Ίσως πιστεύατε ότι η οικογένειά σας ήταν ολοκληρωμένη και κάνατε απολίνωση σαλπίγγων, μια διαδικασία οικογενειακού προγραμματισμού. Αλλά τώρα, μετά από λίγο καιρό, νιώθετε ότι χρειάζεστε ένα μικρό μωρό για να χαμογελάσει ξανά στο σπίτι; Είναι πολύ φυσιολογικό να νιώθετε έτσι. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτό είναι μη αναστρέψιμο. Αλλά είναι όντως έτσι; Σήμερα, ας μιλήσουμε για τους τρόπους για να αποκτήσετε ξανά παιδί μετά από απολίνωση σαλπίγγων.
Αρχικά, ας δούμε τι σημαίνει αυτή η «απολίνωση των σαλπίγγων».
Με απλά λόγια, πρόκειται για μια επέμβαση για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αυτή περιλαμβάνει την κοπή, το δέσιμο ή τον καυτηριασμό των σαλπίγγων σας. Οι σάλπιγγες είναι το σημείο όπου συναντώνται το ωάριο από την ωοθήκη και το σπερματοζωάριο από τον άνδρα. Έτσι, όταν αυτές οι δύο σάλπιγγες είναι φραγμένες, δεν υπάρχει τρόπος να συναντηθούν το ωάριο και το σπερματοζωάριο. Επομένως, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να συμβεί.
Μετά από αυτή την επέμβαση, αν θέλετε να αποκτήσετε ξανά μωρό, έχετε δύο κύριες επιλογές. Η μία είναι η χειρουργική επέμβαση για την οποία μιλάμε σήμερα, η οποία περιλαμβάνει την επανασύνδεση των σαλπίγγων («Αντιστροφή της Απολίνωσης των Σαλπιγγών») . Η άλλη είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση, γνωστή και ως «Εξωσωματική Γονιμοποίηση (IVF) . Η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν απαιτεί τις σάλπιγγες. Και οι δύο μέθοδοι έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους.
Έτσι, η «Αντιστροφή της Απολίνωσης των Σαλπιγγών» είναι μια αντιστροφή της προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης. Εδώ, οι φραγμένες σάλπιγγες επανασυνδέονται, ανοίγοντας τον δρόμο για το ωάριο και το σπερματοζωάριο. Εάν αυτό είναι επιτυχές, μπορείτε να μείνετε ξανά έγκυος φυσικά.
Μπορούν όλοι να κάνουν αυτή την επέμβαση; Για ποιους είναι η καλύτερη;
Αν έχετε υψηλές πιθανότητες να μείνετε έγκυος μετά από αυτή την επέμβαση, είστε μια καλή υποψήφια για αυτό. Η επιτυχία αυτής της επέμβασης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί.
- Η ηλικία σας: Η γονιμότητά σας μειώνεται φυσικά με την ηλικία. Έτσι , όσο νεότερη είστε, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος μετά από αυτήν την επέμβαση. Και τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος αποβολής και γενετικών ανωμαλιών στο μωρό σας.
- Άλλα προβλήματα γονιμότητας: Εάν έχετε παθήσεις όπως ακανόνιστη περίοδος, ινομυώματα μήτρας ή ενδομητρίωση (ανάπτυξη ιστού που θα έπρεπε να βρίσκεται στη μήτρα έξω από τη μήτρα), οι πιθανότητες επιτυχίας σας μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερες.
- Η υγεία του συντρόφου σας: Η υγεία του σπέρματος του συντρόφου σας είναι επίσης πολύ σημαντική εδώ, επομένως θα ελεγχθεί και πριν από την επέμβαση.
- Η φύση της προηγούμενης απολίνωσης των σαλπίγγων σας: Εάν οι σάλπιγγές σας είχαν προηγουμένως κλείσει με κλιπ ή δακτυλίους, είναι εύκολο να τις επανασυνδέσετε. Ωστόσο, εάν είχαν κλείσει με ηλεκτροκαυτηρίαση, η οποία είναι μια μέθοδος καυτηρίασής τους με ηλεκτρικό ρεύμα, μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολο να τις επανασυνδέσετε.
- Το μήκος των υπόλοιπων σαλπίγγων: Για να επανασυνδεθούν οι δύο σάλπιγγες μετά την επέμβαση, πρέπει να έχουν απομείνει αρκετά υγιή τμήματα σαλπίγγων.
Το πιο σημαντικό είναι να συζητήσετε όλα αυτά ανοιχτά με τον γιατρό σας, ώστε να αποφασίσετε ποια είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς.
Υπάρχουν τρόποι να καταστεί αδύνατη η ανοικοδόμηση;
Ναι, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις. Εάν οι σάλπιγγές σας έχουν αφαιρεθεί εντελώς ή εάν το άκρο της σάλπιγγας έχει κοπεί και αφαιρεθεί, δεν μπορεί να επανασυνδεθεί.
