Είναι ο επίμονος οστικός πόνος ένα κάταγμα κόπωσης; Ας το μάθουμε σίγουρα!

Είστε κάποιος που του αρέσει να αθλείται, να τρέχει, να πηδάει ή να κάνει κάποια επίπονη εργασία; Νιώθετε μερικές φορές έναν μικρό πόνο στο πόδι ή το χέρι σας που προέρχεται από το ίδιο σημείο; Παρόλο που δεν του δώσατε προσοχή στην αρχή, μήπως ο πόνος αυτός φαίνεται να επιδεινώνεται μέρα με τη μέρα; Αν ναι, δεν πρόκειται για φυσιολογική μυϊκή διάταση, αλλά για κάταγμα κοπώσεως . Μην ανησυχείτε, πρόκειται για μια πάθηση που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους, ειδικά αθλητές. Ας μιλήσουμε για όλα με απλά λόγια.

Με απλά λόγια, τι είναι το κάταγμα κόπωσης;

Ένα κάταγμα κόπωσης είναι μια πολύ μικρή, πολύ λεπτή ρωγμή στο οστό σας (οστό). Είναι σαν μια ρωγμή σε έναν τσιμεντένιο τοίχο με την πάροδο του χρόνου. Δεν είναι ένα ξαφνικό, μεγάλο κάταγμα στο οστό. Γι' αυτό κάποιοι το αποκαλούν «κάταγμα στη γραμμή των μαλλιών», επειδή είναι μια λεπτή γραμμή σαν μια τούφα μαλλιών.

Όπως υποδηλώνει και το όνομα, αυτά τα κατάγματα συμβαίνουν όταν ένα οστό υποβάλλεται σε υπερβολική καταπόνηση ή πίεση. Οι γιατροί το ονομάζουν «τραυματισμό από υπερβολική χρήση». Αυτό σημαίνει ότι η πάθηση εμφανίζεται όταν το ίδιο μέρος του σώματος υποβάλλεται επανειλημμένα στο ίδιο φορτίο χωρίς ανάπαυση. Φανταστείτε να τρέχετε για μέρες ή να σηκώνετε το ίδιο βάρος. Όταν το οστό δεν έχει χρόνο να ανακάμψει από αυτή την καταπόνηση, αρχίζει σταδιακά να αναπτύσσει μικρές ρωγμές.

Πού εμφανίζονται πιο συχνά αυτά τα κατάγματα κόπωσης;

Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση εμφανίζεται στα οστά του σώματός μας που φέρουν το βάρος. Δηλαδή, τα οστά που φέρουν όλο το βάρος μας όταν στεκόμαστε, περπατάμε ή τρέχουμε.

Μέρη με τον υψηλότερο κίνδυνο:

• Κνήμη: Τα δύο οστά εδώ είναι η κνήμη και η περόνη .
• Πέλμα: Στα οστά (μετατάρσια) που συνδέουν τον αστράγαλο και τα δάχτυλα των ποδιών.
• Πτέρνα: Το οστό της πτέρνας (πτέρνα) .

Σχετικά σπάνιες αλλά πιθανές τοποθεσίες:

• Οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης
• Οστά ισχίου
• Χέρια και καρποί

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός κατάγματος κόπωσης; Πώς είναι η αίσθηση;

Εάν έχετε κάταγμα κόπωσης, μπορεί να εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα. Ας ρίξουμε μια ματιά στο πώς αισθάνεστε αυτόν τον πόνο.

Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται αυτόν τον πόνο σε ένα ακριβώς σημείο. Για παράδειγμα, εάν έχετε κάταγμα κόπωσης στο πόδι σας, ολόκληρο το πόδι μπορεί να πονάει λίγο, αλλά ο πιο έντονος πόνος και το μούδιασμα θα γίνουν αισθητά ακριβώς πάνω από το κάταγμα.

Γιατί έχουμε κατάγματα κόπωσης; Ποιες είναι οι κύριες αιτίες;

Όπως έχουμε αναφέρει και πριν, η κύρια αιτία αυτού είναι η «υπερβολική χρήση», ή αλλιώς το να κάνεις το ίδιο πράγμα ξανά και ξανά. Η συνεχής άσκηση πίεσης σε ένα οστό χωρίς να του δίνεις χρόνο να επουλωθεί.

