατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε τον τύπο που ταιριάζει καλύτερα στην πάθησή σας.

Το πιο σημαντικό είναι ότι παρόλο που μπορεί να βλέπετε καλύτερα όταν φοράτε φακούς επαφής, αυτό δεν θα αποτρέψει την επιδείνωση της πάθησης.

Επομένως, εάν η όρασή σας δεν είναι αρκετά καλή για να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες με γυαλιά ή φακούς επαφής, μπορεί τελικά να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του κατεστραμμένου μέρους ή ολόκληρου του κερατοειδούς σας και την αντικατάστασή του με υγιή κερατοειδικό ιστό από δότη. Υπάρχουν επίσης διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις για αυτό. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επέμβασης.

Υπάρχει τρόπος να αποτρέψω την PMD;

Δυστυχώς, δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την PMD.Επειδή, όπως είπαμε και πριν, οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τι το προκαλεί αυτό.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον οπτομέτρη ή τον οφθαλμίατρό σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για οφθαλμολογική εξέταση. Αυτός ή αυτή μπορεί να ελέγξει τη γενική υγεία των ματιών σας και να εντοπίσει τυχόν προβλήματα έγκαιρα. Εάν η PMD ανιχνευθεί έγκαιρα, μπορεί να παρακολουθηθεί για να διαπιστωθεί η εξέλιξή της και να σχεδιαστεί η κατάλληλη θεραπεία.

Τι μπορείτε να περιμένετε εάν έχετε PMD;

Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να σας ενημερώσει για την πάθησή σας. Η PMD δεν προκαλεί πλήρη τύφλωση. Ωστόσο, καθώς η όρασή σας επιδεινώνεται σταδιακά, μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στις καθημερινές σας δραστηριότητες. Ο ρυθμός με τον οποίο εξελίσσεται η νόσος ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Επομένως, οι δια βίου ιατρικές συμβουλές και οι παρακολουθήσεις είναι απαραίτητες για την παρακολούθηση της κατάστασής σας και τη διασφάλιση της σωστής θεραπείας σας.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου; Πώς φροντίζω τα μάτια μου;

Εάν έχετε PMD ή άλλη πάθηση του κερατοειδούς, είναι πολύ σημαντικό να προσέξετε τα εξής:

• Αποφύγετε το τρίψιμο των ματιών σας. Αυτό μπορεί, αν και σπάνια, να προκαλέσει επιπλοκές όπως ύδρωπα του κερατοειδούς.
• Αποφύγετε το έντονο τρίψιμο των ματιών σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει την ενδοφθάλμια πίεση, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει ύδρωπα του κερατοειδούς.
• Εάν φοράτε φακούς επαφής, καθαρίστε τους ακριβώς όπως σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας.
• Διατηρείτε καλή υγιεινή των ματιών. Πλένετε την περιοχή γύρω από τα μάτια σας καθημερινά με ένα ήπιο σαπούνι και χλιαρό νερό. Στη συνέχεια, στεγνώστε ταμποναριστά με ένα μαλακό πανί.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό; Τι γίνεται αν πρόκειται για επείγον περιστατικό;

Συνήθως θα πρέπει να κάνετε οφθαλμολογική εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να έρθετε για εξέταση νωρίτερα. Φροντίστε να πηγαίνετε σε όλα αυτά τα ραντεβού.

Επίσης, εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα ή παρατηρήσετε οποιεσδήποτε ανεξήγητες αλλαγές, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης;

Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, ενδέχεται να πρόκειται για επείγον ιατρικό περιστατικό. Καλέστε αμέσως το 1990 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών νοσοκομείου:

• Ξαφνικός, έντονος πόνος στα μάτια.
• Ξαφνική θολή όραση ή διπλή όραση.
• Οίδημα των ματιών (πρήξιμο).

Ποιες είναι οι σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Εάν έχετε διαγνωστεί με PMD, είναι φυσιολογικό να έχετε πολλές ερωτήσεις στο μυαλό σας. Συζητήστε όλες τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες σας με τον γιατρό σας και λάβετε τις απαντήσεις που χρειάζεστε. Για παράδειγμα, μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως:

• Πόσο έχει προχωρήσει η κατάστασή μου;
• Ποια μέθοδος θεραπείας είναι η καλύτερη για μένα;
• Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση;
• Τι πρέπει να κάνω για να φροντίσω τα μάτια μου στο σπίτι;
• Υπάρχουν δραστηριότητες που δεν πρέπει να κάνω;

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της διαφανούς οριακής εκφύλισης (PMD) και του κερατόκωνου;

Στα πρώιμα στάδια, η PMD μπορεί να μοιάζει με κερατόκωνο (μια πάθηση κατά την οποία ο κερατοειδής διογκώνεται προς τα εμπρός σε σχήμα κώνου). Ως αποτέλεσμα, ορισμένα άτομα με PMD μπορεί να διαγνωστούν λανθασμένα ως πάσχοντα από κερατόκωνο, παρόλο που στην πραγματικότητα έχουν PMD. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο παθήσεων.

Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι μπορείτε να έχετε και PMD και κερατόκωνο. Στην πραγματικότητα, περίπου ένας στους δέκα ανθρώπους με PMD έχει επίσης κερατόκωνο.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η διαφανής οριακή εκφύλιση μπορεί να επηρεάσει την καθημερινότητά σας και να σας προκαλέσει λίγο άγχος για το μέλλον. Ωστόσο, να το λαμβάνετε καθημερινά και να συνεργάζεστε με τον ειδικό σας για να λάβετε τη θεραπεία που χρειάζεστε. Οι περισσότεροι άνθρωποι με PMD δεν έχουν σοβαρές επιπλοκές. Μπορούν να διαχειριστούν την πάθηση με γυαλιά ή φακούς επαφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή. Συζητήστε με τον γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές σας και τι να περιμένετε στο μέλλον. Το πιο σημαντικό είναι να παραμείνετε ψύχραιμοι και να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας.

` Διαφανής οριακή εκφύλιση, PMD, κερατοειδής χιτώνας, αστιγματισμός, απώλεια όρασης, οφθαλμικές παθήσεις, τοπογραφία κερατοειδούς, κερατόκωνος