Έχετε υψηλά επίπεδα σιδήρου στον οργανισμό σας, αλλά δεν αισθάνεστε καλά; Μήπως πρόκειται για σιδηροβλαστική αναιμία;

Νιώθετε συχνά κόπωση και δύσπνοια; Νιώθετε μερικές φορές ότι έχετε χαμηλή αρτηριακή πίεση; Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα κοινής αναιμίας. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια πιο σύνθετη αιτία πίσω από αυτό. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια ασθένεια του αίματος που είναι λίγο σπάνια, αλλά σημαντική να γνωρίζουμε. Αυτή είναι η σιδηροβλαστική αναιμία, ή όπως την αποκαλούν οι γιατροί «(Σιδεροβλαστική Αναιμία - SA)».

Τι είναι λοιπόν η σιδηροβλαστική αναιμία;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια σπάνια πάθηση που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα μας παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα μας. Εάν έχετε αυτήν την πάθηση, έχετε χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, πράγμα που σημαίνει ότι έχετε αναιμία. Αλλά ταυτόχρονα, παραδόξως, έχετε και υψηλή ποσότητα σιδήρου. Γιατί συμβαίνει αυτό; Επειδή το σώμα σας δεν χρησιμοποιεί τον σίδηρο που χρειάζεται για να παράγει σωστά ερυθρά αιμοσφαίρια.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την κατάσταση;

Αυτή η πάθηση που ονομάζεται «(σιδηροβλαστική αναιμία)» μπορεί να εμφανιστεί με δύο τρόπους. Ο ένας είναι η συγγενής σιδηροβλαστική αναιμία ή CSA . Δηλαδή, ορισμένα μωρά γεννιούνται με αυτήν την ασθένεια. Ο άλλος είναι η επίκτητη σιδηροβλαστική αναιμία . Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Μπορεί να προκληθεί από άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το αίμα, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή την υπερβολική έκθεση σε ορισμένα μέταλλα.

Σκεφτείτε απλώς ότι τα μωρά και τα μικρά παιδιά που γεννιούνται με αυτή την πάθηση μπορεί μερικές φορές να αναπτύξουν απειλητικά για τη ζωή προβλήματα υγείας λόγω της υπερβολικής ποσότητας σιδήρου στο σώμα τους, γνωστή ως «υπερφόρτωση σιδήρου». Εάν οι ενήλικες αναπτύξουν αυτή την ασθένεια, μπορούν να αναπτύξουν παθήσεις όπως καρδιακές παθήσεις και κίρρωση του ήπατος.

Υπάρχουν καλά νέα! Αν και οι γιατροί δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως τη συγγενή «(σιδηροβλαστική αναιμία)», υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα και να αποτρέψουν σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι «(σιδηροβλαστικής αναιμίας)» που αναπτύσσονται αργότερα στη ζωή μπορούν να θεραπευτούν.

Αυτή η πάθηση, η οποία είναι ο τύπος που υπάρχει κατά τη γέννηση, μπορεί να επηρεάσει μωρά, μικρά παιδιά, ακόμη και νεαρούς ενήλικες. Μερικές φορές τα συμπτώματα της Χρόνιας Ατροφίας του Σπονδύλου (ΧΑΣ) είναι πολύ ήπια. Έτσι, ακόμη και αν γεννηθείτε με αυτήν, ορισμένα άτομα μπορεί να μην έχουν σοβαρά προβλήματα υγείας μέχρι να μεγαλώσουν.

Ο τελευταίος τύπος, που ονομάζεται «Επίκτητη ΧΑΠ», εμφανίζεται συχνά σε άτομα με μια αιματολογική διαταραχή που ονομάζεται «μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο». Μπορεί επίσης να προκληθεί από την έκθεση σε μέταλλα όπως ο μόλυβδος και ο ψευδάργυρος, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή οτιδήποτε επηρεάζει την ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιεί χαλκό.

Πώς επηρεάζει αυτή η πάθηση το σώμα μου;

Τα άτομα με σιδηροβλαστική αναιμία συνήθως εμφανίζουν συμπτώματα αναιμίας. Δηλαδή, αισθάνονται εξαιρετικά κουρασμένα χωρίς λόγο.Αίσθημα κόπωσης, δυσκολία στην αναπνοή, κ.λπ. Όχι μόνο αυτό, αλλά μπορεί να έχουν τόσο «μακροκυτταρική αναιμία» (ερυθρά αιμοσφαίρια μεγαλύτερα από το φυσιολογικό) όσο και «μικροκυτταρική αναιμία» (ερυθρά αιμοσφαίρια μικρότερα από το φυσιολογικό). Και οι δύο τύποι αναιμίας μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα άλλων τύπων αναιμίας.

