Αγγειολόγος - Ας το μάθουμε σίγουρα!

Μήπως κάποιος ενήλικας στην οικογένειά σας, ίσως η μητέρα, ο πατέρας ή η γιαγιά, ο παππούς σας, περπατάει λίγο και κάθεται για λίγο, λέγοντας: «Ω, με πονάνε τα πόδια, νιώθω σαν να τρελαίνομαι»; Ή μήπως έχετε μπλε ή μωβ φλέβες στα πόδια σας; Αυτά τα πράγματα μπορεί στην πραγματικότητα να προκληθούν από κάποια προβλήματα με το αιμοφόρο αγγειακό σύστημα μέσα στο σώμα μας. Υπάρχουν λοιπόν γιατροί που φροντίζουν ειδικά για ασθένειες που σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτοί είναι οι ειδικοί που ονομάζουμε Αγγειολόγο . Σήμερα, ας μιλήσουμε για το ποιος είναι ένας Αγγειολόγος, ποιες ασθένειες θεραπεύει και αν πρέπει να δείτε και έναν τέτοιο γιατρό.

Με απλά λόγια, ποιος είναι αυτός ο Αγγειολόγος;

Ένας αγγειακός γιατρός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται σε ασθένειες που σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία, το σύστημα των αιμοφόρων αγγείων στο σώμα μας. Αυτοί οι γιατροί είναι εκπαιδευμένοι στην πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών αυτών των αιμοφόρων αγγείων.

Φανταστείτε ότι το σώμα μας είναι μια μεγάλη πόλη. Τότε αυτό το σύστημα αιμοφόρων αγγείων είναι σαν το δίκτυο δρόμων σε αυτήν την πόλη. Μερικοί είναι σαν μεγάλοι αυτοκινητόδρομοι, άλλοι είναι σαν μικροί δρόμοι χωριών. Μέσω αυτών των δρόμων τα «αγαθά» που ονομάζονται οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά μεταφέρονται σε κάθε κύτταρο και ιστό του σώματος, και τα «απόβλητα» (πράγματα όπως το διοξείδιο του άνθρακα) που παράγονται εκεί επιστρέφουν. Έτσι, εάν υπάρχει κάποιο μπλοκάρισμα, μια ρήξη ή ένα σπάσιμο κάπου σε αυτούς τους δρόμους, ολόκληρη η πόλη θα διαταραχθεί, και εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα μας, αυτό θα επηρεάσει ολόκληρο το σώμα.

Ο «μηχανικός» που φροντίζει ειδικά το «οδικό σύστημα» είναι ένας Αγγειολόγος.

Πώς λειτουργεί το αγγειακό μας σύστημα;

Υπάρχουν τρία κύρια μέρη σε αυτό το σύστημα:

1. Αρτηρίες: Αυτά είναι τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν καθαρό, οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά σε όλα τα μέρη του σώματος. Όπως ακριβώς και το κύριο σύστημα ύδρευσης σε μια πόλη.

2. Φλέβες: Αυτά είναι τα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν το χρησιμοποιημένο, φτωχό σε οξυγόνο και φορτωμένο με απόβλητα αίμα πίσω στην καρδιά από όλα τα μέρη του σώματος. Είναι σαν ένα σύστημα αποστράγγισης που απομακρύνει το χρησιμοποιημένο νερό.

3. Τριχοειδή αγγεία: Αυτά είναι πολύ λεπτά, μικρά αιμοφόρα αγγεία. Συνδέουν αρτηρίες και φλέβες. Είναι το σημείο όπου γίνεται η ανταλλαγή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών μεταξύ των κυττάρων του σώματος και όπου συλλέγονται τα απόβλητα.

Ένας αγγειακός γιατρός επικεντρώνεται σε ολόκληρο αυτό το σύστημα.

Τι είδους ασθένειες θεραπεύουν αυτοί οι γιατροί;

Το φάσμα των παθήσεων που αντιμετωπίζει ένας Αγγειολόγος είναι πολύ ευρύ. Κάποιες είναι συχνές, ενώ άλλες μπορεί να είναι πιο σοβαρές. Ας ρίξουμε μια ματιά στον παρακάτω πίνακα.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν αγγειολόγο;

Μπορεί να αναρωτιέστε: «Πρέπει να επισκεφτώ έναν τέτοιο γιατρό;» Συνήθως, ο οικογενειακός σας γιατρός (GP) θα σας παραπέμψει σε έναν τέτοιο ειδικό. Ωστόσο, εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή παράγοντες κινδύνου, είναι σημαντικό να το προσέξετε.

• Πόνος στα πόδια ή στην πλάτη κατά το περπάτημα: Εάν αισθάνεστε πόνο στα πόδια σας, ειδικά στους γλουτούς, όταν περπατάτε για μικρή απόσταση και υποχωρεί μετά από λίγη ορθοστασία, θα μπορούσε να είναι σύμπτωμα PAD .
• Πρήξιμο στα πόδια: Εάν το ένα ή και τα δύο πόδια είναι ασυνήθιστα πρησμένα, ειδικά εάν μόνο το ένα πόδι είναι κόκκινο και πρησμένο με μια ζεστή αίσθηση, θα μπορούσε να είναι σημάδι θρόμβου αίματος (ΕΒΦΘ) .
• Μη επουλώσιμες πληγές: Εάν οι πληγές στα πόδια, ειδικά στα πέλματα και τα δάχτυλα των ποδιών, αργούν πολύ να επουλωθούν, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι η παροχή αίματος σε αυτήν την περιοχή είναι ανεπαρκής.
• Αποχρωματισμός ή κρύο στα πόδια: Εάν τα πόδια είναι πιο κρύα από το υπόλοιπο σώμα ή εάν το δέρμα στα πόδια γίνει μπλε ή χλωμό.
• Κιρσοί: Εάν έχετε μπλε/μωβ φλέβες στα πόδια σας που μοιάζουν σαν να είναι μπερδεμένες μεταξύ τους και προκαλούν πόνο και αίσθημα βάρους στα πόδια σας.
• Ξαφνικός έντονος κοιλιακός ή θωρακικός πόνος: Αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι ρήξης ανευρύσματος . Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή επείγουσα κατάσταση και θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.

Άτομα με παράγοντες κινδύνου:

Εάν έχετε διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση, είστε καπνιστής ή έχετε οικογενειακό ιστορικό αυτών των τύπων παθήσεων των αιμοφόρων αγγείων, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο από άλλους. Γι' αυτό είναι σημαντικό να κάνετε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός καρδιολόγου και ενός αγγειολόγου;

Αυτό είναι κάτι που μπερδεύει πολλούς ανθρώπους.

• Ο καρδιολόγος είναι γιατρός που ειδικεύεται στην καρδιά . Αντιμετωπίζει την καρδιακή λειτουργία, τα προβλήματα καρδιακού ρυθμού, τις καρδιακές προσβολές και τις παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων.
• Ένας αγγειακός γιατρός είναι ένας γιατρός που επικεντρώνεται στο αιμοφόρο αγγείο στο υπόλοιπο σώμα , εκτός από την καρδιά. Αυτό σημαίνει τα πάντα, από τα πόδια, τα χέρια, το στομάχι, τον λαιμό, μέχρι τις φλέβες που τροφοδοτούν με αίμα τον εγκέφαλο.

Αλλά αυτά τα δύο συχνά συνεργάζονται. Επειδή η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία είναι δύο διασυνδεδεμένα συστήματα. Για παράδειγμα, ένας καρδιολόγος εξετάζει τις αποφράξεις στις αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα (στεφανιαίες αρτηρίες), ενώ ένας αγγειολόγος εξετάζει τις αποφράξεις στις αρτηρίες των ποδιών.

Τι μπορείτε να περιμένετε όταν πάτε να δείτε τον γιατρό;

Όταν σας παραπέμπουν σε έναν αγγειολόγο, θα σας κάνει πρώτα μια λεπτομερή ερώτηση σχετικά με τα συμπτώματά σας.

• Τι σου συμβαίνει;
• Πότε ξεκίνησε;
• Σε ποια χρονική στιγμή αυξάνεται; Πώς μειώνεται;

Στη συνέχεια, θα σας ρωτήσουν για το ιατρικό ιστορικό σας και της οικογένειάς σας. Είναι πολύ σημαντικό να ρωτήσετε για άλλες ασθένειες που έχετε (διαβήτης, αρτηριακή πίεση), φάρμακα που παίρνετε, αν καπνίζετε και αν κάποιος στην οικογένειά σας πάσχει από αυτές τις ασθένειες.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα σας εξετάσει σωματικά. Συγκεκριμένα,

• Ελέγχουν τους σφυγμούς στα πόδια και τα χέρια σας.
• Ελέγχονται το χρώμα, η θερμοκρασία και το πρήξιμο των ποδιών.
• Μετράται η αρτηριακή πίεση.

Ποιες εξετάσεις θα γίνουν;

Για να διαγνώσει την ακριβή νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε ορισμένες εξετάσεις.

• Αγγειακός υπέρηχος (Doppler scan): Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη εξέταση. Είναι παρόμοια με την υπερηχογραφία για μια έγκυο γυναίκα. Είναι ανώδυνη. Μπορεί να δει καθαρά πώς ρέει το αίμα μέσα στις φλέβες σας και αν υπάρχει κάποια απόφραξη ή θρόμβος αίματος.
• Δείκτης αστραγάλου-βραχιόνιου (ABI): Πρόκειται για μια πολύ απλή εξέταση. Μετρά την αρτηριακή πίεση στο χέρι και τον αστράγαλο και συγκρίνει τα δύο. Αυτό μπορεί να σας δώσει μια ιδέα για το εάν υπάρχει μειωμένη ροή αίματος στα πόδια σας.
• Αγγειογράφημα (αξονική τομογραφία/μαγνητική τομογραφία/καθετήρας): Πρόκειται για μια ελαφρώς πιο περίπλοκη εξέταση. Εγχέεται σκιαγραφικό μέσο στα αιμοφόρα αγγεία και χρησιμοποιούνται αξονικές τομογραφίες, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για την παραγωγή καθαρών εικόνων των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της ακριβούς θέσης της απόφραξης.

Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια θεραπεία χρειάζεστε. Θα μπορούσε να είναι φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή μερικές φορές μια μικρή ή μεγάλη χειρουργική επέμβαση.