Επίσης, στο παρελθόν χρησιμοποιούνταν δύο τύποι συσκευών που ονομάζονται `Essure®` και `Adiana®`. Πρόκειται για μη χειρουργικές μεθόδους που εισάγονται μέσω του κόλπου στις σάλπιγγες για να τις φράξουν. Αυτές οι μέθοδοι έχουν πλέον αποσυρθεί από την αγορά. Η βλάβη στις σάλπιγγες που προκαλείται από αυτές τις συσκευές δεν μπορεί να αντιστραφεί. Εάν έχετε χρησιμοποιήσει αυτές τις μεθόδους και τώρα προσπαθείτε να αποκτήσετε παιδί, φροντίστε να επισκεφθείτε τον γιατρό σας.
Τι συμβαίνει πριν από την επέμβαση;
Αν το σκέφτεστε αυτό, θα πρέπει πρώτα να επισκεφτείτε τον γιατρό σας. Θα σας εξηγήσει την επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων των κινδύνων, και θα κάνει τα εξής για να διαπιστώσει αν σας ταιριάζει η επιλογή:
- Ιατρικό ιστορικό: Μια λεπτομερής ανασκόπηση των προηγούμενων κυήσεων σας, λεπτομέρειες για τυχόν επεμβάσεις απολίνωσης σαλπίγγων που έχετε κάνει και εάν έχετε υποβληθεί σε άλλες χειρουργικές επεμβάσεις.
- Ανάλυση σπέρματος: Ο αριθμός και η ποιότητα του σπέρματος του συντρόφου σας ελέγχονται για να σχηματιστεί μια ιδέα για τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος μετά την επέμβαση.
- Άλλες εξετάσεις: Ανάλογα με το ιατρικό σας ιστορικό, μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις αίματος και υπερηχογραφήματα.
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για την επέμβαση;
Όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας για πρώτη φορά, είναι χρήσιμο να φέρετε μαζί σας την «έκθεση επέμβασης» της προηγούμενης απολίνωσης των σαλπίγγων σας. Εάν οι σάλπιγγές σας αφαιρέθηκαν, φέρτε μαζί σας και την «έκθεση παθολογίας».
Για να αυξήσετε τις πιθανότητες μιας υγιούς εγκυμοσύνης, κάντε τα εξής:
- Διατηρήστε υπό έλεγχο άλλες ιατρικές παθήσεις που έχετε (όπως διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση).
- Αν καπνίζετε, σταματήστε οπωσδήποτε .
- Μειώστε την πρόσληψη καφεΐνης, όπως το αλκοόλ και ο καφές.
- Ξεκινήστε να παίρνετε μια πολυβιταμίνη ή προγεννητική βιταμίνη που περιέχει φολικό οξύ.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου δύο έως τρεις ώρες. Θα μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα αισθανθείτε τίποτα.
Υπάρχουν δύο μέθοδοι για την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης. Η μία είναι η μέθοδος «μίνι-λαπαροτομίας». Εδώ, γίνεται μια μικρή τομή περίπου 5 εκατοστά κάτω από τη γραμμή του μπικίνι και η επέμβαση πραγματοποιείται με μικροσκόπιο. Η άλλη μέθοδος είναι η «ρομποτικά υποβοηθούμενη λαπαροσκόπηση». Εδώ, γίνονται αρκετές μικρές οπές στην κοιλιά και η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση ρομποτικού βραχίονα.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:
1. Θα σας γίνει πλήρης αναισθησία.
2. Ένας μικρός σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται στην ουροδόχο κύστη για τη συλλογή ούρων.
3. Μια μικρή τομή ή αρκετές τρύπες γίνονται στην κοιλιά για πρόσβαση στις σάλπιγγες.
4. Αρχικά, ελέγχουμε αν οι σωλήνες είναι σε θέση για επισκευή. Εάν είναι δυνατόν, συνεχίζουμε την επέμβαση εκεί.
5. Τα άκρα των μπλοκαρισμένων σωλήνων ανοίγουν και τα δύο τμήματα του σωλήνα επανασυνδέονται.
6. Στη συνέχεια, ένα ειδικό υγρό («χρωστική») διοχετεύεται μέσω της μήτρας για να ελεγχθεί εάν οι σάλπιγγες είναι ανοιχτές και εάν το υγρό ρέει μέσα από αυτές.
7. Τέλος, η τομή ράβεται με διαλυτά ράμματα κάτω από το δέρμα και εφαρμόζεται επίδεσμος.
Πώς πάει η επέμβαση; Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι;
Δεν θα αισθανθείτε κανέναν πόνο μετά την επέμβαση, επειδή βρίσκεστε υπό αναισθησία. Ο γιατρός θα σας δώσει παυσίπονα για να σας βοηθήσει με τον πόνο καθώς η αναισθησία εξασθενεί. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια ενόχληση στο σημείο της επέμβασης για μερικές ημέρες.
