Τι πρέπει να γνωρίζετε για το βακτήριο Serratia marcescens

Έχετε παρατηρήσει ποτέ μια ροζ, μερικές φορές κόκκινη, επίστρωση στη λεκάνη του ντους ή της τουαλέτας σας; Πιθανότατα νόμιζες ότι ήταν σαπούνι ή κάτι άλλο στο νερό. Στην πραγματικότητα, συχνά προκαλείται από ένα βακτήριο που ονομάζεται Serratia marcescens. Αλλά μην ανησυχείτε, στο σπίτι σπάνια προκαλεί μεγάλο πρόβλημα σε ένα υγιές άτομο. Ωστόσο, σε μέρη όπως τα νοσοκομεία, ειδικά για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, αυτό το βακτήριο μπορεί να είναι λίγο επικίνδυνο και να προκαλέσει διάφορες λοιμώξεις. Ας μιλήσουμε γι' αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τι είναι η Serratia marcescens;

Με απλά λόγια, το Serratia marcescens είναι ένα είδος βακτηρίου που βρίσκεται συνήθως στο περιβάλλον. Βρίσκεται σε πολλά μέρη, όπως το έδαφος, το νερό, τα φυτά και τα ζώα. Τους αρέσουν περισσότερο τα υγρά μέρη. Όπως ανέφερα νωρίτερα, μπορείτε να δείτε αυτή τη ροζ μεμβράνη στο μπάνιο, την τουαλέτα σας, και ίσως ακόμη και στο μπολ με το νερό του κατοικίδιου ζώου σας. Ο λόγος για αυτό είναι ότι αυτό το βακτήριο παράγει μια κόκκινη χρωστική ουσία που ονομάζεται «(Προδιγιοσίνη)».

Σκεφτείτε το ως εξής: αυτό το βακτήριο είναι σαν ένας μικροσκοπικός, αόρατος ξένος. Βρίσκεται παντού στο περιβάλλον, αλλά μας αρρωσταίνει μόνο σε ειδικές περιπτώσεις.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα δεν επηρεάζονται από αυτό το βακτήριο στο οικιακό τους περιβάλλον. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να δίνουμε προσοχή στην καθαριότητα. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρούμε χώρους όπως τα μπάνια και οι τουαλέτες καθαρούς ανά πάσα στιγμή.

Πώς, λοιπόν, αυτό προκαλεί ασθένειες, ειδικά στα νοσοκομεία;

Το σημαντικό σημείο είναι το εξής. Οι λοιμώξεις από Serratia marcescens παρατηρούνται συχνά στα νοσοκομεία. Αυτές τις ονομάζουμε νοσοκομειακές λοιμώξεις. Δηλαδή, λοιμώξεις που αποκτώνται στο νοσοκομείο και δεν υπήρχαν κατά τη στιγμή της εισαγωγής.

Σκεφτείτε το εξής: Οι περισσότεροι ασθενείς σε νοσοκομείο έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Επίσης, λόγω χειρουργικών επεμβάσεων και σωλήνων που εισάγονται στο σώμα (καθετήρες, αναπνευστικοί σωλήνες κ.λπ.), τα βακτήρια είναι πιο πιθανό να εισέλθουν στο σώμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, βακτήρια όπως το Serratia marcescens ενεργοποιούνται.

Μια άλλη μεγάλη πρόκληση με αυτό το βακτήριο είναι ότι μερικές φορές μπορεί να γίνει ανθεκτικό στα αντιβιοτικά που του χορηγούμε. Αυτό σημαίνει ότι τα φάρμακα που συνήθως χορηγούνται για βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να μην δράσουν σε αυτό το βακτήριο. Αυτό καθιστά τη θεραπεία πιο περίπλοκη.

Ποια προβλήματα υγείας μπορεί να προκαλέσει η Serratia marcescens;

Αυτό το βακτήριο μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά μέρη του σώματος και να προκαλέσει διάφορες λοιμώξεις. Συγκεκριμένα:

• Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: Ένα παράδειγμα αυτού είναι η πνευμονία.
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI):Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός για άτομα που έχουν καθετήρα Foley.
• Οφθαλμικές μολύνσεις: Για παράδειγμα, παθήσεις όπως η φλεγμονή του κερατοειδούς (κερατίτιδα). Μερικές φορές, αυτές μπορεί επίσης να προκληθούν από τη χρήση βρώμικων φακών επαφής.
• Μολύνσεις τραυμάτων: Αυτό το βακτήριο μπορεί να μολύνει περιοχές όπως χειρουργικά τραύματα και εγκαύματα.
• Κοιλιακές λοιμώξεις: Παθήσεις όπως φλεγμονή του βλεννογόνου της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα).
• Λοίμωξη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού: Αυτό ονομάζεται μηνιγγίτιδα. Πρόκειται για μια κάπως σοβαρή πάθηση.
• Λοιμώξεις των οστών («οστεομυελίτιδα»).
• Φλεγμονή του εσωτερικού χιτώνα της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα).
• Λοίμωξη του αίματος («Σηψαιμία»): Αυτή είναι επίσης μια πολύ επικίνδυνη πάθηση. Εμφανίζεται όταν βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της λοίμωξης;

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το πού έχετε την λοίμωξη, αλλά υπάρχουν μερικά κοινά σημάδια:

• Πυρετός
• Τρέμουλο λόγω κρύου
• Αίσθημα υπερβολικής κόπωσης («Λήθαργος»)

Ανάλογα με την συγκεκριμένη εστία της μόλυνσης, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: δυσκολία στην αναπνοή, βήχας, μερικές φορές με ροζ φλέγματα, πόνος στο στήθος.
• Οφθαλμικές μολύνσεις: Κόκκινα μάτια, υγρά μάτια, πόνος στα μάτια, δυσκολία στην όραση του φωτός.
• Ουρολοιμώξεις: Κάψιμο, πόνος κατά την ούρηση, συχνή ούρηση και μερικές φορές ροζ ούρα.
• Μηνιγγίτιδα: Έντονος πονοκέφαλος, δυσκαμψία στον αυχένα, έμετος, ευαισθησία στο φως, σύγχυση.

Πώς μπορεί κάποιος να μολυνθεί από Serratia marcescens;

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι λοιμώξεις μεταδίδονται σε νοσοκομεία ή σε μονάδες μακροχρόνιας φροντίδας. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορούν να εξαπλωθούν τα βακτήρια:

• Από το ένα άτομο στο άλλο: Ειδικά από τα χέρια των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, εάν αγγίζουν ασθενείς χωρίς να έχουν πλύνει σωστά τα χέρια τους.
• Από μολυσμένο ιατρικό εξοπλισμό.
• Μέσω ιατρικών συσκευών που εισάγονται στο σώμα: Για παράδειγμα, μέσω πραγμάτων όπως ένας καθετήρας Foley, ένας αναπνευστικός σωλήνας ή μια ενδοφλέβια κάνουλα.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση βρώμικων φακών επαφής μπορεί επίσης να προκαλέσει οφθαλμικές μολύνσεις.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει αυτή τη λοίμωξη;

Μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να προσβληθούν από αυτή τη λοίμωξη από Serratia marcescens. Αυτοί είναι:

• Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα: όπως ασθενείς με HIV/AIDS, λήπτες μεταμοσχεύσεων οργάνων και άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για τον καρκίνο.
• Ασθενείς με καρκίνο.
• Άτομα με διαβήτη («Σακχαρώδης Διαβήτης»).
• Άτομα που χρησιμοποιούν ιατρικές συσκευές που εισάγονται στο σώμα (π.χ. αναπνευστικούς σωλήνες, σωλήνες σίτισης, ουροκαθετήρες) για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Όσοι λαμβάνουν μακροχρόνια νοσοκομειακή περίθαλψη σε νοσοκομείο ή άλλη μονάδα υγειονομικής περίθαλψης.
• Άτομα που λαμβάνουν αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα ή που τα χρησιμοποιούν συχνά (αυτό μπορεί να σκοτώσει τα καλά βακτήρια στο σώμα και να επιτρέψει την ανάπτυξη κακών βακτηρίων).
• Τα άτομα που κάνουν ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτών των λοιμώξεων.

Μπορεί αυτό να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές;

Ναι, η λοίμωξη από Serratia marcescens, ειδικά εάν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος (σηψαιμία), μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Οι κυριότερες είναι:

• Σήψη: Πρόκειται για μια ακραία αντίδραση του οργανισμού σε μια λοίμωξη. Μπορεί ακόμη και να είναι απειλητική για τη ζωή.
• Σοκ: Μια κατάσταση κατά την οποία η αρτηριακή πίεση πέφτει επικίνδυνα χαμηλά, με αποτέλεσμα την ανεπαρκή παροχή αίματος στα όργανα του σώματος.
• Ανεπάρκεια οργάνων: Ζωτικά όργανα όπως τα νεφρά, οι πνεύμονες και το ήπαρ μπορεί να σταματήσουν να λειτουργούν.

Γι' αυτό είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή εάν υποψιάζεστε μια τέτοια λοίμωξη.

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν με ακρίβεια μια λοίμωξη από Serratia marcescens;

Ανάλογα με τα συμπτώματά σας και το μέρος του σώματός σας όπου υποψιάζεστε ότι έχετε τη λοίμωξη, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε εάν έχετε λοίμωξη από Serratia marcescens. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος από την μολυσμένη περιοχή και την καλλιέργειά του σε εργαστήριο. Έτσι μπορούν να αναγνωριστούν τα βακτήρια.

Μπορείτε να πάρετε δείγματα ως εξής:

• Πτύελα: Βλέννα από τους πνεύμονες.
• Αίμα.
• Ούρο.
• Ένα κομμάτι υγρού ή ιστού που λαμβάνεται από ένα τραύμα.
• Εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ): Αυτή η εξέταση γίνεται εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας.

Μόλις ταυτοποιηθεί το βακτήριο μέσω αυτής της «καλλιεργητικής» εξέτασης, διεξάγονται επίσης εξετάσεις για να διαπιστωθεί ποιο αντιβιοτικό είναι το κατάλληλο για αυτό (έλεγχος ευαισθησίας στα αντιβιοτικά).

Πώς να αντιμετωπίσετε την Serratia marcescens;

Οι λοιμώξεις από Serratia marcescens αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά . Ωστόσο, όπως ανέφερα προηγουμένως, επειδή αυτό το βακτήριο είναι ανθεκτικό σε ορισμένα αντιβιοτικά, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για να προσδιοριστεί ακριβώς ποια φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά για αυτόν τον συγκεκριμένο τύπο βακτηρίου.

Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί να χορηγηθούν ταυτόχρονα διάφοροι τύποι αντιβιοτικών για τον έλεγχο της λοίμωξης. Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε το φάρμακο ακριβώς για την πλήρη διάρκεια της θεραπείας που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, ακόμη και αν τα συμπτώματά σας υποχωρήσουν.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μου;

Εάν είστε ασθενής στο νοσοκομείο ή έχετε πρόσφατα λάβει εξιτήριο από το νοσοκομείο και παρατηρήσετε ασυνήθιστες αλλαγές στο σώμα σας ή σημάδια λοίμωξης (όπως πυρετό, πόνο, ταχυπαλμία, υπερβολική κόπωση), είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε αμέσως την ιατρική σας ομάδα.

Εσύ είσαι αυτός που γνωρίζει καλύτερα το σώμα του. Αν νιώθεις ότι κάτι δεν πάει καλά, ακόμα κι αν δεν είναι προφανές στους άλλους εκείνη τη στιγμή, φρόντισε να το πεις.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν την εξάπλωση της λοίμωξης σε σοβαρό βαθμό.

Τι μπορώ να περιμένω αν έχω αυτή τη λοίμωξη;

Αυτό που θα αντιμετωπίσετε με μια λοίμωξη από Serratia marcescens θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το πού βρίσκεται η λοίμωξη στο σώμα και από ποιες άλλες ιατρικές παθήσεις (συννοσηρότητες) έχετε ήδη.

Για παράδειγμα, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν και να θεραπευτούν με επιτυχία. Ωστόσο, εάν τα βακτήρια έχουν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος (σηψαιμία), πρόκειται για μια πιο σοβαρή πάθηση.

Το πιο σημαντικό είναι να παίρνετε όλα τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, στη σωστή δόση, για το σωστό χρονικό διάστημα. Μην διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου ακόμα κι αν αισθάνεστε λίγο καλύτερα. Κάτι τέτοιο θα μπορούσε να προκαλέσει υποτροπή της λοίμωξης ή ανθεκτικότητα των βακτηρίων στο αντιβιοτικό.

Μπορούν να προληφθούν οι λοιμώξεις από Serratia marcescens;

Ναι, υπάρχουν πρακτικές ασφάλειας και απολύμανσης που ακολουθούν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης για την πρόληψη αυτών των τύπων νοσοκομειακών λοιμώξεων. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Πλένετε τα χέρια σας συχνά και σωστά.
• Τακτικός καθαρισμός επιφανειών στο νοσοκομειακό περιβάλλον με απολυμαντικά.
• Συνταγογράφηση αντιβιοτικών μόνο για βακτηριακές λοιμώξεις και ελαχιστοποίηση της άσκοπης χρήσης τους.
• Σωστή αποστείρωση ιατρικού εξοπλισμού.
• Απομόνωση ασθενών με λοιμώξεις όπως η Serratia marcescens για την πρόληψη της εξάπλωσής τους σε άλλους.

Μπορείτε κι εσείς να βοηθήσετε στην πρόληψη αυτών των λοιμώξεων:

• Πλένετε συχνά τα χέρια σας, ειδικά εάν φροντίζετε κάποιον με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή κάποιον που έχει νοσηλευτεί πρόσφατα.
• Εάν έχετε τοποθετήσει κάποια ιατρική συσκευή στο σώμα σας, όπως έναν καθετήρα, ρωτήστε τον γιατρό σας για πόσο καιρό πρέπει να τη φυλάσσετε μέσα. Η παραμονή τους για άσκοπα μεγάλο χρονικό διάστημα αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Τέλος, πρέπει να πω

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης εργάζονται σκληρά για να διατηρούν τα νοσοκομεία και τις μονάδες μακροχρόνιας φροντίδας όσο το δυνατόν ασφαλέστερα. Ωστόσο, μερικές φορές, βακτήρια όπως το Serratia marcescens μπορούν να προκαλέσουν νοσοκομειακές λοιμώξεις. Ενώ ορισμένες λοιμώξεις αντιμετωπίζονται εύκολα, άλλες μπορεί να είναι σοβαρές.

Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, αμφιβολίες ή ερωτήσεις σχετικά με μια λοίμωξη από Serratia marcescens, μη διστάσετε να μιλήσετε με έναν γιατρό. Θα μπορέσει να απαντήσει σε όλες σας τις ερωτήσεις.

Το πιο σημαντικό είναι να φροντίζετε την υγεία σας.

Serratia marcescens, βακτηριακές λοιμώξεις, νοσοκομειακές λοιμώξεις, αντοχή στα αντιβιοτικά, επιπεφυκίτιδα, ουρολοίμωξη, πνευμονία