Είναι πολύ αργά για ένα δεύτερο μωρό; Ας μάθουμε για τη δευτερογενή υπογονιμότητα

Έχετε ήδη ένα χαριτωμένο, χαδιάρικο μωράκι. Αλλά τώρα το όνειρό σας και του συζύγου σας είναι να προσθέσετε άλλο ένα μικρό στην οικογένεια. Αλλά μήπως είναι πολύ αργά για να μείνετε έγκυος αυτή τη φορά τόσο εύκολα όσο κάνατε με το πρώτο σας μωρό; Προσπαθείτε εδώ και μήνες, αλλά ακόμα δεν έχετε λάβει καλά νέα για ένα μωρό; Αυτό είναι κάτι που πολλοί άνθρωποι νιώθουν. Δεν είστε οι μόνοι. Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα θέμα για το οποίο πολλοί άνθρωποι διστάζουν να μιλήσουν, αλλά είναι πολύ σημαντικό. Αυτή είναι η δευτερογενής υπογονιμότητα.

Τι ακριβώς είναι η δευτερογενής υπογονιμότητα;

Με απλά λόγια, δευτερογενής υπογονιμότητα είναι όταν έχετε αποκτήσει ένα ή περισσότερα παιδιά με φυσιολογικό τρόπο, χωρίς προηγούμενες θεραπείες γονιμότητας, όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση, και στη συνέχεια δεν μπορείτε να συλλάβετε άλλο παιδί ή να ολοκληρώσετε την εγκυμοσύνη.

Οι γιατροί συνήθως υποψιάζονται αυτή την πάθηση όταν ένα ζευγάρι προσπαθεί να αποκτήσει παιδί για έξι μήνες ή ένα χρόνο, αλλά δεν τα καταφέρνει.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ας μιλήσουμε για συνήθεις λόγους

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί μόνο ένας λόγος για αυτό. Μερικές φορές ο λόγος βρίσκεται στη σύζυγο, μερικές φορές στον σύζυγο. Άλλες φορές, θα μπορούσε να είναι ένας συνδυασμός μικρών προβλημάτων και από τις δύο πλευρές. Μερικές φορές, είναι πιθανό να μην μπορεί να βρεθεί καμία αιτία.

Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους λόγους που επηρεάζουν αυτήν την κατάσταση:

• Ηλικία: Εσείς και ο σύζυγός σας είστε και οι δύο μεγαλύτεροι τώρα από ό,τι όταν αποκτήσατε το πρώτο σας παιδί. Η γονιμότητα μειώνεται φυσικά με την ηλικία.
• Αλλαγές στην ποιότητα του σπέρματος ή των ωαρίων: Η ποιότητα και η ποσότητα του σπέρματος ή των ωαρίων μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου.
• Επιπλοκές από προηγούμενη εγκυμοσύνη: Μπορεί να υπάρχουν κάποιες αλλαγές στη μήτρα, όπως κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης ή ίσως και σε καισαρική τομή.
• Επιπτώσεις της χειρουργικής επέμβασης: Επιπτώσεις μπορεί επίσης να προκύψουν από άλλες χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται στην κοιλιά ή την πυελική περιοχή.
• Αύξηση βάρους: Εάν πάρετε πολύ βάρος μετά τη γέννηση του πρώτου σας παιδιού, αυτό μπορεί να επηρεάσει τις ορμόνες σας και να μειώσει τη γονιμότητά σας.
• Άλλες ασθένειες ή φάρμακα: Νέες ιατρικές παθήσεις, όπως ο διαβήτης ή τα προβλήματα του θυρεοειδούς, ή φάρμακα που λαμβάνονται για αυτά, μπορεί να είναι η αιτία.
• Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ):Οι μη θεραπευμένες λοιμώξεις μπορούν να βλάψουν μέρη του σώματος, όπως οι σάλπιγγες.
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Παράγοντες όπως το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζουν άμεσα τη γονιμότητα.

Ποιες είναι οι συγκεκριμένες αιτίες που επηρεάζουν τις γυναίκες;

Από την οπτική γωνία των γυναικών, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που θα μπορούσαν να το προκαλέσουν αυτό.

Ποσότητα και ποιότητα αυγών

Όταν γεννιόμαστε, έχουμε έναν ορισμένο αριθμό ωαρίων στο σώμα μας. Δεν παράγονται νέα ωάρια. Καθώς πλησιάζουμε στα τέλη της δεκαετίας των 30, ο αριθμός των ωαρίων μειώνεται και τα υπόλοιπα ωάρια είναι πιο πιθανό να έχουν χρωμοσωμικά προβλήματα. Αυτό μειώνει την ικανότητα παραγωγής ωαρίων καλής ποιότητας.

Προβλήματα με τη μήτρα ή τις σάλπιγγες

• Λοιμώξεις: Λοιμώξεις όπως τα χλαμύδια, η γονόρροια ή η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (ΦΠΝ) που δεν έχουν αντιμετωπιστεί σωστά στο παρελθόν μπορούν να φράξουν τις σάλπιγγες. Εάν η οδός ενός ωαρίου προς τη μήτρα είναι αποκλεισμένη, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να συμβεί.
• Ουλές από χειρουργική επέμβαση: Εάν έχει σχηματιστεί ουλώδης ιστός στα τοιχώματα της μήτρας λόγω προηγούμενης διαστολής και απόξεσης ή καισαρικής τομής, αυτό μπορεί να εμποδίσει την εμφύτευση ενός εμβρύου.
• Όγκοι μήτρας: Τα ινομυώματα ή οι πολύποδες της μήτρας, ανάλογα με τη θέση της μήτρας, μπορούν να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη.

Άλλες ιατρικές παθήσεις

• Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS): Πρόκειται για ορμονική ανισορροπία. Αυτό προκαλεί ακανόνιστη περίοδο και ωορρηξία. Εάν δεν απελευθερωθεί ωάριο, η εγκυμοσύνη δεν είναι δυνατή.
• Ενδομητρίωση: Αυτό συμβαίνει όταν ιστός που θα έπρεπε να αναπτύσσεται μέσα στη μήτρα αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα, όπως στις ωοθήκες. Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τη γονιμότητα.
• Τρόπος ζωής: Παράγοντες όπως η υπερβολική αύξηση βάρους, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζουν άμεσα την ωορρηξία και την ωορρηξία.

Ποιες είναι οι συγκεκριμένες αιτίες που επηρεάζουν τους άνδρες;

Αυτό το πρόβλημα επηρεάζει τόσο τις γυναίκες όσο και τους άνδρες. Ακολουθούν ορισμένοι λόγοι που μπορεί να επηρεάζουν τους άνδρες.

Μείωση της ορμόνης τεστοστερόνης

Η τεστοστερόνη είναι μια ορμόνη απαραίτητη για την παραγωγή σπέρματος. Η γήρανση, οι τραυματισμοί στους όρχεις, ο διαβήτης, η νόσος του θυρεοειδούς και το υψηλό στρες μπορούν να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα αυτής της ορμόνης. Αυτή η πάθηση είναι ιατρικά γνωστή ως «υπογοναδισμός».

Κιρσοκήλη όρχεων

Αυτό συμβαίνει όταν οι φλέβες ( αιμοφόρα αγγεία) γύρω από τους όρχεις πρήζονται και διευρύνονται. Αυτό μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία των όρχεων, η οποία μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή και την ποιότητα του σπέρματος. Αυτή είναι μια πολύ συχνή αιτία ανδρικής υπογονιμότητας.

Προβλήματα με το σπέρμα

• Μείωση της ποιότητας του σπέρματος: Μετά την ηλικία των 40 ετών, η ποιότητα του σπέρματος αρχίζει να μειώνεται ελαφρώς.
• Χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων: Εάν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι μικρότερος από 15 εκατομμύρια ανά χιλιοστόλιτρο σπέρματος, θεωρείται χαμηλός. Οι γιατροί το ονομάζουν επίσης «ολιγοσπερμία».

Άλλοι λόγοι

• Προβλήματα προστάτη: Η αφαίρεση του προστάτη αδένα λόγω διόγκωσης του προστάτη ή καρκίνου μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία της εκσπερμάτισης.
• Ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα που λαμβάνονται για την υψηλή αρτηριακή πίεση, τις μυκητιασικές λοιμώξεις και τον καρκίνο μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή σπέρματος.
• Τρόπος ζωής και περιβαλλοντικοί παράγοντες: Η υπερβολική αύξηση βάρους, η έκθεση σε χημικές ουσίες όπως τα φυτοφάρμακα και η έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες (για παράδειγμα, παρατεταμένα ζεστά μπάνια, χρήση στενών ρούχων) μπορούν επίσης να συμβάλουν.

Τι κάνετε αν έχετε αμφιβολίες για αυτό;

Εάν εσείς ή ο σύζυγός σας έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με αυτό, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να μην πανικοβληθείτε . Στη συνέχεια, επισκεφθείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό. Ένας ενδοκρινολόγος αναπαραγωγής ή ένας ουρολόγος είναι η καλύτερη επιλογή.

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει και τις δύο για το ιστορικό υγείας σας, τον τρόπο ζωής σας και τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως. Στη συνέχεια, θα αποφασίσει ποιες εξετάσεις χρειάζονται.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για τη δευτερογενή υπογονιμότητα. Μόλις εντοπιστεί η αιτία του προβλήματός σας, ο γιατρός σας θα σας συστήσει την καταλληλότερη θεραπεία για εσάς.

• Φαρμακευτική αγωγή: Για τις γυναίκες που δεν έχουν ωορρηξία, χορηγούνται φάρμακα όπως η κλομιφαίνη ή η λετροζόλη για τη ρύθμιση της ωορρηξίας.
• IUI (Ενδομήτρια Σπερματέγχυση): Αυτή περιλαμβάνει την επιλογή του καλύτερου σπέρματος από το σπέρμα του συζύγου και την εισαγωγή του απευθείας στη μήτρα της συζύγου μέσω ενός ειδικού σωλήνα την ημέρα της ωορρηξίας. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες ένα σπερματοζωάριο να συναντήσει ένα ωάριο.
• Εξωσωματική Γονιμοποίηση (IVF): Πρόκειται για μια ελαφρώς πιο περίπλοκη διαδικασία. Σε αυτήν, τα ωάρια της συζύγου λαμβάνονται από το σώμα της και συνδυάζονται με το σπέρμα του συζύγου σε εργαστήριο για να δημιουργηθεί ένα έμβρυο. Το υγιές έμβρυο τοποθετείται στη συνέχεια πίσω στη μήτρα.
• Χειρουργική επέμβαση: Εάν υπάρχουν ινομυώματα, πολύποδες ή ουλώδης ιστός στη μήτρα, μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά. Η κιρσοκήλη στους άνδρες μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με επιτυχία με χειρουργική επέμβαση.

Πώς αντιμετωπίζεις το άγχος που συνοδεύει αυτό;

Αυτό είναι ίσως το πιο δύσκολο κομμάτι. Έχοντας ένα παιδί, μπορεί να νιώθετε ότι κανείς δεν καταλαβαίνει τη θλίψη, τον θυμό και την αδυναμία που νιώθετε όταν δεν μπορείτε να μεγαλώσετε ένα δεύτερο παιδί.

Μερικές φορές, οι συγγενείς και οι φίλοι μπορεί να λένε πράγματα όπως: «Υπάρχει μόνο ένα παιδί, αυτό είναι αρκετό». Μπορεί να μην το εννοούν με κακές προθέσεις, αλλά αυτό δεν μειώνει τον πόνο που νιώθετε.

Αυτό είναι ένα ταξίδι που πρέπει να γίνει αργά. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να είναι επιτυχής η θεραπεία. Είναι σημαντικό να παραμείνετε ψυχικά δυνατοί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν είναι απαραίτητο, η αναζήτηση συμβουλών από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη.