Χάνετε σιγά σιγά την ικανότητά σας να μιλάτε; Αυτό θα μπορούσε να είναι Πρωτοπαθής Προοδευτική Αφασία (ΠΠΑ).

Νιώθετε μερικές φορές ότι δεν μπορείτε να βρείτε τις κατάλληλες λέξεις για να πείτε; Ή μήπως δυσκολεύεστε να καταλάβετε τι λέει κάποιος; Ίσως γνωρίζετε κάποιον στην οικογένειά σας, μια μητέρα ή έναν πατέρα, που αντιμετωπίζει αυτό το είδος δυσκολίας; Αν και αυτά τα πράγματα μπορεί να φαίνονται σαν φυσιολογικά πράγματα που συμβαίνουν καθώς μεγαλώνετε, μερικές φορές μπορεί να είναι σύμπτωμα κάτι βαθύτερου. Σήμερα μιλάμε για μια τέτοια πάθηση, την Πρωτοπαθή Προοδευτική Αφασία (ΠΠΑ).

Τι ακριβώς είναι ο PPA;

Με απλά λόγια, η Πρωτοπαθής Προοδευτική Αφασία (ΠΠΑ) είναι μια εγκεφαλική διαταραχή. Είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που σταδιακά αποδυναμώνει το νευρικό σύστημα και επιδεινώνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Συγκεκριμένα, βλάπτει τα μέρη του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην ικανότητά μας να μιλάμε, να διαβάζουμε, να γράφουμε και να κατανοούμε τη γλώσσα.

Φανταστείτε ότι ο εγκέφαλός μας είναι σαν μια μεγάλη βιβλιοθήκη. Όλα τα βιβλία, οι λέξεις και οι έννοιες που σχετίζονται με τη γλώσσα αποθηκεύονται σε ένα ειδικό τμήμα αυτής της βιβλιοθήκης. Η PPA είναι ακριβώς αυτό που συμβαίνει όταν τα βιβλία σε αυτό το τμήμα σταδιακά, ένα προς ένα, φθείρονται και γίνονται άχρηστα.

Η μετωποκροταφική άνοια (PPA) θεωρείται μορφή άνοιας του μετωπιαίου λοβού (FTD) ή άνοιας Αλτσχάιμερ . Αυτές οι ασθένειες προκαλούν σταδιακή ανενεργοποίηση των μετωπιαίων και κροταφικών λοβών του εγκεφάλου μας. Οι γλωσσικές μας ικανότητες ελέγχονται κυρίως από αυτά τα μέρη.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι PPA;

Το PPA χωρίζεται κυρίως σε τρεις τύπους. Τα χαρακτηριστικά κάθε τύπου είναι ελαφρώς διαφορετικά. Ας το κατανοήσουμε με σαφήνεια από αυτόν τον πίνακα.

Ποια θα μπορούσαν να είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο που συζητήσαμε νωρίτερα. Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να αρχίσουν να εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών 50 και 70 ετών. Σταδιακά επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Χαρακτηριστικά της λογοπενικής παραλλαγής PPA

• Είναι δύσκολο να βρεις τη σωστή λέξη να πεις.
• Δυσκολία στην κατανόηση μεγάλων ή σύνθετων προτάσεων.
• Είναι πιο δύσκολο να πεις μεγάλες προτάσεις παρά σύντομες.
• Συχνές παύσεις κατά την ομιλία.
• Λάθος προφορά λέξεων.
• Χρήση άλλων λέξεων αντί για κάποιες λέξεις (π.χ. λέγοντας «γάτα» αντί για «σκύλος»).

Χαρακτηριστικά PPA μη ρευστής (αγραμματικής) παραλλαγής

• Δυσκολία στη χρήση των χειλιών και της γλώσσας για την σωστή παραγωγή ήχων (απραξία).
• Δυσκολία στην κατάποση.
• Προβλήματα με το περπάτημα και την κίνηση (αργή και δύσκαμπτη κίνηση, απώλεια ισορροπίας, συχνές πτώσεις).
• Αφαίρεση λέξεων από προτάσεις και απλή ομιλία (π.χ. «Η μαμά θα πάει για δείπνο» αντί για «Θα πάω για δείπνο με τη μαμά»).
• Δυσκολία στην κατανόηση μεγάλων ή σύνθετων προτάσεων.
• Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται εντελώς να μιλήσουν και μπορεί ακόμη και να γίνουν άλαλοι .

Χαρακτηριστικά PPA σημασιολογικής παραλλαγής

• Ξεχνώντας τι είναι οικεία αντικείμενα και τι να κάνεις με αυτά.
• Μη θυμούμενος τη σημασία των λέξεων.
• Είναι δύσκολο να βρεις τη σωστή λέξη να πεις.
• Δυσκολίες στην ανάγνωση και τη γραφή.

Τι προκαλεί την PPA; Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;

Αυτή η πάθηση συμβαίνει επειδή τα κύτταρα στα μέρη του εγκεφάλου μας που ελέγχουν τη γλώσσα σταδιακά πεθαίνουν. Αυτό προκαλεί συρρίκνωση του εγκεφαλικού ιστού. Στην ιατρική, αυτό το ονομάζουμε ατροφία .Λέγεται ότι αυτή η συρρίκνωση είναι ο λόγος για τον οποίο χάνονται οι γλωσσικές ικανότητες.

Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

• Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε PPA.
• Έχοντας ορισμένες γενετικές παραλλαγές , όπως `(C9orf72, MAPT ή GRN)`.
• Αν είχατε μαθησιακές δυσκολίες ως παιδί.
• Έχοντας νόσο Αλτσχάιμερ.

Αλλά μερικές φορές αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί χωρίς προφανή λόγο.

Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;

Εάν έχετε γλωσσικά προβλήματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας. Στη συνέχεια, μπορεί να κάνει ορισμένες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

• Νευρολογική εξέταση: Ελέγχονται η ισορροπία, τα αντανακλαστικά και η λειτουργία του νευρικού σας συστήματος.
• Γνωστικές δοκιμασίες: Δοκιμασίες που μετρούν τη μνήμη, την ικανότητα σκέψης και τις γλωσσικές ικανότητες.
• Εξέταση εγκεφάλου: Μπορεί να γίνει μαγνητική τομογραφία (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT) για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει συρρίκνωση ή άλλες αλλαγές στον εγκέφαλο.

Στάδια της νόσου PPA

Επειδή αυτή η ασθένεια επιδεινώνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, έχουν εντοπιστεί διάφορα στάδια.

1. Στάδιο 1 (πολύ ήπιο): Είναι εμφανείς πολύ μικρές γλωσσικές δυσκολίες. Μπορεί να θεωρηθεί ότι οφείλονται στη γήρανση ή στο στρες. Είναι σπάνιο να τεθεί η διάγνωση σε αυτό το στάδιο.

2. Στάδιο 2 (ήπιο): Συχνά εμφανίζονται προβλήματα γλώσσας. Τα μέλη της οικογένειάς σας αρχίζουν επίσης να παρατηρούν αυτή τη διαφορά. Αυτό αρχίζει να επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες.

3. Στάδιο 3 (Μέτριο): Οι καθημερινές εργασίες γίνονται πολύ δύσκολες στην εκτέλεση μόνοι σας. Η συζήτηση με άλλους και η κοινωνική ζωή μπορεί να είναι πολύ απογοητευτική.

4. Στάδιο 4 (Σοβαρό): Είναι πολύ δύσκολο να μιλήσει κανείς και να κατανοήσει τη γλώσσα. Χρειάζεται βοήθεια με τις καθημερινές του δραστηριότητες. Η μοναξιά μπορεί να είναι επικίνδυνη.

5. Στάδιο 5 (πολύ σοβαρό): Η κατανόηση του λόγου και της ομιλίας χάνεται σε μεγάλο βαθμό. Εμφανίζονται αλλαγές στη συμπεριφορά και τη σκέψη. Απαιτείται 24ωρη φροντίδα.

6. Στάδιο 6 (τελικό): Αδυναμία ομιλίας ή κατανόησης της γλώσσας. Μπορεί να προφέρει μη λεκτικούς ήχους. Μπορεί να χάσει την ικανότητα κίνησης.

Υπάρχει θεραπεία για αυτό;

Δυστυχώς, δεν έχει βρεθεί ακόμη θεραπεία που να μπορεί να θεραπεύσει πλήρως την PPA.Και είναι αδύνατο να σταματήσει η επιδείνωση της νόσου. Υπάρχουν όμως θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων, στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στη διευκόλυνση της ζωής.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες όπως:

• Λογοθεραπεία: Αυτή βοηθά στη διατήρηση των γλωσσικών δεξιοτήτων για όσο το δυνατόν περισσότερο και στην εκμάθηση νέων τεχνικών επικοινωνίας.
• Εκμάθηση νέων μεθόδων επικοινωνίας: Εξοικείωση με τη χρήση πραγμάτων όπως η νοηματική γλώσσα ή οι κάρτες με εικόνες.
• Φαρμακευτική αγωγή: Φάρμακα όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) μπορούν να συνταγογραφηθούν για τον έλεγχο των αλλαγών στη συμπεριφορά, της κατάθλιψης ή του άγχους.
• Φάρμακα για τη νόσο Αλτσχάιμερ: Εάν η αιτία της PPA είναι η νόσος Αλτσχάιμερ, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως η δονεπεζίλη ή η ριβαστιγμίνη που χρησιμοποιούνται για αυτήν την πάθηση.

Πώς θα είναι η ζωή με αυτή την ασθένεια;

Η PPA είναι μια πάθηση που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Τελικά, οι γλωσσικές και επικοινωνιακές δεξιότητες μπορούν να χαθούν εντελώς. Καθώς η ασθένεια εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του εγκεφάλου, επηρεάζονται επίσης η σκέψη και η συμπεριφορά.

Γενικά, το μέσο προσδόκιμο ζωής μετά την έναρξη των συμπτωμάτων είναι πέντε έως επτά χρόνια, αλλά αυτό ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο. Μην ανησυχείτε λοιπόν για τα στατιστικά στοιχεία. Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει τις καλύτερες πληροφορίες για την πάθησή σας.