Σκεφτείτε το, τα οστά μας είναι σαν ένα κτίριο. Χρειάζονται κι αυτά συντήρηση. Όταν ασκούμαστε, τα οστά μας καταστρέφονται σιγά σιγά. Αλλά όταν ξεκουραζόμαστε, το σώμα μας επιδιορθώνει αυτή τη ζημιά και κάνει το οστό πιο δυνατό. Αυτό που συμβαίνει σε ένα κάταγμα κόπωσης είναι ότι η ζημιά συνεχίζεται χωρίς να της δοθεί χρόνος για να επιδιορθωθεί. Πρώτον, μια κατάσταση που ονομάζεται «αντίδραση στο στρες» εμφανίζεται στην επιφάνεια του οστού. Αυτό είναι σαν ένας μώλωπας που έχει προκληθεί βαθιά μέσα στο οστό. Εάν συνεχίσετε να ασκείτε βάρος σε αυτόν τον μώλωπα πριν επουλωθεί, σταδιακά πηγαίνει βαθύτερα και αποδυναμώνει το οστό, προκαλώντας τελικά μια μικρή ρωγμή, η οποία ονομάζεται κάταγμα κόπωσης.

Μερικοί συνηθισμένοι λόγοι για αυτό περιλαμβάνουν:

• Προπόνηση χωρίς επαρκή ανάπαυση: Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός όταν οι αθλητές προπονούνται συνεχώς.
• Απότομη αύξηση της δραστηριότητας:Φανταστείτε ότι είστε κάποιος που τρέχει δύο ημέρες την εβδομάδα. Αν ξαφνικά αρχίσετε να τρέχετε έξι ημέρες την εβδομάδα, το σώμα σας δεν θα έχει χρόνο να προσαρμοστεί.
• Έναρξη ενός νέου αθλήματος ή άσκησης: Ξαφνική έναρξη κάτι νέου χωρίς κατάλληλη εκπαίδευση ή καθοδήγηση.
• Αλλαγή της επιφάνειας προπόνησης: Είναι σαν να τρέχεις σε κλειστό στίβο και ξαφνικά να αρχίζεις να τρέχεις σε άσφαλτο.
• Χρήση ακατάλληλων παπουτσιών ή εξοπλισμού: Ειδικά για τους δρομείς, το να μην έχουν ένα καλό ζευγάρι παπούτσια μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο.
• Εξειδίκευση σε ένα άθλημα σε νεαρή ηλικία: Μερικά παιδιά παίζουν το ίδιο άθλημα όλο το χρόνο. Ένα τέτοιο παιδί διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο καταγμάτων κόπωσης από ένα παιδί που παίζει μια ποικιλία αθλημάτων.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει κάταγμα κόπωσης;

Μερικοί άνθρωποι διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την πάθηση από άλλους.

Παιχνίδια και δραστηριότητες

Όσοι ασχολούνται με αθλήματα που ασκούν μεγάλη πίεση στα κάτω άκρα και τα πέλματά τους διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

• Τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων και στίβος
• Καλαθοσφαίρα
• Τένις
• Γυμναστική (αυτές μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στα χέρια και τους καρπούς)
• Χορός

Άλλες παθήσεις

Ορισμένες ασθένειες και σωματικές παθήσεις μπορούν επίσης να επηρεάσουν αυτό.

• Οστεοπόρωση: Μια ασθένεια που αποδυναμώνει τα οστά.
• Προβλήματα στα πόδια: πλατυποδία ή υψηλή καμάρα.
• Έλλειψη βιταμίνης D: Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για την αντοχή των οστών.
• Παχυσαρκία: Όσο μεγαλύτερο είναι το σωματικό βάρος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση που δέχονται τα οστά.
• Διατροφικές διαταραχές: Όταν το σώμα δεν λαμβάνει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, τα οστά εξασθενούν.

Γιατρέ, πώς ξέρετε αν πρόκειται για κάταγμα κόπωσης;

Εάν έχετε τέτοιου είδους πόνο, επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή θα σας εξετάσει και θα διαγνώσει την πάθηση.

Αρχικά, ο γιατρός θα σας κάνει ερωτήσεις. Πώς ξεκίνησε ο πόνος, πότε επιδεινώνεται, με τι αθλήματα ασχολείστε κ.λπ. Στη συνέχεια, θα εξετάσει την περιοχή όπου υπάρχει ο πόνος. Μπορεί να σας ζητήσει να σταθείτε στο ένα πόδι ή να πηδήξετε λίγο. Αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε την ακριβή θέση του πόνου.

Μερικές φορές μπορούν να γίνουν αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

• Ακτινογραφία: Αλλά να θυμάστε ότι ένα κάταγμα κόπωσης μπορεί να μην είναι ορατό σε μια κανονική ακτινογραφία τις πρώτες εβδομάδες μετά την εμφάνισή του.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Είναι ο καλύτερος τρόπος για την ανίχνευση ενός κατάγματος κόπωσης. Μπορεί να παράγει πολύ καθαρές εικόνες του οστού και των γύρω μαλακών ιστών.
• Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία):Αυτό μπορεί επίσης να παρέχει λεπτομερείς εικόνες των οστών.
• Σάρωση οστών (ολόσωμη σάρωση οστών): Χρησιμοποιείται επίσης σε ορισμένες περιπτώσεις.

Λοιπόν, ας μιλήσουμε τώρα για θεραπεία.

Η καλύτερη και πιο σημαντική θεραπεία για αυτό είναι η ανάπαυση . Δίνοντας χρόνο στο οστό να επουλωθεί. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασής σας.

Συνήθως χρησιμοποιούμενες θεραπείες:

• Ανάπαυση: Διακοπή του αθλήματος ή της δραστηριότητας που προκάλεσε τον πόνο για μερικές εβδομάδες ή μήνες.
• Γλάσο: Για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο, εφαρμόστε μια παγοκύστη τυλιγμένη σε μια πετσέτα για 15-20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα.
• Αναλγητικά: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή παρακεταμόλη. Αλλά να θυμάστε ότι δεν πρέπει να λαμβάνετε αναλγητικά για περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
• Ανύψωση: Κρατήστε το τραυματισμένο πόδι ή χέρι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς όποτε είναι δυνατόν. Μπορείτε να τοποθετήσετε μαξιλάρια κάτω από το πόδι όταν ξαπλώνετε.
• Συμπίεση: Μπορείτε να τυλίξετε έναν ελαστικό επίδεσμο γύρω από την πληγή για να μειώσετε το πρήξιμο.
• Ακινητοποίηση: Μερικές φορές μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε ένα γύψο (γύψο), μια ειδική μπότα ή ένα παπούτσι για να ακουμπήσει το οστό.
• Χρήση πατερίτσων: Μπορεί να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για να μειώσετε το βάρος στο τραυματισμένο πόδι.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη. Ωστόσο, εάν το οστό δεν επουλώνεται σωστά ή εάν το κάταγμα βρίσκεται σε σημείο όπου μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, όπως το ισχίο, οι γιατροί μπορεί να αποφασίσουν να εκτελέσουν μια διαδικασία που ονομάζεται εσωτερική οστεοσύνθεση .

Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να αναρρώσω; Πότε μπορώ να ξαναρχίσω να εργάζομαι;

Αυτό είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους. Ένα κάταγμα κόπωσης συνήθως χρειάζεται μεταξύ 6 και 8 εβδομάδων για να επουλωθεί πλήρως. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί ακόμη περισσότερος χρόνος.

Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα, μην ξεκινήσετε ξανά αθλήματα, τρέξιμο ή άλματα μέχρι να σας το συστήσει ο γιατρός σας.Αυτός ή αυτή θα σας πει πώς να ξεκινήσετε σταδιακά τις δραστηριότητές σας ξανά. Συνήθως, θα ξεκινήσετε με ασκήσεις χαμηλής έντασης όπως κολύμβηση και ποδηλασία, και στη συνέχεια θα προχωρήσετε σε πράγματα όπως το τρέξιμο.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε ένα κάταγμα κόπωσης;

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να αποτρέψουμε αυτή την κατάσταση.

Πότε πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό;

Ο πόνος είναι ο τρόπος του σώματός μας να μας πει: «Κάτι δεν πάει καλά εδώ». Επομένως, εάν έχετε επίμονο πόνο ή πρήξιμο κατά τη διάρκεια ή μετά από μια δραστηριότητα, μην το αγνοείτε και επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα, όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί, τόσο πιο εύκολο είναι να αντιμετωπιστεί και να θεραπευτεί.

Πότε πρέπει να πάω στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ETU);

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται άμεση θεραπεία. Εάν έχετε υποστεί σοβαρό ατύχημα (τραύμα) ή έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ETU) .

• Εάν υπάρχει έντονος, αφόρητος πόνος .
• Αν δεν μπορείτε να κινήσετε ένα μέρος του σώματός σας.
• Εάν ένα μέρος, όπως ένα χέρι ή ένα πόδι , είναι παραμορφωμένο και φαίνεται διαφορετικό από το συνηθισμένο .
• Εάν το σπασμένο οστό είναι ορατό μέσα από το δέρμα .
• Εάν υπάρχει έντονο πρήξιμο ή νέοι μώλωπες.

Αυτός ο τύπος κατάγματος μπορεί να είναι πιο σοβαρός από ένα κάταγμα κόπωσης, επομένως είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.