Ποιες είναι οι αιτίες της σιδηροβλαστικής αναιμίας;

Όπως συζητήσαμε νωρίτερα, αυτό μπορεί να είναι συγγενές ή μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα λόγω άλλης ιατρικής πάθησης, έκθεσης σε ορισμένα μέταλλα, μέταλλα ή φάρμακα.

Για να κατανοήσουμε τα αίτια της συγγενούς σιδηροβλαστικής αναιμίας (συγγενής SA), είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε λίγα πράγματα για το πώς λειτουργούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια μας.

Μια σύντομη εισαγωγή στα ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κυττάρων στο αίμα μας. Τα υγιή, ώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι απαραίτητα για τη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς του σώματός μας. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια το κάνουν αυτό με τη βοήθεια μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη είναι αυτή που δίνει στα ερυθρά αιμοσφαίρια το κόκκινο χρώμα τους.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια χρειάζονται σίδηρο για να παράγουν αιμοσφαιρίνη. Κανονικά, ο μυελός των οστών μας παράγει βλαστοκύτταρα. Αυτά τα βλαστοκύτταρα αργότερα εξελίσσονται σε ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια που ονομάζονται ερυθροκύτταρα. Αυτά τα ανώριμα κύτταρα περιέχουν τη σωστή ποσότητα αιμοσφαιρίνης και σιδήρου που απαιτούνται για την παραγωγή υγιών, ώριμων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αλλά, εάν έχετε σιδηροβλαστική αναιμία, το σώμα σας δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτόν τον σίδηρο. Αυτό προκαλεί δύο προβλήματα. Χωρίς σίδηρο, τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας δεν παράγουν αρκετή αιμοσφαιρίνη για να μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα σας. Από την άλλη πλευρά, ο αχρησιμοποίητος σίδηρος συσσωρεύεται στον μυελό των οστών σας. Αυτό προκαλεί έναν ανώμαλο τύπο κυττάρου που ονομάζεται δακτυλιοειδής σιδηροβλάστης . Ένας σιδηροβλάστης είναι ένα ανώριμο ερυθρό αιμοσφαίριο που έχει έναν σιδερένιο δακτύλιο γύρω από τον πυρήνα του. Οι γιατροί μπορούν να δουν αυτούς τους δακτυλίους όταν εξετάζουν τα βλαστοκύτταρα στον μυελό των οστών με μικροσκόπιο. Η σιδηροβλαστική αναιμία παίρνει το όνομά της από αυτούς τους σιδερένιους δακτυλίους. Αυτοί οι σιδερένιοι δακτύλιοι υποδεικνύουν ότι τα κύτταρα αποθηκεύουν σίδηρο αντί να τον χρησιμοποιούν. Αυτή η συσσώρευση σιδήρου ονομάζεται υπερφόρτωση σιδήρου . Αυτή η υπερφόρτωση σιδήρου είναι υπεύθυνη για πολλά από τα σοβαρά προβλήματα υγείας που μπορεί να προκύψουν λόγω της σιδηροβλαστικής αναιμίας.

Ποιοι είναι οι τύποι συγγενούς σιδηροβλαστικής αναιμίας (CSA);

Υπάρχουν τρεις τύποι συγγενούς SA. Αυτοί προκαλούνται από μεταλλάξεις σε ορισμένα γονίδια που επηρεάζουν τη λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς:

• Χ-συνδεδεμένη σιδηροβλαστική αναιμία:Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος συγγενούς αναιμίας. Προκαλείται από μια μετάλλαξη στο γονίδιο που παράγει ένα συγκεκριμένο ένζυμο που ονομάζεται «ALAS2», προκαλώντας ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης. Τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν ωχρά, μικρότερα από το φυσιολογικό ερυθρά αιμοσφαίρια (μικροκυτταρικά). Έχουν επίσης περίσσεια σιδήρου στο σώμα τους.
• Αυτοσωμική υπολειπόμενη σιδηροβλαστική αναιμία (ARCSA): Αυτός είναι ο δεύτερος πιο συχνός τύπος. Η ARCSA επηρεάζει βρέφη και πολύ μικρά παιδιά. Είναι μια σοβαρή πάθηση που μερικές φορές μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Εμφανίζεται όταν η ποσότητα σιδήρου στο αίμα γίνει πολύ υψηλή.
• Μητρική: Περίπου το 20% όλων των ασθενών με Χρόνια Στεφανιαία Ανεπάρκεια (ΧΑΣ) εμπίπτει σε αυτήν την κατηγορία. Αυτό συμβαίνει επειδή το γονίδιο MT-ATP6 είναι μεταλλαγμένο, επηρεάζοντας τη λειτουργία των μιτοχονδρίων σας. (Τα μιτοχόνδρια είναι τα οργανίδια μέσα στα κύτταρά μας. Είναι υπεύθυνα για την κύρια πηγή ενέργειας των κυττάρων. Τα μιτοχόνδρια μετατρέπουν την ενέργεια από την τροφή σε μια μορφή που μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα κύτταρα.)

Ποιοι είναι οι τύποι επίκτητης σιδηροβλαστικής αναιμίας που εμφανίζονται αργότερα στη ζωή;

Υπάρχουν δύο τύποι σιδηροβλαστικής αναιμίας που αναπτύσσονται αργότερα στη ζωή - η πρωτοπαθής και η δευτεροπαθής. Η πρωτοπαθής SA αναφέρεται στην SA που σχετίζεται με μια πάθηση που ονομάζεται μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο. Η δευτεροπαθής SA αναφέρεται στην SA που μπορεί να αναπτυχθεί μετά από σημαντική έκθεση σε ορισμένα μέταλλα, χημικές ουσίες και φάρμακα. Πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν δευτεροπαθή σιδηροβλαστική αναιμία περιλαμβάνουν:

• Αλκοόλ: Η διαταραχή χρήσης αλκοόλ είναι η κύρια αιτία της όψιμης εμφάνισης σιδηροβλαστικής αναιμίας.
• Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα: Αυτό περιλαμβάνει δηλητηρίαση από μόλυβδο και δηλητηρίαση από αρσενικό.
• Έλλειψη βιταμίνης Β: Η βιταμίνη Β βοηθά στην παραγωγή ενός συστατικού που ονομάζεται αίμη, η οποία μετατρέπεται σε αιμοσφαιρίνη. Η αίμη είναι αυτή που βοηθά στη μεταφορά οξυγόνου.
• Έλλειψη χαλκού: Ο χαλκός βοηθά στην παραγωγή ενός ενζύμου που προστατεύει από την περίσσεια σιδήρου.
• Υπερβολική δόση ψευδαργύρου: Η υπερβολική λήψη ψευδαργύρου μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί τον σίδηρο και απορροφά τον χαλκό. Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν συμπληρώματα ψευδαργύρου και αυτό μπορεί να συμβεί.
• Φάρμακα: Ορισμένα αντιβιοτικά, χημειοθεραπεία, ορμόνες και φάρμακα που μειώνουν τον χαλκό μπορούν να προκαλέσουν δευτεροπαθή σιδηροβλαστική αναιμία. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν αυτόν τον τύπο ΣΑ ελέγχοντας τα φάρμακα που παίρνετε και αφαιρώντας τα φάρμακα που πιστεύεται ότι προκαλούν ΣΑ.

Ποια είναι τα συμπτώματα της σιδηροβλαστικής αναιμίας;

Όπως πολλοί τύποι αναιμίας, τα συμπτώματα της σιδηροβλαστικής αναιμίας περιλαμβάνουν:

• Ακραία κόπωση:Αυτό σημαίνει ότι αισθάνεστε τόσο κουρασμένοι που δεν μπορείτε να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες.
• Δύσπνοια: Πρόκειται για αίσθημα ασφυξίας ή δυσκολίας στην αναπνοή.
• Αίσθημα παλμών στην καρδιά: Αυτή είναι η αίσθηση ότι η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα ή με μη φυσιολογικό τρόπο.
• Πονοκέφαλο.

Άτομα με σιδηροβλαστική αναιμία συνδεδεμένη με το χρωμόσωμα Χ μπορεί να εμφανίσουν επιπρόσθετα συμπτώματα λόγω ανεπαρκούς αιμοσφαιρίνης και αυξημένων επιπέδων σιδήρου στον οργανισμό. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Διογκωμένο ήπαρ: Το ήπαρ σας εκτελεί πολλές βασικές λειτουργίες στο σώμα.
• Διευρυμένος σπλήνας: Ο σπλήνας σας είναι ένα όργανο περίπου στο μέγεθος μιας σφιγμένης γροθιάς που βρίσκεται στην άνω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να μην παρατηρήσετε ότι ο σπλήνας σας είναι μεγαλύτερος από το κανονικό ή μπορεί να αισθανθείτε έναν θαμπό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.
• Χάλκινο χρώμα δέρματος: Εάν το σώμα σας αποθηκεύει υπερβολική ποσότητα σιδήρου, το δέρμα σας μπορεί να πάρει ένα χάλκινο-καφέ χρώμα.
• Ανεξέλεγκτος σακχαρώδης διαβήτης.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί τη σιδηροβλαστική αναιμία;

Επειδή η σιδηροβλαστική αναιμία μπορεί να υπάρχει κατά τη γέννηση ή να αναπτυχθεί αργότερα, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει πρώτα για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει την επίκτητη σιδηροβλαστική αναιμία. Εάν αποφασίσει ότι δεν πρόκειται για επίκτητη σιδηροβλαστική αναιμία, θα κάνει περισσότερες εξετάσεις για να διαπιστώσει τον τύπο συγγενούς σιδηροβλαστικής αναιμίας που έχετε. Ακολουθούν ορισμένες από τις εξετάσεις που μπορεί να κάνει:

• Πλήρης εξέταση αίματος (CBC): Τα αποτελέσματα της «(CBC)» δείχνουν το μέγεθος και το σχήμα των κυττάρων στο αίμα σας, πόσα νέα αιμοσφαίρια παράγει το σώμα σας και, στην περίπτωση της «(SA)», πόσα ώριμα και ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια έχετε.
• Επίχρισμα περιφερικού αίματος: Πρόκειται για μια διαδικασία που χρησιμοποιούν οι γιατροί για την εξέταση των αιμοσφαιρίων. Ενώ ορισμένες εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούν μια μηχανή για την ανάλυσή τους, σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί αναλύουν τα αιμοσφαίρια με μικροσκόπιο.
• Μελέτες σιδήρου: Αυτή η εξέταση δείχνει τα επίπεδα σιδήρου σας.
• Παρακέντηση μυελού των οστών: Πρόκειται για μια διαδικασία κατά την οποία λαμβάνεται δείγμα του υγρού μέρους του μυελού των οστών σας.
• Βιοψία μυελού των οστών: Σε αυτή την εξέταση, οι γιατροί λαμβάνουν ένα μικρό δείγμα του μυελού των οστών σας και εξετάζουν τα κύτταρα του μυελού των οστών.
• Γενετικές εξετάσεις:Οι γενετικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό συγκεκριμένων γενετικών παθήσεων. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε την πιθανότητα μετάδοσης της πάθησης στα παιδιά σας.

Πώς αντιμετωπίζουν οι γιατροί τη σιδηροβλαστική αναιμία;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές θεραπείες για τη συγγενή και την επίκτητη σιδηροβλαστική αναιμία. Αυτές οι θεραπείες ποικίλλουν ανάλογα με την πάθησή σας, επομένως ο γιατρός σας θα συζητήσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς. Για παράδειγμα, σε κάποιον με φυλοσύνδετη σιδηροβλαστική αναιμία (ΧΧΣ) μπορεί να χορηγηθεί βιταμίνη Β6 και φάρμακα που μειώνουν το σίδηρο. Εάν η ΣΣ προκαλείται από δηλητηρίαση από μόλυβδο, ο γιατρός σας θα αντιμετωπίσει τη δηλητηρίαση από μόλυβδο. Είναι καλύτερο να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό.

Πώς μπορώ να το αποτρέψω αυτό;

Η σιδηροβλαστική αναιμία συχνά προκαλείται από γενετική μετάλλαξη. Αν και αυτός ο τύπος συγγενούς σιδηροβλαστικής αναιμίας δεν μπορεί να προληφθεί, μπορεί να αντιμετωπιστεί. Εάν έχετε φυλοσύνδετη «(CSA)» και τα συμπτώματά σας είναι ήπια ή εάν κάποιος στην οικογένειά σας (γονείς, αδέλφια ή παιδιά) έχει «(CSA)», είναι καλή ιδέα να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με γενετικές εξετάσεις.

