Νιώθετε μερικές φορές έναν περίεργο πόνο στο στομάχι σας, σαν να είναι γεμάτο το στομάχι σας; Ίσως πονάει ακόμα και όταν το αγγίζετε. Αν έχετε συμπτώματα όπως αυτά, θα μπορούσε να είναι σημάδι μιας πάθησης που ονομάζεται «περιτονίτιδα». Εφόσον αυτό μπορεί να είναι λίγο σοβαρό, ας το γνωρίσουμε καλύτερα, έτσι δεν είναι;
Τι είναι η περιτονίτιδα; Με απλά λόγια...
Έχετε το στομάχι σας, που είναι η κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η κοιλιακή κοιλότητα είναι επενδεδυμένη με μια πολύ λεπτή μεμβράνη, σαν μια λεπτή μεμβράνη, που καλύπτει επίσης το εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας και τα όργανα στο εσωτερικό της, όπως τα έντερα, το συκώτι και το στομάχι. Αυτό ονομάζουμε «περιτόναιο» . Έτσι, όταν αυτή η μεμβράνη που ονομάζεται περιτόναιο φλεγμαίνει, δηλαδή όταν πρήζεται, κοκκινίζει και προκαλεί πόνο , αυτό ονομάζουμε «περιτονίτιδα». Σκεφτείτε το σαν όταν έχουμε μια πληγή κάπου στο δέρμα μας, η περιοχή αυτή κοκκινίζει, πρήζεται και προκαλεί πόνο. Αυτός ο ιστός πρήζεται είτε επειδή εκτίθεται σε τοξικά σωματικά υγρά είτε λόγω κάποιου άλλου ερεθιστικού υγρού. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει όταν κάτι μέσα στην κοιλιά διαρρέει ή σκάει . Η κύρια αιτία της περιτονίτιδας είναι η μόλυνση, δηλαδή η είσοδος βακτηρίων . Αυτή είναι μια κατάσταση που μπορεί να είναι πράγματι πολύ επικίνδυνη.
Πώς επηρεάζει η περιτονίτιδα τον οργανισμό μας;
Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της περιτονίτιδας που έχετε. Ωστόσο , ο κοιλιακός πόνος και το φούσκωμα είναι συνηθισμένα συμπτώματα. Ωστόσο, πρέπει να είμαστε πιο προσεκτικοί σχετικά με τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από αυτό. Επειδή αυτή η μεμβράνη που ονομάζεται περιτόναιο εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά και συνδέεται με πολλά όργανα, οι λοιμώξεις που εμφανίζονται στο περιτόναιο μπορούν να επηρεάσουν όλα αυτά τα όργανα . Όχι μόνο αυτό, αυτή η λοίμωξη μπορεί επίσης να εισέλθει στο αίμα και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα . Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο.
Είναι η περιτονίτιδα επείγουσα ανάγκη;
Η περιτονίτιδα μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή . Μπορεί να περιορίζεται σε μια περιοχή της κοιλιάς ή μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το περιτόναιο. Ωστόσο, οι γιατροί θεωρούν πάντα την περιτονίτιδα ως επείγουσα κατάσταση . Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να γίνει σοβαρή πολύ γρήγορα , ειδικά εάν προκαλείται από λοίμωξη. Για παράδειγμα, εάν μια λοίμωξη εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία προκαλεί σηψαιμία , ολόκληρο το σώμα σας μπορεί να υποστεί σοκ και ζωτικά όργανα μπορεί να παρουσιάσουν βλάβη. Αυτό ονομάζεται σηπτικό σοκ . Γι' αυτό και αποτελεί επείγον περιστατικό.
Ποια είναι η κύρια αιτία της περιτονίτιδας;
Οι βακτηριακές λοιμώξεις είναι η πιο συχνή αιτία αυτού, ειδικά στοΔευτερογενείς λοιμώξεις που εξαπλώνονται από άλλο όργανο. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει μια τρύπα στο στομάχι ή τα έντερα, βακτήρια από το γαστρεντερικό σας σωλήνα μπορούν να εισέλθουν στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Μια άλλη συχνή αιτία είναι η ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης λόγω σκωληκοειδίτιδας . Ωστόσο, σπάνια, μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ξεκινήσει απευθείας στο περιτόναιο.
Η περιτονίτιδα εμφανίζεται και λόγω χημικών αιτιών;
Αν και η φλεγμονή συχνά προκαλείται από λοίμωξη, μπορεί επίσης να προκληθεί από χημική αντίδραση σε διάφορα υγρά του σώματος. Για παράδειγμα:
- Μια σοβαρή φλεγμονή της χοληδόχου κύστης , που ονομάζεται χολοκυστίτιδα, μπορεί να προκαλέσει διάτρηση του ιστού της χοληδόχου κύστης και διαρροή χολής . Αυτή η χολή μπορεί να είναι ερεθιστική, με ή χωρίς βακτηριακή λοίμωξη.
- Μια σοβαρή φλεγμονή του παγκρέατος , μια πάθηση που ονομάζεται παγκρεατίτιδα, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον ιστό του παγκρέατος και διαρροή παγκρεατικών ενζύμων . Αυτά μπορεί επίσης να είναι πολύ ερεθιστικά, με ή χωρίς λοίμωξη.
- Εάν έχετε έλκος στο στομάχι σας , εάν αυτό σταδιακά μεγαλώσει και διαπεράσει το τοίχωμα του στομάχου, το γαστρικό οξύ μπορεί να διαρρεύσει στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Αυτό το οξύ του στομάχου μπορεί να ερεθίσει το περιτόναιο ακόμη και απουσία βακτηρίων.
- Μερικές φορές, εάν ένας όγκος ή μια κύστη μέσα στην κοιλιά σκάσει, μπορεί επίσης να προκαλέσει χημική περιτονίτιδα.
Πώς προκαλείται η περιτονίτιδα από λοίμωξη...
Η περιτονίτιδα που προκαλείται από μια λοίμωξη μπορεί να είναι είτε πρωτοπαθής είτε δευτεροπαθής . Η πρωτοπαθής βακτηριακή περιτονίτιδα είναι μια λοίμωξη που εμφανίζεται απευθείας στο περιτόναιο . Η δευτεροπαθής βακτηριακή περιτονίτιδα είναι μια λοίμωξη που εξαπλώνεται στο περιτόναιο από άλλο μέρος του σώματος .
Πρωτογενείς λοιμώξεις - Αυτές είναι λίγο λιγότερο συχνές.
Οι πρωτοπαθείς λοιμώξεις είναι ελαφρώς λιγότερο συχνές από τις δευτερογενείς λοιμώξεις. Αυτές συνήθως εμφανίζονται με έναν από τους δύο τρόπους:
- Η αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα (SBP) εμφανίζεται σε άτομα με ασκίτη . Ο ασκίτης είναι μια πάθηση κατά την οποία η περίσσεια υγρού από τις φλέβες συσσωρεύεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Αυτός ο ασκίτης μπορεί να προκληθεί από ηπατική νόσο, νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια και καρκίνο.Με ασθένειες που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, όπως. Ορισμένες από αυτές τις ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν διαρροή μικρών ποσοτήτων βακτηρίων από το πεπτικό σας σύστημα στο περιτόναιο. Λόγω του υγρού που δεν φιλτράρεται και δεν απομακρύνεται κανονικά, και λόγω της μειωμένης ανοσίας, αυτές οι μικρές ποσότητες βακτηρίων μπορούν να αρχίσουν να μολύνουν το περιτόναιο.
- Επίσης, πρωτοπαθείς λοιμώξεις μπορούν να εισέλθουν στην περιτοναϊκή κοιλότητα μέσω ιατρικών εργαλείων , ειδικά εάν χρησιμοποιείτε αυτά τα εργαλεία τακτικά στο σπίτι. Η αιμοκάθαρση , ειδικά η περιτοναϊκή κάθαρση, περιλαμβάνει την πλήρωση της περιτοναϊκής κοιλότητας με υγρό και την αφαίρεσή του μέσω καθετήρα. Επίσης, η μακροχρόνια σίτιση με καθετήρα μπορεί να περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα απευθείας μέσω του περιτοναίου στο στομάχι ή το λεπτό έντερο. Αυτό μπορεί να βλάψει τα τοιχώματα των οργάνων και να επιτρέψει την εξάπλωση της λοίμωξης στην υπόλοιπη κοιλιακή κοιλότητα.
Δευτερογενείς λοιμώξεις - Αυτές είναι οι πιο συχνές.
