Ni lernu pri korioamnionito, ebla infekto de la amniolikvaĵo dum gravedeco.

Se vi estas graveda, vi certe multe pensas pri via sekureco kaj tiu de via bebo, ĉu ne? Iafoje ni eĉ ne aŭdas pri ĝi, sed ekzistas iuj kondiĉoj, kiuj povas okazi dum gravedeco. Unu tia kondiĉo, kiu postulas iom da atento, sed nenion por zorgi, estas korioamnionito. Ĉu ni parolu pri tio simple?

Kio estas korioamnionito? Kiom ofta ĝi estas?

Simple dirite, korioamnionito estas grava infekto, kiun vi povas ricevi dum gravedeco . Ĝi ricevas sian nomon de la du membranoj, kiuj ĉirkaŭas vian bebon en la utero. La ekstera membrano nomiĝas la koriono, kaj la interna membrano nomiĝas la amnio. Ĉi tiuj estas la membranoj, kiuj ĉirkaŭas vian bebon, la amniotan likvaĵon. Pensu pri via bebo kiel en protekta sako da akvo. Ĉi tiu infekto okazas kiam bakterioj eniras ĉi tiujn membranojn, aŭ histojn, kiuj ĉirkaŭas vian bebon. Tio estas:

• Koriono (la plej ekstera membrano ĉirkaŭanta la bebon)
• Amnio (la interna membrano ĉirkaŭanta la bebon)
• Placento (la parto kiu provizas manĝaĵon kaj oksigenon al la bebo)
• Amniota fluido (la fluido en kiu la bebo flosas)

Ĉi tiu kondiĉo povas okazi se bakterioj eniras iun ajn el ĉi tiuj lokoj. Kutime, antibiotikoj estas donitaj kiel kuracado. Sed kelkfoje via kuracisto eble devos naski vian bebon frue. Se ĉi tio ne estas traktata konvene, ĝi povas esti vivminaca por kaj vi kaj via bebo. Do gravas esti konscia pri ĉi tio. Konsiderante kiom ofta ĉi tiu kondiĉo estas, en landoj kiel Usono, ĝi okazas en inter 1% kaj 5% de naskoj. Ĝi estas unu el la kaŭzoj de tro hasta laboro kaj antaŭtempa nasko. Ĉi tio signifas, ke la bebo pli verŝajne naskiĝos antaŭ la plena termino.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

La simptomoj de korioamnionito povas varii de persono al persono. Iuj homoj eble ne spertas gravajn simptomojn. Tamen, ekzistas kelkaj komunaj simptomoj:

• Havi febron ( korpa temperaturo pli ol 38 celsiusgradoj, aŭ 100.4 Fahrenheitgradoj).
• Pliiĝo de via aŭ tiu de via bebo korfrekvenco (pli ol 100 batoj minute por vi, pli ol 160 por la bebo).
• Sento de severa doloro aŭ doloreto dum tuŝado de la utero aŭ premado de la abdomeno.
• Malbona odoro aŭ nekutima koloro de vagina sekrecio(Kiel verda, flava).
• Ŝvitado (precipe kun febro).
• Iafoje vi povas senti tremon .

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas plej bone konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ.

Kiel disvolviĝas korioamnionito?

La ĉefa kaŭzo de ĉi tio estas bakteria infekto . Ĉi tiuj bakterioj normale vivas en la vagino, sed se ili moviĝas supren al la utero, ili povas kaŭzi problemojn. Ĉi tiu infekto povas komenciĝi en via vagino, anuso aŭ rekto kaj disvastiĝi al via utero. Aŭ, se la amnia sako ĉirkaŭ via bebo krevas (ni nomas ĝin "rompita sako da akvo"), ĉi tiu infekto povas komenciĝi rekte ene de via utero. Ĉar kiam la sako da akvo rompiĝas, bakterioj povas eniri. Ĉi tiuj bakterioj povas infekti vian placenton kaj vian bebon. Alia afero estas, ke oftaj vaginaj ekzamenoj (precipe manaj ekzamenoj) post kiam via akvo rompiĝas, aŭ post testo kiel amniocentezo (testo por kolekti specimenon de amnia likvaĵo), ankaŭ povas disvastigi ĉi tiun infekton. La du ĉefaj specoj de bakterioj, kiuj ofte kaŭzas ĉi tion, estas E. coli (tipo de bakterio, kiu normale troviĝas en la intestoj) kaj streptokoko de Grupo B. Kvankam ĉi tiu bakterio, nomata streptokoko de Grupo B, estas sendanĝera en la vagino de plej multaj gravedulinoj, ĝi foje povas infekti la bebon dum akuŝo.

Ĉu tio povas influi la bebon?