Ωστόσο, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την ανάπτυξη ορισμένων τύπων επίκτητης CSA αργότερα. Αυτά τα βήματα περιλαμβάνουν:

• Αποφυγή τυχαίας δηλητηρίασης από μόλυβδο ή αρσενικό.
• Εάν λαμβάνετε συμπληρώματα ψευδαργύρου για ασθένειες όπως το κοινό κρυολόγημα, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την κατάλληλη δοσολογία.
• Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ. Ο αλκοολισμός μπορεί να οδηγήσει σε σιδηροβλαστική αναιμία. Προσπαθήστε να μειώσετε την ποσότητα αλκοόλ που πίνετε καθημερινά. Εάν χρειάζεστε βοήθεια, ζητήστε από τον γιατρό σας να σας συστήσει κατάλληλα προγράμματα.

Τι μπορώ να περιμένω με αυτήν την κατάσταση;

Η πρόγνωσή σας εξαρτάται από τον τύπο της σιδηροβλαστικής αναιμίας που έχετε. Για παράδειγμα, εάν έχετε συγγενή σιδηροβλαστική αναιμία συνδεδεμένη με το Χ, ο γιατρός σας μπορεί να αντιμετωπίσει την πάθησή σας με βιταμίνη Β6 και φάρμακα που μειώνουν τον σίδηρο. Εάν έχετε αποκτήσει σιδηροβλαστική αναιμία, η οποία προκαλείται από δηλητηρίαση από μόλυβδο, ο γιατρός σας μπορεί να αντιμετωπίσει τη δηλητηρίαση από μόλυβδο.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Πολλά άτομα με σιδηροβλαστική αναιμία χρειάζονται τακτική παρακολούθηση των επιπέδων σιδήρου τους για την πρόληψη περαιτέρω υπερφόρτωσης με σίδηρο. Εάν είχατε σιδηροβλαστική αναιμία στο παρελθόν, ρωτήστε τον γιατρό σας τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε μια νέα SA.

Η σιδηροβλαστική αναιμία είναι μια σπάνια αιματολογική διαταραχή. Μερικοί άνθρωποι γνωρίζουν γιατί έχουν σιδηροβλαστική αναιμία, αλλά άλλοι μπορεί να μην γνωρίζουν. Εάν έχετε σιδηροβλαστική αναιμία, ίσως θελήσετε να κάνετε στον γιατρό σας τις ακόλουθες ερωτήσεις:

>

* Τι τύπο `(SA)` έχω;

* Γιατί έλαβα `(SA)`;

* Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου;

* Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας;

* Τι μπορώ να περιμένω μετά τη θεραπεία;

* Μπορώ να μεταδώσω το `(SA)` στα παιδιά μου;

Ποια είναι, λοιπόν, τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε από αυτή την ιστορία;

Η σιδηροβλαστική αναιμία είναι μια σπάνια αλλά δυνητικά σοβαρή αιματολογική διαταραχή. Η σιδηροβλαστική αναιμία προκαλείται από κάτι που παρεμβαίνει στην ικανότητα του σώματος να παράγει υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια. Τα άτομα με σιδηροβλαστική αναιμία συχνά έχουν υπερβολική ποσότητα σιδήρου στο αίμα τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η υπερφόρτωση σιδήρου αντιμετωπίζεται εύκολα. Ωστόσο, σε βρέφη και μικρά παιδιά που γεννιούνται με σιδηροβλαστική αναιμία, η υπερφόρτωση σιδήρου μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή παθήσεις.

Φανταστείτε, αν το μικρό σας είχε γεννηθεί με σιδηροβλαστική αναιμία, οι γιατροί του θα ξεκινούσαν αμέσως τη θεραπεία της πάθησης. Το να έχεις ένα πολύ άρρωστο μωρό ή νήπιο μπορεί να είναι πολύ τρομακτικό και συντριπτικό. Οι γιατροί σας το καταλαβαίνουν αυτό και θα κάνουν ό,τι μπορούν για να βοηθήσουν εσάς και το παιδί σας κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Επομένως, εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό για συμβουλές.

` Σίδηρος, αναιμία, σιδηροβλάστες, μυελός των οστών, αιμοσφαιρίνη, γονίδια, αιματολογικές ασθένειες