Νιώθετε επίσης ζάλη ή τάση για λιποθυμία; Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε σπονδυλοβασική ανεπάρκεια!

Νιώθετε μερικές φορές ζάλη, τάση για λιποθυμία ή χάνετε την ισορροπία σας όταν περπατάτε; Μερικοί άνθρωποι επίσης μπερδεύουν τα λόγια τους όταν μιλούν. Μην απορρίπτετε αυτά τα συμπτώματα ως φυσιολογικά. Θα μπορούσαν να είναι σημάδια μιας πάθησης που μειώνει τη ροή του αίματος στο πίσω μέρος του εγκεφάλου σας. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια πάθηση που ονομάζεται Σπονδυλοβασική Ανεπάρκεια (ΣΒΑ) .

Τι είναι η σπονδυλοβασική ανεπάρκεια (VBI);

Με απλά λόγια, η σπονδυλοβασική ανεπάρκεια (VBI) είναι μια πάθηση κατά την οποία η ροή του αίματος στο πίσω μέρος του εγκεφάλου σας μειώνεται ή σταματά. Αυτό το πίσω μέρος του εγκεφάλου μας είναι υπεύθυνο για τον έλεγχο της ισορροπίας και της κίνησης. Φανταστείτε λοιπόν τι προβλήματα μπορούν να προκύψουν εάν αυτό το μέρος δεν λαμβάνει αρκετό αίμα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με VBI έχουν μόνο μικρά προβλήματα υγείας. Ωστόσο, αυτή η πάθηση σας θέτει σε αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου (TIA) , μιας πάθησης παρόμοιας με ένα μίνι-εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές αυτή η πάθηση μπορεί να είναι σοβαρή και να προκαλέσει δια βίου αναπηρία ή ακόμα και θάνατο. Γι' αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν αυτή την πάθηση του VBI συμβουλεύοντας για αλλαγές στον τρόπο ζωής και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφώντας φάρμακα. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά από αυτά τα μέτρα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι VBI;

Ναι, υπάρχει ένας ειδικός τύπος. Ονομάζεται Παροδική Σπονδυλοβασική Ανεπάρκεια . Αυτή η πάθηση είναι λίγο σπάνια. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν γυρίζετε ή στρίβετε το κεφάλι σας. Οι γιατροί την ονομάζουν επίσης:

• Σύνδρομο κυνηγού τόξου
• Συγκοπή που γυρίζει το κεφάλι
• Περιστροφική σπονδυλοβασική ανεπάρκεια

Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι ένα αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο φράζει προσωρινά όταν γυρίζει το κεφάλι.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει VBI;

Διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης VBI εάν είστε άνω των 50 ετών και έχετε τις ακόλουθες παθήσεις:

• Εάν έχετε στεφανιαία νόσο ή περιφερική αρτηριακή νόσο (ΠΑΝ) , οι οποίες είναι προβλήματα με τις αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά και τα μακρινά όργανα όπως τα πόδια και τα χέρια.
• Εάν έχετε σακχαρώδη διαβήτη .
• Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε VBI στο παρελθόν (κληρονομική σύνδεση).
• Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) ή υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα σας .
• Εάν έχετε ιστορικό καπνίσματος.
• Ευσαρκία, δηλαδή, εάν υπάρχει σοβαρή παχυσαρκία.
• Εάν έχετε λιπαρές εναποθέσεις (πλάκα) μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας, αυτό σημαίνει ότι έχετε αθηροσκλήρωση .
• Εάν το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα είναι αυξημένο, αυτό ονομάζεται υπερλιπιδαιμία .

Οι καρδιοεμβολικές παθήσεις που μπορούν να μπλοκάρουν ένα αιμοφόρο αγγείο αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο VBI. Για παράδειγμα:

• Κολπική μαρμαρυγή (Afib) (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού)
• Διαταραχές πήξης του αίματος
• Λοίμωξη του εσωτερικού τοιχώματος της καρδιάς (λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα)
• Ανατομή σπονδυλικής αρτηρίας ( ρήξη στο τοίχωμα μιας κοιλιακής αρτηρίας που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο)

Στατιστικά, οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν VBI από τις γυναίκες. Η πάθηση είναι επίσης πιο συχνή σε ορισμένες εθνοτικές ομάδες.