Jes, absolute. Korioamnionito estas kondiĉo, kiu povas havi signifan efikon ne nur sur la patrinon, sed ankaŭ sur la bebon en la utero. Kelkaj el la komplikaĵoj inkluzivas:

• Gravaj infektoj (ekzemple, infekto kiu disvastiĝas al la sangocirkulado - sepso ).
• Cerbolezo aŭ efikoj sur cerba disvolviĝo.
• Pulmaj problemoj (ekz. pulminflamo ).
• Pliigita ŝanco de antaŭtempa nasko .
• Kvankam malofte, morto eĉ povas okazi.

Tial estas grave rapide rekoni kaj trakti ĉi tiun malsanon.

Kiel vi diagnozas ĉi tion?

Via antaŭnaska kuracisto diagnozos ĉi tiun kondiĉon. Li aŭ ŝi faros fizikan ekzamenon, demandos pri viaj simptomoj (kiel febro kaj abdomena doloro), kaj prenos detalan medicinan anamnezon. Krome, vi ankaŭ povas:

• Kontrolu infekton aŭ nombron de blankaj sangoĉelojSango- kaj urindo-testoj povas esti menditaj (la nombro de blankaj sangoĉeloj kutime estas pliigita dum infekto).
• Vagina kulturo povas esti prenita kaj sendita al laboratorio por kontroli bakteriojn.
• Iafoje, oni povas preni specimenon de via amniolikvaĵo por kontroli ĉu estas bakterioj. Tio estas farata per proceduro nomata amniocentezo.
• Ultrasono povas esti farita por kontroli la sanon kaj korbaton de la bebo.

Surbaze de la informoj akiritaj de ĉi tiuj testoj, la kuracisto decidas ĉu temas pri korioamnionito aŭ ne.

Kiel oni traktas ĉi tion?

Se via kuracisto diagnozas korioamnioniton, la ĉefa kuracado estas antibiotikoj . Ĉi tiuj estas donataj por mortigi la bakteriojn, kiuj kaŭzas la infekton. Ĉi tiuj antibiotikoj kutime estas donataj per pinglo enigita en vejnon (infervejna perfluo). La medikamentoj tiam komencas funkcii rapide en via korpo. En iuj kazoj, precipe se la infekto estas severa aŭ se ekzistas risko por la sano de la bebo, kuracistoj povas rekomendi fruan naskon . Ĉi tio povas helpi malhelpi pliajn problemojn por vi kaj via bebo. Post la naskiĝo de via bebo, se via novnaskito ankaŭ havas infekton, ili ankaŭ ricevos antibiotikojn.

Ne zorgu: la kuracistoj faras tion, kio estas plej bona por vi kaj via bebo. Gravas aŭskulti tion, kion ili diras, kaj agi laŭe.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Se vi havas severan korioamnioniton, aŭ se ĝi ne estas traktita, la patrino povas evoluigi komplikaĵojn kiel ekzemple:

• Disvastiĝo de infekto al via pelva regiono kaj abdomeno .
• Endometrito, inflamo de la utera mukozo, povas okazi post akuŝo.
• Sangokoagulaĵoj en via pelvo aŭ pulmoj .
• Sepso estas sanga infekto, kiu povas esti vivminaca .

Grave: Sepso estas serioza kondiĉo, kiu postulas urĝan medicinan traktadon. Ĝi estas severa reago de la tuta korpo al infekto.

Via novnaskita bebo ankaŭ povas evoluigi komplikaĵojn pro ĉi tiu bakteria infekto. Ekzemple:

• Sepso (grava sanginfekto).
• Meningito (inflamo de la membranoj ĉirkaŭantaj la cerbon kaj mjelon).
• Pulminflamo (pulma infekto).
• Spiraj malfacilaĵoj.
• Longtempaj efikoj sur cerba disvolviĝo (ekz. Cerba paralizo).

Tial estas grave esti konscia pri ĉi tiu kondiĉo kaj serĉi rapidan kuracadon.

Kiuj faktoroj pliigas ĉi tiun riskon?

Certaj faktoroj povas pliigi vian riskon disvolvi korioamnioniton. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Antaŭtempa nasko (antaŭ 37 semajnoj).
• La akvo rompiĝas pli ol 18-24 horojn antaŭ la naskiĝo de la bebo (tio nomiĝas longedaŭra membranrompo).
• Naskodoloro daŭras longe .
• Vi havas netraktitan vaginan infekton (ekz., bakterian vaginozon) aŭ sekse transdoneblan infekton (STI) .
• Vi havas infekton de streptokoko de grupo B (precipe se ĝi ne estas traktita).
• Oftaj vaginaj ekzamenoj (manaj) post la akvorompiĝo.
• Uzante internajn fetalajn aŭ uterajn monitoradaparatojn .
• Unua gravedeco.
• Fumado.

Se vi havas ĉi tiujn riskfaktorojn, parolu kun via kuracisto pri ili kaj lernu pri aferoj, pri kiuj vi devas esti aparte singarda.

Kiel oni povas ĉi tion eviti?

Kvankam estas iuj aferoj, kiujn ni ne povas kontroli (ekz., trofrua krevo de la membranoj), estas kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon de korioamnionito:

• Se via akvoperdo rompiĝas frue (antaŭ 37 semajnoj), prenu antibiotikojn laŭ preskribo de via kuracisto . Tio povas redukti la riskon de infekto.
• Limigu la nombron de vaginaj ekzamenoj post kiam via akvorompiĝo okazas. Ĉi tiuj ekzamenoj estu faritaj nur kiam absolute necese kaj zorge.
• Fariĝu teston por streptokoko de grupo B dum la tria trimestro (inter semajnoj 35 kaj 37) de gravedeco. Se vi estos diagnozita kun ĉi tiu bakterio, vi ricevos antibiotikojn kiam la nasko komenciĝos aŭ kiam via akvo rompiĝos por preventi infekton en via bebo.
• Se vi havas simptomojn de vagina infekto (kiel nekutiman elfluon, jukadon), tuj serĉu kuracadon.
• Evitante fumadon.

Se vi maltrankviliĝas aŭ havas iujn ajn zorgojn pri korioamnionito, parolu kun via antaŭnaska kuracisto. Li aŭ ŝi povas taksi vian situacion kaj informi vin pri via risko.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Dum gravedeco, estas kelkaj simptomoj, pri kiuj vi aparte devus atenti. Se viaj membranoj rompiĝas (via akvo rompiĝas), tuj voku vian obstetriiston aŭ hospitalon. Ankaŭ, nepre konsultu vian kuraciston se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj:

• Se vi havas febron (precipe sen aliaj simptomoj de malvarmumo).
• Nova doloro aŭ rigideco en la abdomeno aŭ pelva areoSe vi volas.
• Se via vagina sekrecio odoras malbone aŭ ŝanĝis koloron.
• Se via korfrekvenco ŝajnas nur akceliĝi .

Agi rapide en tiaj tempoj povas protekti vin kaj vian bebon.

Ĉu bebo povas travivi en la utero sen amniolikvaĵo?

Ne, bebo ne povas longe travivi en la utero sen amniolikvaĵo. Amniolikvaĵo estas tre grava substanco, kiu protektas la bebon, helpas la pulmojn kaj renojn de la bebo disvolviĝi, kaj reguligas la temperaturon. Sen ĝi, la bebo povas facile infektiĝi. Ĝi ankaŭ povas konduki al aliaj vivminacaj komplikaĵoj, kiel ekzemple kunpremo de la umbilika ŝnuro. Via kuracisto decidos la plej bonan tempon por naski vian bebon surbaze de kiom progresinta vi estas en via gravedeco.

Kiom longe la bebo povas pluvivi post kiam mia akvorompiĝo?

Tio varias de persono al persono. Ĝi ankaŭ dependas de multaj aferoj, kiel ekzemple la stadio de gravedeco (kiom matura estas la bebo) kaj ĉu estas iuj signoj de infekto. Tamen, ĝenerale, plej multaj kuracistoj volas naskigi vian bebon ene de 24 horoj post via akvorompiĝo. Precipe se via akvorompiĝo estas en tre progresinta stadio (kiel post 34 semajnoj), la risko de infekto estas pli alta, do frua naskigo de via bebo estas la plej sekura eblo. Tamen, se via bebo estas tre prematura (kiel inter 24-34 semajnoj), kelkfoje kuracistoj povas provi teni vian bebon en la utero dum kelkaj pliaj tagoj donante al ili antibiotikojn, kune kun medikamentoj kiel steroidoj por helpi la pulmojn de la bebo disvolviĝi.

Fina Hejmenporta Mesaĝo

Korioamnionito estas grava malsano, kiu povas okazi dum gravedeco. Tamen, kvankam vi ne povas kontroli ĝin, vi povas fari aferojn kiel rekoni la simptomojn kaj informi vian antaŭnaskan kuraciston pri ĉiuj viaj simptomoj. Kuracado kutime implikas antibiotikojn. Tamen, kelkfoje vi eble devos naski vian bebon frue. Se vi estas diagnozita kun ĉi tiu malsano, nepre parolu kun via kuracisto pri ĝi kaj demandu iujn ajn demandojn, kiujn vi eble havas. La plej grava afero estas resti trankvila kaj sekvi la instrukciojn de via kuracisto. Ekzistas kuracistoj, kiuj zorgas pri via sano kaj tiu de via bebo kaj faros la necesajn paŝojn. Do ne timu paroli kun ili pri ĝi.