Έχεις γραμμές σαν καρπούζι στο στομάχι σου; Ας μιλήσουμε για αυτό το «Στομάχι Καρπουζιού» (GAVE)!

Νιώθετε μερικές φορές πολύ κουρασμένοι χωρίς λόγο; Ή μήπως έχετε συχνά στομαχικές διαταραχές ή απώλεια όρεξης; Ίσως παρατηρείτε ακόμη και λίγο αίμα όταν αφοδεύετε. Αν και μερικές φορές δεν δίνουμε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτά τα πράγματα, μπορεί να υπάρχουν υποκείμενες ιατρικές παθήσεις που δεν σκεφτόμαστε. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια ασθένεια που είναι λίγο σπάνια, αλλά είναι πολύ σημαντικό να την γνωρίζουν όλοι. Αυτή ονομάζεται «στομάχι καρπουζιού».

Τι είναι αυτό το «στομάχι καρπουζιού»;

Με απλά λόγια, ένα «στομάχι καρπουζιού» είναι όταν τα αιμοφόρα αγγεία στο στομάχι σας, δηλαδή το εσωτερικό του, εξασθενούν και αρχίζουν να αιμορραγούν. Όταν συμβαίνει αυτή η αιμορραγία, το εσωτερικό τοίχωμα του στομάχου σας αναπτύσσει διαμήκεις ρίγες, ακριβώς όπως η φλούδα ενός καρπουζιού. Σκεφτείτε το σαν τις πράσινες και ανοιχτόχρωμες πράσινες ρίγες σε ένα καρπούζι. Λόγω αυτών των ρίγες ονομάζεται «στομάχι καρπουζιού».

Οι γιατροί βλέπουν αυτές τις γραμμές κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης . Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα με μια μικρή κάμερα μέσα από το στόμα σας και την εξέταση του εσωτερικού του στομάχου σας. Η ιατρική ονομασία για αυτήν την πάθηση είναι Γαστρικό Άντρο Αγγειακό Έκτασις (GAVE) . Αυτό είναι ένα μεγάλο όνομα, έτσι δεν είναι; Γι' αυτό πολλοί άνθρωποι το αποκαλούν GAVE ή «στομάχι καρπουζιού».

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση; Ποιος είναι πιο πιθανό να την αναπτύξει;

Στην πραγματικότητα, αυτή η πάθηση που ονομάζεται «στομάχι καρπουζιού» είναι πολύ σπάνια. Συνήθως, όταν υπάρχει αιμορραγία στο στομάχι, προκαλείται από άλλες παθήσεις όπως έλκος στομάχου ή διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία (κιρσοί).

Αν και αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, είναι πιο συχνό σε γυναίκες άνω των 70 ετών. Ωστόσο, η ηλικία δεν είναι ο μόνος παράγοντας, μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι.

Ποια είναι τα συμπτώματα του «στομάχου καρπουζιού» (GAVE);

Ένα άτομο με αυτή την πάθηση μπορεί να εμφανίσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Μερικά είναι πολύ ήπια, ενώ άλλα είναι αρκετά σοβαρά. Δείτε αν αυτά τα συμπτώματα σας φαίνονται οικεία:

• Πόνος στο στομάχι: Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο στομάχι αμέσως μετά το φαγητό ή αμέσως μετά το φαγητό.
• Αίμα στα κόπρανα: Μερικές φορές τα κόπρανα μπορεί να μαυρίσουν ή μπορεί να δείτε κόκκινο αίμα.
• Αίσθημα κόπωσης συνεχώς: Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι και άψυχοι ακόμα και χωρίς να κάνετε τίποτα.
• Εσωτερική αιμορραγία: Αν και μπορεί να μην είναι ορατή εξωτερικά, μπορεί να είναι εσωτερική αιμορραγία.
• Αναιμία από έλλειψη σιδήρου: Η συνεχής αιμορραγία προκαλεί μείωση του σιδήρου στο σώμα, οδηγώντας σε αναιμία.
• Ναυτία: Αίσθημα ότι θα κάνετε εμετό.
• Έμετος με αίμα: Αυτό είναι ένα κάπως σοβαρό σύμπτωμα.

Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν «στομάχι σαν καρπούζι» χωρίς κανένα από αυτά τα συμπτώματα. Αυτό είναι το πρόβλημα με αυτό.

Γιατί εμφανίζεται αυτό το «στομάχι καρπουζιού»; Ποια ακριβώς είναι η αιτία;

Οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην γνωρίζουν ακριβώς γιατί κάποιοι άνθρωποι αναπτύσσουν την πάθηση και άλλοι όχι. Ωστόσο, με βάση τα τρέχοντα στοιχεία, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που πιστεύεται ότι συμβάλλουν σε αυτήν:

• Υπεργαστριναιμία: Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα σας έχει υπερβολική ποσότητα της ορμόνης γαστρίνης (μια ορμόνη που βοηθά στην πέψη των τροφών).
• Αχλωρυδρία: Μια πάθηση κατά την οποία το στομάχι σας δεν παράγει υδροχλωρικό οξύ (το οποίο βοηθά επίσης στην πέψη της τροφής).
• Μειωμένα επίπεδα «πεψινογόνου»: Αυτό είναι επίσης ένα ένζυμο απαραίτητο για την πέψη των τροφών.
• Ηπατική ανεπάρκεια: Όταν η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να διασταλούν.

Αυτές είναι οι κύριες απόψεις που επικρατούν αυτήν τη στιγμή. Ίσως μία ή περισσότερες από αυτές, ή ένας συνδυασμός τους, συμβάλλουν σε αυτήν την κατάσταση.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει αυτό το «στομάχι καρπουζιού»;

Άτομα με ορισμένα προβλήματα υγείας είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτό το «στομάχι καρπουζιού». Αυτές οι παθήσεις περιλαμβάνουν:

• Αυτοάνοσα νοσήματα: Πρόκειται για ασθένειες στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας επιτίθεται στα ίδια σας τα κύτταρα.
• Ατροφική γαστρίτιδα: Μια χρόνια φλεγμονώδης πάθηση του στομάχου.
• Διαβήτης
• Καρδιακό νόσημα
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Κίρρωση του ήπατος
• Μεταβολικό σύνδρομο

Εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις όπως αυτή, είναι καλή ιδέα να είστε λίγο προσεκτικοί και με το «στομάχι καρπουζιού».

Πώς διαγιγνώσκετε με ακρίβεια αυτή την ασθένεια;

Εάν έχετε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και, εάν χρειαστεί, θα σας παραπέμψει σε γαστρεντερολόγο . Αυτός ή αυτή θα σας κάνει περαιτέρω εξετάσεις.

Οι κύριες δοκιμές που πραγματοποιούνται για αυτό είναι:

• Άνω ενδοσκόπηση: Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση. Εξετάζουν το εσωτερικό του στομάχου για να δουν αν υπάρχει κάποιο μοτίβο σαν ρίγες καρπουζιού.
• Βιοψία: Κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης, ένα μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από το τοίχωμα του στομάχου και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτό μπορεί να παράσχει περισσότερες πληροφορίες.
• Εξετάσεις αίματος: Αυτές μπορούν να ελέγξουν εάν έχετε αναιμία , μια ανεπάρκεια αίματος.

Να θυμάστε ότι αυτές οι εξετάσεις μπορεί να φαίνονται λίγο περίπλοκες, αλλά είναι πολύ σημαντικές για την ακριβή διάγνωση της νόσου.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το «στομάχι καρπουζιού» (GAVE);

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αντιμετωπιστεί αυτό. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία για εσάς με βάση το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας και αν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις. Μερικές φορές, εάν έχετε χάσει πολύ αίμα, μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα μετάγγιση αίματος .

Συμπληρώματα σιδήρου

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί έγκαιρα, μπορεί να είναι δυνατό να ελεγχθεί μόνο με δισκία σιδήρου (συμπληρώματα) . Αλλά αυτό δεν λειτουργεί για όλους. Ακόμα και με δισκία σιδήρου, υπάρχουν φορές που μπορεί να χρειαστούν μία ή περισσότερες μεταγγίσεις αίματος για τον έλεγχο της αιμορραγίας.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα για να βοηθήσει στη μείωση της αιμορραγίας στο στομάχι σας. Αν και η μακροπρόθεσμη ασφάλεια αυτών των φαρμάκων δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή, λειτουργούν καλά βραχυπρόθεσμα.

• Κορτικοστεροειδή
• Οκτρεοτίδη
• «Ορμονοθεραπεία»

Ενδοσκοπικές Θεραπείες

Η πιο συνηθισμένη θεραπεία για το «στομάχι καρπουζιού» είναι η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Αυτή περιλαμβάνει είτε τη σφράγιση είτε την καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων που προκαλούν την αιμορραγία.

• Πήξη πλάσματος με αργό (APC): Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Σε αυτήν, ένα αέριο που ονομάζεται «Αργό» χρησιμοποιείται για τη σφράγιση των αιμοφόρων αγγείων.
• Ενδοσκοπική απολίνωση δακτυλίου (EBL): Αυτό περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας μικρής δακτυλίου γύρω από κάθε αιμοφόρο αγγείο και το δέσιμο του. Αυτό μερικές φορές γίνεται σε συνδυασμό με APC.
• Αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες (RFA): Χρησιμοποιεί θερμότητα από ραδιοκύματα για να καταστρέψει τα αιμοφόρα αγγεία.
• Κρυοθεραπεία: Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ένα αέριο που ονομάζεται υποξείδιο του αζώτου για να παγώσει τα αιμοφόρα αγγεία.

Συνήθως, αυτή η ενδοσκοπική θεραπεία δεν ολοκληρώνεται σε μία συνεδρία. Απαιτούνται αρκετές θεραπείες για να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα .

Μεταγγίσεις αίματος

Εάν αιμορραγείτε πολύ έντονα, μπορεί να χρειαστείτε μία ή περισσότερες μεταγγίσεις αίματος . Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, πράγματα όπως χάπια σιδήρου, φάρμακα και ενδοσκόπηση μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του αριθμού των φορών που χρειάζεστε μεταγγίσεις αίματος. Μπορεί να χρειαστείτε μεταγγίσεις αίματος περιστασιακά για να αντικαταστήσετε το χαμένο αίμα μέχρι ο γιατρός σας να μπορεί να ελέγξει επαρκώς την αιμορραγία.

Χειρουργική

Για όσους δεν ανταποκρίνονται σε χάπια σιδήρου, φάρμακα ή ενδοσκόπηση, πραγματοποιείται μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται μερική γαστρεκτομή . Αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση του πάσχοντος τμήματος του στομάχου σας. Συνήθως, δεν θα χρειαστεί να δώσετε ξανά αίμα μετά από αυτήν την επέμβαση.

Αν και αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι λίγο πιο περίπλοκη από τις ενδοσκοπικές θεραπείες όπως το «APC», είναι ο μόνος τρόπος για να θεραπεύσετε πλήρως την πάθηση του «στομάχου του καρπουζιού».

Πώς είναι η κατάσταση μετά τη θεραπεία;

Εξαρτάται από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας. Αν και ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει η αιμορραγία, ορισμένα άτομα μπορεί να αντιμετωπίσουν ξανά προβλήματα μετά τη θεραπεία. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσετε να λαμβάνετε μεταγγίσεις αίματος. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν μετά την αρχική θεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας πει τι να περιμένετε με βάση την κατάστασή σας.

Υπάρχει τρόπος να αποτραπεί αυτό;

Δεδομένου ότι η ακριβής αιτία είναι ακόμη άγνωστη, δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε ένα «στομάχι καρπουζιού». Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να επισκεφθείτε έναν γιατρό αμέσως μόλις παρατηρήσετε οποιαδήποτε νέα ή ασυνήθιστα συμπτώματα. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία νωρίς, μπορείτε να σταματήσετε την αιμορραγία πριν επιδεινωθεί.

Πρέπει κάποιος με «στομάχι καρπουζιού» να είναι προσεκτικός με το τι τρώει;

Δεν υπάρχει καθορισμένη λίστα με τρόφιμα που πρέπει και δεν πρέπει να καταναλώνουν άτομα με αυτή την πάθηση. Ωστόσο, είναι καλύτερο να αποφεύγετε ορισμένα τρόφιμα μετά από μια άνω ενδοσκόπηση:

• Πικάντικο φαγητό
• Όξινες τροφές (όπως λεμόνια, πορτοκάλια, ανανάδες)
• Καφεϊνούχα ποτά όπως καφές και τσάι
• Αλκοόλ

Μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία, είναι καλύτερο να τρώτε τροφές που είναι ήπιες και εύπεπτες για το στομάχι, όπως αυγά, τόφου, σούπες, smoothies και άπαχα κρέατα . Είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό σας ποιες τροφές είναι καλές για εσάς.

Τι ώρα πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα, όπως ναυτία ή κόπωση, θα πρέπει πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας. Εάν αισθάνεστε ότι κάτι δεν πάει καλά, μην περιμένετε. Εάν αναγνωρίσετε την ασθένεια και ξεκινήσετε τη θεραπεία νωρίς, μπορείτε να μειώσετε την ανάγκη για σοβαρή χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα, όπως έμετο με αίμα, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα του πλησιέστερου νοσοκομείου. Το πιο σημαντικό είναι να βρείτε την αιτία και να σταματήσετε την αιμορραγία το συντομότερο δυνατό.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Αν διαπιστώσετε ότι έχετε «στομάχι καρπουζιού», καλό είναι να κάνετε στον γιατρό σας τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Πόσο άσχημη είναι η κατάστασή μου;
• Τι είδους θεραπεία χρειάζομαι;
• Πόσες θεραπείες θα απαιτηθούν;
• Θα χρειαστεί να δώσω αίμα; Αν ναι, πόσο συχνά;

Ο εμετός με αίμα ή η εμφάνιση αίματος στα κόπρανά σας μπορεί να είναι τρομακτικός. Ενώ αυτά μπορεί να είναι σημάδια ότι έχετε πρόβλημα στο στομάχι, τα συμπτώματα δεν είναι πάντα τόσο προφανή. Ίσως αισθάνεστε κουρασμένοι εδώ και μήνες. Ή ίσως μόλις αρχίσατε να έχετε νέους πόνους στο στομάχι σήμερα το πρωί. Το «στομάχι καρπουζιού» είναι μια σπάνια πάθηση και τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με άλλες παθήσεις του στομάχου. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να γίνει μια σωστή διάγνωση. Εν τω μεταξύ, μπορεί να αισθάνεστε κατάθλιψη λόγω της αβεβαιότητας που νιώθετε. Επομένως, ανεξάρτητα από τα συμπτώματα που έχετε, μιλήστε με τον γιατρό σας γι' αυτά. Αυτός ή αυτή μπορεί στη συνέχεια να ανακαλύψει την αιτία και να σας συστήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Λοιπόν, μερικά τελευταία πράγματα που πρέπει να θυμάστε:

Αν και το «στομάχι καρπουζιού» είναι ένα ελαφρώς τρομακτικό όνομα, είναι σημαντικό να το γνωρίζετε. Θυμηθείτε:

• Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και ορισμένα άτομα μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα.
• Μην αγνοείτε πράγματα όπως η συχνή κόπωση, οι στομαχικές διαταραχές και το αίμα στα κόπρανα.
• Αναζητώντας γρήγορα ιατρική συμβουλή, μπορείτε να ελέγξετε την ασθένεια προτού επιδεινωθεί.
• Υπάρχουν αρκετές επιλογές θεραπείας και ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια είναι η καλύτερη για εσάς.

Ελπίζουμε να βρήκατε αυτές τις πληροφορίες χρήσιμες. Να είστε υγιείς!

` στομάχι καρπουζιού, GAVE, αγγειακή έκσταση γαστρικού άντρου, στομάχι καρπουζιού, γαστρική αιμορραγία, ενδοσκόπηση, πόνος στο στομάχι