Νιώθετε μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια σας, καθώς και πόνο στην πλάτη και τον αυχένα; Ας μάθουμε για τη στένωση της σπονδυλικής στήλης!

Νιώθετε μερικές φορές ένα αίσθημα μυρμηγκιάσματος που ξεκινά από την πλάτη σας και κατεβαίνει στα πόδια σας; Νιώθετε μούδιασμα στα πόδια σας όταν περπατάτε για μικρή απόσταση; Ή μήπως νιώθετε μούδιασμα στα χέρια σας μαζί με πόνο στον αυχένα; Μπορεί να πιστεύετε ότι αυτά είναι απλώς σωματικά προβλήματα, αλλά ίσως η αιτία είναι κάποιο πρόβλημα στη σπονδυλική σας στήλη. Σήμερα μιλάμε για τη Σπονδυλική Στένωση, μια πάθηση που προκαλεί πόνο στη σπονδυλική στήλη.

Τι είναι η στένωση της σπονδυλικής στήλης;

Με απλά λόγια, η Σπονδυλική Στένωση είναι η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, του σωληνοειδούς χώρου μέσω του οποίου διέρχονται ο νωτιαίος μυελός και τα νεύρα από τη σπονδυλική μας στήλη. Φανταστείτε ότι όταν χώμα κολλάει σε έναν σωλήνα νερού, ο χώρος για τη ροή του νερού μειώνεται.

Όταν αυτός ο χώρος στενεύει , τα νεύρα στο εσωτερικό αρχίζουν να πιέζονται και να τσιμπάνε. Τότε είναι που αρχίζουμε να βιώνουμε συμπτώματα όπως πόνο και μούδιασμα. Αυτή η πάθηση συχνά επηρεάζει δύο κύριες περιοχές της σπονδυλικής στήλης:

• Στένωση Οσφυϊκής Σπονδυλικής Στήλης: Εμφανίζεται στους πέντε σπονδύλους (Ο1-Ο5) στο κάτω μέρος της σπονδυλικής μας στήλης.
• Στένωση της Αυχενικής Μοίρας της Σπονδυλικής Στήλης: Εμφανίζεται στους επτά σπονδύλους του λαιμού μας (C1-C7).

Αυτή η πάθηση εμφανίζεται πολύ σπάνια στο μεσαίο τμήμα της σπονδυλικής στήλης (θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης).

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Αυτή είναι στην πραγματικότητα μια πολύ πιο συχνή πάθηση από ό,τι νομίζετε. Ειδικά μετά την ηλικία των 50 ετών, πολλοί άνθρωποι βιώνουν κάποιες αλλαγές και παραμορφώσεις στη σπονδυλική τους στήλη. Η στένωση της σπονδυλικής στήλης είναι μια άλλη συχνή αλλαγή που συμβαίνει με την ηλικία. Η πλειοψηφία των ατόμων άνω των 65 ετών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη οφείλεται σε αυτήν την πάθηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της στένωσης της σπονδυλικής στήλης;

Τα συμπτώματα της σπονδυλικής στένωσης δεν είναι τα ίδια για όλους. Εξαρτάται από το σημείο της σπονδυλικής στήλης που συμπιέζονται τα νεύρα και από το πόσο σοβαρά συμπιέζονται. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν συμπτώματα στην αρχή, παρόλο που μπορούν να δουν την πάθηση σε μια ακτινογραφία.

Ας δούμε πώς αλλάζουν τα χαρακτηριστικά στα δύο κύρια μέρη.

Γιατί συμβαίνει η στένωση της σπονδυλικής στήλης;

Οι αιτίες της στένωσης της σπονδυλικής στήλης μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες.

Επίκτητες αιτίες

Αυτή είναι η πιο συχνή πάθηση. Εμφανίζεται μετά τη γέννηση, συχνά μετά την ηλικία των 50 ετών, λόγω της «φθοράς» που συμβαίνει στη σπονδυλική μας στήλη.

• Υπερανάπτυξη Οστών: Καθώς μεγαλώνουμε, οι αρθρώσεις μας φθείρονται, κάτι που ονομάζεται οστεοαρθρίτιδα. Όταν οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης φθείρονται, το σώμα δημιουργεί νέες οστικές δομές για να τις αντικαταστήσει. Αυτές οι οστικές άκανθες ονομάζονται οστικές άκανθες. Αυτές οι νέες οστικές άκανθες αναπτύσσονται στον χώρο όπου περνούν τα νεύρα, μειώνοντας τον χώρο.
• Διογκωμένοι ή κήλες μεσοσπονδύλιων δίσκων: Ο ζελατινώδης δίσκος ανάμεσα σε δύο σπονδύλους στη σπονδυλική στήλη μπορεί να φθαρεί, να διογκωθεί και να πιέσει τα νεύρα.
• Πυκνωμένοι σύνδεσμοι: Καθώς μεγαλώνουμε, οι σύνδεσμοι, οι οποίοι είναι σαν ταινίες που συγκρατούν τη σπονδυλική στήλη, μπορούν να πυκνώσουν και να λυγίσουν προς τα μέσα, μειώνοντας τον χώρο.
• Κατάγματα και τραυματισμοί σπονδυλικής στήλης: Εάν σπάσει ένα οστό στη σπονδυλική στήλη, όπως σε περίπτωση ατυχήματος, ή εάν πέσετε, ο χώρος μπορεί να στενέψει.
• Κύστεις ή Όγκοι της Σπονδυλικής Στήλης: Πολύ σπάνια, αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από όγκους που σχηματίζονται γύρω από τον νωτιαίο μυελό.

Συγγενείς αιτίες

Αυτό είναι πολύ σπάνιο. Σημαίνει ότι όταν γεννιέται ένα άτομο, η διαδρομή των νεύρων στον νωτιαίο μυελό του είναι στενότερη από το κανονικό. Αυτό μπορεί να προκληθεί από γενετικές παθήσεις όπως η αχονδροπλασία.

Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;

Όταν πάτε σε έναν γιατρό με αυτά τα συμπτώματα, θα ακολουθήσει τα παρακάτω βήματα.

1. Ρωτώντας για τα συμπτώματα: Αρχικά, θα σας ρωτήσουν προσεκτικά πώς είναι ο πόνος, πόσο καιρό υπάρχει και τι τον επιδεινώνει.

2. Κλινική εξέταση: Στη συνέχεια, θα εξεταστείτε. Θα σας ζητηθεί να εξετάσετε την πλάτη σας, να σκύψετε μπροστά, πίσω και στο πλάι.

3. Απεικονιστικές εξετάσεις: Στη συνέχεια, ενδέχεται να σας ζητηθεί να κάνετε αρκετές εξετάσεις για να το επιβεβαιώσετε.

• Ακτινογραφία: Μια ακτινογραφία μπορεί να ελέγξει για αλλαγές στα οστά, εάν το ύψος του δίσκου έχει μειωθεί και εάν υπάρχουν οστικές άκανθες.
• Μαγνητική τομογραφία: Αυτή είναι η μέθοδος που σας επιτρέπει να δείτε πολύ καθαρά πράγματα όπως νεύρα, μεσοσπονδύλιους δίσκους και νωτιαίο μυελό. Αυτό σας βοηθά να μάθετε ακριβώς πού και πόσο συμπιέζονται.
• Αξονική τομογραφία: Μερικές φορές μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε αξονική τομογραφία. Μερικές φορές μπορεί να γίνει μυελογράφημα με ένα ειδικό υγρό (σκιαγραφικό) που εγχέεται στην περιοχή. Αυτό επιτρέπει στα νεύρα να φαίνονται πιο καθαρά.

Ποιες είναι οι θεραπείες;

Μη χειρουργικές θεραπείες

Πολλοί άνθρωποι μπορούν να επωφεληθούν από αυτές τις θεραπείες.

• Πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι:
• Εφαρμογή θερμότητας: Η εφαρμογή θερμότητας, όπως με ένα θερμοφόρα, στην επώδυνη περιοχή μπορεί να χαλαρώσει τους μύες και να μειώσει τον πόνο.
• Κρύα κομπρέσα: Μερικές φορές, εάν υπάρχει πρήξιμο, είναι σκόπιμο να εφαρμόσετε μια παγοκύστη.
• Άσκηση: Αυτό είναι κάτι για το οποίο πρέπει οπωσδήποτε να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας. Οι κατάλληλες ασκήσεις μπορούν να ενδυναμώσουν τους μύες γύρω από την πλάτη σας και να μειώσουν τον πόνο.

• Ιατρική περίθαλψη:
• Φάρμακα: Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσει φάρμακα που είναι ειδικά για τον νευρικό πόνο (π.χ. γκαμπαπεντίνη).
• Φυσικοθεραπεία: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει ασκήσεις που θα ενδυναμώσουν την πλάτη σας, θα αυξήσουν την ευλυγισία σας, ακόμη και θα σας διδάξουν πώς να περπατάτε με τρόπο που μειώνει τη συμπίεση των νεύρων.
• Ενέσεις στεροειδών: Εάν ο πόνος και το πρήξιμο είναι σοβαρά, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να κάνει μια ένεση στην περιοχή όπου έχει πιεστεί το νεύρο. Αυτό μπορεί να προσφέρει προσωρινή ανακούφιση.

Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται για την ανακούφιση της πίεσης στο νεύρο. Η πεταλεκτομή είναι ένας συνηθισμένος τύπος χειρουργικής επέμβασης. Περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τμήματος οστού που μπλοκάρει το νεύρο και τη δημιουργία χώρου. Μερικές φορές, εάν υπάρχει αστάθεια στη σπονδυλική στήλη, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση σπονδυλοδεσίας για τη σύντηξη δύο σπονδύλων.

Μπορεί να προληφθεί αυτή η κατάσταση;

Είναι αδύνατο να αποτραπεί πλήρως αυτό, καθώς η γήρανση δεν μπορεί να σταματήσει. Ωστόσο, ακολουθώντας ορισμένες συνήθειες για να διατηρήσουμε την υγιή σπονδυλική μας στήλη, μπορούμε να μειώσουμε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτού του προβλήματος και να ελέγξουμε την επιδείνωση της πάθησης.

• Να τρώτε υγιεινά . Τρώτε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο για να ενδυναμώσετε τα οστά.
• Διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος . Καθώς παίρνετε βάρος, η πίεση στην πλάτη σας αυξάνεται.
• Αποφύγετε το κάπνισμα.
• Διατηρήστε σωστή στάση σώματος. Κρατήστε την πλάτη σας ίσια όταν κάθεστε και σηκώνετε βάρη.
• Ασκηθείτε τακτικά. Οι ασκήσεις που ενδυναμώνουν τους μύες της πλάτης και του κορμού σας είναι ιδιαίτερα σημαντικές.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα όπως πόνο στην πλάτη ή τον αυχένα, μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια σας, αδυναμία ή δυσκολία στον έλεγχο των ούρων ή των κοπράνων σας , μην το αγνοήσετε και επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια μιας σοβαρής πάθησης.

Εάν λαμβάνετε ήδη θεραπεία, αλλά ο πόνος δεν βελτιώνεται, μιλήστε και γι' αυτό με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί στη συνέχεια να αποφασίσει για άλλες επιλογές θεραπείας.