Πόσο συχνή είναι η VBI;

Λέγεται ότι περίπου το 25% των ατόμων άνω των 70 ετών, ή περίπου ένας στους τέσσερις, μπορεί να έχει VBI. Επομένως, αυτό δεν είναι κάτι εντελώς ανήκουστο.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες του VBI;

Η κύρια αιτία της VBI στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια πάθηση που ονομάζεται αθηροσκλήρωση . Όπως αναφέραμε νωρίτερα, αυτό συμβαίνει όταν οι λιπαρές αποθέσεις (πλάκα) που αποτελούνται από χοληστερόλη και ασβέστιο συσσωρεύονται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, στενεύοντάς τα και μειώνοντας τη ροή του αίματος. Είναι σαν να κολλάει βρωμιά σε έναν σωλήνα νερού.

Υπάρχουν και άλλοι συνηθισμένοι λόγοι:

• Διεισδυτική αρτηριακή νόσος ( απόφραξη πολύ μικρών αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο)
• Πνευμονική εμβολή (θρόμβος αίματος στους πνεύμονες - αυτό μπορεί να έχει έμμεση επίδραση)
• Διατομή σπονδυλικής αρτηρίας ( ρήξη του τοιχώματος της σπονδυλικής αρτηρίας)

Υπάρχουν επίσης σπάνιοι λόγοι:

• Ασθένειες του αίματος (Πηκτική αγωγή)
• Εθισμός στα ναρκωτικά
• Ινομυϊκή δυσπλασία (FMD) (ανώμαλη ανάπτυξη των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων)
• Ημικρανίες – Ορισμένες σοβαρές ημικρανίες μπορεί να σχετίζονται με την πάθηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα του VBI;

Ένα άτομο με VBI μπορεί να εμφανίσει ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα. Αυτά μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και να εξαφανιστούν μετά από λίγο ή μπορεί να είναι επίμονα.

• Προβλήματα ισορροπίας : ζάλη, αίσθημα ότι πράγματα περιστρέφονται γύρω σας ( ίλιγγος ). Φανταστείτε, αν αισθάνεστε ζάλη ακόμα και όταν απλώς στέκεστε, πώς θα νιώθατε όταν περπατάτε;
• Σύγχυση, απώλεια συνείδησης ( παραλήρημα ).
• Δυσκολία στην κατάποση τροφής ( δυσφαγία ).
• Ασθένειες που επηρεάζουν την κίνηση και τον συντονισμό ( αταξία)) - Είναι σαν να μην μπορείς να περπατήσεις, είναι δύσκολο να ελέγξεις τα άκρα σου.
• Διπλή όραση ή απώλεια όρασης.
• Αιφνίδια απώλεια συνείδησης ( συγκοπή ).
• Μούδιασμα σε μέρος του σώματός σας.
• Σύγχυση και μπερδέματα στις λέξεις κατά την ομιλία ( δυσαρθρία ).
• Αιφνίδια απώλεια συνείδησης και πτώση στο έδαφος (κρίσεις πτώσης).
• Αδυναμία ελέγχου των ούρων (ακράτεια ούρων).
• Ναυτία και έμετος.

Σημαντικό: Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν εμφανιστούν ξαφνικά και επανεμφανιστούν, φροντίστε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή, καθώς θα μπορούσαν να αποτελούν ένδειξη εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί το VBI;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση. Επιπλέον, μπορεί να κάνει μερικές ακόμη εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την ακριβή πάθηση.

• Απεικονιστικές εξετάσεις:
• Η αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) ή η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) λαμβάνει εικόνες των αιμοφόρων αγγείων στο πίσω μέρος του εγκεφάλου σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποια απόφραξη ή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
• Αγγειογραφία: Πρόκειται για μια εξέταση που χρησιμοποιεί εικόνες ακτίνων Χ για την εξέταση των αιμοφόρων αγγείων (αρτηριών). Μερικές φορές, ένα ειδικό υγρό (χρωματική αντίθεση) εγχέεται στις φλέβες για να δημιουργήσει αυτές τις εικόνες.
• CTA (αξονική τομογραφία αγγειογραφίας) ή MRA (μαγνητική τομογραφία αγγειογραφίας): Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να παράγουν πολύ καθαρές, τρισδιάστατες (3D) εικόνες των αιμοφόρων αγγείων σας.
• Ηχοκαρδιογράφημα (Echo): Αυτό είναι σαν υπερηχογράφημα της καρδιάς. Ελέγχει πώς λειτουργούν οι κοιλότητες και οι βαλβίδες της καρδιάς και πώς η καρδιά αντλεί αίμα (αντλητική δράση).
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Αυτό μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Μπορεί να ανιχνεύσει τυχόν ανωμαλίες στον καρδιακό σας παλμό.
• Holter monitor: Πρόκειται για μια μικρή συσκευή που φοριέται στο σώμα σας για 24 έως 48 ώρες. Καταγράφει συνεχώς την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας ενώ κάνετε τις συνηθισμένες σας δραστηριότητες.
• Εξετάσεις αίματος για χρόνο προθρομβίνης (PT) και χρόνο μερικής θρομβοπλαστίνης (PTT) : Αυτές οι εξετάσεις αίματος μετρούν τον χρόνο που χρειάζεται για να πήξει το αίμα σας.

Δεν θα είναι απαραίτητες όλες αυτές οι εξετάσεις. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιες εξετάσεις θα παραγγείλει με βάση τα συμπτώματα και την πάθησή σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η VBI;

Υπάρχουν αρκετές επιλογές θεραπείας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καταλληλότερη θεραπεία με βάση την πάθησή σας.

1. Αλλαγές στον τρόπο ζωής:

Συχνά, το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσπαθήσετε είναι να μειώσετε τα συμπτώματα κάνοντας κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής.

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Η παχυσαρκία είναι η βασική αιτία πολλών ασθενειών.
• Ελέγξτε τη χοληστερόλη αλλάζοντας τη διατροφή σας: Είναι πολύ σημαντικό να μειώσετε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λάδι και λίπος.
• Άσκηση: Ακόμα και κάτι τόσο απλό όσο το περπάτημα για 30 λεπτά την ημέρα μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά.
• Διακοπή του καπνίσματος: Αυτό είναι σίγουρα κάτι που πρέπει να κάνετε.

2. Φάρμακα (φάρμακα):

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον έλεγχο προβλημάτων υγείας.

• Φάρμακα που ελέγχουν την πήξη του αίματος: Όπως η ασπιρίνη.
• Φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
• Φάρμακο που μειώνει τη χοληστερόλη.
• Φάρμακα ελέγχου του διαβήτη.

3. Χειρουργική επέμβαση:

Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η φαρμακευτική αγωγή δεν αποκαταστήσουν τη ροή του αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση.

• Καρωτιδική ενδαρτερεκτομή: Αυτή περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση λιπαρών αποθέσεων (πλάκα) από ένα σημαντικό αιμοφόρο αγγείο στον λαιμό (την καρωτιδική αρτηρία).
• Αγγειοπλαστική στεφανιαίας αρτηρίας και stent: Εάν ένα αιμοφόρο αγγείο στην καρδιά είναι φραγμένο, εισάγεται ένα μεταλλικό πλέγμα (stent) με ένα μικρό μπαλόνι για να διευρυνθεί το αγγείο.
• Χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας: Ένα κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο στην καρδιά αντικαθίσταται με ένα υγιές αιμοφόρο αγγείο που λαμβάνεται από άλλο μέρος του σώματος.
• Ανακατασκευή σπονδυλικής αρτηρίας: Χειρουργικά επιδιορθώνει τη βλάβη στις σπονδυλικές αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλο.

Θεραπεία για παροδική VBI:

Ως θεραπεία για την πάθηση VBI που συζητήσαμε νωρίτερα, η οποία εμφανίζεται κατά την περιστροφή της κεφαλής:

• Ένα κολάρο ή νάρθηκα λαιμού.
• Φάρμακα.
• Η χειρουργική επέμβαση, ίσως ακόμη και η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, μπορεί να είναι εφικτή.

Πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης VBI;

Αν ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης VBI:

• Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή: Τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα και τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες. Μειώστε το λάδι, τη ζάχαρη και το αλάτι.
• Άσκηση τακτικά.
• Έλεγχος των επιπέδων χοληστερόλης.
• Εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη, ελέγξτε τα σωστά σύμφωνα με τις ιατρικές συμβουλές.
• Διακοπή του καπνίσματος.

Αυτά τα πράγματα βοηθούν στην προστασία όχι μόνο από την VBI, αλλά και από πολλές άλλες ασθένειες.

Ποια είναι η κατάσταση της υγείας ενός ατόμου με VBI; (Προοπτικές)

Η πρόγνωση για κάποιον με VBI εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Ο βαθμός στον οποίο έχει επηρεαστεί η λειτουργία του εγκεφάλου (σοβαρότητα του νευρολογικού ελλείμματος) .
• Είτε έχετε υποστεί προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Ηλικία.
• Υπάρχουν άλλα προβλήματα υγείας;

Εάν η VBI γίνει σοβαρή, μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή ακόμη και θάνατο. Ωστόσο, εάν αναγνωριστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί σωστά, μπορούν να επιτευχθούν πολύ καλά αποτελέσματα.

Μπορεί το VBI να προκαλέσει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις;

Πολλά άτομα με ήπια συμπτώματα μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, μπορεί να χρειαστούν μήνες, ακόμη και χρόνια, αποκατάστασης.

Μερικές από τις επιπλοκές (προβλήματα) που μπορεί να προκύψουν λόγω της VBI είναι:

• Θρόμβοι αίματος στα πόδια - Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (ΕΒΦΘ) .
• Θρόμβος αίματος στους πνεύμονες - Πνευμονική εμβολή .
• Αφυδάτωση και δυσκολία στην κατάποση.
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Παράλυση ή μούδιασμα.
• Φλεγμονή του στομάχου ( γαστρίτιδα ).
• Καρδιακή προσβολή ( έμφραγμα του μυοκαρδίου) .
• Πνευμονικές λοιμώξεις.
• Τραυματισμοί από πίεση / κατακλίσεις.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA) .
• Απώλεια όρασης.

Μπορεί η VBI να υποτροπιάσει μετά τη θεραπεία;

Το ποσοστό υποτροπής της VBI κυμαίνεται μεταξύ 10% και 15%. Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και αν αναρρώσετε, υπάρχει πιθανότητα να επανεμφανιστεί. Επομένως, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας και να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Αν έχω VBI, πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου;

Εάν διαγνωστείτε με VBI, είναι σημαντικό να μάθετε για τα διάφορα πράγματα που μπορούν να σας βοηθήσουν κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια με πράγματα όπως:

• Εκπαίδευση ουροδόχου κύστης και εντέρου.
• Συμβουλές διατροφής.
• Εξασφάλιση της ασφάλειας στο σπίτι.
• Διδάσκοντας πώς να κάνετε καθημερινές εργασίες.

Αυτοί οι τύποι θεραπειών μπορεί να σας φανούν χρήσιμοι:

• Εργοθεραπεία: Σας διδάσκει πώς να κάνετε καθημερινές εργασίες μόνοι σας.
• Φυσικοθεραπεία: Βελτιώνει την κίνηση, τη δύναμη και την ισορροπία του σώματος.
• Λογοθεραπεία: Βοηθά με τις δυσκολίες στην ομιλία και την κατάποση.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε τη βοήθεια μιας νοσοκόμας κατ' οίκον φροντίδας για να παρακολουθεί τη διαδικασία ανάρρωσής σας.

Μήνυμα για το σπίτι: Τι μάθαμε από αυτό;

Εντάξει, λοιπόν, η σπονδυλοβασική ανεπάρκεια (VBI) για την οποία μιλήσαμε σήμερα.Είναι μια πάθηση κατά την οποία η ροή του αίματος στο πίσω μέρος του εγκεφάλου μειώνεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως ζάλη, απώλεια ελέγχου του σώματος και δυσκολία στην ομιλία. Η κύρια αιτία είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από λιπαρές εναποθέσεις (αθηροσκλήρωση).

Μην ανησυχείτε! Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση μπορεί να ελεγχθεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φαρμακευτική αγωγή. Μερικοί άνθρωποι μπορεί ακόμη και να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, μην τα αγνοήσετε. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό για συμβουλές. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να σας βοηθήσει να τα αντιμετωπίσετε πιο εύκολα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη πιο σοβαρών παθήσεων.

Πράγματα όπως η εργοθεραπεία, η φυσικοθεραπεία και η λογοθεραπεία μπορούν να σας βοηθήσουν να κάνετε την καθημερινότητά σας ευκολότερη. Να είστε υγιείς!

` Σπονδυλοβασική Ανεπάρκεια, VBI, Εγκεφαλική Ισχαιμία, Ζάλη, Παράλυση, TIA, Αθηροσκλήρωση, Εγκεφαλικό Επεισόδιο