Πιθανότατα γνωρίζετε ότι όλοι έχουμε μικροοργανισμούς που ζουν ακίνδυνα στο σώμα μας, στο δέρμα μας, στο στόμα μας και στα έντερά μας. Η Candida είναι ένας τέτοιος τύπος μύκητα (ζύμης). Αν και συνήθως δεν μας ενοχλεί, μερικές φορές αυτός ο μύκητας αρχίζει να αναπτύσσεται ανεξέλεγκτα. Τότε είναι που αρχίζει να προκαλεί σοβαρές παθήσεις που μπορεί να κυμαίνονται από μικρές λοιμώξεις έως απειλητικές για τη ζωή.
Πώς η λοίμωξη από Candida γίνεται πρόβλημα;
Παρόλο που υπάρχουν πάνω από 150 τύποι Candida, μόνο έξι τύποι επηρεάζουν τους ανθρώπους πιο συχνά. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η Candida albicans. Μπορεί να έχετε ακούσει για την άφθα στο στόμα σας ή για κολπικές μυκητιάσεις στις γυναίκες. Αυτό συμβαίνει επειδή ο μύκητας Candida αναπτύσσεται ανεξέλεγκτα. Ιατρικά, ονομάζουμε αυτήν την πάθηση καντιντίαση. Αν και μπορεί να είναι δυσάρεστη, σπάνια είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο,
το πρόβλημα ξεκινά όταν ο μύκητας Candida εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ή σε ένα εσωτερικό όργανο. Αυτή η σοβαρή λοίμωξη ονομάζεται διεισδυτική καντιντίαση. Μπορεί να επηρεάσει μέρη όπως η καρδιά, ο εγκέφαλος και τα οστά. Εάν ο μύκητας εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, ονομάζεται καντινταιμία. Αυτό μπορεί να είναι πολύ σοβαρό, οδηγώντας σε παρατεταμένη νοσηλεία και μερικές φορές ακόμη και θάνατο.
Τι είναι, λοιπόν, η παραψίλωση από καντιντίαση;
Πρόσφατα, η Candida parapsilosis έχει αναγνωριστεί ως η δεύτερη πιο συχνή αιτία μυκητιασικών λοιμώξεων μετά την Candida albicans. Σε ορισμένες ασιατικές, ευρωπαϊκές και νοτιοαμερικανικές χώρες, οι λοιμώξεις από C. parapsilosis έχουν ξεπεράσει εκείνες της Candida albicans στα νοσοκομεία. Αυτό έχει προσελκύσει την προσοχή των γιατρών λόγω ορισμένων από τα επικίνδυνα χαρακτηριστικά αυτού του μύκητα.
Γιατί το C. parapsilosis είναι διαφορετικό και πιο επικίνδυνο από άλλους μύκητες;
Σε αντίθεση με άλλα είδη Candida, το C. parapsilosis είναι συχνό στο περιβάλλον μας. Μπορεί να βρεθεί στο έδαφος, στο νερό, καθώς και σε έντομα και κατοικίδια ζώα. Βρίσκεται επίσης συχνά στο δέρμα μας. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους αυτός ο μύκητας αποτελεί μεγάλο πρόβλημα, ειδικά σε νοσοκομειακά περιβάλλοντα. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς.
| Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του μύκητα C. parapsilosis | Απλά εξηγημένο |
|---|
| Αναπτύσσεται εύκολα σε νοσοκομειακό περιβάλλον | Αυτός ο μύκητας είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός στο νοσοκομειακό περιβάλλον, επομένως οι νοσηλευόμενοι ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. |
| Διαδίδεται από τα χέρια του ιατρικού προσωπικού | Μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί από τον έναν ασθενή στον άλλον μέσω των χεριών των γιατρών και των νοσηλευτών που εξετάζουν τους ασθενείς. Η σημασία του πλυσίματος των χεριών είναι πολύ μεγάλη σε αυτόν τον τομέα. |
| Αύξηση ενδοφλέβιων υγρών | Αυτός ο μύκητας μπορεί ακόμη και να αναπτυχθεί σε παρεντερική διατροφή (διατροφή) που χορηγείται μέσω φλέβας σε ασθενείς που δεν μπορούν να φάνε από το στόμα. |
| Αναπτύσσεται σε συσκευές που εισάγονται στο σώμα | Αυτός ο μύκητας μπορεί να αναπτυχθεί σε καθετήρες, σωλήνες φυσιολογικού ορού (κάνουλες) και άλλες συσκευές που εμφυτεύονται στο σώμα και από εκεί μπορεί να εισέλθει στο σώμα. |
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από αυτή τη μόλυνση;
Αυτή η μυκητιασική λοίμωξη δεν αποτελεί σημαντική απειλή για ένα υγιές, ανοσοκατεσταλμένο άτομο. Ωστόσο, αποτελεί σημαντικό πρόβλημα για τους ασθενείς στα νοσοκομεία, ειδικά για εκείνους που νοσηλεύονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ). Όταν αυτή η λοίμωξη εμφανίζεται σε άτομα που είναι ήδη σοβαρά άρρωστα, είναι δύσκολο να πούμε με βεβαιότητα εάν η αιτία θανάτου είναι η ίδια η λοίμωξη ή άλλες υποκείμενες παθήσεις. Ωστόσο, μελέτες δείχνουν ότι μεταξύ 19% και 24% των ασθενών με λοίμωξη από Candida στο αίμα πεθαίνουν. Οι ομάδες που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης από «Candida parapsilosis» είναι:
- Νεογνά : Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός για μωρά που γεννιούνται πρόωρα ή με χαμηλό βάρος γέννησης.
- Άτομα με εμφυτευμένες ιατρικές συσκευές : Ασθενείς με καθετήρες, φυσιολογικούς ορούς και άλλες συσκευές (εμφυτεύματα) εμφυτευμένες στο σώμα.
- Ασθενείς που τρέφονται με σωλήνα: Όσοι δεν μπορούν να φάνε από το στόμα και τρέφονται μέσω σωλήνα.
- Ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς: ειδικά εκείνοι των οποίων η λοίμωξη από τον ιό HIV έχει εξελιχθεί σε AIDS .
- Όσοι έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση: ιδιαίτερα μεγάλες τομές στην κοιλιάΑσθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση .
Τι είναι το βιοφίλμ; Γιατί είναι επικίνδυνο;
Ένας άλλος σημαντικός λόγος για τον οποίο η Candida είναι τόσο επικίνδυνη είναι η ικανότητά της να σχηματίζει ένα «βιοφίλμ». Με απλά λόγια, ένα «βιοφίλμ» είναι μια προστατευτική αποικία μικροοργανισμών που συγκεντρώνονται σε μια επιφάνεια. Είναι σαν ένα φρούριο που χτίζεται για να προστατεύει από τους εχθρούς. Αυτή η αποικία σχηματίζεται σε διάφορα βήματα. Αρχικά, τα μυκητιακά κύτταρα προσκολλώνται σε μια επιφάνεια. Στη συνέχεια, σχηματίζουν ένα προστατευτικό στρώμα βλέννας γύρω τους. Στη συνέχεια, γίνεται μια καλά αναπτυγμένη αποικία. Στο τελικό βήμα, μέρη αυτής της αποικίας μπορούν να αποσπαστούν και να μεταδώσουν τη μόλυνση σε άλλα μέρη του σώματος.
Αυτό το βιοφίλμ είναι σαν μια προστατευτική ασπίδα για τους μύκητες. Ούτε οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες που συνταγογραφούμε ούτε το δικό μας ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν να διαπεράσουν αυτό το προστατευτικό στρώμα και να σκοτώσουν τους μύκητες.
Συμπτώματα και διάγνωση
Τα συμπτώματα της λοίμωξης από C. parapsilosis είναι παρόμοια με εκείνα άλλων λοιμώξεων από Candida. Τα κύρια συμπτώματα είναι
ένας ανεξήγητος πυρετός και ρίγη . Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί σε
άλλα μέρη του σώματος, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα. Επίσης, εάν υπάρχει λοίμωξη που δεν υποχωρεί παρά τα αντιβιοτικά, οι γιατροί υποψιάζονται μυκητιασική λοίμωξη. Για τη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός θα λάβει ένα δείγμα αίματος ή ένα δείγμα μολυσμένου ιστού και θα το στείλει σε εργαστήριο. Το δείγμα μπορεί να καλλιεργηθεί για να προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος τύπος Candida που προκαλεί τη λοίμωξη.
Θεραπεία και πρόληψη
Οι λοιμώξεις από καντιντίαση αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιασικά φάρμακα. Συνήθως, ένα φάρμακο από μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται εχινοκανδίνες χορηγείται ενδοφλεβίως. Μόλις εντοπιστεί ο τύπος του μύκητα, μπορεί να χρειαστεί αλλαγή του φαρμάκου. Η φλουκοναζόλη και η αμφοτερικίνη Β είναι άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως. Ωστόσο, η παραψίλωση από καντιντίαση μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολη στη θεραπεία
επειδή ο μύκητας μπορεί να γίνει ανθεκτικός σε ορισμένα φάρμακα. Αυτό σημαίνει ότι τα φάρμακα δεν μπορούν να σκοτώσουν τον μύκητα. Αυτό μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να αυξήσει το κόστος της θεραπείας.
Το πιο σημαντικό είναι ότι εάν η λοίμωξη βρίσκεται σε καθετήρα, σωλήνα ή άλλη συσκευή που εμφυτεύεται στο σώμα, η συσκευή συχνά θα πρέπει να αφαιρεθεί. Η αφαίρεση κάτι όπως μια καρδιακή βαλβίδα ή μια τεχνητή άρθρωση είναι ένα πολύ σοβαρό βήμα.
Επομένως, είναι πιο σημαντικό να σκεφτόμαστε την πρόληψη παρά τη θεραπεία.
Τι μπορεί να γίνει για να το αποτρέψουμε;
- Πλύσιμο χεριών : Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Είναι απαραίτητο το προσωπικό του νοσοκομείου να πλένει σωστά τα χέρια του όταν μετακινείται από τον έναν ασθενή στον άλλο. Σε ορισμένες μελέτες, το 28% του προσωπικού του νοσοκομείου είχε τον μύκητα «C. parapsilosis» στα χέρια του. Έτσι, όταν επισκέπτεστε ένα νοσοκομείο, θα πρέπει επίσης να φροντίζετε να διατηρείτε τα χέρια σας καθαρά.
- Προληπτική θεραπεία: Για ασθενείς που διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιμυκητιασικά φάρμακα ως μέτρο για την πρόληψη μιας λοίμωξης πριν αυτή συμβεί.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η Candida parapsilosis είναι μια μυκητιασική λοίμωξη που μπορεί να είναι σοβαρή, ειδικά σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
- Μεταδίδεται κυρίως με τα χέρια και μέσω της ανάπτυξης σε ιατρικές συσκευές (καθετήρες, σωλήνες) που εισάγονται στο σώμα.
- Τα νεογνά, οι ασθενείς σε μονάδες εντατικής θεραπείας και όσοι έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Ο καλύτερος και απλούστερος τρόπος για να αποτρέψετε την εξάπλωση αυτής της λοίμωξης είναι να πλένετε τα χέρια σας σωστά και συχνά.
- Εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει αμφιβολίες ή φόβους σχετικά με αυτό, ενώ εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας νοσηλεύεται, μιλήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας σχετικά.
Κάντιντα, παραψίλωση από καντιντίαση, μυκητιασικές λοιμώξεις, καντιντίαση, νοσοκομειακές λοιμώξεις, βιοϋμένιο, αντιμυκητιασικά, διεισδυτική καντιντίαση
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας