Αυτό είναι ένα πολύ δύσκολο θέμα για να συζητήσουμε, και μπορεί να είναι ένα θέμα για το οποίο πολλοί άνθρωποι δεν έχουν καν ακούσει. Ωστόσο, μερικές φορές, ως θεραπεία για μια σοβαρή πάθηση όπως ο καρκίνος του πέους, το πέος πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Σήμερα μιλάμε για αυτή την επέμβαση, η οποία είναι ιατρικά γνωστή ως πενεκτομή. Το να γνωρίζετε κάτι τέτοιο μπορεί να είναι σημαντικό για εσάς ή για κάποιον που γνωρίζετε κάποια μέρα. Ας μιλήσουμε λοιπόν γι' αυτό ανοιχτά και απλά.
Με απλά λόγια, τι είναι η πενεκτομή;
Η πενεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση του πέους σας. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι.
1. Μερική πενεκτομή: Εδώ, ο χειρουργός αφαιρεί μόνο το πάσχον τμήμα του πέους, προσπαθώντας πάντα να διατηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερο υγιή ιστό.
2. Ολική πενεκτομή: Σε αυτήν, αφαιρείται ολόκληρο το πέος, δηλαδή το μέρος του πέους που είναι προσκολλημένο στο σώμα.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται ως θεραπεία για μια πάθηση που επηρεάζει το πέος.
Γιατί πρέπει να κάνετε τέτοιου είδους χειρουργική επέμβαση;
Η κύρια και πιο συχνή αιτία αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι ο καρκίνος του πέους . Πρόκειται για μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία του καρκίνου. Οι γιατροί συνήθως συστήνουν αυτή τη χειρουργική επέμβαση στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν ο καρκίνος είναι μεγάλος .
- Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς .
- Εάν υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του καρκίνου μετά τη θεραπεία.
Ωστόσο, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη όχι μόνο για τον καρκίνο του πέους, αλλά και για άλλους λόγους, πολύ σπάνια. Για παράδειγμα, σε περιπτώσεις σοβαρής λοίμωξης που ονομάζεται γάγγραινα Fournier (στην οποία ο ιστός πεθαίνει) ή σε περιπτώσεις σοβαρού τραυματισμού του πέους, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη.
Πόσο συχνή είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση;
Στην πραγματικότητα, η πενεκτομή δεν είναι μια πολύ συχνή χειρουργική επέμβαση. Αυτό συμβαίνει επειδή ο καρκίνος του πέους είναι ένας πολύ σπάνιος τύπος καρκίνου. Ακόμα και σε χώρες όπως η Βόρεια Αμερική και η Ευρώπη, λιγότεροι από ένας στους 100.000 άνδρες αναπτύσσουν αυτόν τον καρκίνο κάθε χρόνο. Επίσης, οι γιατροί δοκιμάζουν άλλες θεραπείες για τον καρκίνο πριν καταφύγουν σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Θεραπεία αφαίρεσης: Καταστροφή καρκινικών κυττάρων χρησιμοποιώντας υπερβολική θερμότητα ή κρύο.
- Χημειοθεραπεία: Χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων.
- Ακτινοθεραπεία: Καταστροφή καρκινικών κυττάρων μέσω ακτινοθεραπείας.
- Τοπική θεραπεία: Εφαρμογή αντικαρκινικών κρεμών απευθείας στο δέρμα.
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από την επέμβαση;
Πριν από αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, θα έχετε την ευκαιρία να μιλήσετε με μια ομάδα γιατρών. Θα σας συστήσουν διάφορες εξετάσεις για να προσδιορίσουν τον ακριβή τύπο καρκίνου που έχετε και το στάδιό του.
| Τύπος δοκιμής | Με απλά λόγια... |
|---|---|
| Βιοψία | Ένα μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από τον όγκο και εξετάζεται στο μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν είναι καρκινικός και τι είδους καρκίνος είναι. |
| Εξετάσεις αίματος | Μάθετε για τη συνολική σας υγεία και ορισμένους από τους δείκτες που σχετίζονται με τον καρκίνο. |
| Απεικονιστικές εξετάσεις | Εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία, τομογραφία ποζιτρονίου (PET), μαγνητική τομογραφία (MRI), υπέρηχοι και ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. |
Μόλις βγουν τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας εάν η μερική ή η ολική αφαίρεση του πέους είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς.
Επιπλέον, θα ελεγχθεί η γενική σας υγεία. Αυτό σημαίνει μέτρηση παραγόντων όπως η θερμοκρασία του σώματός σας, ο σφυγμός και η αρτηριακή σας πίεση . Αυτό γίνεται για να βεβαιωθεί ότι είστε αρκετά υγιείς για να αντέξετε μια χειρουργική επέμβαση.
Πολύ σημαντικό: Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα, βιταμίνες ή φυτικά συμπληρώματα που λαμβάνετε. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση. Αλλά ποτέ μην διακόψετε τη λήψη τους χωρίς να ρωτήσετε πρώτα τον γιατρό σας.
Θα πρέπει επίσης να μας ενημερώσετε για τυχόν αλλεργίες που έχετε. Για παράδειγμα:
- Πιάτα
- Κόμμι
- Φάρμακα
- Πράγματα όπως το ιώδιο που καθαρίζουν το δέρμα
Θα σας συμβουλεύσει να σταματήσετε να τρώτε ή να πίνετε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί ο κίνδυνος εισρόφησης τροφής ή ποτού στους αεραγωγούς σας (εισπρόφηση) ενώ βρίσκεστε υπό αναισθησία. Εάν πρέπει να πάρετε κάποιο απαραίτητο φάρμακο, πάρτε το μόνο με μια γουλιά νερό.
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η ιατρική σας ομάδα συνήθως περιλαμβάνει έναν ουρολόγο , έναν αναισθησιολόγο και μια ομάδα νοσηλευτών .
Αρχικά, ο αναισθησιολόγος θα σας αποκοιμίσει εντελώς. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα νιώσετε πόνο, δεν θα έχετε τις αισθήσεις σας, είναι σαν να βρίσκεστε σε βαθύ ύπνο.
Στη συνέχεια, οι νοσοκόμες θα εισάγουν έναν μικρό σωλήνα (ουροκαθετήρα) στην ουρήθρα σας και θα τον οδηγήσουν στην ουροδόχο κύστη σας. Αυτό παροχετεύει τα ούρα και βοηθά τον χειρουργό να εντοπίσει την ακριβή θέση της ουρήθρας σας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
- Μερική πενεκτομή: Ο χειρουργός αφαιρεί το τμήμα του ιστού που έχει προσβληθεί από τον καρκίνο. Προσπαθεί να αφήσει όσο το δυνατόν μεγαλύτερο μέρος του υγιούς μέρους του πέους. Ο κύριος στόχος εδώ είναι να σας επιτρέψει να ουρείτε ενώ στέκεστε όρθιοι και να διατηρήσετε όσο το δυνατόν περισσότερη σεξουαλική λειτουργία . Μερικές φορές, εάν πρέπει να αφαιρεθεί η άκρη του πέους (βάλανος), λαμβάνεται δέρμα από ένα άλλο μέρος του σώματός σας, συνήθως τον μηρό, για να δημιουργηθεί μια νέα άκρη. Αυτό ονομάζεται δερματικό μόσχευμα .
- Ολική πενεκτομή: Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός αφαιρεί ολόκληρο το πέος σας, συμπεριλαμβανομένης της βάσης που συνδέεται με τη λεκάνη.
Εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιηθεί λόγω καρκίνου, θα αφαιρεθούν επίσης αρκετοί λεμφαδένες στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και θα σταλούν για έλεγχο, ώστε να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως λιγότερο από δύο ώρες.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, οι νοσοκόμες θα καλύψουν την περιοχή με επιδέσμους ή κόλλα δέρματος. Μόλις ο αναισθησιολόγος σταματήσει να σας χορηγεί το αναισθητικό, θα ανακτήσετε σταδιακά τις αισθήσεις σας μέσα σε λίγα λεπτά. Στην αρχή, θα νιώσετε μια μικρή ζάλη.
Στη συνέχεια, θα μεταφερθείτε στην αίθουσα ανάνηψης. Θα παρακολουθούν στενά την κατάστασή σας μέχρι να ξυπνήσετε πλήρως. Αφού ανακτήσετε τις αισθήσεις σας, θα σας χορηγηθούν παυσίπονα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται ναυτία λόγω της αναισθησίας και θα σας χορηγήσουν και φάρμακα για αυτήν, εάν χρειαστεί.
Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που συνήθως μπορείτε να περιμένετε στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση:
- Θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για περίπου μία έως τρεις ημέρες.
- Ο καθετήρας θα παραμείνει στη θέση του για περίπου δύο εβδομάδες.
- Μερικές φορές, ένας μικρός σωλήνας (χειρουργική παροχέτευση) θα τοποθετηθεί στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης για να παροχετευτεί οποιοδήποτε αίμα συλλέγεται εκεί.
- Θα μπορείτε να τρώτε και να πίνετε όπως πριν.
- Το πρήξιμο στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης θα διαρκέσει για κάποιο χρονικό διάστημα.
Πώς ουρείτε μετά την πλήρη αφαίρεση του πέους;
Σε μια ολική πενεκτομή, ο χειρουργός επανασυνδέει την ουρήθρα σας σε άλλη θέση. Δηλαδή, δημιουργείται ένα νέο άνοιγμα στην περιοχή μεταξύ του πρωκτού και του όσχεου σας (το περίνεο). Αυτό ονομάζεται περινεϊκή ουρηθροστομία . Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να καθίσετε για να ουρήσετε.
Είναι δυνατόν να φτιάξω ένα νέο πέος;
Αν και αυτό δεν είναι εφικτό σε όλες τις περιπτώσεις, μερικές φορές ένας χειρουργός μπορεί να πάρει δέρμα και ιστό από άλλο μέρος του σώματός σας (όπως το χέρι ή τον μηρό σας) για να δημιουργήσει ένα νέο πέος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται φαλλοπλαστική . Πρόκειται για μια πολύπλοκη διαδικασία.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει οφέλη και κινδύνους.
Το κύριο πλεονέκτημα είναι ότι αυτή είναι η πιο επιτυχημένη θεραπεία για τον καρκίνο του πέους. Το ποσοστό επιβίωσης είναι συνήθως το υψηλότερο μετά από αυτή την επέμβαση.
Κίνδυνοι και επιπλοκές
Εκτός από τους κοινούς κινδύνους κάθε χειρουργικής επέμβασης, υπάρχουν και κίνδυνοι που αφορούν ειδικά αυτήν την επέμβαση.
| Κίνδυνος/Πολυπλοκότητα | Περιγραφή |
|---|---|
| Αιμορραγία | Μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση. |
| Θρόμβοι αίματος | Υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστεί, ειδικά στα πόδια. |
| Μόλυνση | Μπορεί να εμφανιστούν λοιμώξεις στο χειρουργικό τραύμα ή στο ουροποιητικό σύστημα. |
| Στένωση ουρήθρας | Στένωση της ουρήθρας. |
| Λεμφοίδημα (πρήξιμο των λεμφαδένων) | Πρήξιμο των ποδιών ή των όρχεων εάν αφαιρεθούν οι όρχεις. |
| Υποτροπή του καρκίνου | Υπάρχει σπάνιος κίνδυνος υποτροπής του καρκίνου. |
Επιπτώσεις στην ψυχική υγεία
Αυτή είναι μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις αυτής της χειρουργικής επέμβασης. Ενώ μπορεί να είναι σωματικά επώδυνη, μπορεί επίσης να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική σας υγεία. Ένα υγιές πέος είναι πολύ σημαντικό για τη σεξουαλική και συναισθηματική σας υγεία. Το μέγεθος, η εμφάνιση και οι αλλαγές στην ούρηση του πέους σας μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην αυτοπεποίθηση και την αυτοεκτίμησή σας. Επομένως,
- Ανησυχία
- Κατάθλιψη
- Στρες
- Απογοήτευση με τη ζωή
Μπορεί να προκύψουν καταστάσεις σαν κι αυτή. Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτά τα συναισθήματα είναι απολύτως φυσιολογικά .
Πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τη σεξουαλική ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση
Αυτό είναι ένα πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους.
Μετά από ολική πενεκτομή, η διεισδυτική σεξουαλική επαφή δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί επειδή δεν υπάρχει πέος.
Μετά από μερική πενεκτομή, το υπόλοιπο μέρος του πέους μπορεί να επιτύχει στύση. Επομένως, είναι δυνατό να έχετε σεξουαλική επαφή και οργασμό. Ωστόσο, επειδή αφαιρούνται τα πιο ευαίσθητα μέρη του πέους (όπως η άκρη και η ακροποσθία), μπορεί να είναι δύσκολο να επιτύχετε ή να διατηρήσετε μια στύση.
Αλλά να θυμάστε ότι η σεξουαλικότητα δεν περιορίζεται στη σεξουαλική επαφή. Υπάρχουν πολλοί άλλοι τρόποι για να εκφράσετε τη σεξουαλικότητά σας. Η συζήτηση με έναν σεξουαλικό θεραπευτή μπορεί να σας βοηθήσει πολύ στην υπέρβαση αυτών των δυσκολιών. Επίσης, μπορείτε να μιλήσετε ανοιχτά για αυτό με τον σύντροφό σας και να διατηρήσετε τη σεξουαλική οικειότητα μέσω άλλων μεθόδων, όπως το φιλί και η αγκαλιά.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει; (Χρόνος Ανάρρωσης)
Ο ρυθμός ανάρρωσης του καθενός είναι διαφορετικός, αλλά ακολουθούν ορισμένα γενικά πράγματα που πρέπει να περιμένετε.
| Γεγονός | Αναμενόμενος χρόνος / συμβουλή |
|---|---|
| Νοσηλεία σε νοσοκομείο | 1 έως 3 ημέρες |
| Διακοπές από την εργασία ή το σχολείο | Περίπου ένα μήνα |
| Άρση βαρών | Αποφύγετε να σηκώνετε οτιδήποτε βαρύτερο από 4,5 κιλά (περίπου ένα γαλόνι νερού) για αρκετές εβδομάδες. |
| Πρόληψη θρόμβων αίματος | Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί να φοράτε ειδικές κάλτσες συμπίεσης ή να παίρνετε φάρμακα. |
| Πρήξιμο | Το πρήξιμο μπορεί να επιμένει για αρκετές εβδομάδες. |
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
Δώστε προσοχή στο σώμα σας κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε τον γιατρό σας ή πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο.
- Σημάδια λοίμωξης: πυρετός, ρίγη, υπερβολική κόπωση ή πονοκέφαλος.
- Υπερβολική αιμορραγία.
- Πόνος που δεν μπορεί να ελεγχθεί ούτε με παυσίπονα.
- Συμπτώματα σήψης: (Πρόκειται για μια σοβαρή λοίμωξη που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή).
- Εάν ανησυχείτε για οποιαδήποτε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα .
Είναι φυσιολογικό να βιώνετε μια ποικιλία συναισθημάτων πριν από την επέμβαση. Μπορεί να αισθάνεστε θυμό, μοναξιά, λύπη ή απογοήτευση. Όλα αυτά τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά. Το πιο σημαντικό είναι να καταλάβετε ότι δεν είστε μόνοι σε αυτό το ταξίδι. Συζητήστε με την οικογένεια και τους φίλους σας. Επίσης, να είστε ανοιχτοί σχετικά με τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε με τον γιατρό σας και το νοσηλευτικό προσωπικό. Ζητήστε τη βοήθεια ενός συμβούλου εάν είναι απαραίτητο.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η πενεκτομή είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση που εκτελείται κυρίως ως θεραπεία για τον καρκίνο του πέους.
- Εδώ, μέρος του πέους μπορεί να αφαιρεθεί (μερικώς) ή πλήρως (ολικά).
- Η ούρηση και η σεξουαλική λειτουργία θα αλλάξουν σημαντικά μετά την επέμβαση, αλλά υπάρχουν τρόποι για να τα διαχειριστείτε.
- Ο ψυχικός και συναισθηματικός αντίκτυπος αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι τεράστιος, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να αναζητήσετε υποστήριξη από την οικογένεια, τους φίλους και, εάν χρειαστεί, από επαγγελματίες συμβούλους.
- Να επικοινωνείτε πάντα ανοιχτά και ειλικρινά με τον γιατρό σας και με όσους αγαπάτε. Δεν είστε μόνοι.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න