Θα παραμείνετε υπό παρακολούθηση στο νοσοκομείο για περίπου δύο ώρες μετά την επέμβαση. Θα σας επιτραπεί να πάτε σπίτι μόλις επιβεβαιωθεί ότι όλα είναι καλά. Μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή υπνηλία λόγω των επιπτώσεων της αναισθησίας. Επομένως, είναι απαραίτητο να έρθει κάποιος να σας πάει σπίτι .
| Φόντα | Κίνδυνοι/Επιπλοκές |
|---|---|
| Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι ότι μπορείτε να προσπαθείτε να μείνετε έγκυος φυσικά κάθε μήνα. Δεν απαιτούνται άλλες θεραπείες γονιμότητας. | Οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ χαμηλοί, αλλά όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι όπως λοίμωξη, αιμορραγία και αλλεργίες στην αναισθησία. |
| Αν τα καταφέρετε, μπορείτε να αποκτήσετε περισσότερα από ένα παιδιά. | Υπάρχει ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος έκτοπης κύησης μετά από αυτή τη διαδικασία. Αυτό συμβαίνει όταν το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στη σάλπιγγα αντί για τη μήτρα. Πρόκειται για μια πάθηση που απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, συνολικά, ο κίνδυνος αυτός είναι πολύ χαμηλός (περίπου 2%-7%). |
Πόσο επιτυχημένη είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση;
Συνήθως, το ποσοστό εγκυμοσύνης μετά από αυτή την επέμβαση κυμαίνεται από 50% έως 80%. Αυτό το ποσοστό επιτυχίας εξαρτάται από την ηλικία που συζητήσαμε νωρίτερα, την κατάσταση των σαλπίγγων και την εμπειρία του γιατρού που εκτελεί την επέμβαση.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες, αλλά συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να μείνει κανείς έγκυος μετά την επέμβαση;
Οι περισσότερες εγκυμοσύνες συμβαίνουν εντός του πρώτου ή δύο ετών μετά την επέμβαση. Ωστόσο, οι γιατροί συμβουλεύουν να περιμένετε μέχρι να ολοκληρώσετε τουλάχιστον δύο εμμηνορροϊκούς κύκλους πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε.
Δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος χωρίς χειρουργική επέμβαση; Η επιλογή που ονομάζεται εξωσωματική γονιμοποίηση
Ναι. Η «εξωσωματική γονιμοποίηση» (IVF) είναι η άλλη επιλογή. Και αυτή έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας εγκυμοσύνης. Αλλά δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Στην εξωσωματική γονιμοποίηση, σας χορηγούνται ορμονικές ενέσεις για περίπου 10 ημέρες, αναπτύσσονται τα ωάρια σας, αυτά τα ωάρια αφαιρούνται από το σώμα σας και συνδυάζονται με το σπέρμα του συντρόφου σας σε ένα εργαστήριο για να δημιουργηθεί ένα έμβρυο. Αυτό το έμβρυο στη συνέχεια εμφυτεύεται στη μήτρα σας.
Εάν δεν είστε κατάλληλος υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση αναστροφής σαλπίγγων ή εάν προτιμάτε αυτήν τη μέθοδο από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει εξωσωματική γονιμοποίηση.
Πότε πρέπει να ξαναδώ τον γιατρό;
Θα σας ζητηθεί να ξαναέρθετε περίπου μία ή δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Θα σας δοθούν επίσης οδηγίες για το πότε να μιλήσετε εάν προκύψουν προβλήματα πριν από εκείνη την ώρα.
Το πιο σημαντικό είναι να καλέσετε τον γιατρό σας αμέσως μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος από μια εξέταση ούρων στο σπίτι. Βεβαιωθείτε ότι πρόκειται για έκτοπη κύηση το συντομότερο δυνατό.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει μια ακτινογραφία που ονομάζεται «HSG» λίγους μήνες μετά την επέμβαση για να διαπιστωθεί εάν οι σάλπιγγες είναι ακόμα ανοιχτές.
Το ότι έχετε δεμένες τις σάλπιγγές σας δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να αποκτήσετε άλλο μωρό. Αν ενδιαφέρεστε, η αντιστροφή της απολίνωσης των σαλπίγγων μπορεί να είναι μια καλή επιλογή. Ωστόσο, ανάλογα με την ηλικία και την υγεία σας, η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή. Είναι καλύτερο να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό και να αποφασίσετε ποια μέθοδος είναι καλύτερη για εσάς.
Μήνυμα για το σπίτι
- Αν θέλετε να αποκτήσετε ξανά παιδί μετά από απολίνωση σαλπίγγων, υπάρχουν επιλογές όπως η αντιστροφή της απολίνωσης σαλπίγγων ή η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF).
- Η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης αντιστροφής εξαρτάται από την ηλικία σας, τη φύση της προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης και την κατάσταση των σαλπίγγων σας.
- Ο κίνδυνος έκτοπης κύησης αυξάνεται ελαφρώς μετά από αυτή την επέμβαση. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας αμέσως μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος.
- Πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, συζητήστε προσεκτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, καθώς και άλλες επιλογές όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση, με τον γιατρό σας και λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας