Μερικές φορές μπορεί να έχετε παρατηρήσει ότι η κάτω γνάθος ενός νεογέννητου μωρού φαίνεται λίγο μικρή ή ακόμα και ελαφρώς εσοχή. Είναι φυσιολογικό οι γονείς να ανησυχούν λίγο όταν το βλέπουν αυτό. Στην πραγματικότητα, ονομάζουμε αυτήν την πάθηση Μικρογναθία. Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε γι' αυτό με έναν απλό τρόπο για να το καταλάβετε.
Τι είναι η Μικρογναθία;
Με απλά λόγια, η μικρογναθία είναι όταν η κάτω γνάθος είναι υποανάπτυκτη ή μικρότερη από το κανονικό . Είναι συχνά μια συγγενής πάθηση. Αυτό σημαίνει ότι τα μωρά γεννιούνται με αυτήν την πάθηση.
Αυτό μπορεί να προκαλέσει σε ορισμένα μωρά αναπνευστικά προβλήματα και δυσκολία στη σίτιση. Τα καλά νέα είναι ότι τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση θα υποχωρήσει από μόνη της καθώς το μωρό μεγαλώνει. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σχετίζεται με άλλες γενετικές παθήσεις. Για παράδειγμα, παρατηρείται σε παθήσεις όπως η λαγωχειλία, το σύνδρομο Pierre Robin και το σύνδρομο Treacher Collins.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της Ρετρογναθίας και της Μικρογναθίας;
Τώρα ίσως αναρωτιέστε, είναι η ρετρογναθία και η μικρογναθία δύο διαφορετικά πράγματα; Ή μήπως είναι το ίδιο πράγμα; Και οι δύο είναι παθήσεις που επηρεάζουν την κάτω γνάθο, ή αυτό που οι γιατροί ονομάζουν κάτω γνάθο. Και οι δύο αυτές λέξεις χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν την ίδια εμφάνιση.
Αλλά για να είμαστε ακριβείς, η οπισθογναθία είναι όταν η κάτω γνάθος είναι ασυνήθιστα πίσω σε σχέση με την άνω γνάθο. Πρόκειται για ένα πρόβλημα με τη θέση της γνάθου. Από την άλλη πλευρά, η μικρογναθία είναι όταν η κάτω γνάθος είναι μικρότερη από ό,τι θα έπρεπε. Ωστόσο, η κλινική εικόνα και των δύο παθήσεων μπορεί συχνά να είναι παρόμοια.
Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την κατάσταση;
Η μικρογναθία παρατηρείται συχνότερα σε μωρά που γεννιούνται με ορισμένες γενετικές παθήσεις . Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρηθεί σε παθήσεις όπως το σύνδρομο Pierre Robin, η προγηρία ή το σύνδρομο cri-du-chat. Μερικές φορές μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς προφανή λόγο, λόγω τυχαίας γενετικής μετάλλαξης.
Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες, αλλά είναι λιγότερο συχνή. Οι κύριες αιτίες μικρογναθίας σε ενήλικες είναι η κάταγμα ή η εξάρθρωση της γνάθου από ατύχημα ή η αγκύλωση της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ).
Πόσο συχνή είναι η μικρογναθία;
Η μικρογναθία είναι μια πάθηση που εμφανίζεται στα νεογέννητα μωρά.Είναι στην πραγματικότητα αρκετά συνηθισμένο . Στην πραγματικότητα, είναι φυσιολογικό για τα μωρά να έχουν μια ελαφρώς προεξέχουσα κάτω γνάθο καθώς μεγαλώνουν. Στα περισσότερα μωρά, αυτή η μικρογναθία θα υποχωρήσει από μόνη της με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, εάν συνδέεται με κάποια γενετική πάθηση, είναι λιγότερο πιθανό να υποχωρήσει από μόνη της.
Ποια είναι τα συμπτώματα της μικρογναθίας;
Τα μωρά και τα μικρά παιδιά με αυτή την πάθηση μπορεί να εμφανίσουν μια ποικιλία συμπτωμάτων.
Χαρακτηριστικά των βρεφών και των μικρών παιδιών
- Θορυβώδης αναπνοή: Εάν το μωρό σας κάνει έναν ασυνήθιστο θόρυβο όταν αναπνέει, θα μπορούσε να είναι σημάδι αυτής της πάθησης. Θα μπορούσε να ακούγεται σαν βουλωμένη μύτη.
- Άπνοια ύπνου ή άλλα αναπνευστικά προβλήματα: Μερικά μωρά μπορεί να βιώσουν μια μικρή ασφυξία κατά τον ύπνο. Αυτό συμβαίνει επειδή η κάτω γνάθος είναι μικρή και η γλώσσα μπορεί να πέσει προς τα πίσω και να φράξει την αναπνευστική οδό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συχνό ξύπνημα στο μωρό.
- Προβλήματα με το τάισμα: Επειδή η κάτω γνάθος είναι μικρή, μπορεί να είναι δύσκολο για το μωρό να ανοίξει σωστά το στόμα του, να πιάσει σωστά τη θηλή και να θηλάσει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει στο μωρό να αισθάνεται κόπωση κατά τον θηλασμό και μπορεί να προκαλέσει κολλήματα στο γάλα.
- Κακή αύξηση βάρους: Επειδή το μωρό δεν είναι σε θέση να θηλάσει σωστά, μπορεί να μην πάρει βάρος κατάλληλα για την ηλικία του.
- Αδυναμία καλού ύπνου: Το μωρό μπορεί να μην μπορεί να κοιμηθεί καλά λόγω δυσκολιών στην αναπνοή.
Χαρακτηριστικά των ενηλίκων
Οι ενήλικες με μικρογναθία μπορεί να αναπτύξουν αποφρακτική υπνική άπνοια . Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν μια συσκευή όπως μια συσκευή CPAP για να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους. Άλλοι μπορεί να χρειάζονται σιδεράκια ή διορθωτική χειρουργική επέμβαση στη γνάθο.
Ποιες είναι οι αιτίες της μικρογναθίας;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η πάθηση που ονομάζεται μικρογναθία είναι συγγενής , που σημαίνει ότι εμφανίζεται ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα.
- Γονίδια: Μερικές φορές αυτό μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά μέσω γονιδίων. Αυτό σημαίνει ότι εάν η μητέρα, ο πατέρας ή κάποιος στην οικογένεια έχει αυτή την πάθηση, είναι πιθανό να την έχει και το μωρό.
- Τυχαία γενετική μετάλλαξη: Μερικές φορές αυτό οφείλεται σε τυχαία αλλαγή στα γονίδια. Αυτό σημαίνει ότι ένα γονίδιο μπορεί να αλλάξει τυχαία χωρίς προφανή λόγο.
- Περιπτώσεις όπου η αιτία είναι άγνωστη: Μερικές φορές, δεν μπορεί να βρεθεί μια συγκεκριμένη αιτία.
Ποιες άλλες παθήσεις σχετίζονται με τη μικρογναθία;
Η μικρογναθία μπορεί να σχετίζεται με μια σειρά από άλλα γενετικά σύνδρομα και ιατρικές παθήσεις . Ορισμένες από αυτές τις παθήσεις περιλαμβάνουν:
- Λαγχία χείλους και υπερώας
- Σύνδρομο Pierre Robin
- Σύνδρομο Treacher Collins
- Τρισωμία 13
- Τρισωμία 18
- Σύνδρομο Beckwith-Wiedemann
- Σύνδρομο Στίκλερ
- Προγηρία
- Αχονδρογένεση
- Σύνδρομο Cri-du-chat
- Σύνδρομο Τέρνερ
- Σύνδρομο Μάρφαν
- Σύνδρομο Seckel
- Σύνδρομο Russell-Silver
- Σύνδρομο Hallermann-Streiff
- Ημιπροσωπική μικροσωμία
Μην σας τρομάζουν αυτά τα ονόματα. Δεν εμφανίζονται όλες αυτές οι παθήσεις σε όλους. Ένας γιατρός μπορεί να ανακαλύψει ακριβώς τι συμβαίνει.
Πώς διαγιγνώσκεται η μικρογναθία;
Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός σας είναι να εξετάσει προσεκτικά το σχήμα του προσώπου του παιδιού σας, ειδικά τη θέση της γνάθου.
Πράγματα που ελέγχει ο γιατρός
- Εξετάζουμε τη σχέση μεταξύ της κάτω και της άνω γνάθου του παιδιού .
- Αναζητούμε τυχόν ασυμμετρίες στο πρόσωπο .
- Ελέγξτε για σημάδια λαγωχείου και υπερώας .
- Ελέγχεται η θέση της γλώσσας του παιδιού.
- Ελέγχουν επίσης αν το παιδί έχει γλωσσοδέτη .
Φανταστείτε, μερικές φορές αυτή η πάθηση μπορεί να ανιχνευθεί πριν καν γεννηθεί το μωρό. Δηλαδή, κατά τη διάρκεια ενός προγεννητικού υπερηχογραφήματος, η κάτω γνάθος δεν έχει αναπτυχθεί σωστά, κάτι που μπορεί να φανεί.
Δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν
Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε υποψία μικρογναθίας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει διάφορες άλλες εξετάσεις:
- Απεικονιστικές εξετάσεις: Εξετάσεις όπως οι ακτινογραφίες ή οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να δουν καθαρά την κατάσταση των οστών της γνάθου.
- Μελέτη ύπνου: Μετρά την αναπνοή, τα επίπεδα οξυγόνου στο σώμα, την καρδιακή δραστηριότητα και την εγκεφαλική διέγερση κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του εάν ασφυκτιείτε κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Πώς αντιμετωπίζεται η μικρογναθία;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μικρογναθία θα βελτιωθεί από μόνη της . Εάν συμβεί αυτό, συνήθως θα έχει σε μεγάλο βαθμό υποχωρήσει μέχρι το παιδί να γίνει περίπου 18 μηνών . Μέχρι τότε, ο γιατρός θα παρακολουθεί την κατάσταση του μωρού.
Υπάρχουν τόσο μη χειρουργικές όσο και χειρουργικές θεραπείες για αυτό. Η θεραπεία που είναι κατάλληλη για το παιδί σας θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της πάθησης.
Μη χειρουργική θεραπεία
Οι πιο συνηθισμένες μη χειρουργικές θεραπείες για αυτή την πάθηση είναι:
- Θεραπεία θέσης: Για να διατηρήσετε ανοιχτούς τους αεραγωγούς του μωρού σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συγκεκριμένες στάσεις ύπνου , όπως να γυρίζετε το μωρό σας στο πλάι.
- Ρινοφαρυγγικός σωλήνας: Πρόκειται για έναν σωλήνα που εισάγεται μέσω του ρουθουνιού του παιδιού και διέρχεται από τη ρινική οδό για να διατηρήσει ανοιχτή την αεραγωγό.
- Θεραπεία θετικής πίεσης αεραγωγών: Αυτή περιλαμβάνει τη χρήση μιας συσκευής BiPAP® ή CPAP για την παροχή αέρα μέσω ενός σωλήνα και την προσάρτησή του σε μια μάσκα που εφαρμόζει πάνω από τη μύτη του παιδιού. Αυτή η συνεχής πίεση διατηρεί ανοιχτούς τους αεραγωγούς του παιδιού.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν οι μη χειρουργικές θεραπείες αποτύχουν, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση μικρογναθίας. Ακολουθούν μερικές από τις χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν:
- Προσκόλληση γλώσσας-χείλους: Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός φέρνει τη βάση της γλώσσας του παιδιού λίγο προς τα εμπρός και την προσκολλά στο κάτω χείλος ή τη γνάθο. Αυτό εμποδίζει τη γλώσσα να πέσει προς τα πίσω και να μπλοκάρει τον αεραγωγό.
- Οστεογένεση διατατικής κάτω γνάθου (MDO): Πρόκειται για μια ελαφρώς πιο περίπλοκη διαδικασία. Σε αυτήν τη διαδικασία, το οστό της κάτω γνάθου του παιδιού χωρίζεται στα δύο και εισάγεται ένα ειδικό εργαλείο για να απομακρύνει τα δύο κομμάτια του οστού. Όταν τα δύο κομμάτια απομακρύνονται, αναπτύσσεται νέο οστό, η κάτω γνάθος επιμηκύνεται και ανοίγει ο αεραγωγός.
- Τραχειοστομία: Αυτή γίνεται πολύ σπάνια και μόνο όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει. Αυτή περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας οπής απευθείας στην τραχεία του παιδιού μέσω του λαιμού. Αυτό επιτρέπει στο παιδί να αναπνέει παρακάμπτοντας την απόφραξη στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
Μπορεί να προληφθεί η μικρογναθία;
Δεδομένου ότι η μικρογναθία είναι συνήθως μια συγγενής πάθηση , δεν υπάρχει τρόπος να την αποτρέψουμε. Ομοίως, δεν υπάρχει τρόπος να αποτρέψουμε πολλές από τις υποκείμενες παθήσεις που σχετίζονται με αυτήν.
Τι πρέπει να κάνω εάν το παιδί μου έχει μικρογναθία;
Εάν η μικρογναθία του παιδιού σας δεν βελτιωθεί από μόνη της μέχρι την ηλικία των 18 μηνών , ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία. Θα μιλήσει μαζί σας και θα αποφασίσει για το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς και το παιδί σας.
Να θυμάστε ότι η συνολική πρόγνωση για τα παιδιά με μικρογναθία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη πάθηση. Ο γιατρός σας θα σας πει τι να περιμένετε με βάση την συγκεκριμένη πάθηση του παιδιού σας.
Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
Εάν η κάτω γνάθος του παιδιού σας φαίνεται μικρή ή δεν φαίνεται να αναπτύσσεται σωστά , είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Επιπλέον, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν το παιδί σας εμφανίσει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Εάν υπάρχει θόρυβος κατά την αναπνοή
- Εάν δυσκολεύεστε να πιείτε γάλα ή να φάτε φαγητό
- Εάν υπάρχουν άλλα ανησυχητικά συμπτώματα
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;
Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με μικρογναθία, θα πρέπει να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερα γι' αυτό. Ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό:
- Πόσο σοβαρή είναι αυτή η κατάσταση;
- Είναι δυνατόν η μικρογναθία του μωρού μου να υποχωρήσει από μόνη της ;
- Έχει το μωρό μου άλλες ιατρικές παθήσεις που σχετίζονται με μικρογναθία;
- Ποιες στάσεις ύπνου βοηθούν να διατηρείται ανοιχτή η αναπνευστική οδός του μωρού μου;
- Είναι απαραίτητη η θεραπεία; Αν ναι, τι είδους θεραπεία;
- Ποια είναι η συνολική προοπτική;
Η μικρογναθία είναι μια αρκετά συχνή πάθηση στα νεογνά. Τις περισσότερες φορές, υποχωρεί από μόνη της. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μπλοκάρει τους αεραγωγούς του μωρού, δυσκολεύοντας την σωστή αναπνοή και τον θηλασμό. Εάν το μωρό σας έχει μικρογναθία, μην πανικοβάλλεστε. Ο γιατρός σας μπορεί να σας μιλήσει για τις επιλογές θεραπείας και να αποφασίσει τι είναι καλύτερο για το μωρό σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η μικρογναθία είναι μια πάθηση κατά την οποία η κάτω γνάθος είναι μικρότερη από το κανονικό.
- Αυτή είναι συχνά μια συγγενής πάθηση και ορισμένα παιδιά θα την ξεπεράσουν καθώς μεγαλώνουν.
- Η δυσκολία στην αναπνοή και η δυσκολία στη σίτιση μπορεί να είναι τα κύρια συμπτώματα .
- Αυτή η πάθηση μπορεί να σχετίζεται με άλλα γενετικά σύνδρομα .
- Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πάθησης και την υποκείμενη αιτία . Υπάρχουν τόσο μη χειρουργικές όσο και χειρουργικές θεραπείες.
- Εάν το παιδί σας έχει αυτά τα συμπτώματα, μην πανικοβληθείτε και ζητήστε ιατρική συμβουλή . Η έγκαιρη ανίχνευση και η σωστή διαχείριση είναι πολύ σημαντικές.
Ελπίζω να βρείτε αυτές τις πληροφορίες χρήσιμες. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.
` Κάτω γνάθος, Μικρογναθία, Γνάθος μωρού, Δυσκολίες αναπνοής, Γενετικές ασθένειες, Σύνδρομο Pierre Robin, Μικρογναθία
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න