Η πιο συχνή αιτία περιτονίτιδας είναι η δευτερογενής λοίμωξη . Αυτή μπορεί να προκληθεί από:
- Ρήξη σκωληκοειδούς απόφυσης - δηλαδή, λόγω σκωληκοειδίτιδας .
- Ένα διάτρητο έλκος στομάχου - δηλαδή, λόγω πεπτικού έλκους .
- Ένα διάτρητο έλκος στο έντερο λόγω πάθησης όπως η εκκολπωματίτιδα ή η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου .
- Λοιμώδης παγκρεατίτιδα .
- Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (ΦΠΝ) είναι μια πάθηση κατά την οποία μια κύστη ρήγνυται στη σάλπιγγα ή στην ωοθήκη.
- Μια έκτοπη κύηση προκαλεί ρήξη.
- Τραύμα ή τραυματισμός στο στομάχι σας.
- Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση .
Ποια είναι τα συμπτώματα της περιτονίτιδας;
Τα συμπτώματα που συνήθως παρατηρούνται είναι:
- Ήπιος έως σοβαρός κοιλιακός πόνος και ευαισθησία κατά το άγγιγμα .
- Το στομάχι φαίνεται πρησμένο και φουσκωμένο .
- Αφυδάτωση σημαίνει κατακράτηση υγρών στο σώμα.
- Μια πάθηση που ονομάζεται παραλυτικός ειλεός (όπου τα έντερα σας σταματούν προσωρινά να λειτουργούν).
Εάν έχετε κάποια λοίμωξη, μπορεί επίσης να έχετε αυτά τα συμπτώματα:
- Πυρετός .
- Ναυτία και έμετος .
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός (γρήγορος καρδιακός ρυθμός) .
- Δύσπνοια .
Εάν έχετε ασκίτη , μια πάθηση όπου η κοιλιά σας είναι γεμάτη με υγρό, μπορεί επίσης να έχετε αυτά τα συμπτώματα:
- Ήπια γνωστική εξασθένηση - Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ηπατική εγκεφαλοπάθεια .
- Σοβαρή κόπωση και αδιαθεσία .
- Πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών (οίδημα) .
- Εύκολοι μώλωπες και αιμορραγία - Αυτό μπορεί να οφείλεται σε θρομβοπενία .
Είναι δυνατόν να μην γνωρίζετε ότι έχετε περιτονίτιδα;
Ναι, μπορεί. Ο κοιλιακός πόνος και άλλα συμπτώματα της υποκείμενης πάθησης μπορούν να καλύψουν τα συμπτώματα της περιτονίτιδας . Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μακρύ ιστορικό ασκίτη , γεγονός που μπορεί να τους κάνει λιγότερο ευαίσθητους στον πόνο . Ακόμα κι αν ο ασκίτης μολυνθεί, μπορεί να μην παρατηρήσουν μεγάλη διαφορά. Γι' αυτό είναι σημαντικό οι γιατροί να είναι σε εγρήγορση σχετικά με τον κίνδυνο περιτονίτιδας .
Πώς διαγιγνώσκεται η περιτονίτιδα;
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πρώτα για το ιατρικό σας ιστορικό και τις τρέχουσες ιατρικές σας παθήσεις. Στη συνέχεια, θα εξετάσει την κοιλιά σας για να διαπιστώσει εάν είναι πρησμένη, ευαίσθητη ή σκληρή. Εάν ναι, θα κάνει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει για ενδείξεις φλεγμονής ή λοίμωξης ( υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων ). Μπορεί επίσης να λάβει εικόνες, όπως σάρωση, των κοιλιακών σας οργάνων για να αναζητήσει την αιτία της περιτονίτιδας.
Ένας τρόπος για να επιβεβαιώσετε τη μόλυνση στο περιτόναιό σας και να εντοπίσετε τον τύπο του βακτηρίου είναι να πάρετε ένα δείγμα του υγρού με μια βελόνα (παρακέντηση) και να το εξετάσετε σε εργαστήριο ( καλλιέργεια περιτοναϊκού υγρού ). Σε περιπτώσεις ασκίτη , αυτό μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση της πίεσης στην κοιλιά σας. Σε ορισμένες δύσκολες περιπτώσεις, όπου ο γιατρός δεν μπορεί να βρει την αιτία της περιτονίτιδας, μπορεί να χρειαστεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για να εξετάσει την κοιλιακή σας κοιλότητα και να βρει και να διορθώσει το πρόβλημα.
