Προκαλεί η θεραπεία του καρκίνου εντερικά προβλήματα; Ας μάθουμε για την ακτινοβολική εντερίτιδα.

Εάν υποβάλλεστε σε ακτινοθεραπεία για καρκίνο ή εάν κάποιος που γνωρίζετε υποβάλλεται σε αυτή τη θεραπεία, πιθανότατα γνωρίζετε ότι μερικές φορές αντιμετωπίζετε μικρές εντερικές ενοχλήσεις. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για την επίδραση που μπορεί να έχει η ακτινοθεραπεία στα έντερα, μια πάθηση που ονομάζεται ακτινοβολική εντερίτιδα . Δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε, εάν είστε σωστά ενημερωμένοι σχετικά με αυτό, μπορείτε να μειώσετε πολλά προβλήματα.

Τι είναι η ακτινοβολική εντερίτιδα;

Με απλά λόγια, η ακτινοβολική εντερίτιδα είναι η βλάβη ή η φλεγμονή των εντέρων που προκαλείται από την ακτινοθεραπεία . Όπως γνωρίζετε, οι ραδιενεργές ουσίες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών όπως ο καρκίνος, με σκοπό την καταστροφή των ανώμαλων κυττάρων. Αυτή είναι μια κοινή θεραπεία όχι μόνο για τον καρκίνο, αλλά και για ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με το αίμα.

Αυτή η πάθηση έχει πολλά άλλα ονόματα και ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα από αυτά τα ονόματα:

• `(Ακτινοβολική νόσος της πυέλου)`
• «(Ακτινοβολική κολίτιδα)» (Αυτό είναι ένα όνομα που δίνεται σε φλεγμονή που εμφανίζεται ειδικά στο παχύ έντερο)
• `(Ακτινοεντεροπάθεια)`
• «(Ακτινοβολία-προκαλούμενη εντερική νόσος)»
• «(Ακτινοβλεννογονίτιδα)» (Αυτό αναφέρεται σε βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης)

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι;

Ναι, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ακτινοενδερίτιδας. Αυτοί είναι:

1. Οξεία Ακτινοθεραπεία Εντερίτιδα: Αυτό συμβαίνει ενώ λαμβάνετε ακτινοθεραπεία. Τα καλά νέα είναι ότι αυτά τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν εντελώς μέσα σε λίγες εβδομάδες.

2. Χρόνια Ακτινική Εντερίτιδα: Αυτό είναι λίγο διαφορετικό. Εμφανίζεται μήνες, ακόμη και χρόνια, μετά το τέλος της θεραπείας. Το πρόβλημα εδώ είναι ότι τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές .

Πόσο συχνή είναι η ακτινοεντερίτιδα; Ποιοι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο;

Στο παρελθόν, αυτή η πάθηση ήταν σχετικά συχνή. Δηλαδή, όταν χρησιμοποιούνταν οι παλιές ακτινοθεραπείες, περίπου οι μισοί άνθρωποι που λάμβαναν θεραπεία στην κοιλιά ή τη λεκάνη εμφάνιζαν ακτινοεντερίτιδα. Ωστόσο , με τις σύγχρονες ακτινοθεραπείες, ο κίνδυνος εμφάνισης χρόνιας ακτινοεντερίτιδας έχει μειωθεί σημαντικά .

Ωστόσο, ορισμένα άτομα μπορεί να διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο από άλλα. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:

• Παθήσεις που μειώνουν τη ροή του αίματος στα έντερα: Για παράδειγμα, εάν έχετε σακχαρώδη διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση, η ποσότητα αίματος που ρέει στα έντερα μπορεί να μειωθεί και η βλάβη από ακτινοβολία μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί ή η βλάβη μπορεί να είναι χειρότερη.
• Οποιαδήποτε υπάρχουσα φλεγμονώδης κατάσταση στους ιστούς:Φανταστείτε ότι έχετε μια πάθηση όπως η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου. Στη συνέχεια, επειδή αυτή η περιοχή είναι ήδη ευαίσθητη, είναι πιο πιθανό να υποστεί βλάβη από την ακτινοβολία.
• Άλλες θεραπείες που σκοτώνουν τα κύτταρα: Εάν λαμβάνετε άλλες θεραπείες, όπως χημειοθεραπεία, μαζί με ακτινοθεραπεία, ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί επειδή επηρεάζει και τα κύτταρα.
• Κακή θρεπτική κατάσταση: Εάν το σώμα δεν λαμβάνει την κατάλληλη θρεπτική αξία που χρειάζεται, η διαδικασία επιδιόρθωσης των κυττάρων μειώνεται.
• Κάπνισμα και άλλες χρήσεις καπνού: Αυτά μειώνουν την ικανότητα του σώματος να επουλωθεί.
• Έχοντας ουλές από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά: Αυτά τα πράγματα μπορούν επίσης να αυξήσουν την ευαισθησία των εντέρων.

Πώς επηρεάζει η ακτινοθεραπεία τα έντερα;

Η ακτινοθεραπεία είναι μια συνεχής έκθεση σε ραδιενεργές ουσίες, συνήθως για αρκετές εβδομάδες. Όταν αυτή η ακτινοβολία πλήττει και υγιή κύτταρα, προκαλεί φλεγμονή και βλάβη στους ιστούς . Τα κύτταρα που καλύπτουν το εσωτερικό των εντέρων μας (δηλαδή, τα κύτταρα που καλύπτουν τα έντερα) είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις επιδράσεις της ακτινοβολίας.

Η επαναλαμβανόμενη έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να καταστρέψει τα κύτταρα που βοηθούν στην πρόληψη μολύνσεων και στη ρύθμιση των επιπέδων υγρών στο σώμα. Όσο υψηλότερη είναι η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνετε και όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή του εντέρου που αντιμετωπίζεται, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης ακτινοβολικής εντερίτιδας.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της ακτινοεντερίτιδας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από άτομο σε άτομο. Εξαρτώνται επίσης από το αν είναι οξεία ή χρόνια. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακός πόνος και κράμπες .
• Φουσκωμένο στομάχι .
• Διάρροια : Χαλαρά κόπρανα αρκετές φορές την ημέρα.
• Απώλεια όρεξης .
• Ναυτία και έμετος .
• Πόνος όταν κάνετε κακά .
• Αιμορραγία ή πόνος από το ορθό .
• Ακούσια απώλεια βάρους .
• Αίσθημα ξαφνικής ανάγκης για αφόδευση (επείγουσα ανάγκη για κακά) .

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό .

Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει αυτό;

Αυτή η συνεχιζόμενη φλεγμονή και βλάβη στα έντερα μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές. Αυτές συχνά σχετίζονται με χρόνια (ακτινοβολική) εντερίτιδα.

• Αφυδάτωση : Η διάρροια και ο έμετος προκαλούν απώλεια νερού και αλάτων από το σώμα.
• Ηλεκτρολυτικές ανισορροπίεςΗ ποσότητα αλάτων (όπως το νάτριο και το κάλιο) στο σώμα γίνεται ανισορροπημένη.
• Συρίγγιο : Αυτό συμβαίνει όταν μια ανώμαλη σύνδεση, μια δομή που μοιάζει με σωλήνα, σχηματίζεται μεταξύ των εντέρων σας και ενός άλλου κοντινού οργάνου (π.χ. ουροδόχος κύστη, κόλπου).
• Διάτρηση του εντέρου : Μπορεί να προκληθεί τρύπα στο τοίχωμα του εντέρου. Πρόκειται για επείγουσα περίπτωση.
• Δυσαπορρόφηση : Το σώμα δεν είναι σε θέση να απορροφήσει σωστά τα θρεπτικά συστατικά από τις τροφές.
• Απόφραξη του λεπτού εντέρου : Μια απόφραξη μπορεί να συμβεί κάπου στο λεπτό έντερο.
• Στένωση : Ένα μέρος του εντέρου στενεύει, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση της τροφής.
• Έλκη : Τα έλκη μπορούν να σχηματιστούν μέσα στα έντερα, παρόμοια με τα έλκη γαστρίτιδας στο στομάχι. Αυτά μπορεί μερικές φορές να εξελιχθούν σε πεπτικό έλκος.

Δεν εμφανίζουν όλοι αυτές τις επιπλοκές, αλλά εάν έχετε συμπτώματα, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας χωρίς να τα αγνοήσετε.

Πώς διαγιγνώσκεται η ακτινοεντερίτιδα;

Οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν αυτή την πάθηση ρωτώντας σας για τα συμπτώματά σας και μαθαίνοντας για το χρονικό διάστημα που εκτεθήκατε σε ακτινοθεραπεία .

Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μερικές επιπλέον εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες ιατρικές παθήσεις και να κατανοήσει τη σοβαρότητα της κατάστασής σας. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Τεστ αναπνοής με υδρογόνο για να διαπιστωθεί εάν τα βακτήρια έχουν αναπτυχθεί υπερβολικά.
• Ενδοσκόπηση (Κάτω ή Άνω Ενδοσκόπηση) : Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σωλήνα με κάμερα στο λεπτό έντερο για να εξετάσει το εσωτερικό του. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ληφθεί ένα μικρό κομμάτι ιστού (βιοψία) για εξέταση.
• Μια ακτινογραφική εξέταση .
• Άλλες απεικονιστικές εξετάσεις : Εάν οι ακτινογραφίες δεν παρέχουν καθαρή εικόνα, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η μακροχρόνια βλάβη στα εντερικά κύτταρα που προκαλείται από την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να είναι δύσκολο να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, η ιατρική αντιμετώπιση της ακτινοβολικής εντερίτιδας μπορεί να σας προσφέρει ανακούφιση και να αποτρέψει επιπλοκές.

Οι θεραπείες σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εάν υπάρχουν ανεπιθύμητα βακτήρια στα έντερα.
• Τα αντιδιαρροϊκά (φάρμακα που σταματούν τη διάρροια) μειώνουν τη διάρροια, ελέγχοντας κάπως τη λειτουργία του εντέρου.
• Κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής στα έντερα.
• Αναλγητικά .

Πώς αντιμετωπίζονται οι επιπλοκές;

Η θεραπεία που είναι κατάλληλη για εσάς θα εξαρτηθεί από τον τύπο της επιπλοκής που έχετε. Για παράδειγμα, παθήσεις όπως οι στενώσεις, τα συρίγγια και οι διατρήσεις συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση . Εάν δεν λαμβάνετε επαρκή θρεπτικά συστατικά, μπορεί να χρειαστείτε συμπληρώματα διατροφής ή σίτιση μέσω καθετήρα.

Υπάρχουν τρόποι για να αποτραπεί αυτό;

Ναι, η ιατρική σας ομάδα μπορεί να λάβει διάφορα μέτρα για να προστατεύσει τα έντερά σας κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας.

• Χρήση προσαρμοσμένων συσκευών τοποθέτησης για να διατηρήσετε το σώμα σας στην ίδια θέση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας : Για παράδειγμα, μέθοδοι όπως η «ακτινοθεραπεία με διαμόρφωση έντασης (IMRT)» μπορούν να κατευθύνουν την ακτινοβολία μόνο στην ακριβή περιοχή που χρειάζεται. Αυτό μειώνει σημαντικά τη βλάβη στον υγιή ιστό.
• Εφαρμογή προστατευτικών ασπίδων στο παχύ έντερο ή το ορθό σας.

Μπορείτε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό για περισσότερες πληροφορίες.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει;

Τα άτομα με οξεία (οξεία) ακτινοβολική εντερίτιδα συνήθως βιώνουν ανακούφιση μέσα σε λίγες εβδομάδες . Ωστόσο, εάν έχετε χρόνια (χρόνια) ακτινοβολική εντερίτιδα, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να αναρρώσετε πλήρως . Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να ζήσετε με τα συμπτώματα και να τα διαχειριστείτε.

Πράγματα που πρέπει να θυμάστε όταν ζείτε με Ακτινική Εντερίτιδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα οφέλη της θεραπείας του καρκίνου υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων ανάπτυξης ακτινοβολικής εντερίτιδας. Επομένως, ακόμη και αν αισθάνεστε δυσφορία, δεν είναι καλή ιδέα να διακόψετε την ακτινοθεραπεία χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Εάν ανησυχείτε για το πώς η ακτινοβολική εντερίτιδα μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας . Αυτός ή αυτή μπορεί να σας εξηγήσει τις επιλογές σας, όπως την αλλαγή της συχνότητας ή της δόσης της ακτινοθεραπείας ή άλλες θεραπείες για τα συμπτώματα της ακτινοβολικής εντερίτιδας.

Τι μπορείτε να κάνετε για να ανακουφιστείτε κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας;

Η φροντίδα της διατροφής και της πρόσληψης υγρών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ενόχλησης και στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης.

Μείνετε μακριά από αυτά τα είδη τροφών και ποτών που είναι δύσκολο να χωνέψετε:

• Αλκοόλ.
• Ανθρακούχα ποτά (όπως αναψυκτικά) `(Ανθρακούχα ποτά)`.
• Γαλακτοκομικά προϊόντα (μερικοί άνθρωποι δυσκολεύονται να τα χωνέψουν, οπότε να είστε προσεκτικοί. Είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό σας).
• Λιπαρά, επεξεργασμένα ή τηγανητά τρόφιμα (π.χ. λουκάνικα, τηγανητές πατάτες).
• Τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως ωμά λαχανικά (π.χ. ωμό λάχανο, σαλάτα καρότου). Είναι καλύτερο να τα τρώτε βραστά.
• Πικάντικα φαγητά.

Αντ' αυτού, επιλέξτε θρεπτικά τρόφιμα που είναι εύκολα στο στομάχι σας:

• Ψημένα ή ψητά άπαχα κρέατα, όπως κοτόπουλο.
• Φρούτα όπως μπανάνες και μήλα.
• Κονσερβοποιημένα φρούτα και λαχανικά (αλλά επιλέξτε αυτά με χαμηλή ζάχαρη). Τα φρέσκα, καλομαγειρεμένα λαχανικά και φρούτα είναι επίσης καλά.
• Διαυγής ζωμός (σαν κοτόσουπα).
• Μαγειρεμένα λαχανικά, συμπεριλαμβανομένων καρότων και πατατών.
• Ψωμί του τοστ (χωρίς βούτυρο) `(Ξηρό τοστ)`.
• Τρώτε μικρές ποσότητες τροφίμων όπως ρύζι, noodles και τυρί γιαούρτι.

Το πιο σημαντικό είναι ότι εάν αισθανθείτε κάτι άβολο, ενημερώστε τον γιατρό σας. Στη συνέχεια, αυτός μπορεί να σας δώσει τις σωστές συμβουλές.

Το πιο σημαντικό πράγμα (Μήνυμα για το σπίτι)

Η ακτινοεντερίτιδα είναι μια σπάνια αλλά πιθανή παρενέργεια της ακτινοθεραπείας. Αλλά μην ανησυχείτε. Με την πρόοδο της σύγχρονης ιατρικής, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να αποτρέψετε αυτή την πάθηση και να τη διαχειριστείτε εάν εμφανιστεί.

Εάν λαμβάνετε ακτινοθεραπεία, οι γιατροί κάνουν ό,τι καλύτερο μπορούν για να ελαχιστοποιήσουν τη βλάβη στους υγιείς ιστούς. Εάν έχετε συμπτώματα ακτινοβολικής εντερίτιδας, μην ντρέπεστε ή φοβάστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας . Στη συνέχεια, μπορείτε να ξεκινήσετε την απαραίτητη θεραπεία για να σας προσφέρει ανακούφιση και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι και έχετε μια ιατρική ομάδα για να σας βοηθήσει.

Ακτινοθεραπεία , εντερίτιδα, ακτινοθεραπεία, εντερική φλεγμονή, θεραπεία καρκίνου, παρενέργειες, στομαχικές διαταραχές, διάρροια