Ποιες είναι οι θεραπείες για την περιτονίτιδα;
Η θεραπεία συνήθως ξεκινά με ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για τη θεραπεία ή την πρόληψη της λοίμωξης. Μόλις οι εξετάσεις προσδιορίσουν το ακριβές βακτήριο ή τον παθογόνο παράγοντα που προκαλεί τη λοίμωξη, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Η ιατρική σας ομάδα θα προσπαθήσει πρώτα να σταθεροποιήσει την κατάστασή σας και στη συνέχεια θα προχωρήσει στη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.Πρέπει να το κάνεις και να το διορθώσεις.
Ποιες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν λόγω περιτονίτιδας;
Η περιτονίτιδα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παθήσεις:
- Σεψαιμία και σήψη , οι οποίες συμβαίνουν όταν η λοίμωξη εισέρχεται στο αίμα σας. Η σήψη μπορεί ακόμη και να προκαλέσει θάνατο .
- Τα υγρά που εισέρχονται στο στομάχι σας μπορούν να προκαλέσουν αφυδάτωση και ηλεκτρολυτικές διαταραχές .
- Η δυσκοιλιότητα και η κατακράτηση ούρων εμφανίζονται όταν τα όργανά σας καθίστανται προσωρινά ανενεργά.
- Οι κοιλιακές συμφύσεις , οι οποίες είναι ουλώδης ιστός που προκαλείται από φλεγμονή, μπορούν να φράξουν τα έντερα σας.
- Σε άτομα με ηπατική νόσο, η αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα μπορεί να προκαλέσει μια πάθηση που ονομάζεται ηπατονεφρικό σύνδρομο .
- Η τριτογενής περιτονίτιδα είναι η υποτροπή μιας λοίμωξης μετά την αντιμετώπιση της αρχικής αιτίας.
Ποιες είναι οι προοπτικές ανάρρωσης για άτομα με περιτονίτιδα;
Οι πιθανότητες ανάρρωσής σας, ή η κατάσταση της υγείας σας, εξαρτώνται από την αιτία της περιτονίτιδας, τον τύπο της και την ταχύτητα με την οποία θα λάβετε θεραπεία . Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για τον έλεγχό της πριν επιδεινωθεί. Η θεραπεία είναι συνήθως επιτυχής, αλλά ορισμένες επιπλοκές, όπως η βλάβη οργάνων, μπορεί να είναι μόνιμες . Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω χρόνιων ασθενειών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από άλλα.
Η περιτονίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα και είναι σημαντικό να δράσετε γρήγορα . Τα συμπτώματα και το επίπεδο του πόνου σας μπορεί να φαίνονται ή να μην φαίνονται σαν επείγουσα ανάγκη. Μπορεί να υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες κοιλιακού πόνου, μερικές πιο σοβαρές από άλλες. Αλλά εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, δεν είναι ποτέ κακή ιδέα να επισκεφθείτε έναν γιατρό . Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια .
Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε...
Εντάξει, λοιπόν, ακολουθούν μερικά από τα κύρια πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα συζητήσαμε:
- Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου της κοιλιάς σας που ονομάζεται περιτόναιο . Αυτή συχνά προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη .
- Να είστε προσεκτικοί εάν έχετε συμπτώματα όπως έντονο πόνο στο στομάχι, φούσκωμα, πυρετό, ναυτία και έμετο .
- Πρόκειται για μια επείγουσα κατάσταση που μπορεί γρήγορα να γίνει σοβαρή , επομένως είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή εάν εμφανίσετε συμπτώματα.
- Αυτό μπορεί να προκληθεί από πράγματα όπως ρήξη σκωληκοειδίτιδας, διάτρηση στο έντερο και ασκίτη.
- Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά και πιθανώς χειρουργική επέμβαση .
Να θυμάστε ότι, εάν αισθανθείτε ασυνήθιστο, έντονο πόνο στο στομάχι σας ή οποιαδήποτε άλλα ύποπτα συμπτώματα, μην το αγνοήσετε. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Η άμεση θεραπεία μπορεί να σώσει μια ζωή!
Περιτονίτιδα , κοιλιακό άλγος, κοιλιακή φλεγμονή, περιτόναιο, βακτηριακή λοίμωξη, σήψη, σκωληκοειδίτιδα
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න